Στο άρθρο θα εξετάσουμε την ταξινόμηση, τις μορφές και τα είδη της λευχαιμίας.
Η λευχαιμία (λευχαιμία, λευχαιμία) είναι μια κλωνική νόσος του αιμοποιητικού συστήματος. Αυτό το όνομα ενώνει μια ολόκληρη ομάδα παθολογιών. Η ανάπτυξη αυτής της νόσου οφείλεται στον μετασχηματισμό και τη μετάλλαξη των κυττάρων που βρίσκονται στο μυελό των οστών και είναι υπεύθυνα για τη διαδικασία της αιμοποίησης. Υπάρχουν διάφοροι τύποι λευχαιμίας, και μεταξύ άλλων ογκολογικών ασθενειών, αυτές οι παθήσεις δεν είναι οι πιο συχνές. Η πιο κοινή παθολογία εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας τριών έως τεσσάρων ετών, καθώς και σε ηλικιωμένους (60-70 ετών).
Τύποι λευχαιμίας περιγράφονται αναλυτικά παρακάτω.
Ετυμολογία και παθογένεια
Προς το παρόν, η ιατρική δεν γνωρίζει την ακριβή αιτία της λευχαιμίας. Ωστόσο, οι επιστήμονες έχουν καθορίσει παράγοντες που θεωρούνται θεμελιώδεις για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας:
- Γενετική. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η παρουσία λευχαιμίας στο αίμαένας συγγενής κατά 3-4 φορές αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας στις επόμενες γενιές. Είναι ο γενετικός παράγοντας που προκαλεί την εκδήλωση της λευχαιμίας στα παιδιά.
- Καρκινογόνο, χημικό. Αυτός ο παράγοντας περιλαμβάνει τη χρήση ορισμένων φαρμάκων που προορίζονται για τη θεραπεία διαφόρων παθολογικών καταστάσεων. Πρώτα απ 'όλα, περιλαμβάνουν αντιβιοτικά πενικιλίνης. Αυτός ο παράγοντας περιλαμβάνει επίσης την παρατεταμένη και συστηματική επαφή με διάφορα είδη πολυμερών χρωμάτων, βερνικιών, απορρυπαντικών.
- Ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες που υπέστη ο ασθενής κατά τη διάρκεια της ζωής του. Οι επιστήμονες προτείνουν ότι ένας ιός που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα αλληλεπιδρά με υγιή κύτταρα και ως εκ τούτου προκαλεί τη διαδικασία του παθολογικού εκφυλισμού και της μη αναστρέψιμης μετάλλαξής τους. Αυτός ο παράγοντας θεωρείται προκλητικός, συμβάλλοντας στην εμφάνιση και ανάπτυξη κακοήθων όγκων.
- Ακτινοβολία. Όταν εκτίθεται σε ραδιενεργές ακτίνες στο σώμα, ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της παθολογίας αυξάνεται σημαντικά.
Στάδια
Ανεξάρτητα από τον τύπο της λευχαιμίας, καθεμία από αυτές περνά από τα ακόλουθα στάδια στην ανάπτυξή της:
- Στάδιο έναρξης. Υπό την επίδραση οποιουδήποτε παράγοντα, ξεκινά ένας εκφυλισμός όγκου των αιμοποιητικών βλαστοκυττάρων. Αυτό οφείλεται σε βλάβη στα προογκογονίδια που μετατρέπονται σε ογκογονίδια, καθώς και σε βλάβη στα αντιογκογονίδια.
- Στάδιο προώθησης. Ξεκινά η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και αναπαραγωγή μετασχηματισμένων κυττάρων στον μυελό των οστών. Παράλληλοσχηματίζονται λευχαιμικοί κλώνοι. Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια και δεν εκδηλώνεται κλινικά.
- Στάδιο προόδου. Ένας μονοκλωνικός όγκος αρχίζει να μετατρέπεται σε πολυκλωνικό.
- Στάδιο μετάστασης. Σε αυτό το στάδιο, η παθολογική αιμοποίηση εξέρχεται από τον μυελό των οστών. Εξαπλώνεται σε άλλους ιστούς και όργανα (συκώτι, λεμφαδένες). Αυτή η διαδικασία οφείλεται στον πολλαπλασιασμό των νοσούντων κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, τα όργανα αυξάνονται, παρατηρείται δυσλειτουργία τους.
Τύποι λευχαιμίας
Κατά την ανάπτυξη της παθολογίας, ορισμένοι τύποι αιμοσφαιρίων μετατρέπονται σε κακοήθη. Από αυτή την άποψη, υπάρχει μια ταξινόμηση της λευχαιμίας με βάση τον τύπο της βλάβης.
Σύμφωνα με αυτό, υπάρχουν δύο τύποι λευχαιμίας: η λεμφοκυτταρική λευχαιμία και η μυελογενής λευχαιμία. Καθένα από αυτά, με τη σειρά του, μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η ταξινόμηση σε χρόνιες ή οξείες μορφές δεν βασίζεται στη φύση της πορείας της νόσου. Η ιδιαιτερότητα της ταξινόμησης έγκειται στο γεγονός ότι αυτές οι δύο μορφές δεν συνδέονται μεταξύ τους και δεν μπορούν να εισρεύσουν η μία στην άλλη. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί μια χρόνια ασθένεια να επιπλέκεται με οξεία πορεία.
Τύποι, αιτίες και συμπτώματα οξείας λευχαιμίας ενδιαφέρουν πολλούς.
Στην ανάπτυξη της νόσου διακρίνεται μια λανθάνουσα περίοδος και μια περίοδος έκφρασης των συμπτωμάτων. Η πρώτη περίοδος χαρακτηρίζεται από την απουσία κλινικών συμπτωμάτων. Υπάρχει πολλαπλασιασμός των κυττάρων, αλλά ο αριθμός τους δεν είναι σε κρίσιμο επίπεδο. Η διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου κυμαίνεται από αρκετούς μήνες έωςαρκετά χρόνια. Η περίοδος έκφρασης των συμπτωμάτων χαρακτηρίζεται από μείωση της λειτουργικότητας του αιμοποιητικού συστήματος ως αποτέλεσμα ενός κρίσιμου επιπέδου του αριθμού των καρκινικών κυττάρων.
Σύνδρομα
Όλες οι κλινικές εκδηλώσεις της λευχαιμίας χωρίζονται σε 4 ομάδες συνδρόμων:
- Υπερπλαστικά σύνδρομα. Τα χαρακτηριστικά σημεία των υπερπλαστικών συνδρόμων είναι η διεύρυνση και ο πόνος των λεμφαδένων, η διεύρυνση της σπλήνας και του ήπατος, η εμφάνιση πόνου και πόνων στις αρθρώσεις, η εμφάνιση κοκκινωπών πλακών στο δέρμα, βλάβες του στοματικού βλεννογόνου, αμυγδαλές, ανάπτυξη νεκρωτικής στοματίτιδας, υπερπλασία των ούλων. Τα σύνδρομα προκαλούνται από λευχαιμική διήθηση του σπλήνα, του ήπατος, της αρθρικής κάψας και του περιόστεου, καθώς και από αύξηση όγκου στον όγκο του μυελού των οστών.
- Αιμορραγικά σύνδρομα. Εκδηλώνεται με την εμφάνιση αιμορραγίας και αιμορραγίας (ουλικά, ρινικά, εσωτερικά). Πολύ συχνά εμφανίζονται μώλωπες χωρίς αιτία, ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει σχεδόν ασταμάτητη αιμορραγία, οι πληγές επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα σύνδρομα προκαλούνται από παραβίαση της πήξης του αίματος στο πλαίσιο της βλάβης των αιμοπεταλίων.
- Αναιμικά σύνδρομα. Υπάρχει απώλεια βάρους, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, απώλεια μαλλιών, γενική κακουχία, χλωμό δέρμα, εξασθένηση της μνήμης και απώλεια συγκέντρωσης. Τα σύνδρομα προκαλούνται από μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης, καθώς δεν υπάρχουν αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα.
- Σύνδρομα ανοσοανεπάρκειας και δηλητηρίασης. Δηλωτικόέχουν τη μορφή αδυναμίας, πυρετού, υπερβολικής εφίδρωσης, κεφαλαλγίας, ναυτίας και εμέτου, έλλειψης όρεξης, σημαντικής απώλειας βάρους, ανάπτυξης διαφόρων μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών που είναι πολύ δύσκολες.
Κάθε τύπος λευχαιμίας έχει τα δικά του συγκεκριμένα συμπτώματα. Διαφέρουν επίσης ως προς την πορεία της παθολογίας.
Ποιοι είναι λοιπόν οι κύριοι τύποι λευχαιμίας;
Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία
Αυτός ο τύπος ασθένειας επηρεάζει συχνότερα παιδιά και άτομα σε νεαρή ηλικία.
Η νόσος χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση του αριθμού των βλαστών - ανώριμα κύτταρα, πρόδρομες ενώσεις λεμφοκυττάρων. Συσσωρεύονται στους λεμφαδένες, τη σπλήνα, δημιουργώντας εμπόδιο στο σχηματισμό και τη λειτουργία των φυσιολογικών συστατικών του αίματος.
Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για κόπωση, περιοδικό πόνο στις αρθρώσεις. Μερικοί από αυτούς σημειώνουν αύξηση στους αυχενικούς, βουβωνικούς και μασχαλιαίους λεμφαδένες. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αρχίζουν να παρατηρούνται έντονες εκδηλώσεις της νόσου.
Αυτός ο τύπος οξείας λευχαιμίας μπορεί να είναι ύποπτος εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Σοβαρός πονόλαιμος.
- Αναιμία, κατά την οποία ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα αυξάνεται απότομα, ενώ ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειώνεται.
- Ο σπλήνας μεγεθύνεται.
- Η θερμοκρασία ανεβαίνει. Μπορεί να είναι ελαφρώς ανυψωμένο ή σταθερά υψηλό.
- Αυξημένη αιμορραγία των ούλων, συχνές ρινορραγίες, τάση για μώλωπες από μικροτραυματισμούς.
- Η ήττα των πλευρών, των κλείδων και των οστών του κρανίουδιείσδυση.
Αυτός ο τύπος - οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία - εκδηλώνεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 3-6 ετών. Τα συμπτώματα είναι τα εξής:
- Ο σπλήνας και το συκώτι μεγεθύνονται, με φόντο το μέγεθος της κοιλιάς του παιδιού αυξάνεται σημαντικά.
- Αυξάνονται οι λεμφαδένες. Η διεύρυνση των θωρακικών λεμφαδένων συνοδεύεται από την εμφάνιση δύσπνοιας και επώδυνου ξηρού βήχα.
- Αυτός ο τύπος λευχαιμίας στα παιδιά προκαλεί πόνο στην κοιλιά και στα πόδια.
- Το παιδί έχει χλωμό δέρμα, κουράζεται γρήγορα.
- Όταν μολυνθεί με ARVI, παρατηρούνται έντονες εκδηλώσεις.
- Το παιδί συχνά πέφτει, χάνει την ισορροπία του.
Τι άλλοι τύποι οξείας λευχαιμίας υπάρχουν;
Οξεία Μυελογενής Λευχαιμία
Αυτός ο τύπος λευχαιμίας επηρεάζει συχνά ενήλικες και ηλικιωμένους ασθενείς. Είναι πολύ δύσκολο να το αναγνωρίσουμε, χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και συσσώρευση κυττάρων που έχουν αιμοποιητικό χαρακτήρα. Τοπική οξεία μυελογενή λευχαιμία στο μυελό των οστών και στο περιφερικό αίμα.
Αυτός ο τύπος λευχαιμίας δεν έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αναφέρουν την εμφάνιση πόνου στα οστά, πυρετό, κόπωση, ωχρότητα και κυάνωση του δέρματος, δύσπνοια και απώλεια όρεξης.
Μειωμένα επίπεδα αιμοπεταλίων προκαλούν υπερβολική απώλεια αίματος όταν τραυματίζονται ή τραυματίζονται. Ως αποτέλεσμα της μείωσης του επιπέδου των πλήρους λευκοκυττάρων, η ανοσία καταστέλλεται, οι μολυσματικές ασθένειες εμφανίζονται πιο συχνά, οι χρόνιες επιδεινώνονται καιγίνει ανθεκτικός στη θεραπεία. Στην οξεία μυελογενή λευχαιμία, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα στα ούλα και δεν αποκλείονται βλάβες των βλεννογόνων του γαστρεντερικού σωλήνα και του στόματος.
Ας εξετάσουμε επίσης τους τύπους λευχαιμίας στους ενήλικες.
Χόνια λεμφοβλαστική λευχαιμία
Αυτή η ασθένεια επηρεάζει άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών. Έχει μακρά πορεία. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση λεμφοκυττάρων όγκου στο περιφερικό αίμα, σπλήνα, ήπαρ, λεμφαδένες, μυελό των οστών.
Η κύρια διαφορά από την οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία είναι η αργή ανάπτυξη του όγκου. Μόνο στα τελευταία στάδια της νόσου παρατηρούνται αιμοποιητικές διαταραχές.
Το πρώτο και κύριο σύμπτωμα της χρόνιας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας είναι η διόγκωση του σπλήνα και των λεμφαδένων. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο στο υποχόνδριο στα αριστερά. Επιπλέον, η νόσος συνοδεύεται από συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά άλλων τύπων λευχαιμίας, αλλά αναπτύσσονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Περίπου το ένα τέταρτο των περιπτώσεων ανακαλύπτονται ως αποτέλεσμα εργαστηριακής εξέτασης αίματος που παραγγέλθηκε για άλλη πάθηση. Η ανάλυση δείχνει πολύ αυξημένο αριθμό λεμφοκυττάρων (έως και 95%). Υπάρχει σημαντικά μειωμένο επίπεδο ερυθροκυττάρων και, ως αποτέλεσμα, αιμοσφαιρίνης. Η χρόνια πορεία αυτού του τύπου λευχαιμίας στους ενήλικες μπορεί να διαρκέσει 3-7 χρόνια.
Χόνια μυελογενή λευχαιμία
Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ο πιο κοινός. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τους ενήλικες. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η προδιάθεση σε αυτή την παθολογίαλόγω κληρονομικότητας και έχει σχέση με ελάττωμα στα χρωμοσώματα.
Τα αρχικά στάδια της νόσου δεν έχουν έντονες εκδηλώσεις, σχεδόν ποτέ δεν ανιχνεύονται κατά τη διάγνωση. Η λευχαιμία μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάρκεια εργαστηριακής εξέτασης αίματος. Ανιχνεύει έναν ανεξήγητο αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων, μια αύξηση στον αριθμό των ηωσινόφιλων και των βασεόφιλων με διάφορους βαθμούς ωριμότητας. Κανένα σημάδι αναιμίας.
Η πιο κοινή μορφή λευχαιμίας είναι η χρόνια, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτός ο τύπος λευχαιμίας ελέγχεται καλά με φαρμακευτική αγωγή.
Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται με τη μορφή πυρετού, κόπωσης, απώλειας βάρους, πόνου στο αριστερό υποχόνδριο σε φόντο αύξησης του μεγέθους της σπλήνας, αύξησης του μεγέθους του το συκώτι.
Ο μυελός των οστών σε αυτό το στάδιο περιέχει περίπου το 5% των βλαστών. Αρκετά συχνά αυτή την περίοδο υπάρχει η υποψία ύπαρξης χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας. Η θεραπεία περιλαμβάνει μια πορεία χημειοθεραπείας, η οποία οδηγεί σε μια περίοδο ύφεσης. Με την επιφύλαξη της συνταγογραφούμενης θεραπείας, η κατάσταση ύφεσης μπορεί να διαρκέσει περισσότερα από 5 χρόνια.
Συνεχίζουμε τον κυτταρομορφολογικό χαρακτηρισμό διαφόρων τύπων λευχαιμίας.
Τριχοκυτταρική λεμφοκυτταρική και νεανική μυελομονοκυτταρική λευχαιμία
Αυτές οι μορφές λευχαιμίας παρατηρούνται σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες.
Μια ειδική μορφή λευχαιμίας είναι η νεανική μυελομονοκυτταρική. Αυτόη ασθένεια επηρεάζει παιδιά δύο έως τεσσάρων ετών. Αυτός ο τύπος λευχαιμίας είναι ο πιο σπάνιος από όλους. Εμφανίζεται συχνότερα στα αγόρια. Οι γιατροί πιστεύουν ότι ο λόγος της ανάπτυξής του έγκειται στην κληρονομικότητα.
Τα συμπτώματα της νεανικής μυελομονοκυτταρικής λευχαιμίας εκδηλώνονται με τη μορφή σημείων αναιμίας: αιμορραγία ούλων, ρινορραγίες, σωματική υπανάπτυξη, η οποία εκφράζεται από έλλειψη ύψους και βάρους.
Το χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου λευχαιμίας είναι η ξαφνική εμφάνισή της. Εάν εντοπιστεί παθολογία, είναι απαραίτητη η άμεση παρέμβαση των γιατρών. Ωστόσο, οι θεραπευτικές μέθοδοι είναι αδύναμες σε αυτή την περίπτωση και η μόνη ευκαιρία για θεραπεία είναι η αλλογενής μεταμόσχευση μυελού των οστών.
Πολύ σπάνια νόσος είναι η λεμφοκυτταρική λευχαιμία τριχωτών κυττάρων. Η ομάδα κινδύνου είναι άτομα άνω των 50 ετών. Η πορεία της νόσου είναι πολύ μακρά και αργή. Αυτός ο τύπος λευχαιμίας μπορεί να είναι ανθεκτικός, προοδευτικός, χωρίς θεραπεία.
Τα δύο πρώτα είναι τα πιο συνηθισμένα. Τα συμπτώματα της νόσου συχνά αποδίδονται στην ηλικία του ασθενούς, με αποτέλεσμα να προχωρά κρυφά. Μια εξέταση αίματος αποκαλύπτει αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων δέκα, και μερικές φορές εκατοντάδες φορές. Η αιμοσφαιρίνη, τα αιμοπετάλια και τα ερυθρά αιμοσφαίρια μειώνονται στο ελάχιστο.
Ακολουθούν οι τύποι λευχαιμίας αίματος στους ενήλικες στον πίνακα.
| Τύπος νόσου | Τοποθεσία ήττας |
| Οξεία λεμφοβλαστική νόσο | Λεμφαδένες, σπλήνα |
| Οξεία μυελογενή νόσο | Περιφερικό αίμα, μυελός των οστών |
| Χόνια λεμφοβλαστική νόσο | Περιφερικό αίμα, ήπαρ, μυελός των οστών, σπλήνα, λεμφαδένες |
| Χρόνια μυελογενή νόσο | Ήπαρ, σπλήνα, μυελός των οστών |
| Νεανικό μυελομονοκυτταρικό | Μυελός των οστών |
| λεμφοκυτταρικό τριχωτό | Λεμφαδένες |
Ζωικές λευχαιμίες
Η λευχαιμία είναι επίσης αρκετά συχνή στα ζώα. Ωστόσο, σε αντίθεση με τη λευχαιμία στους ανθρώπους, η ασθένεια στα ζώα είναι ιογενής φύσης.
Η αιμοβλάστωση (λευχαιμία, λευχαιμία, λευχαιμία) είναι μια ασθένεια όγκου που προσβάλλει τον αιμοποιητικό ιστό των ζώων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παραβίαση της διαδικασίας της αιμοποίησης, η οποία εκφράζεται στην ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή παθολογικών λευχαιμικών κυττάρων που δεν έχουν ωριμάσει. Μπορεί να παρατηρηθεί όχι μόνο στα όργανα της αιμοποίησης, αλλά και σε άλλα συστήματα και όργανα. Από τα ζώα της φάρμας, η λευχαιμία εντοπίζεται συχνότερα στις αγελάδες, από τα πουλιά - στα κοτόπουλα. Υπάρχουν πολλές μορφές ζωικής λευχαιμίας. Η λεμφοκυτταρική λευχαιμία των βοοειδών, καθώς και διάφορες μορφές λευχαιμίας των πτηνών, προκαλούν τη μεγαλύτερη οικονομική ζημιά στην κτηνοτροφία.
Η εξάπλωση της λευχαιμίας σε ορισμένα ζωικά είδη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ονορναϊούς που ανήκουν στην οικογένεια των Retraviridae. Η ανάπτυξή τους εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ανοσολογική κατάσταση του ζώου και τη γενετική προδιάθεση για τη νόσο.
Άμεση σχέση μεταξύ λευχαιμίαςαπουσιάζουν ζώα φάρμας και άνθρωποι. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα ζώα υπό την επίδραση χημικών παραγόντων και παραγόντων ακτινοβολίας μπορεί να αναπτύξουν διάφορους τύπους και μορφές λευχαιμίας.
Η λευχαιμία διαρκεί για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, που μπορεί να φτάσει και αρκετά χρόνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν ανιχνεύονται συγκεκριμένα κλινικά σημεία. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ελαττωματικών κυττάρων που μοιάζουν με όγκο, καθώς και στο πλαίσιο της διήθησης λευχαιμίας σε διάφορα όργανα, εμφανίζεται γενική δηλητηρίαση του σώματος του ζώου, διαταράσσεται η λειτουργία των προσβεβλημένων συστημάτων και οργάνων και παρατηρείται γενική εξάντληση.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση βασίζεται σε εργαστηριακή εξέταση αίματος που δείχνει αυξημένο αριθμό λεμφοειδών και μυελοειδών λευκοκυττάρων στο αίμα, καθώς και αυξημένο ποσοστό λεμφοκυττάρων. Επίσης, η νόσος μπορεί να ανιχνευθεί με ιστολογική ή μεταθανάτια εξέταση.
Η θεραπεία της λευχαιμίας στα ζώα θεωρείται παράλογη. Τα προληπτικά μέτρα και οι μέθοδοι καταπολέμησης της λευχαιμίας περιλαμβάνουν προστατευτικά μέτρα που στοχεύουν στην προστασία των αγροκτημάτων από μόλυνση, καθώς και έγκαιρο εμβολιασμό των ζώων.
Εξετάσαμε τους τύπους και τα σημάδια της λευχαιμίας (λευχαιμία).
