Η εγκυμοσύνη είναι η μεγαλύτερη μετάβαση στη ζωή μιας γυναίκας. Αυτή είναι η περίοδος που βιώνει πολλές συναισθηματικές και φυσιολογικές αλλαγές. Μερικές από αυτές τις σωματικές και ψυχικές αλλαγές προκαλούν αρκετά συμπτώματα που κυμαίνονται από μικρά έως πολύ επικίνδυνα. Για να παρακολουθείτε αυτές τις αλλαγές, είναι απαραίτητες οι συνήθεις εξετάσεις αίματος και ούρων. Αυτές οι εξετάσεις γίνονται σε κάθε προγεννητικό ραντεβού.
Επειδή τα ούρα είναι σαφής δείκτης της υγείας της μητέρας και του παιδιού, οι μικρές αλλαγές στα ούρα μπορούν σίγουρα να σημαίνουν πολλά. Ιδιαίτερα σημαντικός είναι ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα μιας εγκύου. Πολλές γυναίκες που τοκετεύουν παρουσιάζουν αύξηση στον αριθμό των ούρων τους. Υπάρχουν αρκετοί συνήθεις λόγοι που οδηγούν σε αυτή την παθολογία στο σώμα της μέλλουσας μητέρας.
Τι είναι τα λευκά αιμοσφαίρια;
Λευκοκύτταρα είναι η τεχνική ονομασία για τα λευκά αιμοσφαίρια. Αποτελούν τη βάση για τις ανοσολογικές αποκρίσεις που προστατεύουν τους ανθρώπους από μόλυνση. Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συχνό φαινόμενο και εμφανίζεται σε περισσότερους από τους μισούςγυναίκες που περιμένουν μωρό.
Αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια εμπλέκονται σε διάφορες διεργασίες, συμπεριλαμβανομένων των φαγοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων.
Τα φαγοκύτταρα παράγονται στον μυελό των οστών. Το καθήκον τους είναι να απορροφούν ξένα σωματίδια όπως βακτήρια. Αυτό εκδηλώνεται στο περιβάλλον του σωματιδίου, την εσωτερίκευση και την καταστροφή του.
Λμφοκύτταρα - κύτταρα που αναγνωρίζουν ξένα σωματίδια με βάση προηγούμενες συναντήσεις, συνθέτουν «προσαρμοστική» ανοσία. Αυτή είναι η πολύπλοκη ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να θυμάται μια λοίμωξη και να προκαλεί πιο συγκεκριμένες απαντήσεις σε αυτήν.
Τα λεμφοκύτταρα παράγουν επίσης αντισώματα που συνδέονται με ξένα σωματίδια, ώστε να μπορούν να αναγνωριστούν για καταστροφή.
Υπάρχουν και άλλοι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων. Για παράδειγμα, τα κυτταροτοξικά λευκά αιμοσφαίρια έχουν την ικανότητα να σκοτώνουν άλλα κύτταρα.
Τι σημαίνουν υψηλά λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα;
Η παρουσία αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σημαίνει φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη ή στα νεφρά.
Ωστόσο, η παρουσία ορισμένων λευκών αιμοσφαιρίων δεν σημαίνει πάντα μόλυνση. Το επίπεδο πρέπει να είναι υψηλό. Το δείγμα ούρων πρέπει επίσης να ληφθεί προσεκτικά, γιατί μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση, για παράδειγμα, από τα γεννητικά όργανα.
Λευκοκύτταρα και νιτρώδη
Όταν οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα τεστ επιπέδου, εντοπίζουν ορισμένες χημικές ουσίες. Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το πολύ 6 μονάδες.
Οι χημικές ταινίες δοκιμών μπορούν να συλλέξουν ουσίες γνωστές ως εστεράση λευκοκυττάρων και νιτρώδηούρο. Και τα δύο είναι πιθανοί δείκτες μόλυνσης.
Η παρουσία νιτρωδών στα ούρα είναι πολύ συγκεκριμένη για μια βακτηριακή λοίμωξη. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν θα υπάρχουν καθόλου βακτήρια.
Εάν δεν υπάρχει εστεράση λευκοκυττάρων στα ούρα, η μόλυνση είναι απίθανη.
Τι είναι τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα χωρίς νιτρώδη;
Εάν η δοκιμή για λευκοκύτταρα είναι θετική και για νιτρώδη - αρνητική, τότε αυτό σημαίνει την παρουσία μόλυνσης στο σώμα. Τι σημαίνουν τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς νιτρώδη;
Ο λόγος για αυτό είναι οι συγκεκριμένοι περιορισμοί νιτρωδών. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να αναγνωρίσει με ακρίβεια μια βακτηριακή λοίμωξη. Ωστόσο, δεν είναι πολύ ευαίσθητο, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορούν να ανιχνευθούν όλες οι βακτηριακές λοιμώξεις.
Εάν βρεθούν λευκοκύτταρα στα ούρα χωρίς νιτρώδη, αυτό μπορεί επίσης να σημαίνει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Αυτός είναι ένας δείκτης που υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη ενώ στην πραγματικότητα δεν είναι. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορούν να γίνουν περαιτέρω εργαστηριακές εξετάσεις.
Η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα δεν σημαίνει πάντα ότι υπάρχει μόλυνση στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Εάν υπάρχουν λευκά αιμοσφαίρια αλλά δεν υπάρχουν νιτρώδη, η εξέταση μπορεί να είναι αρνητική.
Αυτό συμβαίνει κυρίως όταν υπάρχει άλλη αιτία φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα ή σε γυναίκες που μπορεί να έχουν λευκοκύτταρα στα ούρα από το γεννητικό τους κανάλι τη στιγμή της δειγματοληψίας.
Πριν από τη δοκιμή, πλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα, κατά προτίμηση χωρίς σαπούνι ή άλλα απορρυπαντικά.
Για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη δειγματοληψία από τη μέσηούρηση. Η αρχική ποσότητα ούρων που βγαίνει μπορεί να είναι μολυσμένη και επομένως δεν πρέπει να συλλαμβάνεται.
Οι εξετάσεις εγκυμοσύνης συχνά περιλαμβάνουν ανάλυση ούρων, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων, καθώς και ερυθρών αιμοσφαιρίων και ουσιών όπως η γλυκόζη και η πρωτεΐνη. Οι αιτίες των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνήθως οι ίδιες με τις μη έγκυες γυναίκες. Οι πιο συνηθισμένοι ένοχοι είναι οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των γεννητικών οργάνων.
Διάφοροι λόγοι
Τα λευκά αιμοσφαίρια ή λευκοκύτταρα είναι σημαντικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που προστατεύουν το σώμα από κάθε είδους λοιμώξεις και ξένα υλικά. Η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι σημάδι φλεγμονής και ενός ή περισσότερων τύπων λοίμωξης.
Λόγοι για αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ακολουθούν μερικές από τις αιτίες των αυξημένων λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που μπορεί να συμβάλλουν στην αύξηση:
Ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος. Οι ουρολοιμώξεις (ουρολοιμώξεις) είναι συχνές σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Αν και μια ουρολοίμωξη είναι συνήθως ένα σχετικά μικρό πρόβλημα για μια μη έγκυο γυναίκα, η ανάπτυξη της νόσου ενώ περιμένει ένα μωρό σχετίζεται περισσότερο με πιθανές επιπλοκές τόσο για τη μητέρα όσο και για το αγέννητο παιδί της
Νόσος του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Η λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος αναφέρεται σε λοίμωξη που περιορίζεται στην ουροδόχο κύστη. Κοινώς γνωστή ως λοίμωξη της ουροδόχου κύστης ή κυστίτιδα, έχει συμπτώματα που σχετίζονται μεχαμηλότερες ουρολοιμώξεις και περιορισμένες σε αυξημένη επείγουσα ανάγκη και συχνότητα και πόνο κατά την ούρηση
Νόσος του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος. Η εγκυμοσύνη προκαλεί αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα μιας γυναίκας που αυξάνουν την πιθανότητα τα βακτήρια στην ουροδόχο κύστη να ανέβουν και να μολύνουν έναν ή και τους δύο νεφρούς. Αυτή είναι μια κατάσταση γνωστή ως άνω ουρολοίμωξη ή πυελονεφρίτιδα
Συμπτώματα υψηλού WBC
Τυπικά, η ασθένεια εμφανίζεται με συμπτώματα μόλυνσης της ουροδόχου κύστης μαζί με πρόσθετα σημεία όπως:
- Πυρετός και ρίγη.
- Πόνος στο πλάι (στην πλάτη κάτω από το στήθος).
- Διαλείπουσα κοιλιακό άλγος.
- Ναυτία με ή χωρίς εμετό.
- Γενικό αίσθημα αδυναμίας.
Ασυμπτωματική βακτηριουρία
Ασυμπτωματική βακτηριουρία σημαίνει την παρουσία βακτηρίων στα ούρα, συχνά με λευκά αιμοσφαίρια, αλλά χωρίς συμπτώματα που σχετίζονται με ανώτερη ή κατώτερη ουρολοίμωξη. Αν και η κατάσταση είναι συχνά αβλαβής σε μη έγκυες γυναίκες, η ασυμπτωματική βακτηριουρία συχνά εξελίσσεται σε πυελονεφρίτιδα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.
Λοίμωξη των γεννητικών οργάνων
Η λοίμωξη των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί δυνητικά να οδηγήσει σε λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα. Όταν υπάρχει μία ή περισσότερες από αυτές τις λοιμώξεις, οι εκκρίσεις του κόλπου και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων που περιέχουν λευκά αιμοσφαίρια αναμιγνύονται συχνά με τα ούρα κατά τη συλλογή του δείγματος. Παραδείγματα λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων που μπορεί να οδηγήσουν σε λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναιπεριλαμβάνει:
- Χλαμύδια.
- Κολπική μόλυνση ζύμης.
- Βακτηριακή κολπίτιδα.
- Γονόρροια.
- Έρπης των γεννητικών οργάνων.
Προφυλάξεις
Οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζουν συνήθως αυξημένη κολπική έκκριση, η οποία συχνά περιέχει λευκά αιμοσφαίρια, ακόμα κι αν δεν έχουν λοίμωξη των γεννητικών οργάνων. Καθαρίζοντας τα εξωτερικά γεννητικά τους όργανα με ένα υγιεινό μαντηλάκι πριν συλλέξουν δείγμα ούρων, αποφεύγουν πιθανή μόλυνση από κολπικές εκκρίσεις.
Όταν πλένεστε πριν κάνετε το τεστ, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η έκκριση δεν πέφτει στο δοχείο, διαφορετικά η πρωτεΐνη και τα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα είναι υψηλότερα από το κανονικό.
Ακόμη και αν δεν υπάρχουν λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα, οι γιατροί συνιστούν έλεγχο για ασυμπτωματική βακτηριουρία με καλλιέργεια ούρων μεταξύ 12 και 16 εβδομάδων εγκυμοσύνης για να μειωθεί ο κίνδυνος νεφρικής λοίμωξης, πρόωρου τοκετού και άλλων πιθανών επιπλοκών. Η θεραπεία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο αυτών των επιπλοκών. Μιλήστε με τον OB/GYN σας σχετικά με τη συχνότητα των λευκοκυττάρων στα ούρα, ειδικά εάν έχετε διαβήτη, ιστορικό κυήσεων ουρολοίμωξης ή άλλα προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος.
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα ασθένειας της ουροδόχου κύστης, των νεφρών ή των γεννητικών οργάνων, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό της εγκυμοσύνης σας. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο πιθανών επιπλοκών για τη μητέρα και το αγέννητο παιδί.
Θεραπεία
Λόγω κινδύνουεπιπλοκές της μητέρας και του εμβρύου, η επείγουσα φροντίδα θα πρέπει να επικεντρώνεται στον εντοπισμό και τη θεραπεία της ασυμπτωματικής και συμπτωματικής βακτηριουρίας και στη διασφάλιση ότι μια εναλλακτική διαδικασία δεν προκαλεί συμπτώματα.
Η θεραπεία της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας σε έγκυες γυναίκες είναι σημαντική λόγω του αυξημένου κινδύνου μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος (UTI) και των σχετικών επιπλοκών. Η φροντίδα μπορεί να περιλαμβάνει:
- Εισαγωγή κατάλληλων ουσιών.
- Εισαγωγή υγρών εάν ο ασθενής είναι αφυδατωμένος.
- Λάβετε αντιβιοτικά εάν υπάρχουν σημάδια περίπλοκης ουρολοίμωξης.
Συστάσεις
Συμβουλές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την προώθηση της καλής υγιεινής και τη μείωση της βακτηριακής μόλυνσης της ουρήθρας συμβάλλουν στην πρόληψη της ανεπαρκούς θεραπείας και της επαναλαμβανόμενης μόλυνσης. Οι συστάσεις περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Αποφύγετε τα μπάνια.
- Σκουπίστε τα γεννητικά όργανα από την κοιλιά μέχρι την πλάτη, μετά την ούρηση ή την αφόδευση.
- Πλύντε τα χέρια σας πριν πάτε στην τουαλέτα.
- Χρησιμοποιήστε πετσέτες για να καθαρίσετε τον καβάλο.
- Χρησιμοποιήστε υγρό σαπούνι για να αποτρέψετε την ανάπτυξη βακτηρίων.
Αντιβιοτική θεραπεία
Τα αντιβιοτικά από το στόμα είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την ασυμπτωματική βακτηριουρία και την κυστίτιδα. Τα κατάλληλα από του στόματος σχήματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- "Κεφαλεξίνη" - 500 mg 4 φορές την ημέρα.
- "Αμπικιλλίνη" - 500 mg 4 φορές την ημέρα.
- "Νιτροφουραντοΐνη" - 100 mg δύο φορές την ημέρα.
- "Sulfizoxazole" - 1 g 4 φορές την ημέρα.
Πώς να απαλλαγείτε από τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα χωρίς αντιβιοτικά
Αν ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων σας είναι υψηλός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και προκαλείται από βακτήρια, ορίστε μερικοί φυσικοί τρόποι για να τον μειώσετε χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών:
- Πίνετε άφθονο νερό. Αυτό βοηθά στην απόρριψη βακτηρίων. Οκτώ ποτήρια την ημέρα είναι η βέλτιστη δόση για απόσυρση. Προσθέστε φρέσκο λεμόνι ή λάιμ για να τονώσετε τη γεύση και να βοηθήσετε στην αποτοξίνωση.
- Για την ανακούφιση του πόνου από τις υψηλές θερμοκρασίες (η φλεγμονή και ο ερεθισμός από μια ουρολοίμωξη μπορεί να προκαλέσει πίεση και πόνο σε μια γυναίκα γύρω από την ηβική περιοχή ή το κάτω μέρος της πλάτης), απαιτείται θερμοθεραπεία. Τοποθετήστε το θερμαινόμενο μαξιλάρι για περίπου 10-15 λεπτά.
Λαϊκή μέθοδος
Οι λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνουν:
- Λήψη περισσότερης βιταμίνης C: Βρίσκεται στα μούρα (όπως τα κράνμπερι), τα εσπεριδοειδή, το πεπόνι και το λάχανο, αυτή η βιταμίνη μπορεί να βοηθήσει στην εξισορρόπηση της οξύτητας των ούρων σας, η οποία βοηθά στη διατήρηση ενός υγιούς ουροποιητικού συστήματος.
- Φάτε γιαούρτι: Ένα δημοφιλές γαλακτοκομικό προϊόν γεμάτο προβιοτικά.
- Απομακρυνθείτε από ερεθιστικούς παράγοντες: Είναι καιρός να επικεντρωθούμε στην υγεία, επομένως πρέπει να αφαιρέσουμε πράγματα που μπορεί να ερεθίσουν την ουροδόχο κύστη. Καφεΐνη, νικοτίνη, πικάντικα τρόφιμα, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά και εκείνα τα τεχνητά γλυκαντικά που δεν είναι καλά για τον άνθρωπο. Η κατανάλωση περισσότερων υδατανθράκων με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες όπως δημητριακά και υγιών λιπών όπως ξηροί καρποί και ελαιόλαδο είναι όλα καλά γιαπέψη.
- Μαϊντανόνερο: Αυτό το φυσικό διουρητικό βοηθά στον καθαρισμό του ουροποιητικού συστήματος.
- Περισσότερα βατόμουρα: Περιέχουν συστατικά που μπορεί να λειτουργήσουν στην πρόληψη και τη θεραπεία των ουρολοιμώξεων.
Αυτές οι συμβουλές όχι μόνο θα βοηθήσουν στη θεραπεία οποιασδήποτε λοίμωξης, αλλά και θα μειώσουν τον κίνδυνο μόλυνσης. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα αίτια των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και, μαζί με έναν γυναικολόγο, να επιλέξετε την απαραίτητη ασφαλή θεραπεία.
