Πολλές γυναίκες αντιμετωπίζουν ένα τόσο τρομερό πρόβλημα όπως ο καρκίνος του μαστού. Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά, ξεκινώντας με την εμφάνιση μικρών, ελάχιστα αισθητών σχηματισμών στον αδενικό ιστό και τελειώνοντας με πόνο, οίδημα και φλεγμονή.
Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί η ασθένεια, τόσο λιγότερες είναι οι πιθανότητες να αναπτύξει επιπλοκές. Γι' αυτό κάθε γυναίκα πρέπει να γνωρίζει τι είναι ο καρκίνος του μαστού. Συμπτώματα, θεραπεία, αιτίες της νόσου, διάγνωση και πρόληψή της - αυτά είναι τα σημεία που πρέπει να μελετηθούν προσεκτικά.
Γενικές πληροφορίες
Πολλές γυναίκες αναρωτιούνται τι είναι ο καρκίνος του μαστού. Τα συμπτώματα και τα σημάδια της παθολογίας, οι μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας είναι, φυσικά, πολύτιμες πληροφορίες, αλλά πρώτα θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τα γενικά δεδομένα.
Σήμερα, ο καρκίνος του μαστού θεωρείται ο πιο συχνός καρκίνος στις γυναίκες. Σε ένα ορισμένο σημείο, τα αδενικά κύτταρα μεταλλάσσονται και μετατρέπονται σε κακοήθη (δεδομέναοι μηχανισμοί, δυστυχώς, δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί). Αυξάνονται γρήγορα, ο αριθμός τους αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό όγκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κακοήθεις δομές με ροή αίματος και λέμφου εισέρχονται σε άλλα όργανα, σχηματίζοντας μεταστάσεις.
Πιστεύεται ότι ο καρκίνος του μαστού (συμπτώματα, φωτογραφίες, αιτίες θα δοθούν στο άρθρο) σχετίζεται με ορμονική δραστηριότητα. Το γεγονός είναι ότι τα αδενικά κύτταρα των γυναικών είναι πολύ ευαίσθητα στα οιστρογόνα. Γι' αυτό οι άνδρες υποφέρουν από μια τέτοια ασθένεια 100 φορές λιγότερο συχνά, παρά το γεγονός ότι η ιστολογική δομή αυτών των κυττάρων είναι πανομοιότυπη και στα δύο φύλα.
Επίδραση εσωτερικών παραγόντων στην ανάπτυξη καρκίνου
Τι είναι ο καρκίνος του μαστού; Θα εξετάσουμε τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας αργότερα, αλλά τώρα αξίζει να μιλήσουμε για τους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν κακοήθη εκφύλιση των κυττάρων.
Δυστυχώς, οι ακριβείς μηχανισμοί ανάπτυξης της παθολογίας δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί. Ωστόσο, πληροφορίες σχετικά με ορισμένες από τις αιτίες της εμφάνισής του είναι ακόμα διαθέσιμες. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες από 30 έως 70 ετών εάν το ιστορικό τους περιέχει ορισμένες πληροφορίες σχετικά με:
- γενετική προδιάθεση (υπήρχαν περιπτώσεις καρκίνου σε συγγενείς),
- χρόνιες γυναικολογικές παθήσεις;
- πρώιμη εφηβεία;
- όψιμη εμμηνόπαυση (λόγω ορμονικών αλλαγών);
- πολυάριθμες αμβλώσεις, αποβολές;
- όψιμη μητρότητα, χωρίς εγκυμοσύνη;
- ορμονικόδιαταραχές και ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος (παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν υποθυρεοειδισμό, σακχαρώδη διαβήτη),
- ακανόνιστη σεξουαλική ζωή;
- μακροχρόνια ορμονοθεραπεία, ανεξέλεγκτη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών.
Φυσικά, η παρουσία των παραπάνω προβλημάτων ή παραγόντων στη ζωή σας δεν σημαίνει ότι σίγουρα θα αναπτύξετε καρκίνο. Ωστόσο, θα πρέπει να είστε πιο υπεύθυνοι για την υγεία και την ευημερία σας, καθώς οι πιθανότητες να αναπτύξετε κακοήθη όγκο είναι υψηλότερες.
Εξωγενείς αιτίες
Σήμερα, η έρευνα είναι ακόμη σε εξέλιξη για το ποια ακριβώς είναι η αιτία μιας τέτοιας ογκολογικής παθολογίας. Οι ερευνητές εντοπίζουν αρκετούς παράγοντες κινδύνου:
- Κτυπήματα, μώλωπες, τραυματισμοί στην περιοχή του θώρακα μπορεί να οδηγήσουν σε μηχανική βλάβη στον αδενικό ιστό, η οποία σε ορισμένες καταστάσεις πυροδοτεί τις διαδικασίες κακοήθους εκφυλισμού.
- Η σημασία της ιονίζουσας ακτινοβολίας στην ανάπτυξη καρκίνου έχει αποδειχθεί.
- Η κατάχρηση αλκοόλ, το κάπνισμα και άλλες κακές συνήθειες είναι επίσης παράγοντες κινδύνου, αν και η άμεση επίδρασή τους δεν έχει αποδειχθεί.
- Ορισμένα φάρμακα και χημικές ουσίες, όταν καταποθούν, επηρεάζουν το επίπεδο των οιστρογόνων, το οποίο με τη σειρά του επηρεάζει την κατάσταση του μαστού.
Φυσικά, αυτοί οι παράγοντες δεν μπορούν να προκαλέσουν ανεξάρτητα την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού, τα συμπτώματα του οποίου θα εξετάσουμε στο άρθρο μας, αλλά οι εξωγενείς επιρροές μπορούν να πυροδοτήσουν τη διαδικασία κακοήθους μετασχηματισμούυφάσματα. Αν και αυτό θα συμβεί μόνο εάν υπάρχει ενδογενής προδιάθεση.
Καρκίνος του μαστού: συμπτώματα και σημεία, φωτογραφία και περιγραφή
Τι πρέπει να προσέξω; Πότε πρέπει να ανησυχείτε; Πώς μοιάζουν τα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού σε πρώιμο στάδιο; Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό; Τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Οι ακόλουθες παραβιάσεις θεωρούνται οι πιο συνηθισμένες:
- Η εμφάνιση φώκιας στον μαστικό αδένα (αυτές μπορεί να είναι διάχυτοι και εστιακόι σχηματισμοί).
- Παραμόρφωση των μαστικών αδένων, η εμφάνιση της ασυμμετρίας τους.
- Το δέρμα μπορεί να συστέλλεται, να ζαρώνει.
- Η λίστα των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων περιλαμβάνει το πρήξιμο του μαστού, το οποίο στη δομή μοιάζει με κυτταρίτιδα (σχηματίζεται η λεγόμενη φλούδα πορτοκαλιού).
- Στις περιοχές της θηλής και της θηλής, εμφανίζονται συχνά ξεφλούδισμα, κρούστες και περιοχές με διάβρωση του δέρματος.
- Ίσως κοκκίνισμα του δέρματος των μαστικών αδένων.
- Μερικές φορές υπάρχει έκκριμα από τις θηλές, συμπεριλαμβανομένων αιματηρών.
- Μερικές φορές οι ασθενείς αναφέρουν πόνο στις μασχάλες.
- Πιθανώς διογκωμένοι λεμφαδένες στην περιοχή του θώρακα και της μασχάλης.
Ορμονοεξαρτώμενος καρκίνος
Δυστυχώς, πολλές γυναίκες εμφανίζουν καρκίνο του μαστού. Τα συμπτώματά του εξαρτώνται άμεσα από τη μορφή του καρκίνου.
Όπως ήδη αναφέρθηκε, η εμφάνιση ενός όγκου συχνά συνδέεται με σοβαρές ορμονικές ανισορροπίες. Σε αυτό μπορείπροκαλούν τόσο ενδοκρινικές παθήσεις όσο και ορμονικά φάρμακα. Η ποσότητα και η αναλογία των ορμονών του φύλου αλλάζει λόγω της εφηβείας, της εγκυμοσύνης, της εμμηνόπαυσης.
Με ορμονοεξαρτώμενο καρκίνο του μαστού (παρέχουμε συμπτώματα στις γυναίκες και μια φωτογραφία για την προσοχή σας στο άρθρο), κατά κανόνα, υπάρχει αύξηση στο επίπεδο της προλακτίνης και των οιστρογόνων σε φόντο μείωσης στην ποσότητα της συντιθέμενης προγεστερόνης. Και αξίζει να σημειωθεί ότι αυτές οι μορφές καρκίνου ανταποκρίνονται καλά στην ορμονοθεραπεία. Στο 75% των περιπτώσεων, είναι δυνατό να επιτευχθεί σταθερή ύφεση χάρη στα σωστά φάρμακα. Εάν οι ορμονικές διαταραχές σχετίζονται με σοβαρές παραβιάσεις της συνθετικής δραστηριότητας των ωοθηκών, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθούν.
Αρνητικός καρκίνος του μαστού και τα χαρακτηριστικά του
Σχεδόν κάθε τρίτος ασθενής με παρόμοια διάγνωση έχει αρνητικό καρκίνο του μαστού (συμπτώματα και φωτογραφίες της διαδικασίας του όγκου μπορείτε να βρείτε στο άρθρο μας).
Αυτή η ασθένεια έχει μοναδικά χαρακτηριστικά. Το γεγονός είναι ότι πιο συχνά τα κύτταρα των νεοπλασμάτων είναι ευαίσθητα σε μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη όγκου, προγεστερόνη ή οιστρογόνο. Και προσδιορίζοντας τι ακριβώς επηρεάζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του όγκου, μπορείτε να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία. Αν μιλάμε για αρνητική μορφή καρκίνου του μαστού, τότε τα κύτταρά του δεν έχουν υποδοχείς και για τις τρεις παραπάνω πρωτεΐνες. Γι' αυτό είναι πολύ δύσκολο να επιλέξετε φάρμακα για θεραπεία.
Καρκίνος αυλού
Αυτός ο τύπος ασθένειας εξαρτάται από τα οιστρογόνα - ο όγκος είναι ευαίσθητοςεπίπεδα οιστρογόνων. Υπάρχουν δύο τύποι καρκίνου του αυλού:
- Ο καρκίνος του μαστού τύπου Α συνήθως διαγιγνώσκεται σε ασθενείς κατά την εμμηνόπαυση. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα κύτταρα ενός τέτοιου όγκου είναι πολύ ευαίσθητα στην προγεστερόνη και τα οιστρογόνα. Από την άλλη πλευρά, ο βαθμός ευαισθησίας στον δείκτη ανάπτυξης των κυττάρων είναι χαμηλός. Το νεόπλασμα δεν επηρεάζεται από συγκεκριμένη πρωτεΐνη όγκου. Αυτή η μορφή καρκίνου αντιμετωπίζεται καλά με ταμοξιφαίνη (ανταγωνιστή οιστρογόνων). Επιπλέον, η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει την αρωματάση, ένα ένζυμο των επινεφριδίων που διασφαλίζει τη μετατροπή της τεστοστερόνης σε οιστρογόνο. Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών είναι αρκετά υψηλό. Οι υποτροπές μετά από σωστά χορηγούμενη θεραπεία είναι πολύ σπάνιες.
- Ο καρκίνος του αυλού τύπου Β είναι πιο επικίνδυνος. Κατά κανόνα, νεαρές γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας υποφέρουν από αυτή τη μορφή της νόσου. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί με ορμόνες. Η χημειοθεραπεία επίσης μερικές φορές δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η τρέχουσα θεραπεία είναι η τραστουζουμάμπη. Αυτή η ουσία περιέχει μονοκλωνικά αντισώματα που είναι ενεργά έναντι μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης όγκου.
Αξίζει να σημειωθεί ότι, δυστυχώς, αυτός ο τύπος καρκίνου συχνά συνοδεύεται από την εμφάνιση μεταστάσεων στους λεμφαδένες και σε πιο απομακρυσμένα όργανα. Επιπλέον, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης πολλαπλών υποτροπών ακόμη και μετά από πολύπλοκη θεραπεία.
Στάδιο καρκίνου του μαστού: συμπτώματα και χαρακτηριστικά
Σύγχρονοι γιατροί και ερευνητές διακρίνουν 4 στάδια ανάπτυξης της περιγραφόμενης νόσου. Δεν λαμβάνεται υπόψη μόνο το μέγεθος του όγκου, αλλά και η παρουσία μεταστάσεων και βλαβών των περιφερειακών λεμφαδένων:
- Το πρώτο στάδιο. Ο όγκος στον αδενικό ιστό είναι μικρός - η διάμετρός του δεν υπερβαίνει τα δύο εκατοστά. Οι μεταστάσεις απουσιάζουν (τόσο σε κοντινούς λεμφαδένες όσο και σε άλλα όργανα). Τα πρώιμα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού εμφανίζονται συχνά σε αυτό το στάδιο, αλλά συχνά αυτό το στάδιο εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα.
- Δεύτερο στάδιο. Το μέγεθος του όγκου κυμαίνεται από 2 έως 5 εκ. Κατά τη διάγνωση, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία μεταστάσεων σε έναν ή δύο λεμφαδένες. Μεμονωμένοι μικροί όγκοι σε άλλα όργανα είναι επίσης πιθανοί.
- Τρίτο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο η διάμετρος της κακοήθους δομής ξεπερνά τα 5 εκ. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους λεμφαδένες της μασχάλης. Μερικές φορές υπάρχει αύξηση στους κόμβους ακριβώς κοντά στον ίδιο τον αδένα (κανονικά, δεν είναι ψηλαφητοί). Υπάρχουν μεγάλοι όγκοι σε άλλα όργανα.
- Το τέταρτο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, το μέγεθος του όγκου αυξάνεται - υπερβαίνει τους αδενικούς ιστούς του μαστού. Σε αυτή την περίπτωση, η εμφάνιση οζιδίων, εξελκώσεων παρατηρείται στο δέρμα. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους λεμφαδένες και στις δύο πλευρές του θώρακα (συμπεριλαμβανομένων των κόμβων του τρίτου επιπέδου). Επηρεάζονται επίσης δομές στη μασχάλη και στον υπερκλείδιο χώρο. Υπάρχουν πολλές μεταστάσεις σε διαφορετικά συστήματα οργάνων.
Διαγνωστικά μέτρα
Είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα ο καρκίνος του μαστού. Τα πρώτα σημάδια και συμπτώματα είναι ένας καλός λόγοςεπισκεφθείτε το ιατρείο ενός ειδικού και υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση.
Η πιο κοινή διαγνωστική μέθοδος σήμερα είναι η μαστογραφία. Η ουσία της διαδικασίας είναι μια ακτινογραφία των μαστικών αδένων. Αυτή η διαδικασία βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας παθολογιών. Συγκεκριμένα, στην εικόνα φαίνονται τα περιγράμματα του νεοπλάσματος. Ωστόσο, η ονομαζόμενη τεχνική δεν επιτρέπει την ανίχνευση όγκων μικρών μεγεθών και επίσης δεν είναι ενημερωτική εάν μια γυναίκα έχει εμφυτεύματα στήθους. Γι' αυτό χρησιμοποιείται η μαστογραφία για την πρωτογενή διάγνωση.
Στο μέλλον, πραγματοποιούνται πρόσθετες μελέτες, ιδίως υπερηχογράφημα μαστού, καθώς και μαγνητική τομογραφία (παρεμπιπτόντως, εάν υπάρχουν υποψίες για μεταστάσεις, σαρώνεται όχι μόνο η περιοχή του θώρακα, αλλά ολόκληρο το σώμα - αυτό τρόπο που μπορείτε να βρείτε τον ακριβή αριθμό και τη θέση άλλων νεοπλασμάτων). Επιπλέον, συνταγογραφείται στους ασθενείς ανάλυση του επιπέδου γονιδιακής έκφρασης - μια τέτοια μελέτη βοηθά στην αξιολόγηση της πιθανότητας υποτροπής στο μέλλον.
Θεραπεία
Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - τον τύπο του όγκου, το μέγεθός του, τον βαθμό εξάπλωσης των μεταστάσεων, τη γενική κατάσταση του ασθενούς:
- Πρώτα απ 'όλα, λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα της επέμβασης. Η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου και την παρουσία μεταστάσεων στους λεμφαδένες. Εάν το νεόπλασμα είναι μικρό, τότε ο γιατρός μπορεί να το αφαιρέσει μόνο με μικρή ποσότητα αδενικού ιστού. Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, ο μαστικός αδένας αφαιρείται πλήρως μαζί με τους προσβεβλημένους λεμφαδένες. Περαιτέρωμπορεί να γίνει πρόσθετη πλαστική χειρουργική για την αποκατάσταση του σχήματος (και μερικές φορές της λειτουργίας) του μαστού.
- Η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί πριν ή μετά την επέμβαση. Μια τέτοια θεραπεία, για παράδειγμα, μπορεί να βοηθήσει στη συρρίκνωση ενός όγκου και να τον καταστήσει λειτουργικό. Μετά την αφαίρεση του νεοπλάσματος, μπορεί να χρειαστεί άλλη πορεία για τον πλήρη καθαρισμό του σώματος από τα κακοήθη κύτταρα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μια τέτοια θεραπεία είναι δύσκολο να ανεχθεί από τον ασθενή, καθώς συνδέεται με τεράστιο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών. Ωστόσο, είναι συχνά αυτός ο τύπος θεραπείας που παράγει τα καλύτερα αποτελέσματα.
- Μετά την επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να κάνει ακτινοθεραπεία. Αυτή η τεχνική βοηθά στη μείωση της πιθανότητας υποτροπών μετά την επίτευξη κατάστασης ύφεσης, καθώς και στη μείωση ή ακόμη και στην καταστροφή μικρών μεταστάσεων που βρίσκονται σε άλλα όργανα.
- Εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν συγκεκριμένους υποδοχείς που είναι ευαίσθητοι στην προγεστερόνη και τα οιστρογόνα, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονοθεραπεία στους ασθενείς, η οποία επίσης δίνει καλά αποτελέσματα.
Πρόγνωση για γυναίκες ασθενείς
Γνωρίζετε ήδη πώς μοιάζουν τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του μαστού στις γυναίκες και ποιες θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Ποια είναι όμως η πρόγνωση για τις γυναίκες ασθενείς;
Στην πραγματικότητα, όλα εξαρτώνται από τη μορφή και το στάδιο του καρκίνου. Εάν η ογκολογική νόσος διαγνώστηκε στο πρώτο ή δεύτερο στάδιο και ο ασθενής έλαβε εξειδικευμένη βοήθεια, τότε είναι πιθανό ότιθα είναι δυνατό να επιτευχθεί σταθερή ύφεση (παρατηρείται στο 80-90% των περιπτώσεων). Εάν υπήρχε βλάβη 1-2 λεμφαδένων, τότε ο βαθμός αποκατάστασης είναι 60%. Οι ασθένειες αντιμετωπίζονται πιο δύσκολα στα μεταγενέστερα στάδια, όταν οι μεταστάσεις είναι ήδη παρούσες σε άλλα όργανα.
Μέτρα πρόληψης
Ξέρετε ήδη τι είναι ο καρκίνος του μαστού, τα συμπτώματα και τα σημάδια αυτής της ασθένειας. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μέθοδοι για την πρόληψη της περιγραφόμενης παθολογίας. Φυσικά, η έκθεση σε παράγοντες κινδύνου θα πρέπει να αποφεύγεται. Συνιστάται στις γυναίκες να πηγαίνουν για μαστογραφία μία φορά το χρόνο, ειδικά όταν πρόκειται για ασθενείς άνω των 40 ετών. Επιπλέον, κάθε μήνα πρέπει να διεξάγετε μια ανεξάρτητη εξέταση, νιώθοντας προσεκτικά τον μαστικό αδένα και τη μασχάλη, ελέγχοντάς τον για σφραγίδες. Αυτές οι διαδικασίες θα βοηθήσουν στον έγκαιρο εντοπισμό του προβλήματος. Όταν παρατηρήσετε τα πρώτα συμπτώματα καρκίνου του μαστού, πρέπει να ξεκινήσετε θεραπεία.