Οι ασθένειες του μέσου αυτιού επιδεινώνουν δραματικά την ευημερία ενός ατόμου. Αυτή η περιοχή τροφοδοτείται με μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων. Ως εκ τούτου, οι περισσότερες παθολογίες συνοδεύονται από σύνδρομο έντονου πόνου. Τέτοιες ασθένειες απαιτούν άμεση θεραπεία, καθώς απειλούν την απώλεια ακοής. Η βλάβη στο μέσο αυτί μπορεί επίσης να επηρεάσει το όργανο ισορροπίας, επομένως οι ασθενείς συχνά βιώνουν ζάλη. Είναι σημαντικό για κάθε άτομο να γνωρίζει τις αιτίες και τα συμπτώματα των παθήσεων του μέσου ωτός. Εξάλλου, τέτοιες παθολογίες είναι πολύ επικίνδυνο να εκτοξευθούν.
Λόγοι
Πιο συχνά, τέτοιες ασθένειες εμφανίζονται ως επιπλοκές άλλων παθολογιών των οργάνων του ΩΡΛ. Εξάλλου, το μέσο αυτί επικοινωνεί με τη ρινική κοιλότητα και το λαιμό. Οι ακόλουθες μολυσματικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονώδεις νόσους του μέσου ωτός:
- ρινίτιδα;
- ιγμορίτιδα;
- ιγμορίτιδα;
- στηθάγχη;
- γρίπη;
- φαρυγγίτιδα.
Βακτήρια και ιοί από τη μύτη και το λαιμόεισέρχονται στο μέσο αυτί και προκαλούν φλεγμονή. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε άτομα με μειωμένη ανοσία.
Ωστόσο, η παθολογία του οργάνου της ακοής δεν εμφανίζεται μόνο μετά από προηγούμενες λοιμώξεις. Οι ωτορινολαρυγγολόγοι εντοπίζουν τις ακόλουθες αιτίες παθήσεων του μέσου ωτός:
- ερεθισμός αυτιών λόγω κακών πρακτικών υγιεινής;
- μακροχρόνια παραμονή στο κρύο;
- νερό που εισέρχεται στον ακουστικό πόρο;
- δυνατοί θόρυβοι και διακυμάνσεις στην εξωτερική πίεση;
- τραυματισμός ακοής;
- γενετικά ελαττώματα αυτιού;
- αλλεργία;
- κακή υγιεινή του ακουστικού πόρου;
- παλιές τάπες θείου.
Στη συνέχεια, θα δούμε αναλυτικά τις πιο κοινές ασθένειες.
Οξεία μέση ωτίτιδα
Πιο συχνά, οι ασθενείς έχουν οξεία μέση ωτίτιδα - φλεγμονή του μέσου ωτός. Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια, καθώς η δομή του οργάνου ακοής τους έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Η μόλυνση εισέρχεται στην περιοχή του αυτιού από το λαιμό ή τη μύτη μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας. Τις περισσότερες φορές, οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι πνευμονόκοκκοι και ο Haemophilus influenzae.
Πώς εξελίσσεται αυτή η νόσος του μέσου ωτός; Τα συμπτώματα της φλεγμονής είναι συνήθως πολύ έντονα:
- Υπάρχει έντονος πόνος στο αυτί που ακτινοβολεί στο κεφάλι.
- Η θερμοκρασία ανεβαίνει.
- Ζάλη κατά καιρούς.
- Άτομο που αντιμετωπίζει γενική αδιαθεσία.
- Ο ασθενής παραπονιέται για συμφόρηση και θόρυβο μέσααυτιά.
- Αίσθηση βάρους και πληρότητας στον ακουστικό πόρο.
- Η ακοή χειροτερεύει.
Καθώς αναπτύσσεται η φλεγμονή, η κοιλότητα του μέσου ωτός γεμίζει με εξίδρωμα. Ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο, ρίγη και συνεχή ζάλη. Η νόσος του μέσου ωτός, που συνοδεύεται από εξόγκωση, πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα. Διαφορετικά, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να πάει στην περιοχή του εσωτερικού αυτιού. Αυτό απειλεί την ανάπτυξη απώλειας ακοής, και μερικές φορές πλήρη απώλεια ακοής.
Μέσα ωτίτιδα από γρίπη
Αυτός ο τύπος ωτίτιδας εμφανίζεται ως επιπλοκή της γρίπης. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια δεν προκαλείται από βακτήρια, αλλά από ιούς. Αυτή η παθολογία ονομάζεται αλλιώς πομφολυγώδης μέση ωτίτιδα. Οι βολίδες σχηματίζονται στην κοιλότητα του μέσου αυτιού. Είναι γεμάτα με ορώδες υγρό ή αιματηρό περιεχόμενο.
Ο ασθενής δεν ενδιαφέρεται μόνο για τον πόνο, αλλά και για τις εκκρίσεις από το αυτί. Όταν οι φυσαλίδες διαπερνούν, ένα διαυγές ή κοκκινωπό υγρό ρέει έξω από τον ακουστικό πόρο. Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή βακτηρίων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να απολυμανθεί επειγόντως η προσβεβλημένη κοιλότητα και να αφαιρεθεί το εξίδρωμα. Διαφορετικά, η μόλυνση μπορεί να πάει στον εγκέφαλο και να προκαλέσει μηνιγγίτιδα.
Μαστοειδίτιδα
Η μαστοειδίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια του μέσου ωτός. Τα συμπτώματα της νόσου μοιάζουν με τη μέση ωτίτιδα. Ωστόσο, με τη μαστοειδίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται από την τυμπανική κοιλότητα στη μαστοειδή απόφυση του κροταφικού οστού. Αυτή η ασθένεια συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας. Οι ασθενείς με συγγενείς διαταραχές της οστικής δομής είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε αυτή την παθολογία.
Εκτόςσημάδια μέσης ωτίτιδας, ένα άτομο αισθάνεται πόνο πίσω από τα αυτιά. Συνοδεύεται από υψηλό πυρετό και πυρετό. Το δέρμα στην περιοχή του αυτιού κοκκινίζει και διογκώνεται. Το πύον βγαίνει από τον ακουστικό πόρο. Όταν πιέζετε το δέρμα πίσω από το αυτί, γίνεται αισθητός ο πόνος.
Με προχωρημένες μορφές μαστοειδίτιδας, η διαδικασία του κροταφικού οστού καταστρέφεται. Η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στον εγκέφαλο ή στα μάτια, οδηγώντας σε μηνιγγοεγκεφαλίτιδα και σήψη.
Glomus όγκος
Ο όγκος του Glomus είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα. Ωστόσο, αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια του μέσου ωτός. Στην τυμπανική κοιλότητα ή στο αρχικό τμήμα της σφαγίτιδας φλέβας σχηματίζεται ένας όγκος που αποτελείται από γλαφώδη κύτταρα.
Η ακοή ενός ατόμου επιδεινώνεται και το πρόσωπο γίνεται ασύμμετρο. Αυτά είναι τα εξωτερικά σημάδια της νόσου. Ωστόσο, ένας όγκος glomus μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εξέταση MRI ή CT. Στην εικόνα, μοιάζει με κόκκινο θρόμβο πίσω από την τυμπανική κοιλότητα.
Αυτό το νεόπλασμα είναι επιρρεπές σε υπερανάπτυξη. Ο όγκος μπορεί να εξαπλωθεί στον εγκέφαλο και τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που προκαλεί θάνατο. Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε εντελώς από έναν όγκο, η θεραπεία στοχεύει στη διακοπή της ανάπτυξής του.
Μεσαίο αυτί Κατάρ
Η καταρροή του μέσου ωτός συνήθως προηγείται της πυώδους μέσης ωτίτιδας. Τα βακτήρια εισέρχονται στην τυμπανική κοιλότητα με απότομο φύσημα της μύτης ή ανακριβές πλύσιμο των ρινικών οδών.
Στην καταρροή, η βλεννογόνος μεμβράνη της ευσταχιανής σάλπιγγας γίνεται φλεγμονή. Η παθολογική διαδικασία δεν επεκτείνεται ακόμη σε ολόκληρη την κοιλότητα του μέσου ωτός. Τα βακτήρια διεγείρουν τη δραστηριότητααδένες που παράγουν βλέννα. Ο ασθενής έχει επίμονες εκκρίσεις από το αυτί. Έχουν υγρή σύσταση και περιέχουν ένα μείγμα βλέννας. Το εξίδρωμα γεμίζει τον ακουστικό πόρο, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια ακοής. Η έκκριση βλέννας δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μικροοργανισμών. Αργότερα, ο ασθενής αναπτύσσει μέση ωτίτιδα.
Φυματίωση του αυτιού
Η φυματίωση της τυμπανικής κοιλότητας είναι μια μάλλον σπάνια ασθένεια του μέσου ωτός. Αυτή η παθολογία αντιπροσωπεύει περίπου το 3% όλων των περιπτώσεων πυώδους μέσης ωτίτιδας. Αυτή η ασθένεια δεν είναι ποτέ πρωτογενής, αναπτύσσεται πάντα στο πλαίσιο της πνευμονικής φυματίωσης. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου (ραβδί του Koch) εισέρχεται στην τυμπανική κοιλότητα με την κυκλοφορία του αίματος ή όταν βήχει.
Σχηματίζονται φυμάτιοι και διηθήματα στην τυμπανική κοιλότητα. Στο μέλλον, στη θέση τους εμφανίζονται έλκη. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ο οστικός ιστός εκτίθεται, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή του.
Στην οξεία πορεία της παθολογίας, τα συμπτώματα της νόσου μοιάζουν με σημεία πυώδους μέσης ωτίτιδας. Εάν η φυματιώδης διαδικασία εξελιχθεί σε χρόνια μορφή, τότε ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει μόνο εξόγκωση από τον ακουστικό πόρο χωρίς πόνο.
Σύφιλη αυτιών
Οι συφιλιτικές βλάβες είναι σπάνιες παθήσεις του μέσου ωτός. Εμφανίζεται σε ασθενείς στη δευτερογενή και τριτογενή περίοδο της σύφιλης. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου (ωχρό τρεπόνεμα) εισέρχεται στην κοιλότητα του τυμπάνου με την κυκλοφορία του αίματος.
Στο μέσο αυτί, αναπτύσσεται φλεγμονή, που συνοδεύεται από σχηματισμό οζιδίων (ούλων) και ελκών. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί σε καταστροφή ιστών. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στη διαδικασίακροταφικό οστό.
Η τυμπανική σύφιλη πολύ σπάνια συνοδεύεται από πόνο. Συχνά οι ασθενείς παραπονούνται μόνο για εμβοές. Τέτοιοι ασθενείς είναι συνήθως εγγεγραμμένοι σε αφροδισιολόγο και σπάνια αναζητούν βοήθεια από ωτορινολαρυγγολόγο.
Διάγνωση
Σε περίπτωση ενόχλησης στο μέσο αυτί (πόνος, συμφόρηση, θόρυβος), θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Στον ασθενή συνταγογραφούνται οι ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:
- Ακτινογραφία κροταφικού οστού;
- MRI και CT εξέταση της τυμπανικής κοιλότητας;
- μαξιλαράκι εξωτερικού αυτιού;
- Βακτηριακή καλλιέργεια αναρρόφησης μέσου ωτός;
- ακουομετρία.
Εάν υποψιάζεστε φυματίωση ή σύφιλη, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση Mantoux και να κάνετε μια εξέταση αίματος για την αντίδραση Wasserman. Ωστόσο, η βλάβη του μέσου ωτός εμφανίζεται συνήθως στα τελευταία στάδια τέτοιων παθολογιών, όταν η υποκείμενη πάθηση έχει ήδη διαγνωστεί.
Θεραπεία
Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας των παθήσεων του μέσου ωτός εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας. Εξάλλου, κάθε πάθηση απαιτεί τη δική της προσέγγιση στη θεραπεία.
Για μέση ωτίτιδα και καταρροή του μέσου ωτός, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιβιοτικά από το στόμα:
- "Amoxiclav";
- "Αμπικιλλίνη";
- "Λεβομυκετίνη";
- "Κεφτριαξόνη".
Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα φάρμακα χορηγούνται σε ενέσιμη μορφή. Τοπική εφαρμογή αντιφλεγμονωδών καιαντιβακτηριακές σταγόνες αυτιών. Συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- "Otofa";
- "Tsipromed";
- "Otinum";
- "Sofradex";
- "Otipax".
Αν η κοιλότητα του αυτιού είναι γεμάτη πύον, τότε η παρακέντηση είναι απαραίτητη. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός κάνει μια τομή στο τύμπανο. Ως αποτέλεσμα, το εξίδρωμα βγαίνει. Στη συνέχεια απολυμάνετε και πλύνετε τη φλεγμονώδη κοιλότητα με αντισηπτικά.
Η θεραπεία της μαστοειδίτιδας πραγματοποιείται με παρόμοια μέσα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια επιδέχεται συντηρητική θεραπεία. Στα τελευταία στάδια της παθολογίας, ενδείκνυται μια επέμβαση - μια μαστοειδεκτομή. Υπό αναισθησία, ο ασθενής τέμνεται στον υποδόριο ιστό και στο περιόστεο και στη συνέχεια αφαιρούνται οι προσβεβλημένες περιοχές του οστού.
Ο όγκος του χούμου στο μέσο αυτί δεν μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως. Για να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές, είναι απαραίτητο να σταματήσει η ανάπτυξη του νεοπλάσματος. Για το σκοπό αυτό, ο όγκος καυτηριάζεται με λέιζερ. Αυτό διαταράσσει τη ροή του αίματος στην περιοχή του νεοπλάσματος και εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη.
Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με φυματιώδη ή συφιλιδική βλάβη του μέσου ωτός, τότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί προσεκτικά η υποκείμενη νόσος. Η τοπική θεραπεία είναι η ίδια όπως για τη μέση ωτίτιδα.
Πρόληψη
Πώς να αποτρέψετε την παθολογία της τυμπανικής κοιλότητας; Η πρόληψη των ασθενειών του μέσου ωτός είναι να ακολουθείτε τις ακόλουθες συστάσεις:
- Είναι απαραίτητο να θεραπεύουμε έγκαιρα παθήσεις της μύτης καιλαιμός.
- Εάν μπει νερό στο αυτί, αφαιρέστε αμέσως το υγρό.
- Το πολύ δυνατό φύσημα της μύτης σας πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της ρινίτιδας.
- Πρέπει να τηρείτε προσεκτικά την υγιεινή του έξω ακουστικού πόρου και να αφαιρείτε έγκαιρα τα βύσματα κεριού.
- Όταν καθαρίζετε τα αυτιά, χρησιμοποιήστε μπουμπούκια βαμβακιού και αποφύγετε την σκληρή έκθεση στο όργανο ακοής.
- Οι ασθενείς με φυματίωση και σύφιλη θα πρέπει να επισκέπτονται γιατρό τακτικά και να ακολουθούν το συνιστώμενο θεραπευτικό σχήμα.
Αν έχετε οποιαδήποτε ενόχληση στο μέσο αυτί και επίμονη ζάλη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή προβλημάτων ακοής στο μέλλον.
