Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι ο ευκολότερος τρόπος για να παρακολουθείτε την υγεία σας, να ανιχνεύσετε έγκαιρα τη σωματική παθολογία και να αποκαταστήσετε την ευεξία σας. Αλλά για να είστε πιο ενημερωμένοι σχετικά με τις ερωτήσεις της έρευνας, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τι σημαίνουν οι αριθμοί στο φύλλο αποτελεσμάτων.
Συγκεκριμένα, είναι χρήσιμο για κάθε άτομο που δεν αδιαφορεί για την υγεία του να γνωρίζει τι είναι - μια εξέταση αίματος για κρεατινίνη, στις οποίες χρειάζεται να ληφθεί, η οποία μπορεί να υποδηλώνεται από αποκλίσεις από ο κανόνας.
Κρεατινίνη - τι είναι;
Η κρεατινίνη είναι μια ουσία που παράγεται στο αίμα από το συκώτι κατά τη διάσπαση της πρωτεΐνης. Έτσι, είναι το τελικό προϊόν της διάσπασης των πρωτεϊνών που εισέρχονται στο σώμα με την τροφή.
Για να βρείτε την απάντηση στο ερώτημα τι σημαίνει - εξέταση αίματος για κρεατινίνη, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τι έχει άμεσο αντίκτυπο στην ποσότητα της στο αίμα. Η ποσότητα της κρεατινίνης ρυθμίζεται από τα νεφρά, τα οποία απομακρύνουν την περίσσεια ποσότητα της ουσίας μαζί με τα ούρα, διασφαλίζοντας τη διατήρηση της ομοιόστασης στον οργανισμό. Σε περίπτωση που τα νεφρά, για διάφορους λόγους, δεν μπορούν να αντιμετωπίσουνεργασίας, η συγκέντρωση της κρεατινίνης αρχίζει να αυξάνεται και η ευημερία του ατόμου χειροτερεύει.
Νορμα κρεατινίνης
Η φυσιολογική κρεατινίνη εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: ηλικία, φύλο, διατροφή και ακόμη και μυϊκή μάζα. Οι άνδρες τείνουν να έχουν υψηλότερα επίπεδα κρεατινίνης κατά μέσο όρο από τις γυναίκες, όπως και οι άνθρωποι που ασκούνται τακτικά ή τρώνε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη.
Υπάρχουν ιατρικοί κανόνες που ορίζουν την παθολογία ή την απουσία της στο σώμα. Με την κανονική λειτουργία του οργανισμού, η ανάλυση για κρεατινίνη δείχνει τις ακόλουθες τιμές:
- Παιδιά κάτω του 1 έτους: 18-35 μmol/L.
- Παιδιά κάτω των 14 ετών: 27-62 μmol/L.
- Γυναίκες άνω των 14: 53-97μmol/L.
- Άνδρες άνω των 14: 62-115 μmol/L.
Αυτές οι τιμές μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το εργαστήριο που διεξάγει τη μελέτη. Αλλά κατά κανόνα, αυτοί οι δείκτες είναι καθολικοί για τις περισσότερες βιοχημικές εξετάσεις.
Αυξημένη κρεατινίνη
Σε μια κατάσταση όπου η ανάλυση της κρεατινίνης δείχνει τιμές που διαφέρουν από τις φυσιολογικές τιμές, δεν είναι πάντα δυνατό να υποθέσουμε την παρουσία παθολογίας. Μερικές φορές η αύξηση της συγκέντρωσης κρεατινίνης στο αίμα είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος σε ένα ή άλλο εξωτερικό ερέθισμα. Μόλις σταματήσει η δράση του παράγοντα πρόκλησης, το επίπεδο του δείκτη θα σταθεροποιηθεί αυτόματα.
Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:
- αφυδάτωση;
- αφθονία πρωτεΐνηςφαγητό στη δίαιτα;
- μυϊκή βλάβη.
Πώς να καταλάβετε εάν η αιτία της αύξησης των επιπέδων κρεατινίνης είναι παθολογία ή όχι; Κατά κανόνα, ο γιατρός δεν μπορεί να πει για την παρουσία μιας συγκεκριμένης παθολογίας από μία ανάλυση. Χορηγείται ξανά κρεατινίνη και εάν η αύξηση καταγραφεί ξανά, ο ασθενής υποβάλλεται σε λεπτομερή εξέταση για τον εντοπισμό της βασικής αιτίας της παραβίασης.
Στην παθολογία, μια σημαντική απόκλιση του δείκτη από τον κανόνα σημειώνεται συχνότερα, για παράδειγμα, κατά 2-3 φορές.
Μειώθηκε η κρεατινίνη
Ενώ εξετάζονται οι αιτίες των αλλαγών στα επίπεδα κρεατινίνης που δεν αποτελούν σημάδια παθολογίας, αξίζει επίσης να ληφθούν υπόψη καταστάσεις όπου η ανάλυση της κρεατινίνης δείχνει χαμηλά επίπεδα που δεν αποτελούν σημάδια ασθένειας.
Ο κύριος λόγος για το μειωμένο ποσοστό είναι ο υποσιτισμός. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για νηστεία, για παράδειγμα, ως μέρος της απώλειας βάρους. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα πρωτεΐνης, επομένως μειώνεται και η παραγωγή κρεατινίνης από το συκώτι.
Μια παρόμοια κατάσταση συμβαίνει εάν ένα άτομο ακολουθεί μια χορτοφαγική ή vegan διατροφή, δηλαδή αρνείται τα πιάτα με κρέας υπέρ των φυτικών τροφών. Έτσι, έχοντας βρει μειωμένο επίπεδο κρεατινίνης μεταξύ των αποτελεσμάτων μιας εξέτασης αίματος, ο γιατρός θα μάθει σίγουρα από τον ασθενή τη δίαιτα της διατροφής του. Σε περίπτωση που το μενού του ασθενούς μπορεί να είναι ο λόγος για την απόκλιση του δείκτη, θα του συνιστάται να τρώει περισσότερες πρωτεϊνούχες τροφές και να κάνει ξανά το τεστ αργότερακάποια στιγμή.
Ένα τεστ κρεατινίνης μπορεί να δείξει μειωμένη ποσότητα μιας ουσίας στο αίμα κατά τα δύο πρώτα τρίμηνα της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη λήψη κορτικοστεροειδών ορμονών.
Κρεατινίνη και παθολογία
Η πιο κοινή παθολογία που ανιχνεύεται με αυξημένη κρεατινίνη αίματος είναι η μείωση της ικανότητας φιλτραρίσματος των νεφρών. Αυτό συμβαίνει με νεφρική ανεπάρκεια: οξεία ή χρόνια.
Ο κίνδυνος χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι η δυσκολία διάγνωσης της παθολογίας σε οποιοδήποτε στάδιο, εκτός από το τελικό - ανίατο. Κανονικά, η κρεατινίνη απεκκρίνεται στα ούρα και μια μικρή συγκέντρωση της ουσίας παραμένει στο αίμα. Καθώς όμως τα νεφρά αρχίζουν να χάνουν την ικανότητα να συγκεντρώνονται και να αποβάλλουν τα ούρα από το σώμα, η ποσότητα της κρεατινίνης στο σώμα αυξάνεται. Αυτό οδηγεί σε δηλητηρίαση του οργανισμού, επομένως, όταν μια εξέταση αίματος για ουρία και κρεατινίνη δείχνει υψηλές τιμές, ένα άτομο εμφανίζει σοβαρή ναυτία, αδυναμία, πονοκέφαλο.
Το επίπεδο του δείκτη μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση διαφόρων αρνητικών εξωτερικών παραγόντων. Για παράδειγμα, με φόντο την ασθένεια της ακτινοβολίας, η οποία είναι συνέπεια της έκθεσης σε ιονίζουσα ακτινοβολία. Σπάνια, η κρεατινίνη είναι αυξημένη στην ανάλυση λόγω υπερθυρεοειδισμού, μιας ασθένειας στην οποία ο θυρεοειδής αδένας παράγει αυξημένο αριθμό ορμονών.
Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη όχι μόνο το γεγονός των αλλαγών στο επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα, αλλά καιάλλους δείκτες, καθώς και συμπτώματα για τα οποία παραπονιέται ο ασθενής.
Πότε και ποιοι πρέπει να υποβάλλονται σε εξέταση;
Η ανάλυση ουρίας και κρεατινίνης περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών εργαστηριακών εξετάσεων που πρέπει να κάνει κάθε άτομο για προληπτικούς, προφυλακτικούς σκοπούς τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Επίσης, ο λόγος επίσκεψης στον γιατρό με επακόλουθη αιμοδοσία είναι τα συμπτώματα ασθενειών που επηρεάζουν τη συγκέντρωση κρεατινίνης στο αίμα:
- ναυτία;
- αδυναμία;
- τρόμος;
- μυϊκός πόνος;
- πρήξιμο;
- αλλαγή στο σωματικό βάρος με μια κανονική διατροφή.
Η κλινική εικόνα επιτρέπει στον γιατρό να συνταγογραφήσει μια πιο ακριβή λίστα μελετών που θα σας επιτρέψουν να κάνετε γρήγορα και με ακρίβεια μια διάγνωση.
Πώς να αλλάξετε τα αποτελέσματα της μελέτης;
Ο κανόνας της ανάλυσης της κρεατινίνης στο αίμα επιτυγχάνεται μόνο όταν εξαλειφθούν οι αιτίες της αλλαγής της. Έτσι, η αυξημένη ως αποτέλεσμα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ομαλοποιείται με τη βοήθεια θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή, διαδικασίες αιμοκάθαρσης ή μεταμόσχευση νεφρού.
Εάν ο λόγος για την αύξηση ή μείωση της κρεατινίνης δεν είναι παθολογία, αρκεί απλώς να ομαλοποιήσετε τη διατροφή, την ποσότητα υγρών που καταναλώνονται και το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν το επίπεδο κρεατινίνης διαφέρει σημαντικά από τον κανόνα, για παράδειγμα, το υπερβαίνει αρκετές φορές και έχει άμεσο αντίκτυπο στην ευημερία του ασθενούς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια διαδικασία αιμοκάθαρσης που αποκαθιστά τη σύνθεσηαίμα περνώντας το από ένα φίλτρο ειδικής συσκευής.
Κατανοώντας τι σημαίνει ανάλυση κρεατινίνης, κάθε άτομο που ενδιαφέρεται για την ποιότητα της ζωής του θα συνειδητοποιήσει σίγουρα τη σημασία της τακτικής διάγνωσης για την ανίχνευση της παθολογίας σε πρώιμο και, πιθανότατα, ιάσιμο στάδιο.
Προετοιμασία για τη μελέτη
Η εργαστηριακή εξέταση αίματος για κρεατινίνη και ουρία δεν απαιτεί προηγούμενη προετοιμασία. Μια βιοχημική ανάλυση λαμβάνεται συνήθως με άδειο στομάχι, ενώ το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι το αργότερο 8 ώρες πριν από τη στιγμή της αιμοληψίας.
Για να είναι πιο αξιόπιστο το αποτέλεσμα της μελέτης, δεν συνιστάται η κατανάλωση μεγάλης ποσότητας πρωτεϊνικής τροφής την προηγούμενη μέρα και η αυστηρή δίαιτα, καθώς και η εξαντλητική σωματική δραστηριότητα.
Πρόσθετη έρευνα
Αφού μια εργαστηριακή εξέταση έδειξε αλλαγή στο επίπεδο της κρεατινίνης, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πρόσθετη μελέτη για την εξάλειψη του κινδύνου λανθασμένου αποτελέσματος. Σε αυτό το στάδιο, πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή τους κανόνες για τη διενέργεια του τεστ, να μάθει το ιστορικό και τον τρόπο ζωής του.
Εάν, κατά την εκ νέου ανάλυση, επιβεβαιωθεί το εκτός φυσιολογικού αποτέλεσμα του δείκτη, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πρόσθετη μελέτη που θα δείξει ποια δυσλειτουργία οργάνων επηρεάζει το επίπεδο κρεατινίνης: νεφρά, θυρεοειδής αδένας, υπόφυση.
Για αυτό, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μελέτες (βλ. πίνακα).
| Εργαστηριακές εξετάσεις | Λειτουργική Έρευνα |
| Ολοκληρωμένη ανάλυση ούρων | Υπερηχογράφημα νεφρών |
| Εξετάσεις αίματος και ούρων Rehberg | Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς |
| Τεστ Ζιμνίτσκι | CT ή MRI εγκεφάλου (υπόφυση) |
| Δοκιμασία αίματος για ορμόνες TSH, T3, T4 | Ακτινογραφία νεφρού με σκιαγραφικό |
| CBC | Εκκριτική ουρογραφία |
| Μυελόγραμμα | Νεφροβιοψία και βιοψία θυρεοειδούς |
Ο θεραπευτής προσδιορίζει τις πιθανές αιτίες αλλαγών στη βιοχημική σύνθεση του αίματος και στη συνέχεια παραπέμπει τον ασθενή σε έναν ειδικό: ενδοκρινολόγο, αιματολόγο ή νεφρολόγο.
Έτσι, κάθε άτομο που προσέχει την υγεία του πρέπει να γνωρίζει γιατί είναι σημαντικό να κάνει τακτικά μια εξέταση αίματος για κρεατινίνη, τι είναι, ποιοι δείκτες είναι φυσιολογικοί και ποιοι υποδηλώνουν την πιθανή παρουσία παθολογικής διαδικασίας.
