Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που οι άνθρωποι εμφανίζουν αρκετά συχνά. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια είναι συχνά η κύρια αιτία ανάπτυξης παθολογιών που εντοπίζονται στην κατώτερη περιοχή του αναπνευστικού συστήματος. Σχεδόν κάθε κάτοικος του πλανήτη τουλάχιστον μία φορά αντιμετώπισε βρογχίτιδα, η ταξινόμηση της οποίας θα παρουσιαστεί παρακάτω. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της ασθένειας είναι η εμφάνιση ξηρού βήχα, ο οποίος μπορεί να είναι ποικίλης έντασης. Ο βήχας συνοδεύεται από φλέγματα, εμφανίζεται λίγες μέρες μετά την έναρξη της οξείας φάσης της νόσου.
Τι είναι η βρογχίτιδα
Η ταξινόμηση αυτής της ασθένειας συνεπάγεται αρκετές από τις ποικιλίες της. Θα εξαρτηθεί από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και πολλούς άλλους παράγοντες. Ανάλογα με τη γένεση της μόλυνσης, η βρογχίτιδα μπορεί να είναι πρωτογενής, στην οποία η παθολογία αρχίζει να αναπτύσσεται πρώτα απ 'όλα στους βρόγχους. Η ταξινόμηση της βρογχίτιδας περιλαμβάνει επίσηςδευτερογενούς τύπου αυτής της νόσου. Αυτό οφείλεται σε άλλη ασθένεια, όπως ο κοκκύτης, η πνευμονία, η φυματίωση.
Τύποι βρογχίτιδας ανάλογα με την εντόπιση
Το ίδιο το όνομα της νόσου γενικεύει όλες τις ποικιλίες παθολογίας στις οποίες επηρεάζεται η εσωτερική επιφάνεια του βρογχικού δέντρου. Κατά τη διάρκεια αυτής, ένα άτομο εμφανίζει βήχα με πτύελα, αλλά μπορεί να μην παρατηρηθεί. Κατά κανόνα, ανεξάρτητα από την ταξινόμηση της βρογχίτιδας, συνοδεύεται πάντα από αύξηση της θερμοκρασίας.
Οι βρόγχοι χωρίζονται σε μικρούς, μεσαίους και μεγάλους. Ανάλογα με το ποιο τμήμα τους προσβλήθηκε, η ταξινόμηση της βρογχίτιδας συνεπάγεται τις τρεις κύριες μορφές της: βρογχιολίτιδα, τραχειοβρογχίτιδα και βρογχίτιδα.
Βρογχίτιδα
Αυτή η διάγνωση, κατά κανόνα, γίνεται σε ασθενείς με υπάρχουσα φλεγμονή των μικρών και μεσαίων βρόγχων. Η ασθένεια ξεκινά ως κρυολόγημα, το οποίο συνοδεύεται από βήχα, πονόλαιμο, αυξημένη εφίδρωση και βραχνάδα. Ο βήχας σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης, καθώς και έντασης, που κυμαίνεται από μέτριο έως πολύ δυνατό. Αρχικά, τα πτύελα σχεδόν απουσιάζουν και εμφανίζονται μόνο λίγες μέρες μετά τον βήχα.
Τραχειοβρογχίτιδα
Αυτή η διάγνωση υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει ένα τμήμα της τραχείας με φλεγμονή, καθώς και μεγάλους βρόγχους, όπου πηγαίνει. Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας είναι πολύ παρόμοια με τη μορφή και τον τύπο της βρογχίτιδας, αλλά η κύρια διαφορά έγκειται στη φύση του συνδρόμου του πόνου και του βήχα. Η τραχειοβρογχίτιδα συνοδεύεται από ξηρήβήχα, και αν σχηματιστούν πτύελα, τότε η ποσότητα του είναι πολύ μικρή. Από τη φύση της εκδήλωσης, ο ίδιος ο βήχας μπορεί να ονομαστεί παροξυσμικός. Παρατηρείται κυρίως τη νύχτα, κατά τη διάρκεια στρες, κλάματος, αλλά και με απότομη μεταβολή της θερμοκρασίας του αέρα.
Βρογχιολίτιδα
Σε αυτή την περίπτωση, προσβάλλονται οι πιο απομακρυσμένοι και μικροί βρόγχοι, που ονομάζονται βρογχιόλια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από φλεγμονή των άνω τμημάτων, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί αυθόρμητα και οξεία χωρίς φλεγμονή των μεγάλων βρογχικών κορμών και του ρινοφάρυγγα. Αυτός ο τύπος νόσου χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία, η οποία επιδεινώνεται από την εμφάνιση αναπνευστικής ανεπάρκειας λόγω του ότι υπήρξε έντονη στένωση του αυλού των αεραγωγών στους άπω μικρούς βρόγχους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε υποξία.
Οξεία βρογχίτιδα
Κωδικός ICD-10 για οξεία βρογχίτιδα - J20. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου νόσου δεν είναι πολύ έντονα, επομένως είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όχι μόνο τα υπάρχοντα κλινικά σημεία, αλλά και η κατανόηση της γένεσης και της αιτιολογίας της νόσου.
Η οξεία βρογχίτιδα (σύμφωνα με το ICD-10 - J20) έχει τις ίδιες εκδηλώσεις που είναι χαρακτηριστικές της φλεγμονώδους διαδικασίας στους μικρούς και μεσαίους βρόγχους. Το κύριο χαρακτηριστικό της οξείας μορφής είναι ότι μαζί της όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς μετά την ανάρρωση.
Η φύση και η παρουσία των πτυέλων είναι σημαντικά διαγνωστικά χαρακτηριστικά που βοηθούν στη σωστή διατύπωση της διάγνωσης της οξείας βρογχίτιδας. Αν μέσαΕάν υπάρχει αίμα στα πτύελα, τότε αυτό υποδηλώνει οποιαδήποτε βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη λόγω ισχυρής επίθεσης βήχα, καθώς και λόγω ρήξης αιμοφόρων αγγείων στη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού. Επιπλέον, η ανίχνευση αίματος στα πτύελα του ασθενούς μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη καρκίνου ή την παρουσία φυματίωσης.
Εάν υπάρχει πύον στα πτύελα, τότε αυτό είναι σύμπτωμα πυώδους λοίμωξης. Εάν η έκκριση αποτελείται πλήρως από πύον, τότε συνηθίζεται να μιλάμε για πυώδη βρογχίτιδα.
Αλλά τα συμπτώματα της οξείας βρογχίτιδας (ICD-10 - J20) είναι τα εξής:
- Υπερθερμία, η οποία μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης, που κυμαίνεται από υποπυρετικούς έως εμπύρετους δείκτες.
- Ξηρός βήχας που γίνεται παραγωγικός με την πάροδο του χρόνου.
- Αισθάνεστε κουρασμένοι και γενικά αδύναμοι.
- Αυξημένη εφίδρωση.
- Ρίγη και πόνοι στο σώμα.
- Ξηρός συριγμός με πολύ δύσκολη αναπνοή.
- Δύσπνοια εάν η ασθένεια έχει επηρεάσει μεγάλο μέρος της αναπνευστικής οδού.
Διατύπωση διάγνωσης χρόνιας βρογχίτιδας
Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι στη χρόνια μορφή, αυτή η ασθένεια δεν θεραπεύεται πλήρως. Η χρόνια βρογχίτιδα βρίσκεται συνεχώς σε προοδευτική κατάσταση. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι οι ακόλουθοι:
- Συχνές περιπτώσεις οξείας βρογχίτιδας.
- Ανεπαρκής θεραπεία οξέων αναπνευστικών παθήσεων.
- Εστίες λοίμωξης που εντοπίζονται στην ανώτερη αναπνευστική οδό, καθώς και στη στοματική κοιλότητα, για παράδειγμα,αμυγδαλίτιδα ή στοματίτιδα.
- Λάθος κλίμα: ομίχλη, υγρός καιρός, κρύο.
- Επίμονος ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης της αναπνευστικής οδού (αέρια, σκόνη, βρώμικος βιομηχανικός αέρας και άλλα).
- Κάπνισμα. Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι το παθητικό κάπνισμα μπορεί επίσης να είναι προκλητικός παράγοντας στη χρόνια βρογχίτιδα.
- Κληρονομική προδιάθεση.
Η νόσος εξελίσσεται αυστηρά μεμονωμένα. Σε ορισμένους ασθενείς, η θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας είναι υποτονική με μακρά ύφεση και δεν υπάρχουν σημεία παραμόρφωσης των βρογχικών ανατομικών στοιχείων. Σε άλλους ασθενείς, οι παροξύνσεις εμφανίζονται εν μέρει, προκαλούνται από διάφορους λόγους: υποθερμία, αλλαγές στη θερμοκρασία του αέρα και πολλούς άλλους.
Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, μπορεί να υπάρχει παραγωγικός πρωινός βήχας και κατά την εξέλιξη της νόσου μπορεί να εμφανιστεί και τη νύχτα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το πυώδες περιεχόμενο αρχίζει να συσσωρεύεται στα πτύελα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, παροξύνσεις χρόνιας βρογχίτιδας παρατηρούνται εκτός εποχής, όταν ο καιρός αλλάζει συχνά έξω. Εάν ο ασθενής έχει επιπλέον λοίμωξη, τότε οι εστίες της φλεγμονής μπορεί να αντικατασταθούν από έναν διάχυτο τύπο βρογχίτιδας και η ασθένεια θα επηρεάσει τα βαθύτερα στρώματα, γεγονός που με τη σειρά του θα οδηγήσει σε παραμόρφωση της ιστολογικής δομής των βρόγχων.
Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν περισσότερα πτύελα και έχει πυώδη εμφάνιση. Ο ασθενής αρχίζει να βήχει πιο δυνατά και τα συμπτώματα αναπτύσσονται περαιτέρω με τέτοιο τρόπο ώστεη οποία γίνεται παρόμοια με την οξεία βρογχίτιδα. Και εάν ο ασθενής εξακολουθεί να έχει διάγνωση πνευμονικής πνευμονίας, τότε μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος.
Διάγνωση της νόσου
Για τον προσδιορισμό της οξείας και χρόνιας βρογχίτιδας, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί. Αρχικά, ο ειδικός ανακαλύπτει από τον ασθενή τις λεπτομέρειες της νόσου: πώς ξεκίνησε, πόσο συχνά συμβαίνει αυτό. Όταν απαντάτε στην ερώτηση σχετικά με τον γιατρό που πρέπει να επικοινωνήσετε με βρογχίτιδα, θα πρέπει να σημειωθεί ότι ένας ενήλικας μπορεί να εξεταστεί από τους ακόλουθους ειδικούς:
- Πνευμονολόγος.
- Ωτορινολαρυγγολόγος.
- Φθισίατρος.
- Λοιμωξιολόγος.
- Αλλεργιολόγος.
- Ογκολόγος.
Καθώς ακούει το στήθος, ο γιατρός καθορίζει την παρουσία συριγμού και τη φύση της αναπνοής του ασθενούς. Παράλληλα με αυτό, οι ακόλουθες εξετάσεις μπορούν να συνταγογραφηθούν στον ασθενή από ειδικό:
- Ιστολογική και βακτηριολογική ανάλυση των πτυέλων.
- Σπιρόγραμμα.
- Γενική ανάλυση ούρων και αίματος.
- ακτινογραφία όπως απαιτείται.
Στη σύνθετη πορεία της νόσου, συνταγογραφείται επιπλέον βρογχοσκόπηση και αξονική τομογραφία, καθώς χωρίς αυτά τα δεδομένα είναι αδύνατο να εντοπιστούν ορισμένες πτυχές στις οποίες πρέπει να αποδοθούν, για παράδειγμα, ο βαθμός παραμόρφωσης που εμφανίζεται με την καταστροφική βρογχίτιδα.
Επιπλέον, ο ειδικός λαμβάνει σημαντικά δεδομένα μετά την εξέταση των πτυέλων. Σημαντικό ρόλο στον προσδιορισμό της νόσου παίζουν το χρώμα και η φύση των εκκρίσεων, το περιεχόμενο των επιθηλιακών κυττάρων, οι ερεθιστικοί παράγοντες, τα μακροφάγα,αλλεργιογόνα.
Πιθανές Επιπλοκές
Εάν γίνει λάθος θεραπεία, ενδέχεται να προκύψουν δυσάρεστες συνέπειες. Η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί μέσω της αναπνευστικής οδού και να υποχωρήσει, γι' αυτό συχνά εμφανίζεται πνευμονία διαφορετικής φύσης. Εάν ο ασθενής έχει αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα, τότε σε αυτήν την περίπτωση, καθώς και λόγω της έλλειψης θεραπείας ή της λανθασμένης εφαρμογής της, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονία, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις γίνεται χρόνια.
Το συνολικό αποτέλεσμα της θεραπείας θα εξαρτηθεί από τον βαθμό βλάβης στο βρογχικό επιθήλιο. Κατά κανόνα, η οξεία μορφή της νόσου θεραπεύεται πλήρως, αλλά αυτό δεν μπορεί να ειπωθεί για τη χρόνια βρογχίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, το ιστορικό της νόσου (βρογχίτιδα) θα εξαρτηθεί από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της υγείας του ασθενούς. Εάν επηρεάστηκαν μικροί βρόγχοι και υπάρχουν επίσης πυώδεις εστίες, τότε σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό οδηγεί σε θάνατο. Επίσης, οι πιθανές επιπλοκές οποιουδήποτε τύπου βρογχίτιδας περιλαμβάνουν ασθένειες όπως:
- COPD
- Πνευμονία.
- Εμφύσημα.
- Καρδιακά προβλήματα.
- Ένταξη στο ασθματικό στοιχείο.
- παραμόρφωση των βρόγχων.
- Υπέρταση, πνευμονική ανεπάρκεια.
Συμπερασματικά
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της βρογχίτιδας έγκειται στη μόλυνση. Αν όμως το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο, τότε μπορεί να ενταχθεί και μια δευτερογενής λοίμωξη. Εάν η διάγνωση γίνει σωστά και έγκαιρα και συνταγογραφηθεί κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία, τότεη πρόγνωση για τη θεραπεία της νόσου είναι ευνοϊκή.
