«Σύνδρομο» στα ελληνικά σημαίνει «συσσώρευση» ή «σύνδεση». Στην ιατρική, αυτός ο χαρακτηρισμός δίνεται σε ασθένειες που έχουν ορισμένο αριθμό αναγνωρίσιμων χαρακτηριστικών, που συχνά εμφανίζονται μαζί. Έτσι, το σύνολο των συμπτωμάτων πριν από μια ακριβή διάγνωση μπορεί να ονομαστεί με ασφάλεια σύνδρομο. Μια τέτοια πάθηση είναι το ηπατολιενικό σύνδρομο.
Χαρακτηριστικό
Ηπατοσπληνικό σύνδρομο είναι το δεύτερο όνομα αυτής της πάθησης. Χαρακτηρίζεται από αύξηση του ήπατος και του σπλήνα, αντίστοιχα, η εργασία αυτών των οργάνων διαταράσσεται. Το ηπατολενικό σύνδρομο εμφανίζεται σε χρόνιες παθήσεις του ηπατοχολικού συστήματος και διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στο σύστημα "πυλαίας φλέβας - σπληνικής φλέβας".
Η φλεβική κυκλοφορία στο ήπαρ και τη σπλήνα παρέχει μια εξήγηση για το πώς συνδέονται αυτά τα όργανα και πώς επηρεάζουν το ένα το άλλο σε μια τέτοια απόκλιση όπως το ηπατολιενικό σύνδρομο. Μπορείτε να εντοπίσετε τη φλεβική σύνδεση αυτών των οργάνων.
Η κύρια φλέβα είναι η πυλαία φλέβα. Συλλέγει αίμα απόσπλήνα και άλλα όργανα της κοιλιάς. Στη συνέχεια, εισέρχεται στο συκώτι, όπου καθαρίζεται από τις βλαβερές τοξίνες και στη συνέχεια διανέμει τα θρεπτικά συστατικά σε όλο το σώμα. Μέρος της πυλαίας φλέβας είναι ο σπλήνας, επομένως ο σπλήνας βρίσκεται σε πολύ στενή σύνδεση με το ήπαρ και τις διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτό. Αυτό εξηγεί γιατί το ήπαρ και ο σπλήνας επηρεάζονται στο ηπατολιενικό σύνδρομο.
Παθογένεια του ηπατολενικού συνδρόμου
Μπορεί να εμφανιστεί διαταραχή της ροής του αίματος λόγω στένωσης του αυλού της πυλαίας φλέβας. Υπάρχει στασιμότητα του αίματος και, ως αποτέλεσμα, αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Γιατί συμβαίνει αυτό? Εδώ είναι μερικοί λόγοι:
Εξωτερική συμπίεση της πυλαίας φλέβας. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο μέσα στο ήπαρ όσο και στον ηπατοδωδεκαδακτυλικό σύνδεσμο στην είσοδο του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό να παρατηρηθούν τα συμπτώματα του ηπατοκολονικού συνδρόμου με τέτοιες ασθένειες:
- Κίρρωση του ήπατος.
- Σοβαρή ηπατίτιδα.
- θρόμβωση της πυλαίας φλέβας και των παρακείμενων μεγάλων φλεβών.
- Πρωτοπαθής όγκος ήπατος.
- Καρδιακές παθολογίες του δεξιού μισού της καρδιάς.
- Ασθένειες, όγκοι και κύστεις του χοληδόχου πόρου.
- Ηπατική φλεβική θρόμβωση.
2. Στένωση του αυλού των φλεβών:
- θρόμβωση της πυλαίας φλέβας και των μεγάλων κλαδιών της.
- Ηπατική φλεβική θρόμβωση ή σύνδρομο Budd-Chiari.
Εκτός από επιβλαβείς παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας, αυτό μπορεί επίσης να συμβεί ως προστατευτική αντίδραση του οργανισμού στα μικρόβια.
Στάδια
Υπάρχουν διάφορα στάδια του ηπατολιενικού συνδρόμου:
- Το πρώτο στάδιο μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Η γενική κατάσταση είναι ικανοποιητική, παρατηρείται μέτρια αναιμία, λευκοπενία και ουδετεροπενία. Το συκώτι δεν μεγεθύνεται, αλλά ο σπλήνας γίνεται πολύ μεγαλύτερος.
- Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση του ήπατος. Υπάρχουν ενδείξεις παραβίασης της λειτουργικότητάς του. Μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.
- Τρίτο στάδιο. Η διάρκειά του είναι περίπου ένα έτος. Η μείωση και η πάχυνση του ήπατος είναι χαρακτηριστική, η αναιμία αυξάνεται, εμφανίζονται σημεία υπέρτασης, ασκίτης, αιμορραγία από το γαστρεντερικό και κιρσοί του οισοφάγου.
- Το τέταρτο στάδιο. Χαρακτηρίζεται από γενική αδυνάτισμα, οίδημα και συμπτώματα αιμορραγίας.
Αιτίες εμφάνισης
Το ηπατολιενικό σύνδρομο είναι πιο συχνό στα παιδιά.
Τα παιδιά και οι ενήλικες μπορεί να έχουν διαφορετικές αιτίες:
- Κληρονομικές ασθένειες.
- Μολυσματικές ασθένειες.
- Συγγενής αιμολυτική αναιμία.
- Συγγενείς και επίκτητες παθήσεις της πυλαίας φλέβας, σπλήνας.
- Αιμολυτική νόσος στο νεογέννητο.
- Χρόνιος αλκοολισμός.
Ομάδες κινδύνου και τα συμπτώματά τους
Όλες οι ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν ηπατολιενικό σύνδρομο μπορούν να χωριστούν σε ομάδες:
- Οξείες και χρόνιες ηπατικές παθήσεις. Αυτή η ομάδα χαρακτηρίζεται από πόνο ή αίσθημα βάρους στο δεξιό υποχόνδριο,δυσπεπτικές διαταραχές, κνησμός, ίκτερος. Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν παλαιότερη ιογενή ηπατίτιδα, επαφή με μολυσματικούς ασθενείς, τραύμα ή χειρουργική επέμβαση, χρόνιο αλκοολισμό, λήψη ηπατοτοξικών φαρμάκων, προηγούμενο οξύ κοιλιακό άλγος, πυρετό.
- Ασθένειες αποθήκευσης. Βρίσκονται μεταξύ μελών της ίδιας οικογένειας ή στενών συγγενών.
- Μολυσματικές και παρασιτικές ασθένειες. Συνοδεύεται από έντονη δηλητηρίαση, πυρετό, αρθραλγία και μυαλγία.
- Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Συνοδεύονται από ταχυκαρδία, ισχαιμική καρδιοπάθεια, συσσώρευση υγρού στην περικαρδιακή κοιλότητα, διεύρυνση και αλλαγές στη διαμόρφωση της καρδιάς.
- Ασθένειες του αίματος και του λεμφικού ιστού. Αυτή η ομάδα χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως αδυναμία, πυρετός, πρησμένοι λεμφαδένες.
Συμπτωματικά
Εάν ο ασθενής έχει ηπατολιενικό σύνδρομο, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα εξής:
- Διεύρυνση του ήπατος και της σπλήνας. Πόνος κατά την ψηλάφηση.
- Απώλεια βάρους.
- Η εργασία των ενδοκρινών αδένων διαταράσσεται.
- Προβλήματα στο πεπτικό σύστημα.
- Αναιμία. Ωχρότητα και ξηρότητα του δέρματος.
- Πιθανή συσσώρευση υγρού στην κοιλιά.
- Μυϊκοί πόνοι και αρθρώσεις.
- Κίτρινισμα του λευκού των ματιών.
- Ταχυκαρδία, δύσπνοια.
- Ευθραυστότητανύχια, τριχόπτωση.
Για να γίνει διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση και για πιο λεπτομερή ανάλυση οργάνων, διάγνωση.
Διάγνωση
Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση ηπατομεγαλίας και ηπατολιενικού συνδρόμου. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί μια ολόκληρη σειρά μέτρων. Ένα από τα πρώτα σημεία είναι μια γενική εξέταση αίματος και η βιοχημική της μελέτη. Για να διαπιστωθεί η αιτία του ηπατολιενικού συνδρόμου, είναι απλώς απαραίτητη η διαφορική διάγνωση. Στο πλαίσιο του:
- Ηχογραφία ήπατος και σπλήνας, χοληδόχου κύστης, κοιλιακών αγγείων.
- Υπολογιστική τομογραφία.
- Σάρωση ήπατος και σπλήνας.
- Ακτινογραφία του δωδεκαδακτύλου.
- Λαπαροσκόπηση.
- Βιοψία παρακέντησης ήπατος και σπλήνας.
- Εξέταση μυελού των οστών και λεμφαδένων.
Επί του παρόντος, η επιστήμη δεν στέκεται ακίνητη και η ανάλυση των οργάνων επεκτείνεται συνεχώς στη διάγνωση μιας πάθησης όπως το ηπατολιενικό σύνδρομο. Η διαφορική διάγνωση της υποκείμενης νόσου, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα και την κατάσταση του ήπατος, εάν υπάρχει, είναι το κύριο καθήκον.
Θεραπεία και επιπλοκές της νόσου
Κατά κανόνα, η θεραπεία για το ηπατολιενικό σύνδρομο συνίσταται στον εντοπισμό της υποκείμενης παθολογικής διαδικασίας και στη θεραπεία της. Δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Εάν έχετε διαγνωστεί«ηπατολιενικό σύνδρομο», η θεραπεία πρέπει να γίνεται από γαστρεντερολόγο. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται ηπατοπροστατευτικά, αντιιικά φάρμακα, ορμόνες και βιταμίνες. Σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να υπάρχει ατομική προσέγγιση, λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία της νόσου.
Αν χάσετε την ασθένεια και δεν λάβετε θεραπεία, η πρόγνωση μπορεί να είναι θλιβερή. Οι επιπλοκές αυτού του συνδρόμου είναι κίρρωση του ήπατος, θρόμβωση των φλεβών του ήπατος, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, ασθένειες του αίματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αφαίρεση τμημάτων του ήπατος και του σπλήνα, ή μεταμόσχευση οργάνων και μετάγγιση αίματος.
Στο πρώτο στάδιο, οι ασθενείς είναι σε θέση να εργαστούν και μπορούν να αντέξουν ελαφρά σωματική καταπόνηση. Στο μέλλον, εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, ο ασθενής καθίσταται ανάπηρος.
Πρόληψη
Για να μην χάσετε την αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας, πρέπει:
- Κάντε τακτικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
- Ελέγχετε έγκαιρα, ειδικά εάν διατρέχετε κίνδυνο.
- Η πρόληψη του ηπατολιενικού συνδρόμου περιλαμβάνει πρωτίστως την καταπολέμηση των αιτιών των ασθενειών του ήπατος και του σπλήνα.
- Είναι επιτακτική ανάγκη να ακολουθείτε μια σωστή διατροφή ώστε το φαγητό να περιέχει την απαραίτητη ποσότητα λιπών, πρωτεϊνών και υδατανθράκων και φυσικά βιταμίνες.
- Μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ, καπνίζετε και ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
Δεν υπάρχουν αβλαβείς ασθένειες, και ειδικά αν αφορούν ζωτικά όργανα όπως το συκώτι και ο σπλήνας. Έγκαιρη ανίχνευση προβλημάτων και στη συνέχεια επαρκήςοι θεραπείες είναι ικανές να παράγουν αποτελεσματικά αποτελέσματα.
