Στο υλικό, θα εξετάσουμε τι συνιστά μια τόσο επικίνδυνη ασθένεια όπως η μηνιγγίτιδα, οι τύποι μηνιγγίτιδας και οι αιτίες της. Θα μιλήσουμε επίσης για τα πρώτα σημάδια ανάπτυξης της νόσου, διαγνωστικές μεθόδους, χαρακτηριστικά πρόληψης και θεραπείας.
Γενικές πληροφορίες
Πριν δούμε τους τύπους μηνιγγίτιδας, τα συμπτώματα, τις αιτίες, τη θεραπεία, ας μάθουμε ποια είναι γενικά η ασθένεια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στις μεμβράνες του εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υποφέρουν οι βαθιές κυτταρικές δομές. Τα ανώτερα στρώματα του ιστού, τα οποία βρίσκονται κάτω από την οστική δομή του κρανίου, εκτίθενται σε παθολογικές επιδράσεις. Υπάρχει επίσης ένας τύπος μηνιγγίτιδας που επηρεάζει τον νωτιαίο μυελό.
Η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί σε πρωτοπαθείς και δευτερογενείς μορφές. Στην πρώτη περίπτωση, παθολογικά παθογόνα επιτίθενται απευθείας στις μεμβράνες του εγκεφάλου. Στη δεύτερη, η ασθένεια γίνεται αισθητή στο πλαίσιο άλλων παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Σταδιακά, η βλάβη φτάνει στον εγκέφαλο. Απαραίτητη προϋπόθεση για την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας σε δευτερογενή μορφή μπορεί να είναι η παρουσία παρωτίτιδας, φυματίωσης, λεπτοσπείρωσης και άλλων.
Κατά κανόνα, οι κρίσιμες καταστάσεις στη μηνιγγίτιδα εμφανίζονται γρήγορα. Μια σημαντική επιδείνωση της ευημερίας εμφανίζεται σε αρκετές ημέρες. Η μόνη εξαίρεση στον κανόνα είναι η φυματιώδης μηνιγγίτιδα, η οποία αναπτύσσεται αργά.
Μηχανισμός εξέλιξης της νόσου
Ο ανθρώπινος εγκέφαλος προστατεύεται αξιόπιστα από επιθέσεις παθολογικών παθογόνων από το ανοσοποιητικό σύστημα. Ένα τέτοιο φράγμα προστατεύει το πιο σημαντικό όργανο από τη διείσδυση βακτηριακών, ιογενών και μυκητιακών λοιμώξεων. Όταν το σώμα είναι εξασθενημένο, μερικοί από αυτούς εξακολουθούν να είναι σε θέση να βρουν το δρόμο τους προς τον εγκέφαλο. Διεισδύοντας κάτω από τις μεμβράνες του, οι λοιμώξεις απομονώνονται προσωρινά από την επίδραση των κυττάρων του ανοσοποιητικού, τα οποία στερούνται της ευκαιρίας να «καταβροχθίσουν» παθογόνες δομές.
Με την πάροδο του χρόνου, το σώμα αρχίζει ακόμα να αντιμετωπίζει το πρόβλημα. Αυτή τη στιγμή, τα λευκά αιμοσφαίρια και άλλα σωματίδια τροφοδοτούνται ενεργά μέσω των αιμοφόρων αγγείων στις μεμβράνες του εγκεφάλου, οι οποίες παρέχουν ανοσολογική προστασία. Μαζί με αυτά, ανοίγει εδώ η πρόσβαση σε λοιμώξεις που αναπτύσσονται σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό οδηγεί σε βλάβη σε άφθονες περιοχές ιστών και στο σχηματισμό εγκεφαλικού οιδήματος. Η ροή του αίματος στην παρουσιαζόμενη περιοχή επιδεινώνεται σημαντικά. Οι λοιμώξεις έχουν την ευκαιρία να παρασιτούν με ασφάλεια σε υγιείς ιστούς.
Τύποι μηνιγγίτιδας
Η νόσος έχει μελετηθεί αρκετά καλά. Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις. Έτσι, με βάση τη φύση των παθολογικών παθογόνων που οδηγούν στην ανάπτυξη φλεγμονής στις μεμβράνες του εγκεφάλου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι μηνιγγίτιδας:
- Πυώδης - η ανάπτυξη της νόσου προκαλείται από βακτηριακές λοιμώξεις. Αυτοί μπορεί να είναι μηνιγγιτιδόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, E. coli, σταφυλόκοκκοι. Αυτός ο τύπος μηνιγγίτιδας χαρακτηρίζεται από μια εξαιρετικά σοβαρή πορεία παθολογικών διεργασιών, καθώς η ανάπτυξη μόλυνσης οδηγεί στον σχηματισμό πυώδους μάζας.
- Ορώδες - προκαλείται από ιούς. Μπορεί να είναι παρωτίτιδα, πολιομυελίτιδα, εντεροϊοί. Η νόσος, όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σοβαρής φλεγμονής, χωρίς όμως πυώδες περιεχόμενο.
- Μυκητιακό - η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών προκαλείται από μικροοργανισμούς του γένους Candida και κρυπτόκοκκους, οι οποίοι παρασιτούν στους ιστούς των μηνίγγων του εγκεφάλου.
- Μικτό - ένας τύπος μηνιγγίτιδας, στον οποίο οι ιστοί επηρεάζουν πολλούς τύπους παθογόνων την ίδια στιγμή. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ο μεγαλύτερος κίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή, αφού κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν μια ποικιλία λοιμώξεων.
Υπάρχουν επίσης ξεχωριστοί τύποι μηνιγγίτιδας, ανάλογα με το ρυθμό ανάπτυξης της φλεγμονής. Όταν οι παθολογικές διεργασίες γίνονται αισθητές στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, μια τέτοια πορεία της νόσου ονομάζεται ταχεία. Όλα τα στάδια της μηνιγγίτιδας σε αυτή την περίπτωση λαμβάνουν χώρα κυριολεκτικά μέσα σε μια ημέρα μετά τη μόλυνση των μηνίγγων του εγκεφάλου. Στην οξεία πορεία της νόσου, ο θάνατος χωρίς κατάλληλη θεραπεία επέρχεται εντός 3-4 ημερών. Διαθέστε επίσηςχρόνιου τύπου μηνιγγίτιδας. Στην τελευταία περίπτωση, τα συμπτώματα εμφανίζονται σε άνοδο. Οι γιατροί δυσκολεύονται να προσδιορίσουν την πραγματική αιτία της επιδείνωσης της υγείας ενός ασθενούς.
Τι άλλοι τύποι μηνιγγίτιδας υπάρχουν; Με βάση τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, ταξινομούνται:
- Βασικές - οι μεμβράνες στο κάτω μέρος του εγκεφάλου έχουν φλεγμονή.
- Κυρτή - η βλάβη των ιστών εντοπίζεται στη μετωπιαία ζώνη του εγκεφάλου.
- Σπονδυλική στήλη - η παθολογία επηρεάζει τον νωτιαίο μυελό.
Συμπτωματικά
Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τόσο τους τύπους μηνιγγίτιδας όσο και τα συμπτώματα. Μεταξύ των κύριων σημείων της ανάπτυξης της νόσου μπορεί να εντοπιστεί:
- Κεφαλαλγία - συνεχής, σοβαρή ενόχληση, αίσθημα αυξανόμενης πίεσης κάτω από το κρανίο, αυξημένη ενόχληση κατά την κλίση του κεφαλιού.
- Καταπόνηση του μυϊκού ιστού στο πίσω μέρος του κεφαλιού - ένα άτομο αισθάνεται δυσκολία όταν προσπαθεί να μετακινηθεί σε μια ξαπλωμένη θέση. Μείωση του πόνου παρατηρείται κατά την ανάπαυση σε περίπτωση κλίσης του κεφαλιού προς τα πίσω.
- Προβλήματα στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος - ανάπτυξη κρίσεων ναυτίας και εμέτου. Οι κράμπες στο στομάχι μπορεί να επαναληφθούν πολλές φορές, ακόμα κι αν ένα άτομο αρνείται τελείως φαγητό και ποτό για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Υπερθερμία - ορισμένοι τύποι μηνιγγίτιδας προκαλούν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η εξέλιξη της διαδικασίας συνοδεύεται από γενική αδιαθεσία, ρίγη και σημαντική εφίδρωση.
- Οξείες αντιδράσεις σε εξωτερικά ερεθίσματα - η φλεγμονή του εγκεφάλου οδηγεί σε δυσφορία με φωτεινάφως, δυνατοί ήχοι, άλλες επιρροές.
- Θολή συνείδηση: ένα άτομο έχει λήθαργο, αδυναμία να απαντήσει σε απλές ερωτήσεις, αργές αντιδράσεις σε φράσεις που του απευθύνονται.
- Ψυχική διαταραχή: όλοι οι τύποι μηνιγγίτιδας προκαλούν απάθεια ή επιθετικές αντιδράσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν παραισθήσεις.
- Κράμπες: Η μηνιγγίτιδα προκαλεί συχνά ακούσιες μυϊκές συσπάσεις. Συχνά αυτό οδηγεί σε συσπάσεις των άκρων. Σταδιακά εμφανίζονται μυϊκοί πόνοι.
- Η ανάπτυξη στραβισμού - ένα σημάδι εκδηλώνεται εάν οι φλεγμονώδεις ιστοί των μηνίγγων του εγκεφάλου αρχίσουν να ασκούν πίεση στα οπτικά νεύρα.
Διάγνωση
Για να κάνουν τη σωστή διάγνωση, οι γιατροί καταφεύγουν, πρώτα απ' όλα, στη συνέντευξη από τον ασθενή. Οι ειδικοί θα μάθουν πριν από πόσο καιρό εμφανίστηκαν τα χαρακτηριστικά σημάδια της νόσου, αν υπήρχαν τσιμπήματα εντόμων, για παράδειγμα τσιμπούρια, τα οποία λειτουργούν ως φορείς μιας μεγάλης ποικιλίας λοιμώξεων.
Η διάγνωση περιλαμβάνει επίσης αξιολόγηση της νευρολογικής κατάστασης. Οι γιατροί αξιολογούν πόσο επαρκώς ανταποκρίνεται ο ασθενής στην ομιλία που του απευθύνεται, αν υπάρχουν σημάδια θόλωσης της συνείδησης. Καθορίζεται η ευαισθησία ενός ατόμου σε ηχητικά και φωτεινά ερεθίσματα. Επίσης, η μηνιγγίτιδα μπορεί να αναγνωριστεί από την παρουσία σπασμωδικών κρίσεων, την εμφάνιση της επίδρασης της ασυμμετρίας του προσώπου. Όλα αυτά τα σημάδια λένε στους γιατρούς για δυσλειτουργίες στον εγκέφαλο υπό την επίδραση φλεγμονωδών διεργασιών.
Μεταξύ των εργαστηριακών εξετάσεων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας είναι:
- Μια πλήρης αιματολογική εξέταση καθιστά δυνατό τον εντοπισμό σημείων φλεγμονής των μηνίγγων, στις οποίες υπάρχει αύξηση του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων.
- Η υπολογιστική τομογραφία σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του εγκεφάλου με βάση τις εικόνες που λαμβάνονται.
- Οσφυϊκή παρακέντηση - μια ειδική βελόνα εισάγεται στον χόνδρινο ιστό της σπονδυλικής στήλης, με τη βοήθεια της οποίας λαμβάνεται δείγμα ΕΝΥ. Η παρουσία στη σύνθεσή του αφθονίας πρωτεΐνης ή πυώδεις εκδηλώσεις είναι σημάδι ανάπτυξης μηνιγγίτιδας.
Θεραπεία
Εξετάσαμε τι είναι η μηνιγγίτιδα, τύποι, αιτίες, συμπτώματα της νόσου. Τώρα ας μάθουμε ποια είναι η θεραπεία. Κατά τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας, καταφεύγουν σε σύνθετη θεραπεία, η οποία αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:
- Νοσηλεία ατόμου.
- Η χρήση φαρμακολογικών φαρμάκων.
- Αποτοξίνωση του σώματος.
- Συμπτωματική θεραπεία.
Νοσοκομείο
Δεδομένου ότι όλοι οι τύποι μηνιγγίτιδας σε ενήλικες και παιδιά είναι θανατηφόροι, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Αυτό απαιτείται, πρώτα απ 'όλα, για τον προσδιορισμό της φύσης του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης, οι γιατροί καθορίζουν τη στρατηγική θεραπείας και συνταγογραφούν τα κατάλληλα φάρμακα. Εάν είναι απαραίτητο, σε νοσοκομειακό περιβάλλον, μπορούν να γίνουν ενέργειες για την ανάνηψη του ασθενούς.
Αντιβακτηριακή θεραπεία
Ο πυώδης τύπος μηνιγγίτιδας σε παιδιά και ενήλικες απαιτεί τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμακολογικών παραγόντων. Μεταξύ αυτών πρέπει να σημειωθεί:
- πενικιλίνες;
- αμπικιλλίνες;
- κεφαλοσπορίνες;
- καρβαπενέμες.
Σε περίπτωση ανάπτυξης φυματιώδους μηνιγγίτιδας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Ethambutol, Isoniazid, Streptomycin. Για να ενισχυθεί το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα αυτών των φαρμάκων, οι ασθενείς συνταγογραφούνται "Rifampicin", "Pyrazinamide". Γενικά, η πορεία λήψης αντιβακτηριακών φαρμάκων για μηνιγγίτιδα πρέπει να είναι τουλάχιστον 10-15 ημέρες, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.
Αντιιική θεραπεία
Η θεραπεία της ορογόνου μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση ενός σχήματος παρόμοιου με αυτό των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων. Οι γιατροί καταφεύγουν στη συνταγογράφηση παυσίπονων, φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τη θερμοκρασία του σώματος, να επιβραδύνουν τη ζωτική δραστηριότητα των ιικών παθογόνων. Συχνά, στους ασθενείς συνταγογραφείται ένας συνδυασμός φαρμάκων που περιέχουν γλυκοκορτικοστεροειδή και ιντερφερόνη. Βαρβιτουρικά, σύμπλοκα βιταμινών, νοοτροπικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρόσθετα μέτρα.
Θεραπεία μυκητιασικής μηνιγγίτιδας
Η αντιμυκητιακή θεραπεία βασίζεται στη χρήση τέτοιων φαρμακολογικών παραγόντων:
- "Φλουκυτοσίνη".
- "Αμφοτερικίνη".
- "Φλουκοναζόλη".
Τα ενεργά συστατικά αυτών των σκευασμάτων καταπολεμούν αποτελεσματικά την ανάπτυξη μυκητιακών σπορίων, την εξάπλωσή τους και παρέχουν καλή υποστήριξη στο σώμα όταν είναι εξασθενημένο.
Αποτοξίνωση του σώματος
Γιατί καταφεύγουν οι ασθενείς με μηνιγγίτιδααποτοξίνωση σώματος; Τα μολυσματικά παθογόνα εκκρίνουν μια ολόκληρη μάζα τοξινών στους ιστούς. Τα τελευταία δηλητηριάζουν τα υγιή κύτταρα και αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Όλα αυτά οδηγούν σε διαταραχή των οργάνων και των συστημάτων. Για τη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων στην υγεία, για την καταπολέμηση της μηνιγγίτιδας, συνταγογραφούνται Enterosgel και Atoxil. Αυτά τα κεφάλαια βοηθούν στην αποβολή τοξικών ουσιών από το σώμα. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί βιταμίνη C, πίνοντας άφθονο νερό με τη μορφή αφεψημάτων από σμέουρα, τριανταφυλλιές.
Συμπτωματική θεραπεία
Όταν η μηνιγγίτιδα μπορεί να εκδηλώσει μεγάλη ποικιλία δυσάρεστων συμπτωμάτων. Προκειμένου να εξαλειφθούν ορισμένες αρνητικές καταστάσεις, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- Αλλεργικές αντιδράσεις - Claritin, Suprastin.
- Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος - Παρακεταμόλη, Nurofen.
- Έμετος και ναυτία - Cerucal, Motilium.
- Συναισθηματική ευερεθιστότητα - Tenoten, βαλεριάνα.
- Πρήξιμο - Furosemide, Diacarb.
- Βλάβη εγκεφαλονωτιαίου υγρού – Κυτοφλαβίνη.
Μηνιγγίτιδα του νωτιαίου μυελού
Με αυτή τη φύση της νόσου, οι μεμβράνες του νωτιαίου μυελού φλεγμονώνονται. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά δύσκολη. Υπάρχουν πολλές επιπλοκές εδώ. Οι τύποι μηνιγγίτιδας του νωτιαίου μυελού είναι οι ίδιοι. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορεί να είναι ιικοί, μύκητες ή βακτηριακά παθογόνα. Βασικά, η ασθένεια αναπτύσσεται σε άτομα που υποφέρουν από μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος, για παράδειγμα, λόγω της παρουσίας λοίμωξης HIV.
Αντιμετωπίστε τη μηνιγγίτιδα του νωτιαίου μυελού με αντιβιοτικά. Χωρίς αποτυχία, οι γιατροί συνταγογραφούν την πρόσληψη ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται στεροειδή και διουρητικά. Καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να είναι σε ηρεμία, τηρώντας αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι.
Επιπλοκές
Οι συνέπειες της μηνιγγίτιδας είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις:
- Παραβίαση των αναπνευστικών οργάνων και του καρδιαγγειακού συστήματος. Ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού οιδήματος, βραδυκαρδίας και ταχυκαρδίας, μπορεί να αναπτυχθεί αυξημένη αρτηριακή πίεση, δύσπνοια, πνευμονία.
- Το τοξικό σοκ είναι μια επιπλοκή που προκύπτει από την απορρόφηση από τα κύτταρα άφθονης ποσότητας αποβλήτων μολυσματικών παραγόντων μηνιγγίτιδας. Στο πλαίσιο του προβλήματος, μπορεί να εμφανιστεί μερική απώλεια όρασης και ακοής, ορμονική δυσλειτουργία, πάρεση.
- Έλκη κατάκλισης - Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας απαιτεί ανάπαυση στο κρεβάτι. Μερικές φορές οι ασθενείς πέφτουν σε κάποιον ή χάνουν την ικανότητα να κινηθούν. Όλα αυτά οδηγούν στο σταδιακό σχηματισμό κατακλίσεων.
Πρόληψη
Ανακαλύψαμε ποιοι τύποι μηνιγγίτιδας μπορούν να επηρεάσουν τον οργανισμό. Σκεφτείτε τα προληπτικά μέτρα στα οποία πρέπει να καταφύγετε για να αποτρέψετε μια τρομερή ασθένεια. Μεταξύ των προληπτικών μέτρων που αξίζει να σημειωθούν είναι τα ακόλουθα:
- Συμμόρφωση με τους γενικά αποδεκτούς κανόνες υγιεινής.
- Χτίζοντας μια καθημερινή διατροφή βασισμένη σε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και μέταλλα.
- Αποφυγή επαφής με άτομα που είναι ευαίσθητα σε ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις.
- Αρνηθείτε να επισκεφτείτε πολυσύχναστα μέρη κατά τη διάρκεια επιδημιών αναπνευστικών ασθενειών.
- Πραγματοποιήστε τακτικό υγρό καθαρισμό στο διαμέρισμα.
- Μετριασμός του σώματος (ελλείψει αντενδείξεων).
- Πρόληψη της υποθερμίας του σώματος.
- Αποφυγή παραγόντων που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη άγχους.
- Δραστήριος τρόπος ζωής, αθλητισμός.
- Έγκαιρη αντιμετώπιση των μολυσματικών παθήσεων πριν προλάβουν να περάσουν στο χρόνιο στάδιο.
- Όχι ναρκωτικά, αλκοόλ, κάπνισμα.
- Λήψη φαρμακολογικών φαρμάκων μόνο μετά από συνεννόηση με εξειδικευμένο γιατρό.
Κλείσιμο
Όπως μπορείτε να δείτε, η μηνιγγίτιδα είναι μια εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια, η θεραπεία της οποίας δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή μόνο όταν διαγνωστεί στα αρχικά στάδια. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, οι συνέπειες της νόσου οδηγούν στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων παθολογικών διεργασιών. Μερικές φορές η εξάλειψη των επιπλοκών της μηνιγγίτιδας συμβαίνει καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Ως εκ τούτου, στα πρώτα σημάδια της νόσου, είναι επείγουσα ανάγκη να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή.
