Ο θυρεοειδής αδένας εκτελεί πολύ σημαντικές λειτουργίες στο σώμα. Η παραβίαση της λειτουργικότητας του σώματος οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών. Οι περισσότερες παθολογίες είναι ασυμπτωματικές για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, για μεγάλο χρονικό διάστημα ο ασθενής δεν γνωρίζει για την παρουσία της νόσου. Μπορείτε να το αναγνωρίσετε σε πρώιμο στάδιο με τη βοήθεια διαγνωστικών με υπερήχους. Τα συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση γίνονται με βάση τις παραμέτρους του οργάνου, τη δομή, το μέγεθος, τον όγκο του. Ο τελευταίος δείκτης είναι ιδιαίτερα σημαντικός. Ο φυσιολογικός όγκος του θυρεοειδούς αδένα διαφέρει μεταξύ ανδρών και γυναικών. Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων λαμβάνεται επίσης υπόψη η ηλικία του ασθενούς, καθώς και το φύλο, το βάρος, το ύψος και τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματός του.
Τι είναι ο θυρεοειδής αδένας και ποιες είναι οι λειτουργίες του
Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα ενδοκρινικό μη ζευγαρωμένο όργανο εσωτερικής έκκρισης. Ο αδένας βρίσκεται στην μπροστινή πλευρά του λαιμού. Το σχήμα μοιάζει με πεταλούδα, αποτελείται από δύο άνισου μεγέθους μερίδια. Από το μέγεθός τουςπροσδιορίστε τον φυσιολογικό όγκο του θυρεοειδούς αδένα.
Εκτελεί μια σειρά από σημαντικές λειτουργίες στο σώμα. Αυτό είναι:
- Σχηματισμός και απελευθέρωση ορμονών στο αίμα.
- Ρύθμιση και τόνωση της ανθρώπινης ανάπτυξης και ανάπτυξης (τόσο σωματική όσο και πνευματική).
- Ορθογένεση ιστού.
- Ενεργοποίηση διαφόρων μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
- Απορρόφηση και συσσώρευση ιωδίου.
Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται υπερηχογράφημα θυρεοειδούς αδένα
Ο υπέρηχος είναι μια ασφαλής και αρκετά ενημερωτική μέθοδος για την εξέταση του θυρεοειδούς αδένα. Περιλαμβάνεται στον κατάλογο των τακτικών προγραμματισμένων ελέγχων. Οι ενδείξεις για μη προγραμματισμένα διαγνωστικά είναι οι εξής:
- Οπτική αύξηση του μεγέθους του λαιμού στη θέση του ενδοκρινούς αδένα.
- Στους άνδρες και τις γυναίκες, ο όγκος του θυρεοειδούς αδένα είναι φυσιολογικός, αλλά υπάρχει ενόχληση και πόνος κατά την κατάποση.
- Γενική αδυναμία.
- Χρόνια αϋπνία ή υπνηλία.
- Συχνοί πονοκέφαλοι.
- Αυξημένη ξηροδερμία, εύθραυστα νύχια και μαλλιά.
- Τάση για φλεγμονώδεις νόσους της αναπνευστικής οδού.
- Στους άνδρες, μείωση της λίμπιντο, παραβίαση της ισχύος.
- Πρόσληψη ορμονών.
Είναι υποχρεωτικό να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα για λόγους πρόληψης στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Συγγενείς διαταραχές του θυρεοειδούς.
- Σχεδιάζω εγκυμοσύνη.
- Ζώντας ή εργάζεστε σε μέρη με δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες.
Προσδιορισμένες παράμετροι
Κατά τη διάγνωση, ο ασθενής βρίσκεται μέσαξαπλωμένη θέση. Αυτή η θέση βοηθά τον ασθενή να χαλαρώσει και ο ειδικός έχει ελεύθερη πρόσβαση στο όργανο. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, προσδιορίζονται οι ακόλουθες παράμετροι:
- Διαστάσεις αριστερού και δεξιού λοβού, ισθμός.
- Περίγραμμα του οργάνου.
- Η δομή του υφάσματος.
- Ηχογένεια.
- Όγκος θυρεοειδούς. Κατά τον υπολογισμό της παραμέτρου, λαμβάνονται υπόψη τα μεγέθη του δεξιού και του αριστερού λοβού. Ο κανόνας του όγκου του θυρεοειδούς αδένα υπολογίζεται από το μηχάνημα υπερήχων ανεξάρτητα σύμφωνα με έναν συγκεκριμένο τύπο. Ο ειδικός τοποθετεί έναν γραμμικό μορφοτροπέα στην επιφάνεια του λαιμού στη θέση του ενδοκρινικού οργάνου. Αφού σταθεροποιηθεί η εικόνα στην οθόνη, το πλάτος και το πάχος των λοβών προσδιορίζονται οπτικά και μετρώνται.
Ποιος είναι ο φυσιολογικός όγκος του θυρεοειδούς αδένα στους άνδρες
Στους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου, ο σίδηρος έχει διαφορετική δομή από ότι στις γυναίκες. Όμως η διάγνωση είναι ίδια για όλους. Η θέση του θυρεοειδούς αδένα εξαρτάται από την ηλικία. Στα αγόρια, το όργανο βρίσκεται αρκετά ψηλά. Καθώς ένας άνδρας μεγαλώνει, ο αδένας κατεβαίνει λίγο και μερικές φορές από το μπροστινό μέρος του λαιμού πηγαίνει στον οπισθοστερνικό χώρο.
Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του ισχυρότερου φύλου, η παθολογία διαγιγνώσκεται γρήγορα για συγκεκριμένους λόγους. Λόγω της μικρής ποσότητας υποδόριου λιπώδους ιστού στον αυχένα, τυχόν αποκλίσεις από τον φυσιολογικό όγκο του θυρεοειδούς αδένα στους άνδρες γίνονται άμεσα αισθητές. Αυτός είναι ένας αρκετά σημαντικός λόγος που το ισχυρότερο φύλο είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρει από προχωρημένες μορφές ενδοκρινικών παθήσεων.
Λέγεται όγκος έως 25 ml στους άνδρεςκανονικός. Αλλά όλοι οι άνθρωποι είναι διαφορετικοί, επομένως, για μια αντικειμενική αξιολόγηση, η ηλικία και το σωματικό βάρος λαμβάνονται υπόψη κατά τον καθορισμό του κανόνα. Ο δεύτερος δείκτης είναι πιο σημαντικός επειδή το υπερβολικό βάρος είναι σύμπτωμα των περισσότερων ενδοκρινικών παθήσεων.
| Σωματικό βάρος | έως 40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 | από 100 |
| Τόμος | 12, 5 | 15, 5 | 18, 7 | 22, 0 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 | 35, 0 |
Μία μείωση ή αύξηση κατά 0,5 - 1 cm³ δεν αποτελεί απόκλιση. Αλλά ακόμα κι αν ο θυρεοειδής αδένας έχει μεγαλύτερο ή μικρότερο μέγεθος σε όγκο, η τελική διάγνωση γίνεται με βάση όλους τους δείκτες. Επίσης, όταν βγάζετε ένα συμπέρασμα, τα αποτελέσματα προηγούμενων μελετών είναι σημαντικά, ώστε να μπορείτε να συγκρίνετε τη διαφορά στην απόδοση.
Ποιος είναι ο φυσιολογικός όγκος του θυρεοειδούς αδένα στις γυναίκες
Οι γυναίκες πιο συχνά από τους άνδρες ανησυχούν για προβλήματα με το ενδοκρινικό όργανο. Ανατομικά, οι γυναίκες είναι διατεταγμένες με τέτοιο τρόπο ώστε το όργανο να είναι σχεδόν αόρατο από έξω. Επιπλέον, παρατηρούνται οπτικές αποκλίσεις όταν οι ενδοκρινικές παθολογίες αρχίζουν να εξελίσσονται.
Τα πρώτα σημάδια παραβίασης της λειτουργικότητας του θυρεοειδούς αδένα δεν είναι αλλαγές στις παραμέτρους του, αλλά γενικές ανέκφραστες διαταραχές της ψυχής και του αναπαραγωγικού συστήματος. Οι λόγοι για μια εξέταση μπορεί να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες πληροφορίες από το ιστορικό και τη φυσική εξέταση:
- Κατά την ψηλάφηση, προσδιορίζεται αύξηση στο όργανο.
- Υπάρχει ελαφρά υπεραιμία του δέρματος του λαιμού στη θέση του θυρεοειδούς αδένα.
- Ασθένεια, απότομη πτώση της δύναμης.
- Συχνές παράλογες εναλλαγές της διάθεσης.
- Ακανόνιστη έμμηνος ρύση. Επιπλέον, εμφανίζονται απουσία γυναικολογικών παθήσεων ή ΣΜΝ.
Τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν διαταραχές του αδένα. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται εξέταση. Κατά τη διάγνωση, λαμβάνονται υπόψη όλες οι παράμετροι, οι αλλαγές στο μέγεθος είναι σημαντικές.
Όπως και στους άνδρες, ο φυσιολογικός όγκος του θυρεοειδούς ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία στις γυναίκες. Παρεμπιπτόντως, ο υπολογισμός μπορεί να πραγματοποιηθεί ανεξάρτητα, έχοντας τα αποτελέσματα των ηχογενών διαγνωστικών στο χέρι. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πολλαπλασιάσετε το δεδομένο μήκος, πλάτος και ύψος και να πολλαπλασιάσετε το αποτέλεσμα με 0, 479. Αλλά γενικά, αυτή η άσκηση είναι άσκοπη, γιατί μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει ποιοι αριθμοί είναι ο κανόνας.
Ο κανόνας του όγκου του θυρεοειδούς στις γυναίκες είναι ελαφρώς διαφορετικός από τον κανόνα στους άνδρες.
| Βάρος | έως 40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 | 81-90 | 91-100 |
| Όγκος (ml) | 12, 1 | 14, 0 | 19, 0 | 22, 1 | 25, 0 | 28, 5 | 32, 1 |
Σε έφηβα κορίτσια και έγκυες γυναίκες, ο όγκος του ενδοκρινούς αδένα αυξάνεται, κάτι που είναι φυσιολογικό.
Κανόνες στα παιδιά
Το μικρόβιο του αδένα εμφανίζεται4η εβδομάδα ενδομήτριας ανάπτυξης. Ο αδένας με τη μορφή προεξοχής εμφανίζεται μεταξύ των ζευγών I και II των βραγχιακών θυλάκων. Σύμφωνα με τη μορφολογική δομή, η προεξοχή είναι ένα επιθηλιακό κορδόνι, το οποίο στο αρχικό στάδιο είναι ένας θυρεοειδής πόρος. Στη συνέχεια, ο δεξιός και ο αριστερός λοβός του θυρεοειδούς αδένα αναπτύσσονται από τον λώρο.
Το βάρος του ενδοκρινούς αδένα ενός νεογνού είναι κατά μέσο όρο 1 - 2 g. Στη συνέχεια, οι φυσιολογικές παράμετροι του οργάνου υπολογίζονται ανάλογα με μια σειρά καταστάσεων:
- Ηλικία.
- Φύλο
- Σωματικό βάρος και ύψος.
- Περίμετρος στήθους κατά την εκπνοή.
- Βαθμός εφηβείας.
Ο φυσιολογικός όγκος του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά παρουσιάζεται στον πίνακα. Ο ΠΟΥ συνιστά να λαμβάνεται υπόψη το φύλο του παιδιού, το ύψος και το βάρος του ως κύρια κριτήρια. Ο όγκος υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον τύπο BCA (m²)=√((BEC+POCT)/3600).
Ο όγκος του θυρεοειδούς αδένα στα αγόρια θα πρέπει κανονικά να είναι 2,6 - 15,8 και στα κορίτσια 2,5 - 15,6 ml.
Διαστάσεις, περιγράμματα, δομή υφάσματος
Κατά την αποκωδικοποίηση του υπερήχου, λαμβάνονται υπόψη όλοι οι δείκτες, ωστόσο, σε ορισμένες ασθένειες, εστιάζουν σε κάτι σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό.
Αρχικά προσέξτε τη θέση του αδένα, θα πρέπει να βρίσκεται στο κάτω μέρος του λαιμού. Οι κανονικές της μετρήσεις είναι:
- Μήκος - 2, 5 - 4 cm.
- Ύψος - 1,5 - 2 cm.
- Πλάτος – 1,5 - 2,0 cm.
Χωρίς αυτές τις παραμέτρους, είναι αδύνατο να υπολογιστεί ο φυσιολογικός όγκος του θυρεοειδούς αδένα.
Τα περιγράμματα πρέπει να είναι ξεκάθαρα. Αυτή μοιάζει μεπεταλούδα: δύο μικρά τμήματα που συνδέονται με μια λεπτή λωρίδα. Η έλλειψη δομής υποδηλώνει δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Τα θολά περιγράμματα μπορεί να υποδεικνύουν τον σχηματισμό φλεγμονής ή να είναι σημάδι κακοήθους νεοπλάσματος.
Η δομή του υφάσματος σε κανονική κατάσταση είναι ομοιογενής, με λεπτό πλέγμα, το μέγεθος των κελιών δεν ξεπερνά το 1 mm και δεν διαφέρει πολύ στο χρώμα. Η κηρήθρα είναι σύμπτωμα αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας ή τοξικής βρογχοκήλης.
Ηχογένεια
Ηχογένεια είναι η αντανάκλαση κυμάτων υψηλής συχνότητας από τους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η ιδιότητα αντικατοπτρίζεται στις περιοχές της οθόνης με διάφορους βαθμούς σκούρασης. Με βάση την ένταση του τόνου, διακρίνονται 4 τύποι ηχογένειας.
- Ισοηχοϊκό (φυσιολογικό).
- Υποηχικοί (μειωμένοι) σχηματισμοί υποδηλώνουν αύξηση της υδροφιλικότητας μεμονωμένων περιοχών ή ολόκληρου του οργάνου και την παρουσία κακοήθων κυττάρων.
- Υπερηχοϊκοί σχηματισμοί (ή εγκλείσματα) υποδηλώνουν αυξημένη ακουστική πυκνότητα. Ένα παρόμοιο φαινόμενο μπορεί να σχετίζεται με την εναπόθεση ασβεστώσεων στους ιστούς του οργάνου.
- Οι ανηχοϊκοί σχηματισμοί εμφανίζονται ως σκούρες κηλίδες. Η αιτία της εμφάνισής τους μπορεί να είναι ψευδοκύστεις, κύστεις, κόμβοι, κακοήθη νεοπλάσματα.
Αιτίες μεγέθυνσης αδένων
Ο φυσιολογικός όγκος του θυρεοειδούς αδένα στις γυναίκες είναι κατά μέσο όρο 18,1 ml, στους άνδρες - 25,0 ml. Η αύξηση των παραμέτρων υποδηλώνει υπερπλασία των κυττάρων του οργάνου. Υπάρχουν αρκετέςαιτίες κυτταρικού πολλαπλασιασμού:
- Έλλειψη ιωδίου. Η κατάσταση εμφανίζεται λόγω υποσιτισμού ή διαβίωσης σε μέρη όπου υπάρχει έλλειψη ιωδίου.
- Χρήση φαρμάκων που διαταράσσουν τον θυρεοειδή αδένα: φάρμακα που περιέχουν φθόριο ή λίθιο, από του στόματος αντισυλληπτικά, ιντερφερόνες.
- Αυτοάνοσα νοσήματα του οργάνου.
- Διαταραχή της υπόφυσης και του υποθαλάμου λόγω εμφάνισης όγκων, μολυσματικών φλεγμονωδών διεργασιών στον εγκέφαλο, βλάβες, αιμορραγίες.
- Παρουσία σοβαρών μολυσματικών παθολογιών.
Γιατί ο θυρεοειδής αδένας συρρικνώνεται
Οι παθολογικές καταστάσεις περιλαμβάνουν όχι μόνο αύξηση, αλλά και μείωση των φυσιολογικών όγκων των λοβών του θυρεοειδούς αδένα. Τις περισσότερες φορές, καθοδικές αλλαγές παρατηρούνται σε παιδιά και ηλικιωμένους. Αν όμως στο τελευταίο αυτή η διαδικασία σχετίζεται με χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία, τότε στα μωρά εμφανίζεται μια παρόμοια κατάσταση για τους ακόλουθους λόγους:
- Έλλειψη ιωδίου στο σώμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης.
- Έχετε κακές συνήθειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Παραβίαση της λειτουργικότητας του ενδοκρινικού οργάνου κατά τη γαλουχία, με αποτέλεσμα να εκκρίνεται ανεπαρκής ποσότητα ιωδίου για το παιδί με το γάλα.
Στους ενήλικες, η υποτροφία του αδένα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των ακόλουθων λόγων:
- Κακή χρήση ραδιενεργού ιωδίου.
- Καλοήθεις και κακοήθεις νεοπλασίες.
- Γενετική προδιάθεση για νόσο του θυρεοειδούς.
- Έκθεση σε ακτινοβολία.
- Αλλαγές ηλικίας.
- Κακές συνήθειες, συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος και της συχνής κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών.
Πώς να προετοιμαστείτε για διαγνωστικά με υπερήχους
Εάν ο ασθενής έχει φυσιολογικό όγκο θυρεοειδούς, τότε αυτό συνήθως υποδηλώνει την απουσία παθολογιών. Οι μορφολογικές αλλαγές είναι μια μακρά διαδικασία και παράγοντες όπως το φαγητό ή το κάπνισμα την παραμονή της μελέτης δεν επηρεάζουν τα αποτελέσματα της εξέτασης.
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για υπερήχους. Το μόνο που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργικότητα του αδένα. Είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον γιατρό σχετικά με αυτό. Τα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να διακοπούν ή να αναβληθούν προσωρινά οι εξετάσεις.
Μπορείτε επίσης να φέρετε μια πετσέτα κάτω από το λαιμό σας και μαντηλάκια για να αφαιρέσετε το τζελ από το λαιμό σας.
Πώς να μάθετε το μέγεθος του ενδοκρινούς αδένα στο σπίτι
Είναι αδύνατο να προσδιοριστούν οι ακριβείς διαστάσεις ενός οργάνου χωρίς ειδικό εξοπλισμό. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν καλά την ανατομία και δεν γνωρίζουν καν πού ακριβώς βρίσκεται ο θυρεοειδής αδένας, για να μην αναφέρουμε το μέγεθός του. Μπορείτε να μάθετε μόνο με υπερηχογράφημα τον φυσιολογικό όγκο του θυρεοειδούς αδένα. Είναι απαραίτητο να υποβάλλεστε σε τακτικές εξετάσεις, γιατί αυτός είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους πρόληψης των ενδοκρινικών νοσημάτων.
