Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια επικίνδυνη ασθένεια του θυρεοειδούς αδένα, η οποία εκδηλώνεται με την υπερβολική λειτουργία του, δηλαδή προκαλείται από αυξημένη παραγωγή ορμονών. Προκαλεί την επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κυρίως γυναίκες ηλικίας 30-50 ετών, αφού έχουν στενότερη σχέση μεταξύ του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος του σώματος. Ο υπερθυρεοειδισμός σύμφωνα με το ICD 10 έχει κωδικό Ε 05.0. Τα αρνητικά συναισθήματα, οι συνεχείς εμπειρίες, το στρες και τα ψυχικά τραύματα έχουν ιδιαίτερη επίδραση στην εμφάνιση της νόσου.
Ταξινόμηση παραβίασης
Η νόσος του υπερθυρεοειδισμού χωρίζεται σε διάφορες μορφές:
- υποκλινικό;
- manifest;
- complicated.
Η υποκλινική μορφή χαρακτηρίζεται από αυξημένη συγκέντρωση ορμονών στο αίμα. Είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί μια τέτοια ασθένεια, καθώς δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις. Βασικά, μια τέτοια παθολογία ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων. Ο υποκλινικός υπερθυρεοειδισμός είναι συχνός σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας που πάσχουν από πολυοζώδη νόσο για μεγάλο χρονικό διάστημα.βρογχοκήλη. Μερικές φορές αυτή η μορφή εμφανίζεται σε άτομα που έχουν λάβει θεραπεία για θυρεοτοξίκωση. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχουν σημάδια, αλλά οι αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο επιμένουν. Στο πλαίσιο της πορείας της νόσου, υπάρχει παραβίαση του έργου του καρδιακού μυός και του νευρικού συστήματος. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν παθολογίες του ήπατος, οι οποίες μπορούν να εξαλειφθούν με την κατάλληλη θεραπεία.
Ένας αυτοάνοσος τύπος διαταραχής είναι μια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβιάσεων στο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο συμβαίνει συχνά στο πλαίσιο της ογκολογίας. Η θυρεοτοξίκωση είναι μια κατάσταση που προκαλείται από μια συνεχή αύξηση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών. Μια παρόμοια κατάσταση μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ο υπερθυρεοειδισμός που προκαλείται από φάρμακα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της λήψης ορμονικών φαρμάκων που διεγείρουν τον θυρεοειδή αδένα. Επιπλέον, οι γιατροί διακρίνουν διάφορα στάδια υπερθυρεοειδισμού, καθένα από τα οποία έχει τις δικές του συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις και χαρακτηριστικά της πορείας.
Αιτίες εμφάνισης
Υπάρχουν ποικίλες αιτίες υπερθυρεοειδισμού, αλλά συχνά η νόσος εμφανίζεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών του θυρεοειδούς αδένα. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων παραγόντων είναι οι ακόλουθοι:
- διάχυτη τοξική βρογχοκήλη;
- ιογενείς και φλεγμονώδεις βλάβες του θυρεοειδούς αδένα;
- μη ελεγχόμενη λήψη ορμονικών φαρμάκων.
Τα αίτια του υπερθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν την παρουσία οζώδους βρογχοκήλης. Τοπικές σφραγίδες του θυρεοειδούς αδένα επηρεάζουν την αύξηση της δραστηριότητάς του και την παραγωγή ορμονών. Η ασθένεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω της παρουσίας διαφόρωννεοπλάσματα, καθώς και τοξικά αδενώματα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες που έχουν περιπτώσεις θυρεοειδικής νόσου στην οικογένειά τους.
Κύρια συμπτώματα
Με τον υπερθυρεοειδισμό, τα συμπτώματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο καιρό συνεχίζεται η ασθένεια και ποια όργανα έχει επηρεάσει. Το πιο εντυπωσιακό σημάδι είναι η επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών και η απώλεια βάρους με φυσιολογική όρεξη. Όλα αυτά συνοδεύονται από:
- διαταραχή του εντέρου και του στομάχου;
- συχνή διάρροια;
- μεγαλωμένο συκώτι.
Βεβαιωθείτε ότι κάνετε θεραπεία εάν τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού γίνονται πιο έντονα και επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν σημάδια που σχετίζονται με παραβίαση του νευρικού συστήματος και της ψυχής. Συγκεκριμένα, περιλαμβάνουν:
- άγχος;
- υπερβολική υπερδιέγερση;
- ευερεθιστότητα;
- τάση για πανικό;
- κόπωση.
Μερικές φορές, σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να εμφανιστεί διαβήτης, να διαταραχθεί η μεταφορά θερμότητας και να αναπτυχθεί πλήρης δυσανεξία στη θερμότητα. Στο πλαίσιο της πορείας της νόσου, το δέρμα γίνεται πιο ξηρό, τα μαλλιά και τα νύχια γίνονται λεπτά και εύθραυστα, εμφανίζεται δύσπνοια. Μπορεί να παρατηρηθεί μυϊκή ατροφία, τα οστά γίνονται εύθραυστα, αδυναμία και πόνοι εμφανίζονται σε όλο το σώμα και ο ασθενής κουράζεται γρήγορα. Οι γυναίκες μπορεί να αντιμετωπίσουν προβλήματα με την έμμηνο ρύση, τη στειρότητα. Οι άνδρες υποφέρουν από προβλήματα ισχύος. Μπορεί επίσης να υπάρχει θολή όραση, πονοκέφαλος, λιποθυμία, πρήξιμο των ποδιών.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση του «υπερθυρεοειδισμού» τίθεται με βάση το ιστορικό και τις καταγγελίες του ασθενούς. Επιπλέον, ενδέχεται να απαιτούνται ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις, όπως:
- καθορισμός του επιπέδου των ορμονών;
- αριθμός αντισωμάτων;
- σάρωση ραδιενεργού αδένα;
- τομογραφία.
Με βάση αυτό, μπορείτε να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να επιλέξετε την πιο επαρκή σύνθετη θεραπεία που θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τα υπάρχοντα συμπτώματα.
Χαρακτηριστικά θεραπείας
Η θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού περιλαμβάνει τη χρήση πολλών διαφορετικών μέσων και τεχνικών, μεταξύ των οποίων πρέπει να επισημανθούν τα ακόλουθα:
- συντηρητικό;
- χειρουργική;
- ραδιοϊωδοθεραπεία.
Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, την ηλικία του ασθενούς, τη δυσανεξία στα φάρμακα, καθώς και την παρουσία άλλων ασθενειών, επιλέγονται οι τακτικές θεραπείας. Με τη βοήθεια της συντηρητικής θεραπείας, είναι δυνατό να επιτευχθεί αναστολή της παραγωγής ορμονών. Επιπλέον, απαιτείται επιπλέον συμπτωματική θεραπεία που σχετίζεται με βλάβη σε άλλα όργανα.
Φαρμακευτική θεραπεία
Για τη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα. Χρησιμοποιούνται κυρίως για ήπιες ασθένειες. Σε προχωρημένες και πολύ δύσκολες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται φάρμακα για την προετοιμασία του σώματος για χειρουργική επέμβαση.
Με τη βοήθεια φαρμάκων, μπορείτε να μειώσετε τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα και την ποσότητα των ορμονών που παράγονται. Οι ενδοκρινολόγοι συχνά συνταγογραφούν αντιθυρεοειδικά φάρμακα που βοηθούν στη μείωση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Tyrozol, Methylthiouracil, Timazol.
Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται έως ότου η λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα γίνει φυσιολογική. Πραγματοποιείται τακτική παρακολούθηση με εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε μετά τη χρήση υψηλής δόσης φαρμάκων που στοχεύουν στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, παρατηρείται βελτίωση της ευεξίας μετά από 4-5 εβδομάδες.
Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για περίπου 1 χρόνο. Μετά από αυτό, πολλοί ασθενείς αναφέρουν κατάσταση ύφεσης. Για να παραταθεί αυτή η κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα, η λεβοθυροξίνη συνταγογραφείται μαζί με αντιθυρεοειδικά φάρμακα. Σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες: το επίπεδο των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων μειώνεται και εμφανίζονται επίσης αλλεργίες.
Για να εξαλείψετε σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε το φάρμακο "Carbimazole". Είναι φάρμακο μακράς δράσης, επομένως χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού. Επιπλέον, διεγείρει τη μετατροπή των ορμονών, γι' αυτό και έχει θετική επίδραση στον θυρεοειδή αδένα.
Η χρήση ραδιενεργού ιωδίου
Ο υπερθυρεοειδισμός αντιμετωπίζεται με ραδιενεργό ιώδιο. Οι ασθενείς το λαμβάνουν 1 φορά την ημέρα με τη μορφή ειδικού διαλύματος ή κάψουλας. Όταν απελευθερώνεται στο αίμα, διεισδύει αμέσως στα κύτταραθυρεοειδής αδένας, παραμένει εκεί και καταστρέφει τις υπερβολικές ορμόνες. Το ραδιενεργό ιώδιο συνταγογραφείται μαζί με τα κύρια φάρμακα που βοηθούν στην εξάλειψη του προβλήματος. Ένα από τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας θεραπείας είναι η δυνατότητα επίτευξης σταθερής ύφεσης.
Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο βασίζεται στην καταστροφική του δράση στα θυρεοκύτταρα. Το φάρμακο επηρεάζει πιο αποτελεσματικά τα πιο ενεργά κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Το αποτέλεσμα της θεραπείας διαρκεί έως και 4 εβδομάδες. Ως αποτέλεσμα της χρήσης του, είναι δυνατό να επιτευχθεί μείωση του μεγέθους αυτού του οργάνου και ομαλοποίηση της παραγωγής ορμονών. Αξίζει να σημειωθεί ότι, παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα της χρήσης αυτού του φαρμάκου, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Συχνά υπάρχει ανάγκη για επιπλέον κύκλους θεραπείας.
Ανατολική ιατρική
Στην Ανατολή, πιστεύεται ότι ο υπερθυρεοειδισμός εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής. Η παθογένεση του υπερθυρεοειδισμού συνδέεται σε μεγάλο βαθμό με τον υποσιτισμό, το στρες, τη συχνή έκθεση στο κρύο και την καθιστική ζωή. Η ιατρική της Ανατολής προσφέρει θεραπεία χωρίς τη χρήση φαρμάκων.
Αρχικά ο γιατρός καθορίζει την αιτία της παθολογικής κατάστασης, καθορίζει τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, την ιδιοσυγκρασία και τον χαρακτήρα του. Με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται, επιλέγονται τα απαιτούμενα φυτοπαρασκευάσματα και διαδικασίες. Η φυτοθεραπεία βασίζεται στη χρήση αφεψημάτων και αφεψημάτων βοτάνων. Ο σκοπός της χρήσης τέτοιων κεφαλαίων είναι η αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών του σώματος, η μείωση της φλεγμονής, καθώς καικαθαρισμός αίματος. Με τη βοήθεια της φυτικής ιατρικής, η περίσσεια βλέννας, η οποία σχηματίζεται στους ιστούς, μπορεί να αφαιρεθεί από το σώμα.
Χάρη στη διέγερση μεμονωμένων σημείων που βρίσκονται στο σώμα του ασθενούς, είναι δυνατή η ομαλοποίηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Μια παρόμοια μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιήθηκε στην Ανατολή πριν από πολλές χιλιάδες χρόνια και συνέβαλε στη θεραπεία πολλών ασθενειών. Όχι μόνο επηρεάζει θετικά τη λειτουργία αυτού του οργάνου, αλλά και ομαλοποιεί τη λειτουργία του νευρικού συστήματος. Μεταξύ των κύριων ιατρικών πράξεων, διακρίνονται οι ακόλουθες:
- θέρμανση με πέτρες;
- τρίψιμο;
- ανατολίτικο μασάζ;
- βελονισμός;
- hirudotherapy;
- διαιτοθεραπεία.
Χάρη στο σύμπλεγμα όλων αυτών των διαδικασιών, είναι δυνατό να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και πολλών άλλων συστημάτων του σώματος.
Χειρουργική θεραπεία
Η θεραπεία του θυρεοειδούς με χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται για:
- μεγάλη βρογχοκήλη;
- υποτροπή μετά από συντηρητική θεραπεία;
- ατομική δυσανεξία σε ορισμένα φάρμακα.
Η επιλογή της χειρουργικής θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ένα μέρος αυτού του οργάνου ή πλήρως μπορεί να αφαιρεθεί. Μετά από αυτό, μπορεί να υπάρχει έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα, γι' αυτό απαιτείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
Δίαιτα
Φροντίστε να καταλάβετε ότι είναι αδύνατοχρήση με υπερθυρεοειδισμό για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου. Η διατροφή είναι πολύ σημαντική, επομένως πρέπει να τρώτε σε μικρές μερίδες. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην παραλείπετε γεύματα, καθώς αυτό θα αυξήσει μόνο την κούραση και την αδυναμία.
Οι βιταμίνες απαιτούνται για τον υπερθυρεοειδισμό, και πρέπει επίσης να καλύψετε τις ανάγκες του σώματος για ενέργεια, επομένως η τροφή που καταναλώνεται πρέπει να είναι πλούσια σε θερμίδες, ειδικά σε περίπτωση έντονης απώλειας βάρους. Φροντίστε να συμπεριλάβετε φρούτα και λαχανικά στην κανονική διατροφή σας. Επιπλέον, απαιτούνται σύμπλοκα πολυβιταμινών. Αυτό είναι σημαντικό όχι μόνο για την αντιστάθμιση των ελλείψεων βιταμινών, αλλά και για την πρόληψη της εμφάνισης διαταραχών στον καρδιακό μυ, το συκώτι και το σκελετικό σύστημα, οι οποίες μπορεί να είναι αποτέλεσμα περίσσειας ορμονών.
Το σώμα έχει μεγάλη ανάγκη για πρόσληψη μετάλλων. Πρέπει να λαμβάνετε αρκετό ασβέστιο με το φαγητό για να αποτρέψετε την ανάπτυξη οστεοπόρωσης. Φροντίστε να παρακολουθείτε συνεχώς τον ενδοκρινολόγο, ο οποίος μπορεί να προσαρμόσει τη διατροφή και να επιλέξει τη σωστή θεραπεία για την πρόληψη του κινδύνου επιπλοκών.
Πρόβλεψη και συνέπειες
Σε ήπιες περιπτώσεις, με σωστά επιλεγμένη θεραπεία υποκατάστασης, η πρόγνωση στους ενήλικες είναι ως επί το πλείστον θετική για τη ζωή και την απόδοση. Με την παρουσία επιπλοκών, η πρόγνωση καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση και τη σοβαρότητα των συνεπειών. Η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη θεραπεία, εάν η θεραπεία πραγματοποιήθηκε αργά, τότεμπορεί να υπάρχει μια σοβαρή ψυχική διαταραχή.
Όταν εμφανίζεται υποθυρεοειδικό κώμα, η πρόγνωση είναι συχνά δυσμενής. Μεταξύ των βασικών αιτιών θανάτου του ασθενούς είναι κυρίως η καρδιαγγειακή και η αναπνευστική ανεπάρκεια. Η αποτελεσματικότητα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Με μια ήπια μορφή υπερθυρεοειδισμού, οι ασθενείς μπορούν να εκτελέσουν απολύτως οποιαδήποτε εργασία που απαιτεί ελάχιστο σωματικό και ψυχικό στρες.
Ασθενείς με σοβαρή μορφή της νόσου είναι ανάπηροι. Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία σχεδόν σε όλα τα όργανα και τα συστήματα, καθώς οι ορμόνες του θυρεοειδούς απαιτούνται από όλα τα κύτταρα, τα όργανα και τους ιστούς. Πολύ συχνά μπορεί να μεταμφιεστεί σε άλλες ασθένειες.
Πιθανές Επιπλοκές
Κάθε ασθενής πρέπει να κατανοήσει τους κινδύνους του υπερθυρεοειδισμού και ποιες μπορεί να είναι οι επιπλοκές με ακατάλληλη ή μη έγκαιρη θεραπεία. Οι κύριες επιπλοκές περιλαμβάνουν καρδιακή νόσο ή θυρεοτοξική κρίση. Εκδηλώνονται πολύ έντονα με φόντο τα αυξημένα επίπεδα ορμονών, την κολπική μαρμαρυγή, την εξέλιξη της πορείας των χρόνιων ασθενειών και την υψηλή αρτηριακή πίεση.
Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα, το έντονο στρες, οι οξείες μολυσματικές ασθένειες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της κρίσης. Τα συμπτώματα της κρίσης αυξάνονται σταδιακά, αφού στο αρχικό στάδιο υπάρχει πυρετός και σύγχυση, σταδιακά αυτό οδηγεί σε κατάσταση κώματος και θάνατο του ασθενούς. Οι επικίνδυνες συνέπειες του υπερθυρεοειδισμού είναι χαρακτηριστικές κυρίως για τις γυναίκες.
Αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την πορεία των μεταβολικών διεργασιών, προκαλώντας διαταραχή της λειτουργίας διαφόρων οργάνων και συστημάτων, καθώς όλοι οι ιστοί και τα κύτταρα των οργανισμών εξαρτώνται από τις θυρεοειδικές ορμόνες. Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία διαταραχών, από χρόνια κόπωση έως υπογονιμότητα.
Προφύλαξη
Η πρόληψη του υπερθυρεοειδισμού είναι αρκετά απλή. Είναι σημαντικό να υποβάλλεστε συστηματικά σε μια εξέταση, να σκληρύνετε το σώμα, να αποφύγετε την έκθεση στο ηλιακό φως και επίσης να τρώτε σωστά. Εάν ο ασθενής διατρέχει κίνδυνο ενδοκρινικών παθήσεων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί δυναμική εξέταση αυτού του οργάνου με χρήση υπερήχων, καθώς και να γίνουν εξετάσεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών.
Οι γιατροί συνιστούν προσοχή στο έργο του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς τα συχνά κρυολογήματα και διάφορες λοιμώξεις προκαλούν την εμφάνιση παθολογικών αυτοάνοσων διεργασιών. Η έγκαιρη και ποιοτική διόρθωση του υπερθυρεοειδισμού δίνει μια αρκετά ευνοϊκή πρόγνωση για ανάρρωση και συμβάλλει στη μείωση της συχνότητας των υποτροπών. Φροντίστε να εξασφαλίσετε τη σωστή διατροφή καταναλώνοντας τρόφιμα με επαρκή περιεκτικότητα σε ιώδιο. Επιπλέον, είναι σημαντικό να παίζετε αθλήματα και ψυχραιμία.
Υπερθυρεοειδισμός κατά την εγκυμοσύνη
Ο υπερθυρεοειδισμός κατά την τεκνοποίηση μπορεί να είναι παροδικός. Αυτό οφείλεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης και περνά το αργότερο την 16η εβδομάδα. Ανάμεσα στα κύρια σημάδια μιας τέτοιας κατάστασης είναι τα ακόλουθα:
- μεταβλητή διάθεση;
- μικρόαύξηση θερμοκρασίας;
- δυσανεξία στη θερμότητα;
- ελαφριά απώλεια βάρους;
- αύξηση καρδιακού παλμού.
Όλα αυτά τα σημάδια είναι πολύ δύσκολο να διακριθούν από την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Γι' αυτό, εάν μια γυναίκα χάσει βάρος τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, συνήθως της συνταγογραφείται εξέταση αίματος για ορμόνες του θυρεοειδούς. Δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, αλλά η γυναίκα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς για να μην χάνονται σημάδια τοξικής βρογχοκήλης.
