Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων 10, η αμυγδαλίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια, που διακρίνονται ως ανεξάρτητες νοσολογικές μορφές με δικούς τους κωδικούς: J03, J35.0. Καθιστούν δυνατή την απλούστευση των δραστηριοτήτων των ιατρικών εργαζομένων στην εγγραφή ασθενών.
Η οξεία αμυγδαλίτιδα (κωδικός ICD 10 J03) ή η αμυγδαλίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια κατά την οποία οι αμυγδαλές (αμυγδαλές αμυγδαλές) φλεγμονώνονται. Είναι μεταδοτικό, μεταδίδεται μέσω άμεσης επαφής ή μέσω τροφής. Υπάρχει επίσης αυτομόλυνση από μικρόβια που ζουν στον φάρυγγα. Όταν η ανοσία μειώνεται, η δραστηριότητά τους αυξάνεται.
Συχνά ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο στρεπτόκοκκος Α (μπορεί να είναι σχεδόν σε όλα τα υγιή άτομα και να αποτελεί απειλή για τους άλλους), λίγο λιγότερο συχνά - αδενοϊοί, πνευμονόκοκκος και σταφυλόκοκκος.
Η θεραπεία της οξείας μορφής συνίσταται στην εξάλειψη του παθογόνου μικροοργανισμού, στη γενική ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.
Λοιπόν, τι προκαλεί την αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα). Κωδικοί ICD10 αναφέρονται.
Λόγοι εμφάνισης
Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί λόγω δύο βασικών παραγόντων: βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων. Το πρώτο σπάνια προκαλεί την εμφάνιση αμυγδαλίτιδας (περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων), αυτά είναι συνήθως διάφορα είδη αναερόβιων βακτηρίων (πνευμονία, μυκόπλασμα, χλαμύδια, διφθερίτιδα). Το τελευταίο περιλαμβάνει συχνότερα ιούς όπως ο αδενοϊός, ο ιός της ιλαράς, ο απλός έρπης, ο κυτταρομεγαλοϊός, ο ιός Epstein-Barr.
Η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι μια μεταδοτική ασθένεια. Το υψηλότερο ποσοστό μόλυνσης σημειώθηκε τις πρώτες ημέρες της. Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας διαφέρουν ανάλογα με το είδος της αμυγδαλίτιδας που ανιχνεύεται στον ασθενή. Πώς εκδηλώνεται η οξεία αμυγδαλίτιδα (κωδικός ICD 10 J03);
Καταρραλική ποικιλία
Με αυτή τη μορφή επηρεάζεται η επιφάνεια των παλάτινων αμυγδαλών. Είναι από τα πιο ελαφριά. Με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, η στηθάγχη θα τελειώσει με ασφάλεια. Αν αυτό δεν γίνει, τότε θα περάσει σε πιο σοβαρό στάδιο.
Η καταρροϊκή στηθάγχη έχει τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνο στο κεφάλι και στο λαιμό, αδυναμία, πυρετό. Ο πονόλαιμος είναι το κύριο σύμπτωμα που καθορίζει αυτή τη μορφή αμυγδαλίτιδας. Για να διακρίνετε την καταρροϊκή ποικιλία από τη φαρυγγίτιδα, πρέπει να γνωρίζετε ότι η ερυθρότητα με αυτήν παρατηρείται στο πίσω τοίχωμα και στον ουρανίσκο.
Εμφανίζεται οξεία πυώδης αμυγδαλίτιδα (κωδικός ICD 10 J03.0).
Θυλακιώδης ποικιλία
Κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής στηθάγχης, σχηματίζονται ωοθυλάκια που μοιάζουν με σχηματισμούςκίτρινη ή λευκοκίτρινη απόχρωση, που διεισδύουν μέσω του φλεγμονώδους βλεννογόνου των αμυγδαλών. Δεν είναι μεγαλύτερα από το κεφάλι μιας καρφίτσας.
Αν ένας ασθενής έχει ωοθυλακική αμυγδαλίτιδα, τότε οι λεμφαδένες του μεγεθύνονται, προκαλώντας του πόνο κατά την ανίχνευση. Υπάρχουν περιπτώσεις που η ωοθυλακική μορφή της αμυγδαλίτιδας επηρεάζει την αύξηση του μεγέθους της σπλήνας. Αυτή η πάθηση διαρκεί περίπου πέντε έως επτά ημέρες και χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως πυρετός, έμετος και διάρροια και πονόλαιμος. Τι άλλο είναι η στηθάγχη; Η ταξινόμηση της αμυγδαλίτιδας (ICD 10 J03) συνεχίζεται.
Lacunar ποικιλία
Με αυτή τη μορφή παρατηρείται η εμφάνιση κενών, που παρουσιάζονται με τη μορφή υπόλευκων ή πυωδών σχηματισμών που επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών. Σταδιακά αυξάνονται, επηρεάζοντας όλο και μεγαλύτερο μέρος. Ωστόσο, αυτοί οι σχηματισμοί δεν ξεπερνούν τα όρια της αμυγδαλής. Όταν αφαιρεθούν τα κενά, δεν μένουν αιμορραγικές πληγές μετά από αυτά. Η λανθάνουσα αμυγδαλίτιδα αναπτύσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως η ωοθυλακική, αλλά έχει πιο σοβαρή πορεία.
Τι άλλη οξεία αμυγδαλίτιδα υπάρχει (κωδικός ICD 10 J03);
Ινώδη ποικιλία
Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από συνεχή επίστρωση κίτρινου ή λευκού χρώματος. Σε αντίθεση με προηγούμενες μορφές, στις οποίες η αμυγδαλίτιδα δεν υπερέβαινε τις αμυγδαλές, με μια ινώδη ποικιλία, μπορεί να παραβιάσει αυτά τα όρια. Το φιλμ σχηματίζεται τις πρώτες ώρες μετά την έναρξη της νόσου. Σε οξεία πορεία, χαρακτηριστικά όπως πονοκέφαλοςπόνος, πυρετός, γενική αδυναμία, κακή όρεξη. Επίσης, στο πλαίσιο αυτών των συμπτωμάτων, είναι δυνατή η ανάπτυξη εγκεφαλικής βλάβης.
Η θεραπεία και τα αίτια της χρόνιας αμυγδαλίτιδας (κωδικός ICD 10 J35.0) θα παρουσιαστούν παρακάτω.
Φλεγματική ποικιλία
Αυτή η μορφή παρατηρείται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Διακρίνεται από ένα τέτοιο σημάδι όπως η τήξη μιας συγκεκριμένης περιοχής της αμυγδαλής και επηρεάζεται μόνο μία. Αυτή η μορφή μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: οξύς πονόλαιμος, αδυναμία, ρίγη, υψηλή σιελόρροια, θερμοκρασία που φτάνει τους 38-39 βαθμούς, δυσάρεστη οσμή. Κατά την εξέταση του ασθενούς, εντοπίζονται διευρυμένοι λεμφαδένες, με αποτέλεσμα ο ασθενής να αισθάνεται πόνο από την ανίχνευση. Επιπλέον, υπάρχει κοκκίνισμα της υπερώας στη μία πλευρά, η υπερώια αμυγδαλή μετατοπίζεται και υπάρχει οίδημα. Δεδομένου ότι η κινητικότητα της μαλακής υπερώας είναι περιορισμένη λόγω της φλεγμονής της, η υγρή τροφή μπορεί να ρέει έξω από τη μύτη. Με μη έγκαιρη θεραπεία, σχηματίζεται ένα απόστημα ή ένα περιγλιστρικό απόστημα στους ιστούς των αμυγδαλών. Το άνοιγμά του μπορεί να συμβεί είτε ανεξάρτητα είτε με τη χρήση χειρουργικών μεθόδων. Ας συνεχίσουμε την ανασκόπηση των πληροφοριών σχετικά με τη στηθάγχη (οξεία αμυγδαλίτιδα).
Ερπητική ποικιλία
Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας, φαρυγγίτιδα, έμετο, πόνο στην κοιλιά, εμφάνιση ελκών που επηρεάζουν είτε την μαλακή υπερώα είτε το πίσω μέρος του λαιμού. Μόνο ο ιός Coxsackie μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του ερπητικού πονόλαιμου. Πλέονπεριπτώσεις, η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε άτομα το καλοκαίρι και το φθινόπωρο. Η μόλυνση είναι αποτέλεσμα αλληλεπίδρασης με ένα άρρωστο άτομο.
Το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από πυρετό, κόπωση, αδυναμία και ευερεθιστότητα. Στο μέλλον, ένα άτομο αισθάνεται πονόλαιμο, εκκρίνεται έντονα σάλιο, εμφανίζεται καταρροή και ερυθρότητα στον ουρανίσκο, τις αμυγδαλές και το πίσω μέρος του λαιμού. Ο βλεννογόνος καλύπτεται με κυστίδια που περιέχουν ορώδες υγρό. Σταδιακά, αρχίζουν να στεγνώνουν και εμφανίζονται κρούστες σε αυτά τα μέρη. Επιπλέον, παρουσία ερπητικού πονόλαιμου, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, διάρροια και έμετος. Η εξέταση του ασθενούς και η παραπομπή του για εξέταση αίματος χρησιμεύουν ως διάγνωση.
Η ταξινόμηση της οξείας αμυγδαλίτιδας (σύμφωνα με το ICD 10 J03) δεν τελειώνει εκεί.
νευρωτικό έλκος
Αυτή η μορφή αναπτύσσεται σε φόντο μείωσης της ανοσίας και ανεπάρκειας βιταμινών. Ο αιτιολογικός του παράγοντας είναι ένα ραβδί σε σχήμα ατράκτου, που βρίσκεται στη στοματική κοιλότητα οποιουδήποτε ατόμου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εμφανίζεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Οι ασθενείς με καρδιοπάθεια διατρέχουν επίσης κίνδυνο. Στην ελκωτική-νεκρωτική μορφή, παρατηρούνται εντελώς διαφορετικά συμπτώματα από αυτά που παρουσιάζονται στις προηγούμενες ποικιλίες: η θερμοκρασία δεν αυξάνεται, δεν υπάρχει αδυναμία και πονόλαιμος, αλλά ο ασθενής αισθάνεται ότι υπάρχει ένα ξένο αντικείμενο στο λαιμό του και είναι επίσης μια άσχημη μυρωδιά από το στόμα. Κατά την εξέταση, ο γιατρός παρατηρεί πράσινο ή γκριπλάκα που καλύπτει τη φλεγμονώδη αμυγδαλή. Εάν αφαιρεθεί, θα εμφανιστεί ένα έλκος σε αυτό το σημείο, το οποίο θα αιμορραγήσει. Η στηθάγχη ή η οξεία αμυγδαλίτιδα σύμφωνα με το ICD 10 (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων) έχει τον κωδικό J03.9 και μπορεί να έχει απροσδιόριστη μορφή.
Απροσδιόριστο
Με αυτή τη μορφή παρατηρούνται εκδηλώσεις γενικής και τοπικής τάξης. Υπάρχει μια ελκώδης νεκρωτική βλάβη που επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η απροσδιόριστη αμυγδαλίτιδα δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια - είναι μόνο συνέπεια μιας σειράς προκλητικών παραγόντων. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας, αδιαθεσία, ρίγη. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, τότε η παθολογική διαδικασία θα επηρεάσει επίσης τη βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή θα εξαπλωθεί στους περιοδοντικούς ιστούς, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό ουλίτιδας και στοματίτιδας.
Συνήθη συμπτώματα οξείας αμυγδαλίτιδας
Η οξεία αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα:
- αύξηση σε σαράντα βαθμούς θερμοκρασίας;
- αίσθημα ξένου αντικειμένου στο λαιμό και γαργάλημα;
- οξύς πονόλαιμος που επιδεινώνεται κατά την κατάποση;
- κεφαλαλγία;
- αδυναμία;
- πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς;
- λιγότερες πιθανότητες να παρουσιάσετε πόνο στην καρδιά;
- λεμφαδένες φλεγμονώνονται, με αποτέλεσμα να προκαλείται ενόχληση στον αυχένα όταν στρέφεται το κεφάλι.
Πιθανόεπιπλοκές
Τις περισσότερες φορές η νόσος δεν έχει επιπλοκές, οι προβλέψεις είναι γενικά αισιόδοξες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ρευματικός πυρετός μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή, αν και αυτό εξακολουθεί να αποτελεί περισσότερο εξαίρεση παρά κανόνα. Σε παραμελημένη μορφή, η οξεία αμυγδαλίτιδα ρέει σε χρόνια, στην πορεία είναι δυνατή η βλάβη στα όργανα του ρινοφάρυγγα. Συχνά η χρόνια μορφή συνοδεύεται από μετωπιαία ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα και αδενοειδίτιδα στα παιδιά.
Επιπλέον, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές από λανθασμένη, άκαιρη ή ανεπαρκή θεραπεία. Όσοι ασθενείς προσπαθούν να αντιμετωπίσουν τη νόσο μόνοι τους και δεν ζητούν βοήθεια από ειδικό κινδυνεύουν επίσης.
Θεραπεία
Η θεραπεία στοχεύει σε γενικές και τοπικές επιδράσεις. Αποδεικνύεται ότι είναι μια υποευαισθητοποιητική και επανορθωτική θεραπεία, συνταγογραφούνται βιταμίνες. Δεν υπάρχει ανάγκη νοσηλείας με αυτή τη νόσο, με εξαίρεση τις σοβαρές μορφές της πορείας της. Η οξεία αμυγδαλίτιδα (κωδικός ICD 10 J03.8) πρέπει να αντιμετωπίζεται αποκλειστικά υπό ιατρική παρακολούθηση. Για την καταπολέμηση της νόσου λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:
- εάν η πηγή είναι βακτήρια, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά (τοπικές θεραπείες: Miramistin, Kameton, σπρέι Bioparox, Hexaliz, Lyzobact γλειφιτζούρια);
- ανακουφίζουν από τον πονόλαιμο φάρμακα που περιέχουν αντισηπτικές ουσίες: "Tantum Verde", "Strepsils";
- εάν υπάρχει υψηλή θερμοκρασία, συνταγογραφήστε αντιπυρετικά;
- Το γαργάρα χρειάζεται αντιφλεγμονώδες και αντισηπτικόπαρασκευάσματα: "χλωρεξιδίνη", "φουρασιλίνη", αφεψήματα χαμομηλιού, φασκόμηλο,
- εάν υπάρχει σοβαρό πρήξιμο των αμυγδαλών, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά.
Ο ασθενής πρέπει να απομονώνεται. Η λειτουργία έχει αντιστοιχιστεί σε φειδωλή. Είναι απαραίτητο να τηρείτε μια δίαιτα, να αποκλείετε τα πικάντικα, κρύα, ζεστά τρόφιμα. Η ανάρρωση συμβαίνει συνήθως σε δέκα έως δεκατέσσερις ημέρες.
