Η ακράτεια ούρων στις γυναίκες είναι ένα εξαιρετικά δυσάρεστο και πολύ ευαίσθητο πρόβλημα που απαιτεί θεραπεία. Μια τέτοια παραβίαση μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η παθολογία εξελίσσεται και είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Γι' αυτό πολλοί άνθρωποι σήμερα αναζητούν περισσότερες πληροφορίες. Τι είναι η παθολογία; Γιατί η ακράτεια ούρων είναι τόσο συχνή σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας; Ποιες θεραπείες είναι οι πιο αποτελεσματικές; Οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις είναι σημαντικές.
Τι είναι η παθολογία;
Η ακράτεια ούρων είναι ένα κοινό πρόβλημα που σχετίζεται με την ανεξέλεγκτη απελευθέρωση υγρών. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν φυσικές παρορμήσεις για άδειασμα της ουροδόχου κύστης και το άτομο δεν είναι σε θέση να ελέγξει τη διαδικασία της ούρησης.
Αξίζει να σημειωθεί ότι μια τέτοια παραβίαση δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο μια εκδήλωση άλλων παθολογικών διεργασιών. Παρεμπιπτόντως, όχι μόνο τα παιδιά αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Αν μιλάμε για ασθενείς 40-50 ετών, τότε η ακράτεια ούρων καταγράφεται συχνότερα στις γυναίκες. Οι μελετητές το αποδίδουν σεανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος. Αλλά στην ηλικιακή ομάδα ασθενών άνω των 60-70 ετών, κυριαρχούν οι άνδρες (η ακράτεια είναι συχνά ένα από τα συμπτώματα της προστατίτιδας).
Ταξινόμηση
Η σύγχρονη ιατρική έχει ένα σύστημα ταξινόμησης.
- Η αληθινή ακράτεια είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα ούρα ρέουν ακούσια από την ουροδόχο κύστη και ο ασθενής δεν έχει παραβιάσεις της ανατομικής ακεραιότητας του ουροποιητικού συστήματος.
- Αν μιλάμε για ψευδή μορφή ακράτειας, τότε τα ούρα αποβάλλονται λόγω της παρουσίας συγγενών ή επίκτητων ανατομικών ελαττωμάτων του ουροποιητικού συστήματος (για παράδειγμα, αυτό παρατηρείται παρουσία συριγγίων, επισπαδιών ουρήθρας).
Ακράτεια ούρων στις γυναίκες: αιτίες
Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν παρόμοια προβλήματα. Τι να κάνετε εάν υπάρχει ακράτεια ούρων στις γυναίκες; Τα αίτια και η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση συνδέονται στενά, επομένως θα πρέπει να διαβάσετε τη λίστα.
- Καταρχάς, αξίζει να μιλήσουμε για ανατομικές ανωμαλίες και διαταραχές τοπικής ευαισθησίας. Γεγονός είναι ότι η παχυσαρκία, οι περίπλοκες ή/και οι πολλαπλές γεννήσεις, οι προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και ορισμένα αθλήματα (για παράδειγμα, η άρση βαρών) μπορούν να μειώσουν την ευαισθησία των νευρικών υποδοχέων και να αλλάξουν τη θέση των οργάνων στη μικρή λεκάνη. Αυτό συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη ακράτειας.
- Η λίστα των αιτιών περιλαμβάνει αλλαγές στα επίπεδα ορμονών. Για παράδειγμα, η ακράτεια ούρων σε γυναίκες άνω των 50 συχνά σχετίζεται με την εμμηνόπαυση, συγκεκριμένα με τη μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων. Δεδομένης της έλλειψης αυτούορμόνη υπάρχει σταδιακή ατροφία των συνδέσμων και των μυών στο πυελικό έδαφος, καθώς και αλλαγές στις μεμβράνες των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, που οδηγεί σε παραβίαση της εκροής ούρων.
- Οι μηχανικοί τραυματισμοί των πυελικών οργάνων, του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου θεωρούνται επίσης δυνητικά επικίνδυνοι.
- Ορισμένες ασθένειες μπορεί επίσης να είναι η αιτία, ιδίως ο διαβήτης, οι διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος, η σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ακράτεια από στρες και τα χαρακτηριστικά της
Όταν οι άνθρωποι μιλούν για ακράτεια ούρων από στρες, εννοούν την αδυναμία ελέγχου της διαδικασίας της ούρησης στο πλαίσιο της σωματικής καταπόνησης. Μια τέτοια παθολογία συνοδεύεται από πολύ χαρακτηριστικά συμπτώματα. Τα ούρα απεκκρίνονται κατά το βήχα, το γέλιο, τη συνουσία, το τρέξιμο, το άλμα, δηλαδή όταν οι κοιλιακοί μύες είναι τεντωμένοι.
Στα αρχικά στάδια, η ούρηση συμβαίνει μόνο όταν η κύστη είναι όσο το δυνατόν πιο γεμάτη. Καθώς όμως αναπτύσσεται η ασθένεια, ακόμη και ένα ελαφρύ φτέρνισμα συνοδεύεται από απελευθέρωση ούρων. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει επιτακτική ανάγκη για ούρηση στους ασθενείς.
Υπάρχουν πολλές αιτίες που μπορεί να οδηγήσουν σε ακράτεια από στρες, όπως:
- δύσκολος τοκετός, ειδικά εάν συνοδεύεται από ρήξη/κοπή του περίνεου;
- επεμβάσεις που έχουν γίνει στο παρελθόν στην περιοχή της πυέλου;
- σχηματισμός συριγγίων μεταξύ των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος;
- ορμονικές διαταραχές;
- παχυσαρκία, ειδικά εάν σχετίζεται με διαβήτη;
- δραστική απώλεια βάρουςσώμα;
- έντονη σωματική δραστηριότητα;
- πρόπτωση των πυελικών οργάνων, ιδιαίτερα της μήτρας;
- συνεχής άρση βαρών;
- υποτροπιάζουσα ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα;
- νευρολογικές παθολογίες, τραυματισμοί του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού;
- χρόνια δυσκοιλιότητα;
- χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις που συνοδεύονται από συχνό έντονο βήχα.
Οι Καυκάσιοι έχουν αποδειχθεί ότι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτό το είδος ασθένειας. Η γενετική κληρονομικότητα παίζει επίσης ρόλο.
Επείγουσα ακράτεια
Αρκετά συχνή είναι η επείγουσα ακράτεια. Αυτή η μορφή της νόσου σχετίζεται με παραβίαση της μετάδοσης μιας νευρικής ώθησης στους μύες του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης και αυτό συνοδεύεται από την ανεξέλεγκτη συστολή της.
Η παρόρμηση για ούρηση είναι επιτακτική. Εμφανίζονται αμέσως και είναι σχεδόν αδύνατο να περιοριστεί η διαδικασία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Αυτό δεν συμβαίνει πλήρως (αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής λειτουργίας του σώματος), αλλά όταν η κύστη είναι μερικώς γεμάτη με ούρα. Οι παρορμήσεις γίνονται πιο συχνές - οι ασθενείς συχνά ξυπνούν ακόμη και τη νύχτα. Εάν υπάρχει πρόπτωση κύστης, τότε μπορεί να εμφανιστεί πόνος και ενόχληση στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
Ιατρογενής Ακράτεια
Η ιατρογενής ακράτεια ούρων στις γυναίκες σχετίζεται με φαρμακευτική αγωγή. Το γεγονός είναι ότι η ακράτεια μπορεί να είναι μια παρενέργεια που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της χρήσης ορισμένων φαρμάκων,συμπεριλαμβανομένων:
- αγωνιστές, ιδιαίτερα ψευδοεφεδρίνη, που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία βρογχικών παθήσεων (πρώτα, αυτά τα φάρμακα οδηγούν σε κατακράτηση ούρων και μετά στην ακράτειά της).
- ορμονικά φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα;
- blockers;
- μερικά αντικαταθλιπτικά;
- "Κολχικίνη" που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας;
- μερικά ηρεμιστικά.
Αξίζει να σημειωθεί ότι όχι σε όλες τις περιπτώσεις, η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα συνοδεύεται από ακράτεια. Δεδομένου ότι αυτό είναι απλώς μια παρενέργεια, το πρόβλημα συνήθως υποχωρεί από μόνο του μετά την πορεία της θεραπείας.
Άλλοι τύποι ασθένειας
Η ακράτεια στις γυναίκες μπορεί να φαίνεται διαφορετική. Υπάρχουν και άλλοι τύποι παθολογίας που αξίζει να αναφερθούν.
- Με τη μεικτή μορφή της νόσου συνδυάζονται τα χαρακτηριστικά του στρες και της επιτακτικής ακράτειας. Παρεμπιπτόντως, οι γυναίκες άνω των 50 υποφέρουν πιο συχνά από αυτή την ασθένεια.
- Η παράδοξη ακράτεια σχετίζεται με υπερβολικό γέμισμα και υπερδιάταση της ουροδόχου κύστης, με αποτέλεσμα τη διαρροή ούρων. Μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται στο πλαίσιο της στένωσης της ουρήθρας, του αδενώματος ή του καρκίνου του προστάτη.
- Η παροδική ακράτεια αναπτύσσεται σε φόντο χρόνιας δυσκοιλιότητας, οξείας κυστίτιδας, σοβαρής δηλητηρίασης από το αλκοόλ. Αυτή είναι μια προσωρινή διαταραχή που εξαφανίζεται μετά την άρση των αιτιών.
Διαγνωστικά μέτρα
Μια γυναίκα μπορεί να προσδιορίσει μόνη της την παρουσία ακράτειας ούρων. Το καθήκον της διάγνωσης σε αυτή την περίπτωση είναι να βρει την αιτία των προβλημάτων.έργο του ουροποιητικού συστήματος.
- συνιστάται στον ασθενή να κρατά ένα ημερολόγιο ούρων για αρκετές ημέρες, καταγράφοντας προσεκτικά όλες τις περιπτώσεις ακράτειας και περιγράφοντας τις καταστάσεις στις οποίες παρουσιάζονται·
- υποχρεωτική γυναικολογική εξέταση;
- μερικές φορές γίνεται κυστεοσκόπηση (εξέταση του εσωτερικού των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης με κυστεοσκόπιο);
- ουροδυναμική μελέτη (ειδικοί αισθητήρες εισάγονται στην ουροδόχο κύστη που καταγράφουν και καταγράφουν πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία του οργάνου);
- γίνεται επιπλέον υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
Εκπαίδευση καθαρισμού
Στον σημερινό κόσμο, δυστυχώς, η ακράτεια ούρων στις γυναίκες δεν είναι ασυνήθιστη. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση περιλαμβάνει εκπαίδευση ούρησης. Αυτή είναι μια σχετικά νέα αλλά αποτελεσματική τεχνική. Η ουσία του είναι να προσαρμόσει το σώμα να αδειάσει την κύστη σύμφωνα με το πρόγραμμα. Αρχικά, επιτρέπεται ένα ελάχιστο διάστημα μεταξύ δύο πράξεων ούρησης - είναι εξαιρετικά σημαντικό ο ασθενής να προσπαθήσει να συγκρατήσει την εκροή ούρων μέχρι την κατάλληλη στιγμή. Το διάστημα αυξάνεται σταδιακά.
Μη φαρμακευτικές θεραπείες
Πώς να αντιμετωπίσετε την ακράτεια ούρων στις γυναίκες; Θα πρέπει να πούμε αμέσως ότι η διαδικασία της θεραπείας πρέπει να είναι πολύπλοκη και μερικές φορές χρειάζεται πολύς χρόνος. Οι γιατροί λένε ότι οι θεραπευτικές ασκήσεις έχουν θετική επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς. Συγκεκριμένα, οι ασκήσεις Kegel συμβάλλουν στην ενίσχυση των μυών και των συνδέσμων στην περιοχή της πυέλου, γεγονός που εμποδίζει την ανάπτυξη συμφορητικήςεπεξεργάζεται και βοηθά στη σταθεροποίηση της θέσης των οργάνων.
Επιπλέον, μερικές φορές οι ασθενείς συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία. Χρήσιμες είναι οι επιδράσεις των μικρορευμάτων, των ηλεκτρομαγνητικών παλμών, καθώς και της θέρμανσης. Τέτοιες τεχνικές σας επιτρέπουν να κάνετε τους συνδέσμους και τους μύες πιο ελαστικούς, να ομαλοποιήσετε την παροχή αίματος στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.
Ακράτεια ούρων σε γυναίκες: θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή
Το θεραπευτικό σχήμα καθορίζεται ξεχωριστά. Ποια μέτρα απαιτούνται για την ακράτεια ούρων στις γυναίκες; Η θεραπεία με χάπια είναι δυνατή, ειδικά όταν πρόκειται για επιτακτικές παρορμήσεις.
Κατά κανόνα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά και αντικαταθλιπτικά. Φάρμακα όπως το Driptan και το Oxybutin θεωρούνται αποτελεσματικά. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τις ακανόνιστες ώσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα, ενώ χαλαρώνουν τον εξωστήρα της ουροδόχου κύστης. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως περίπου τρεις μήνες, η δοσολογία και το πρόγραμμα χορήγησης είναι ατομικά.
Χειρουργική
Δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατό να αντιμετωπίσουμε ένα πρόβλημα όπως η ακράτεια ούρων στις γυναίκες με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας. Η επέμβαση ταυτόχρονα βοηθά στην εξάλειψη των ανατομικών ελαττωμάτων και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του ουρογεννητικού συστήματος. Φυσικά η τεχνική επιλέγεται ανάλογα με τα αίτια της ενούρησης.
- Η επέμβαση Sling είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που περιλαμβάνει τη στερέωση ενός ειδικού βρόχου κάτω από τον λαιμό της ουροδόχου κύστης. Αυτό το εξάρτημαυποστηρίζει την ουρήθρα και αποτρέπει τη διαρροή ούρων.
- Μερικές φορές εγχέονται φάρμακα στην ουρήθρα που περιέχουν ειδικές ουσίες για να καλύψουν το έλλειμμα των μαλακών ιστών. Ο ουροποιητικός πόρος γίνεται πιο ελαστικός και διατηρεί την επιθυμητή θέση.
- Κατά τη μείωση των πυελικών οργάνων, πραγματοποιείται κολπορραγία (μερική ραφή του κόλπου).
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι επικίνδυνη και έχει μια σειρά από αντενδείξεις. Επιπλέον, υπάρχει πάντα κίνδυνος υποτροπής. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα προβλήματα του ουροποιητικού μπορούν να εξαλειφθούν.
Λαϊκή θεραπεία
Στην ιατρική πρακτική, η ακράτεια ούρων καταγράφεται συχνά σε γυναίκες μετά τα 50. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συμπληρωθεί με λαϊκές θεραπείες.
- Έμπειροι βοτανολόγοι συνιστούν την εισαγωγή του τσαγιού από οργωμένο τριφύλλι στην καθημερινή σας διατροφή (οι ξηρές πρώτες ύλες μπορούν να αγοραστούν από ένα φαρμακείο).
- Το νερό με μέλι μπορεί να δώσει καλό αποτέλεσμα. Είναι εύκολο να παρασκευαστεί: απλά πρέπει να αραιώσετε ένα κουταλάκι του γλυκού σε 100 ml ζεστό νερό. Είναι σημαντικό να πίνετε το φάρμακο καθημερινά, κατά προτίμηση πριν τον ύπνο. Το μέλι συγκρατεί υγρό στο σώμα, το οποίο βοηθά στη διαρροή ούρων.
- Οι σπόροι άνηθου θεωρούνται επίσης χρήσιμοι, οι οποίοι παρασκευάζονται σε βραστό νερό (μικρή ποσότητα σπόρων) και πίνουν ένα ποτήρι καθημερινά.
Φυσικά, τα μέσα που προσφέρει η παραδοσιακή ιατρική δεν μπορούν σε καμία περίπτωση να αντικαταστήσουν τη φαρμακευτική θεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε να πάρετε σπιτικά φάρμακα μόνο με την άδεια ενός γιατρού.
Προβλήματα καιπροβλέψεις
Η μόνιμη ακράτεια ούρων μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, καθιστά αδύνατη την κοινωνική ζωή και σταδιακά οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων συμπλεγμάτων και ψυχοσυναισθηματικών διαταραχών. Οι αιτίες της ακράτειας είναι το υπερβολικό βάρος, η αναιμία, ο διαβήτης, οι αυστηρές δίαιτες και η σωματική σκληρή δουλειά.
Αλλά ακόμα κι έτσι, ένα πολύ μικρό ποσοστό γυναικών πηγαίνει στο γιατρό με παρόμοιο πρόβλημα λόγω ψευδούς ντροπής ή προκατάληψης. Για τέτοιους ασθενείς, η πρόγνωση δεν είναι πολύ ευνοϊκή, επειδή η ακράτεια συχνά υποδηλώνει πιο σοβαρές ασθένειες που πρέπει να αντιμετωπιστούν. Η θεραπεία είναι δυνατή και δίνει καλά αποτελέσματα - μιλάμε τόσο για συντηρητική θεραπεία όσο και για χειρουργική επέμβαση. Γι' αυτό θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό με τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια.
