Το κάπνισμα είναι ένα πραγματικό πρόβλημα της εποχής μας. Εκατοντάδες εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο κάθονται στη «βελόνα της νικοτίνης». Η διακοπή του καπνίσματος συνοδεύεται από μια σειρά από συμπτώματα, τα οποία ως προς τη βαρύτητα μπορούν να συγκριθούν με την αποχή σε έναν αλκοολικό όταν αρνείται το αλκοόλ. Φυσικά, άλλοι υποδοχείς εμπλέκονται στη διαδικασία απόκτησης εξάρτησης από τη νικοτίνη και ο μηχανισμός είναι επίσης διαφορετικός, αλλά η ουσία είναι η ίδια. Οι κριτικές του "Zyban" αναφέρουν ότι αυτό το φάρμακο καθιστά εύκολη τη διαδικασία διακοπής του καπνίσματος. Το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης ως αντικαταθλιπτικό και κατά του άγχους.
Μορφή και σύνθεση
Το κύριο δραστικό συστατικό του Zyban είναι η βουπροπιόνη. Αυτό είναι ένα σχετικά νέο φάρμακο με αντι-αγχολυτικά, αντικαταθλιπτικά αποτελέσματα. Έχει γίνει ευρέως διαδεδομένο ως μέρος σύνθετης θεραπείας για την απαλλαγή από τον εθισμό στη νικοτίνη και το αλκοόλ.
Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων. Ανήκει στην κατηγορία των αυστηρά συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Αλίμονο, χωρίς συνταγή γιατρού (να υπάρχουν οι σφραγίδες του ιατρικού οργανισμού και ο γιατρός που το συνταγογράφησε σε χαρτί)προς το παρόν δεν είναι διαθέσιμο για αγορά. Παρά το γεγονός ότι οι κριτικές του "Zyban" αναφέρουν ότι είναι καλά ανεκτό και βοηθά να απαλλαγούμε από κακές συνήθειες, το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των ψυχοτρόπων. Επομένως, έχουν θεσπιστεί τόσο αυστηροί κανόνες για τη χορήγηση αυτού του φαρμάκου από τα φαρμακεία.
Ενδείξεις χρήσης
Οδηγίες χρήσης ενημερώνουν ότι το φάρμακο είναι δραστικό υπό τις ακόλουθες συνθήκες και παθολογίες:
- θεραπεία διαφόρων ειδών καταθλιπτικών καταστάσεων - ήπιων, μέτριων ή σοβαρών;
- πρόληψη καταθλιπτικών-αγχωδών διαταραχών;
- θεραπεία εκδηλώσεων καταθλιπτικών και αγχωδών διαταραχών ως μέρος σύνθετης θεραπείας,
- νευρωτικές καταστάσεις διαφόρων αιτιολογιών - άλλη μια ένδειξη για τη λήψη του φαρμάκου;
- ως μέρος σύνθετης θεραπείας για την κοινωνική φοβία;
- παχυσαρκία και στυτική δυσλειτουργία μετά από αντιψυχωτική θεραπεία;
- με έξαρση εποχιακών συναισθηματικών διαταραχών;
- περίοδος απόσυρσης για άτομα με εθισμό στο αλκοόλ και τη νικοτίνη.
Αντενδείξεις χρήσης
Εάν υπάρχει τουλάχιστον μία διάγνωση από την παρακάτω λίστα, τότε δεν πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο. Αυτό το γεγονός επιβεβαιώνεται από πολυάριθμες κριτικές. Οι οδηγίες χρήσης για το "Zyban" αναφέρουν ότι οι αντενδείξεις για τη λήψη των παρακάτω:
- ατομική δυσανεξία στη βουπροπιόνη;
- επιληψία, σπασμωδικό σύνδρομο;
- οξύακύρωση της χρήσης οινοπνευματωδών ποτών (έξοδος από την υπερφαγία),
- ακύρωση ηρεμιστικών (ηρεμιστικών) - θα χρειαστεί περίπου δύο εβδομάδες;
- παράλληλη θεραπεία με άλλα φάρμακα που περιέχουν βουπροπιόνη;
- ανορεξία, βουλιμία ή άλλες διατροφικές διαταραχές;
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
- παιδική και εφηβεία;
- λήψη φαρμάκων αναστολέων ΜΑΟ;
- σοβαρές παθολογίες της ηπατικής λειτουργίας.
Παρενέργειες Zyban
Συνήθως το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, ειδικά όταν συγκρίνεται με αντικαταθλιπτικά άλλων φαρμακολογικών ομάδων (το μαρτυρούν επίσης κριτικές). Η οδηγία στο "Zyban" αναφέρει ότι οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο της λήψης:
- από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος - σοβαρή υπνηλία, λήθαργος, έξαρση σπασμωδικού συνδρόμου;
- από το ΚΚΚ - αρρυθμία, ταχυκαρδία, πιθανώς αυξημένη αρτηριακή πίεση;
- από το γαστρεντερικό σωλήνα - ναυτία, απώλεια όρεξης (σε ορισμένους ασθενείς, αντίθετα, υπάρχει ανεξέλεγκτη επιθυμία να φάνε περισσότερο - επομένως δεν συνιστάται η συνταγογράφηση του φαρμάκου για τη βουλιμία);
- από το ενδοκρινικό σύστημα, είναι δυνατή η αύξηση βάρους, αλλά σε αντίθεση με άλλα αντικαταθλιπτικά, το Zyban δεν επηρεάζει το επίπεδο προλακτίνης (αυτό είναι δυνατό μόνο με την ατομική κλίση του ασθενούς), επομένως η αύξηση βάρους συμβαίνει λόγω αυξημένης όρεξης.
Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα
Αξιολογήσεις σχετικά με το "Zyban" αναφέρουν ότιτο φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό. Σε αντίθεση με τα διάσημα φάρμακα της ομάδας SSRI, η έναρξη της λήψης Zyban σχεδόν ποτέ δεν συνοδεύεται από τέτοιες διαταραχές όπως τρόμος, αϋπνία, ναυτία και απώλεια όρεξης. όλα αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ απαλά, αν δεν λείπουν καθόλου.
Στον κόσμο της ψυχιατρικής, υπάρχει συζήτηση για το εάν είναι σκόπιμο να συνταγογραφούνται μόνο τα δισκία Zyban ως ανεξάρτητο φάρμακο σε σοβαρή καταθλιπτική διαταραχή. Ανασκοπήσεις ασθενών με σοβαρή καταθλιπτική ή οποιαδήποτε άλλη συναισθηματική διαταραχή αναφέρουν ότι το φάρμακο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό σε συνδυασμό με αντικαταθλιπτικά άλλων ομάδων. Σπάνια συνταγογραφείται με TCA, όπως και με SSRI. Αλλά σε πολλούς ψυχιάτρους αρέσει να πειραματίζονται με Mirtazapine και Venlafaxine, συνταγογραφώντας παράλληλα Zyban. Οι κριτικές σχετικά με αυτόν τον συνδυασμό είναι διαφορετικές, αλλά σε κάθε περίπτωση, η λήψη τέτοιων συνδυασμών φαρμάκων πρέπει να γίνεται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη του θεράποντος ψυχιάτρου ή ψυχοθεραπευτή.
Συνιστώμενες δόσεις
Η δόση μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό μετά τη σύνταξη κλινικής εικόνας. Απαγορεύεται αυστηρά η συνταγογράφηση του φαρμάκου μόνος σας, ειδικά ο συνδυασμός του με άλλες ψυχοδραστικές ουσίες. Οι οδηγίες χρήσης του "Zyban" αναφέρουν ότι συνήθως χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες δόσεις: ένα δισκίο κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας. Εάν το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, η δόση μπορεί να διπλασιαστεί από τη δεύτερη εβδομάδα. Αυτή θα είναι η θεραπευτική δόση. Συμπεράσματα θα πρέπει επίσης να εξαχθούν από τις ανασκοπήσεις του«Ζιμπανέ» του ασθενούς. Εάν υπάρχει υπνηλία ή άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, τότε η δόση πρέπει να μειωθεί.
Το δισκίο δεν πρέπει να μασάται - απλώς καταπίνετε με νερό. Η λήψη του φαρμάκου δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 12 εβδομάδες, η σκοπιμότητα περαιτέρω εισαγωγής καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
Κριτικές σχετικά με τα δισκία Zyban από άτομα με εθισμό στη νικοτίνη
Ο εθισμός στη νικοτίνη είναι μια περίπλοκη κατάσταση, γιατί όταν εγκαταλείπετε το "ναρκωτικό" σας, ο καπνιστής βιώνει έντονο ερεθισμό, μερικές φορές πανικό και επιθετικότητα. Συμβαίνει συχνά τα συμπτώματα να εκδηλώνονται σε σωματικό επίπεδο. Αυτά είναι πονοκέφαλοι, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ναυτία. Επίσης, η αποχή από το κάπνισμα συχνά συμβάλλει στην εμφάνιση μιας «βάναυσης» όρεξης. Δεν είναι περίεργο ότι οι καπνιστές παραπονιούνται ότι ακόμα κι αν κόψουν το τσιγάρο για μικρό χρονικό διάστημα, υποφέρουν από αύξηση βάρους. Αυτό είναι αρκετά προβλέψιμο: ένας εθισμός αντικαθίσταται από έναν άλλο (στην περίπτωση αυτή, από το φαγητό).
Οι κριτικές των καπνιστών για το "Zyban" είναι διαφορετικές. Για μερικούς, το φάρμακο βοήθησε πραγματικά να ξεχάσουν τον εθισμό για πολλά χρόνια. Και κάποιος παραπονιέται ότι απλώς ξόδεψε χρήματα για το φάρμακο μάταια - μερικές εβδομάδες μετά την ακύρωση, το άτομο αρχίζει να καπνίζει ξανά και ακόμη περισσότερα τσιγάρα από ό, τι πριν από την έναρξη της λήψης. Αυτό το φαινόμενο εξηγείται απλά: κάθε άτομο είναι ξεχωριστό και ο εθισμός στη νικοτίνη εκδηλώνεται επίσης με διαφορετικούς τρόπους για τον καθένα.
Τι βιώνει ένα άτομο πότεδιακοπή καπνίσματος
Όταν κόβει το τσιγάρο, ένας βαρύς καπνιστής αντιμετωπίζει τις ακόλουθες καταστάσεις:
- σοβαρός ερεθισμός, μέχρι ψυχωτικής κατάστασης (είναι έτοιμος να πετάξει αντικείμενα, να σπρώξει πάνω σε αγαπημένα πρόσωπα, να προσπαθήσει να εξαχνώσει την απουσία νικοτίνης στο σώμα με κάποιο τρόπο).
- δυσάρεστες σωματικές καταστάσεις;
- βουίζει στα αυτιά, αισθάνεσαι σαν να τραβιέται το κεφάλι μαζί με λαβίδες;
- αυξάνεται το άγχος και το κλάμα,
- Οι γυναίκες ανησυχούν ότι θα «παχύνουν» αν κόψουν το τσιγάρο;
- αυξημένη όρεξη (αλλά με ισχυρή θέληση, η όρεξη μπορεί να ελεγχθεί) και ορισμένοι ασθενείς θέλουν να σταματήσουν το κάπνισμα τόσο πολύ που δεν φοβούνται τις παρενέργειες της απόκτησης λίγων παραπάνω κιλών.
- Η υποχονδρία αυξάνεται - ο ασθενής τρέχει στους γιατρούς σε μια προσπάθεια να διαγνώσει το σώμα του και να εντοπίσει τη ζημιά που του προκλήθηκε με τα χρόνια του καπνίσματος.
- Εμφανίζεται αϋπνία ή άλλα προβλήματα ύπνου.
Zyban και απόσυρση
Όλο αυτό το σύνολο συμπτωμάτων είναι τυπικό για εκείνους τους ανθρώπους που είναι βαρείς καπνιστές. Φυσικά, αν η εξάρτηση είναι ακόμα μικρή, τότε η άρνηση είναι πιο εύκολη, πιο εύκολη και πιο γρήγορη, απλά πρέπει να υπομείνετε τον ερεθισμό για αρκετές ημέρες.
Ανασκοπήσεις των αντικαπνιστικών χαπιών Zyban αναφέρουν ότι η αντικαταθλιπτική δράση του φαρμάκου βοηθά να απαλλαγούμε από ένα τόσο σοβαρό στερητικό σύνδρομο. Δεν έχει νόημα να παίρνετε το φάρμακο εάν είστε καπνιστήςΕίμαι αρχάριος και δεν αισθάνομαι τόσο άσχημα για την ακύρωση ακόμα.
Μαρτυρίες από ασθενείς με κατάθλιψη και άγχος
Το "Zyban" (ένα ανάλογο του οποίου - το "Bupropion", κοστίζει λίγο λιγότερο, πωλείται επίσης αυστηρά με ιατρική συνταγή) συνταγογραφείται ενεργά στη σύγχρονη ψυχιατρική, επίσης με διάφορους βαθμούς σοβαρότητας καταθλιπτικών διαταραχών. Οι κριτικές ασθενών αναφέρουν ότι σε σύγκριση με άλλα αντικαταθλιπτικά, τα φάρμακα με βουπροπιόνη στη σύνθεση δεν προκαλούν παρενέργειες.
Η διάθεση ανεβαίνει γρήγορα. Δεν υπάρχει ευφορία και διέγερση της ψυχής, όπως, για παράδειγμα, στο πλαίσιο της λήψης Prozac. Δεν υπάρχει βασανιστική υπνηλία και "φυτική" κατάσταση, όπως όταν παίρνετε φάρμακα με βάση την παροξετίνη. Τα φάρμακα με τη βουπροπιόνη ως κύριο δραστικό συστατικό βοηθούν πραγματικά τους ανθρώπους να βελτιώσουν την ψυχοσυναισθηματική τους κατάσταση, ενώ με ελάχιστες παρενέργειες - δεν μπορείτε να πάρετε αναρρωτική άδεια, να μην πάτε στο νοσοκομείο, αλλά να κάνετε θεραπεία παράλληλα με την εργασία.
Κριτικές για την επίδραση στον ύπνο
Τα φάρμακα που περιέχουν βουπροπιόνη δεν έχουν ουσιαστικά καμία επίδραση στον ύπνο. Κριτικές για το "Zyban" ορισμένων καπνιστών αναφέρουν ότι υπέστησαν υπνηλία τις πρώτες ημέρες λήψης του, αλλά μετά πέρασε.
Το γεγονός είναι ότι το νευρικό σύστημα κάθε ανθρώπου είναι ατομικό. Και σε μια τόσο δύσκολη περίοδο όπως η απόρριψη αλκοόλ ή ναρκωτικών, τα προβλήματα ύπνου είναι απολύτως φυσικά. Επομένως, είναι δύσκολο να πούμε ποια ακριβώς είναι η αιτία σε ορισμένες περιπτώσεις.αυξημένη υπνηλία - έναρξη του φαρμάκου ή διακοπή της νικοτίνης.
Κριτικές σχετικά με τη συμβατότητα του φαρμάκου με το αλκοόλ
Φάρμακα με βουπροπιόνη στη σύνθεση συνταγογραφούνται επίσης για στέρηση αλκοόλ. Είναι βέλτιστο να αρχίσετε να παίρνετε μερικές εβδομάδες μετά την τελευταία υπερβολική χρήση. Κατά κανόνα, τα δισκία βοηθούν να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις ενός ήπιου συνδρόμου στέρησης. Εάν είναι ισχυρό, θα χρειαστούν πιο ισχυρά φάρμακα.
Κριτικές για το "Zyban" των ατόμων με εξάρτηση από το αλκοόλ αναφέρουν ότι κατά τη λήψη ναρκωτικών, το φαινόμενο της "ώθησης" στην αιθυλική αλκοόλη είναι αισθητά μικρότερο. Είναι σημαντικό όχι μόνο να παίρνετε χάπια, αλλά και να συνεργαστείτε με έναν ψυχοθεραπευτή για τον εθισμό σας, τότε μπορείτε πραγματικά να επιτύχετε μια μακροπρόθεσμη ύφεση.