Η παραμόρφωση του Valgus είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα, ειδικά μεταξύ των γυναικών ώριμης ηλικίας. Τα εξογκώματα στη βάση του μεγάλου δακτύλου δεν φαίνονται πολύ όμορφα και καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η παθολογία προκαλεί σημαντική σωματική ενόχληση. Ποια είναι λοιπόν η θεραπεία ενός οστού στον αντίχειρα; Τι εργαλεία προσφέρει η σύγχρονη ιατρική;
Τι είναι το hallux valgus;
Τα άσχημα εξογκώματα στα πόδια στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι τίποτα άλλο από παραμόρφωση του μεγάλου δακτύλου. Υπό την επίδραση ορισμένων λόγων, η ανακατανομή του φορτίου στο πόδι αλλάζει, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε απόκλιση της φάλαγγας του αντίχειρα από τον φυσικό άξονα. Φυσικά, τέτοιες αλλαγές επηρεάζουν την κατάσταση όλων των οστών του ποδιού - εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η παραμόρφωση καλύπτει σταδιακά όλες τις φάλαγγες και τις αρθρώσεις.
Κύριες αιτίες παραμόρφωσης ποδιών
Στην πραγματικότητα, μια τέτοια παθολογία των ποδιών αναπτύσσεται υπό την επίδραση πολλών παραγόντων - τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών. Πρώτα απ 'όλα, στη λίστα των λόγων, πρέπει να υποδείξετε μια γενετική προδιάθεση - εάν μια μητέρα έχει παραμόρφωση του αντίχειρα του βλαισού, τότε είναι πολύ πιθανό να εμφανιστούν παρόμοιες ασθένειες των ποδιών στις κόρες της. Παρεμπιπτόντως, το γυναικείο φύλο μπορεί να αποδοθεί σε παράγοντες κινδύνου, καθώς σε γυναίκες ώριμης ηλικίας μια τέτοια πάθηση διαγιγνώσκεται συχνότερα.
Επιπλέον, η ασθένεια συχνά συνδέεται με τη χρήση άβολων παπουτσιών με ψηλά, ασταθή τακούνια και στενά δάχτυλα. Το γεγονός είναι ότι τέτοια παπούτσια δημιουργούν ανισορροπία κατά το περπάτημα - το κύριο φορτίο πέφτει στο μπροστινό μέρος του ποδιού.
Παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν επίσης πλατυποδία εγκάρσιου τύπου, στην οποία υπάρχει αλλαγή στον μυϊκό τόνο στο μπροστινό μέρος του ποδιού. Από την άλλη πλευρά, το υπερβολικό βάρος δημιουργεί επίσης πρόσθετο στρες, το οποίο αυξάνει τον κίνδυνο παραμορφώσεων. Περιστασιακά, τα οστά στα πόδια εμφανίζονται ως αποτέλεσμα μηχανικού τραυματισμού, όπως μώλωπας, κάταγμα ή εξάρθρωση.
Στάδια εξέλιξης της νόσου
Δυστυχώς, αυτή η ασθένεια του ποδιού θεωρείται ένα αρκετά κοινό πρόβλημα. Και εδώ είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε την εμφάνιση παραμόρφωσης στα αρχικά στάδια, όταν όλα μπορούν ακόμα να διορθωθούν χωρίς να καταφύγετε στη βοήθεια ενός χειρουργού. Στη σύγχρονη ιατρική, συνηθίζεται να διακρίνουμε τέσσερα στάδια στην ανάπτυξη της παραμόρφωσης του βλαισού του αντίχειρα:
- Πρώτος βαθμός. Συνοδεύεται από μια μικρή απόκλιση του αντίχειρα(λιγότερο από 20 μοίρες) και είναι περισσότερο αισθητική παρά σωματική ταλαιπωρία.
- Στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, η γωνία απόκλισης είναι περίπου 20-30 μοίρες.
- Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από μετατόπιση 30-50 μοιρών, ενώ υπάρχει αρχική παραμόρφωση των άλλων φαλαγγών του ποδιού και περιορισμένη κίνηση στις αρθρώσεις του μεγάλου δακτύλου.
- Στο τέταρτο στάδιο, η γωνία απόκλισης είναι μεγαλύτερη από 50 μοίρες, ενώ υπάρχει σημαντική παραμόρφωση ολόκληρου του ποδιού και οι ασθενείς παραπονούνται για συνεχή πόνο.
Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να καταλάβετε ότι τέτοιες παθήσεις των ποδιών είναι εξαιρετικά δυσάρεστες και επικίνδυνες. Επομένως, εάν εμφανιστούν μικρά εξογκώματα στη βάση του μεγάλου δακτύλου, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν ορθοπεδικό.
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου;
Φυσικά, ο βλαϊκός χαλασμός συνοδεύεται από μια σειρά από χαρακτηριστικά συμπτώματα. Στα αρχικά στάδια, μπορείτε να παρατηρήσετε το σχηματισμό μικρών εξογκωμάτων, «κόκαλων» στη βάση του μεγάλου δακτύλου. Στην αρχή, οι ασθενείς αντιλαμβάνονται αυτό το φαινόμενο περισσότερο ως αισθητικό ελάττωμα, αφού δεν υπάρχει σωματική ενόχληση.
Όμως καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο αντίχειρας αρχίζει να αποκλίνει σε σχέση με άλλες φάλαγγες. Οι ασθενείς παραπονιούνται για βαρύτητα στα πόδια και πόνο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του μεγάλου περπατήματος, ειδικά σε άβολα παπούτσια. Στο τρίτο στάδιο, ο πόνος γίνεται σταθερός σύντροφος ενός ατόμου. Συχνά, οι προσβεβλημένες αρθρώσεις αρχίζουν να φλεγμονώνονται - οι μαλακοί ιστοί διογκώνονται και το δέρμα γίνεται κόκκινο. Το τέταρτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου χαρακτηρίζεταιπαραμόρφωση σχεδόν όλων των φαλαγγών των δακτύλων των ποδιών - ο πόνος είναι συνεχώς παρών, ακόμη και σε ηρεμία.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Ο ύποπτος βλαϊκός χαλασμός δεν είναι τόσο δύσκολος, ειδικά εάν ο ασθενής ζήτησε βοήθεια στα τελευταία στάδια της νόσου. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες παθήσεις των ποδιών που συνοδεύονται από παρόμοια συμπτώματα - για παράδειγμα, η σκελετική παραμόρφωση μπορεί να σχετίζεται με αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα και άλλες ασθένειες. Ως εκ τούτου, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε ορισμένες πρόσθετες εξετάσεις, ιδίως σε εξέταση ακτίνων Χ - στην εικόνα, ο γιατρός θα μπορεί να δει με ακρίβεια την παρουσία παραμόρφωσης και τη σοβαρότητά της, η οποία, κατά συνέπεια, θα δώσει απαντήσεις στις ερώτηση για το πώς να αντιμετωπίσετε σωστά μια τέτοια ασθένεια του ποδιού.
Θεραπεία του οστού στον αντίχειρα
Εάν υπάρχει η παραμικρή υποψία ανάπτυξης παραμόρφωσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Η θεραπεία του οστού στον αντίχειρα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Στα αρχικά στάδια, η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί με τη βοήθεια συντηρητικών μέσων, αλλά σε κάθε περίπτωση, αξίζει να προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι η θεραπεία θα είναι μακρά και πολύπλοκη.
Εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία, τότε πρώτα ο γιατρός πρέπει να την εξαλείψει για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται διάφορα αντιφλεγμονώδη φάρμακα - τα ειδικά τζελ και αλοιφές έχουν τη μεγαλύτερη επίδραση σε αυτή την περίπτωση.
Επιπλέον, είναι σημαντικό να επιλέξετε τα σωστά παπούτσια. ΑπόΤα ψηλά τακούνια και τα στενά δάχτυλα θα πρέπει να εγκαταλειφθούν υπέρ των άνετων δερμάτινων παπουτσιών με φαρδιά μύτη. Ιδανικά, τα παπούτσια πρέπει να είναι ορθοπεδικά και να συμβάλλουν στη σωστή κατανομή του φορτίου στο πόδι. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει επίσης για μια κατάλληλη δίαιτα που θα σας βοηθήσει να ελέγξετε το βάρος σας και να μειώσετε τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε φλεγμονή.
Οι τακτικές (καθημερινές) ασκήσεις για τα πόδια θα είναι εξαιρετικά χρήσιμες, οι οποίες θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της κινητικότητας στη συνδεσμική συσκευή. Επιπλέον, μην ξεχνάτε ότι οι τεντωμένοι μύες συμβάλλουν επίσης στην παραμόρφωση - προκειμένου να εξαλειφθεί αυτός ο παράγοντας κινδύνου, συνιστάται στους ασθενείς να υποβληθούν σε θεραπευτικό μασάζ.
Φυσικά, η θεραπεία περιλαμβάνει όλα τα είδη φυσιοθεραπείας. Συγκεκριμένα, στους ασθενείς προσφέρονται θεραπευτικά λουτρά, καθώς και ηλεκτροφόρηση με φάρμακα, υπερηχοθεραπεία, λασποθεραπεία.
Ορθοπεδικές συσκευές για διόρθωση παραμόρφωσης
Η σύγχρονη ορθοπεδική προσφέρει πολλά εργαλεία που βοηθούν στη διόρθωση της παραμόρφωσης στα αρχικά στάδια. Για παράδειγμα, συνιστάται στους ασθενείς να παίρνουν ειδικούς πάτους που παρέχουν εκφόρτωση της πάσχουσας άρθρωσης.
Επιπλέον, αποτελεσματικός θεωρείται ένας ειδικός επίδεσμος για τα οστά στο πόδι, ο οποίος «παίρνει» το δάχτυλο στη σωστή κατεύθυνση και το συγκρατεί. Μια τέτοια συσκευή φοριέται συχνότερα τη νύχτα, καθώς δεν είναι πολύ άνετο να περπατάς μέσα της.
Διαψηφιακά στηρίγματα και ειδικά στηρίγματα καμάρας βοηθούν στη σωστή κατανομή του φορτίου στομπροστά και ευθυγραμμίστε το οπτικά. Οι ιμάντες χρησιμοποιούνται για τη στήριξη της εγκάρσιας καμάρας του ποδιού, αλλά δεν προορίζονται για μόνιμη χρήση.
Ένα από τα πιο αποτελεσματικά προϊόντα της σύγχρονης ορθοπεδικής είναι οι νάρθηκες που έχουν επικαλύψεις για το κόκκαλο του αντίχειρα. Χρησιμοποιούνται τόσο για συντηρητική θεραπεία όσο και κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά την επέμβαση. Αυτός ο νάρθηκας μπορεί να φορεθεί όλη την ώρα, ακόμα και κάτω από παπούτσια.
Χειρουργική αντιμετώπιση παθολογίας
Δυστυχώς, τα εξογκώματα στους αντίχειρες δεν επιδέχονται πάντα συντηρητικές μεθόδους θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει ακόμα να καταφύγετε στη βοήθεια ενός χειρουργού. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν περισσότερες από χίλιες μέθοδοι για την εκτέλεση τέτοιων επεμβάσεων - η επιλογή μιας μεθόδου για τη διόρθωση μιας παραμόρφωσης εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου και τις σχετικές παθολογίες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις αφαιρείται τμήμα της κεφαλής του μεταταρσίου ή της φάλαγγας του αντίχειρα. Αλλά τις περισσότερες φορές, οι γιατροί καταφέρνουν να αποκαταστήσουν την κανονική δομή του ποδιού. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός αποκαθιστά τους συνδέσμους γύρω από τις αρθρώσεις και τους επαναφέρει στην κανονική τους θέση. Εάν είναι απαραίτητο, τα οστά στερεώνονται με ειδικές βίδες. Μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι προσβεβλημένες αρθρώσεις του ποδιού αντικαθίστανται με εμφυτεύματα.
Περίοδος αποκατάστασης μετά την επέμβαση
Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται κυρίως από τον βαθμό πολυπλοκότητας της επέμβασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις ήδη 1-2ημέρα, ο ασθενής μπορεί και χρειάζεται ακόμη και να κάνει απαλές κινήσεις με τα δάχτυλά του. Κατά κανόνα, μετά από 10 ημέρες ο ασθενής μπορεί ήδη να περπατήσει, αλλά, φυσικά, τηρώντας ορισμένες προφυλάξεις. Αξίζει να αποφύγετε το παρατεταμένο και έντονο στρες στις αρθρώσεις των ποδιών.
Επιπλέον, θα πρέπει να φροντίσετε τα κατάλληλα παπούτσια - πρέπει να είναι άνετα, με φαρδιά μύτη και καλή αντικραδασμική προστασία. Παρεμπιπτόντως, είναι καλύτερο να ζητήσετε από το γιατρό σας να βρει το σωστό ζευγάρι ορθοπεδικές μπότες για εσάς.
Μέτρα πρόληψης
Είναι πολύ πιο εύκολο να αποτρέψετε την ανάπτυξη μιας παραμόρφωσης από το να προσπαθήσετε να βρείτε μια αποτελεσματική θεραπεία για ένα οστό στον αντίχειρα αργότερα. Και τα προληπτικά μέτρα εδώ είναι αρκετά απλά. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τα άβολα παπούτσια. Η φτέρνα πρέπει να είναι σταθερή και όχι πολύ ψηλή (όχι περισσότερο από πέντε εκατοστά) και το δάχτυλο του ποδιού πρέπει να είναι αρκετά φαρδύ ώστε να μην ασκεί πίεση στις φάλαγγες. Τουλάχιστον έτσι πρέπει να είναι τα καθημερινά παπούτσια - μπορείτε να κάνετε μια εξαίρεση για τις εορταστικές περιστάσεις.
Να θυμάστε ότι οι αρθρώσεις του ποδιού υποστηρίζουν το βάρος του σώματός σας, επομένως προσέξτε τη σιλουέτα σας και αποτρέψτε την ανάπτυξη παχυσαρκίας. Η φροντίδα των ποδιών είναι επίσης εξαιρετικά σημαντική - τα τακτικά ζεστά μπάνια, τα μασάζ και οι ασκήσεις ποδιών θα είναι πραγματικά πολύ χρήσιμα.
παραμόρφωση Valgus σε παιδιά
Στα παιδιά, μια παρόμοια πάθηση εμφανίζεται συχνότερα με τη μορφή επίπεδης πλατυποδίας, στην οποία υπάρχει παραμόρφωση της καμάρας του ποδιού - οι φτέρνες ενός μικρού ασθενούς αποκλίνουν προς τα έξω. Αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε κάποιαεπιπλοκές. Αρχικά, αξίζει να σημειωθεί ότι όσο το παιδί μεγαλώνει, γίνεται όλο και πιο δύσκολο για αυτό να κινηθεί, γιατί το περπάτημα συνοδεύεται από συνεχή πόνο. Επιπλέον, δεν αποκλείεται η καμπυλότητα άλλων αρθρώσεων και οστών, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης.
Ευτυχώς, με την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της νόσου, η πρόγνωση για τα παιδιά είναι ευνοϊκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παραμόρφωση μπορεί να διορθωθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Επιλέγονται ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια για παιδιά, καταρτίζεται πρόγραμμα γυμναστικής και προτείνονται επίσης τακτικές συνεδρίες μασάζ. Η οδήγηση με ποδήλατο, το περπάτημα ξυπόλητος σε ανώμαλες επιφάνειες (για παράδειγμα, σε βότσαλα), καθώς και το κολύμπι θα έχουν θετική επίδραση στην ανάπτυξη του σκελετικού και του μυϊκού συστήματος. Η χειρουργική θεραπεία του βλαισού χαλκού στα παιδιά πραγματοποιείται μόνο εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει δώσει θετικό αποτέλεσμα.
