Μειωμένη οπτική οξύτητα στο φόντο της θόλωσης του φακού ανιχνεύεται στους μισούς ηλικιωμένους. Για να λύσουν αυτό το πρόβλημα, οι γιατροί εμφυτεύουν έναν τεχνητό φακό. Σήμερα, τέτοιες επεμβάσεις γίνονται σε 30 λεπτά και επιτρέπουν στον ασθενή να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής του την επόμενη κιόλας μέρα.
Ο φακός του ματιού και οι ασθένειές του
Μέσα στον βολβό του ματιού κάτω από το στρώμα της ίριδας υπάρχει ένας διαφανής σφαιρικός σχηματισμός - ο φακός. Είναι ένας αμφίκυρτος φακός, το πάχος του οποίου είναι 4-5 mm. Ο φακός συλλέγει μια δέσμη φωτός από το εξωτερικό, εστιάζει και διαθλάται. Η μυϊκή συσκευή είναι υπεύθυνη για τον «συντονισμό» αυτού του μηχανισμού. Μπορεί να συμπιέσει τον φακό, αλλάζοντας την καμπυλότητα των επιφανειών του.
Ο φυσικός φακός δεν έχει νευρικές απολήξεις, δεν τροφοδοτείται με αίμα, αλλά αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα. Το υαλοειδές σώμα και το υγρό που γεμίζει τους θαλάμους του ματιού είναι υπεύθυνα για τη διατροφή.
Όπως γνωρίζετε, με την ηλικία, οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα επιβραδύνονται. Η χημική σύνθεση του φακού αλλάζει και ο φακός γίνεται θολό. Αυτή η παθολογία είναιτο όνομα «γεροντικός καταρράκτης». Παρόμοιες αλλαγές αρχίζουν μετά από 40 χρόνια. Ωστόσο, δυσλειτουργίες του φακού μπορεί να προκληθούν από τραυματισμούς, μολύνσεις, μεταβολικές διαταραχές. Αυτοί οι τύποι καταρράκτη δεν εξαρτώνται από την ηλικία. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, ένα άτομο χάνει γρήγορα την όρασή του. Ωστόσο, δεν πρέπει να φοβάστε τον καταρράκτη, γιατί η επέμβαση αντικατάστασης του φακού εξαλείφει εντελώς το πρόβλημα. Χρησιμοποιείται και σε άλλες περιπτώσεις.
Ενδείξεις για παρέμβαση
Η αντικατάσταση του φακού απαιτείται συχνότερα όταν γίνεται θολό - καταρράκτης. Με αυτή την ασθένεια, τα αντικείμενα γύρω γίνονται θολά. Μερικές φορές συνοδεύεται από μυωπία ή, αντίθετα, υπερμετρωπία. Η κατάσταση εξελίσσεται συνεχώς, επομένως, απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Η παρέμβαση βοηθά επίσης σε άλλες διαταραχές που σχετίζονται με την ηλικία, για παράδειγμα, στην περίπτωση της πρεσβυωπίας των ματιών. Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από υπερμετρωπία λόγω της διαδικασίας σκλήρυνσης του φακού. Χάνει την ελαστικότητά του και γίνεται σκληρό. Οι ασθενείς με πρεσβυωπικά μάτια δυσκολεύονται να διαβάσουν ψιλά γράμματα.
Μια άλλη ένδειξη για αντικατάσταση φακού είναι ο αστιγματισμός. Σε αυτή τη νόσο διαταράσσεται η καμπυλότητα του φακού, με αποτέλεσμα να επιδεινώνεται η ικανότητα εστίασης σε αντικείμενα. Οι ασθενείς αναγκάζονται να στραβώνουν συνεχώς για να δουν τον κόσμο γύρω. Η επέμβαση καταφεύγει σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας άλλων μεθόδων θεραπείας.
Τα τελευταία χρόνια, η επέμβαση αντικατάστασης του φακού του ματιού εφαρμόζεται για τη μυωπία. Εκτελείως εναλλακτική λύση στα γυαλιά. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η όραση μπορεί να αποκατασταθεί μέσω διόρθωσης με λέιζερ ή άλλων ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων. Η επέμβαση συνταγογραφείται μόνο με υψηλό βαθμό μυωπίας, συνοδευόμενη από άλλες ασθένειες.
Πιθανές αντενδείξεις
Η χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται για τις ακόλουθες καταστάσεις:
- φλεγμονή των δομών των ματιών;
- αποκόλληση αμφιβληστροειδούς;
- πρόσφατο έμφραγμα/εγκεφαλικό;
- μικρός βολβός του ματιού;
- κύηση και γαλουχία.
Ορισμένες από τις παρουσιαζόμενες αντενδείξεις είναι σχετικές. Για παράδειγμα, σε περίπτωση μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών του ματιού, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, αλλά μετά τη διακοπή της παθολογικής διαδικασίας. Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, συνιστάται η αναβολή της διαδικασίας αντικατάστασης φακού μέχρι το τέλος της γαλουχίας.
Επιλογή εμφυτεύματος
Τα εμφυτεύματα που εισάγονται στη θέση του κατεστραμμένου φακού ονομάζονται ενδοφθάλμιοι φακοί. Η επιτυχία της επέμβασης, η ποιότητα ζωής του ασθενούς και η εργασία της οπτικής συσκευής εξαρτώνται από τη σωστή επιλογή τους. Όλες οι προθέσεις διαφέρουν ως προς το σχήμα, το υλικό κατασκευής, τα χαρακτηριστικά διάθλασης του φωτός. Τα κύρια κριτήρια επιλογής είναι η ακαμψία, ο αριθμός των κόλπων και η ικανότητα προσαρμογής.
Ανάλογα με την ευελιξία, οι φακοί μπορεί να είναι μαλακοί ή σκληροί. Η τελευταία επιλογή είναι φθηνότερη, αλλά έχει λιγότερηλειτουργικότητα. Οι μαλακοί φακοί τυλίγονται όμορφα, επιτρέποντάς σας να κάνετε μια μικρή τομή κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Σύμφωνα με την ικανότητα υποδοχής, διακρίνονται οι δεκτικές και οι μη προσθετικές προθέσεις. Οι πρώτοι είναι σε θέση να αλλάξουν την καμπυλότητά τους, λόγω της οποίας, μετά την επέμβαση για την αντικατάσταση του φακού του ματιού, ο ασθενής μπορεί να εγκαταλείψει εντελώς τα γυαλιά. Είναι πολύ πιο βολικά, αλλά πιο ακριβά και δεν παράγονται σε κάθε χώρα.
Ανάλογα με τον αριθμό των τεχνασμάτων, οι προθέσεις είναι:
- μονοεστιακό;
- διεστιακό;
- πολυεστιακή.
Κάθε τεχνητός φακός έχει πολλές εστίες ή σημεία στα οποία η εικόνα έχει μέγιστη ακρίβεια. Οι διεστιακές προθέσεις είναι οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες. Έχουν 2 εστίες, που σας επιτρέπουν να βλέπετε το αντικείμενο με ακρίβεια κοντά και μακριά. Ωστόσο, τα αντικείμενα μεταξύ αυτών των δύο σημείων είναι θολά. Οι πολυεστιακές περιπτώσεις σάς επιτρέπουν να εστιάσετε σε 3 ή περισσότερες συμβατικές αποστάσεις. Όσο μικρότερος είναι ο αριθμός των τεχνασμάτων, τόσο πιο συχνά ο ασθενής θα πρέπει να καταφεύγει σε γυαλιά.
Μεταποιητικές εταιρείες
Όταν προετοιμάζεστε για μια επέμβαση αντικατάστασης του φακού, ποιος είναι καλύτερος να τοποθετήσετε ένα εμφύτευμα μπορεί να σας προτείνει ο γιατρός κατά την επίσκεψη. Ταυτόχρονα πρέπει να λαμβάνει υπόψη του τη νόσο του ασθενούς και την ύπαρξη συνοδών προβλημάτων υγείας. Κατά την επιλογή, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στον κατασκευαστή του τεχνητού φακού. Οι ασθενείς που χειρουργούνται στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας μπορούν να χρησιμοποιήσουν τις ακόλουθες προθέσεις:
- Ρωσικά. Τα διεστιακά εμφυτεύματα είναι απολύτως δωρεάν ανη επέμβαση πραγματοποιείται στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης.
- Αμερικανός. Οι ασθενείς προτιμούν τις περισσότερες φορές εταιρείες από τις ΗΠΑ. Η πιο δημοφιλής εταιρεία είναι η Crystalens. Παράγει πολυεστιακές και προσαρμοστικές προσθέσεις. Ωστόσο, οι απόψεις των γιατρών σχετικά με αυτά τα προϊόντα είναι αντιφατικές. Οι περισσότεροι από αυτούς πιστεύουν ότι πρόκειται περισσότερο για μια γνωστή μάρκα παρά για ένα προϊόν υψηλής ποιότητας.
- Βρετανική. Η βρετανική εταιρεία Rayner ήταν η πρώτη που παρήγαγε τεχνητούς φακούς και πραγματοποίησε εργασίες αντικατάστασης του φακού του ματιού. Επικεντρώνεται στο βέλτιστο σχήμα των εμφυτευμάτων της, το οποίο μειώνει την επεμβατικότητα της διαδικασίας και συντομεύει την περίοδο αποκατάστασης.
- Γερμανικά. Οι πιο δημοφιλείς είναι οι τεχνητοί φακοί της Human Optics και της S. Διακρίνονται από την παρουσία ασφαιρικής ακμής και υψηλό βαθμό χρωματικής απόδοσης. Η Human Optics εμφανίστηκε στη ρωσική αγορά μόλις πριν από 3 χρόνια. Ωστόσο, οι περισσότεροι ειδικοί προτείνουν προϊόντα της συγκεκριμένης μάρκας. Οι τεχνητοί φακοί Human Optics κατασκευάζονται με χρήση άκρως επαγγελματικού εξοπλισμού. Η εταιρεία προσφέρει στους ασθενείς πολυεστιακά και μονοεστιακά εμφυτεύματα. Πιο πρόσφατα, η γκάμα τους έχει αναπληρωθεί με τορικούς φακούς, οι οποίοι συνιστώνται για καταρράκτη που επιπλέκεται από αστιγματισμό.
Μια μεγάλη γκάμα τεχνητών φακών σάς επιτρέπει να επιλέξετε για κάθε ασθενή την πιο κατάλληλη επιλογή που καλύπτει τις ανάγκες του.
Τύποι συναλλαγών
Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη λειτουργία αντικατάστασης του φακού. Η συγκεκριμένη τεχνική και το θεραπευτικό σχήμα επιλέγονται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικάασθένειες, κατάσταση υγείας του ασθενούς.
- Εξωκαψική εξαγωγή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή στη συμβολή του σκληρού χιτώνα και του κερατοειδούς. Μέσω αυτού αφαιρείται ο κατεστραμμένος φακός, στη θέση του εμφυτεύεται μια πρόθεση και στη συνέχεια τοποθετούνται ράμματα. Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο υπό παρακολούθηση για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση. Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από 3 μήνες.
- Φακογαλακτωματοποίηση με υπερήχους. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι ότι η αφαίρεση του φακού και η εγκατάσταση ενός νέου πραγματοποιείται σε ένα βήμα. Στην επιφάνεια του βολβού του ματιού, ο γιατρός κάνει μια μικροσκοπική τομή, μέσω της οποίας εισάγει έναν ανιχνευτή υπερήχων που μετατρέπει τους ιστούς σε υγρό. Ο υγροποιημένος φακός αντλείται έξω από την κάψουλα, μετά την οποία τοποθετείται ένας νέος τεχνητός φακός στη θέση του. Η ίδια η επέμβαση γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία, δεν απαιτείται συρραφή.
Τελευταία, στην ιατρική πρακτική, μια νέα τεχνολογία για την αντικατάσταση του φακού χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο. Περιλαμβάνει τη χρήση μηχανής λέιζερ, μέσω της οποίας γίνεται μια τομή στην επιφάνεια του βολβού του ματιού. Η χρήση αυτής της τεχνικής μειώνει την πιθανότητα επιπλοκών, αλλά το κόστος της διαδικασίας αυξάνεται σημαντικά.
Προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία
Πριν από την επέμβαση αντικατάστασης φακού, ελέγχεται χωρίς αποτυχία η όραση και η γενική υγεία του ασθενούς. Θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε πρόσθετη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος και ούρων, φυσική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται συμβουλή ειδικού. Για 5ημέρες πριν από την ημερομηνία της επέμβασης, συνιστάται στον ασθενή να ενσταλάξει αντιβακτηριακούς παράγοντες στα μάτια για να αποφευχθεί η μόλυνση των μαλακών ιστών. Μερικές φορές συνταγογραφούνται επιπλέον αντιισταμινικά.
Πρόσφατα, ψυχολόγοι και άλλοι ειδικοί εργάζονται με ασθενείς την παραμονή της επέμβασης σε πολλά νοσοκομεία. Εξηγούν βήμα βήμα πώς θα γίνει η επέμβαση, πώς να συμπεριφερθούν σε αυτή την περίπτωση.
χαρακτηριστικά της λειτουργίας
Ας εξετάσουμε την πρόοδο της διαδικασίας χρησιμοποιώντας το παράδειγμα της φακογαλακτωματοποίησης με υπερήχους. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος αντικατάστασης του φακού για καταρράκτη. Κατά κανόνα, η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς.
Ο ασθενής πρώτα ξαπλώνει στον καναπέ. Του χορηγείται τοπική αναισθησία και τα βλέφαρα στερεώνονται με ειδικό διαστολέα. Στη συνέχεια γίνεται τομή στον κερατοειδή, άνοιγμα και αφαίρεση της πρόσθιας κάψουλας του φακού. Μετά από αυτό, ο γιατρός προχωρά στη σύνθλιψη του ίδιου του πυρήνα του φακού. Ο σάκος της κάψουλας καθαρίζεται από τα υπολείμματα της μάζας του φακού και τοποθετείται το εμφύτευμα. Μια τέτοια επέμβαση αντικατάστασης του φακού για καταρράκτη είναι καλή γιατί η τομή στον αμφιβληστροειδή είναι μικροσκοπική. Δεν χρειάζεται ραφή και μετά τη διαδικασία σφίγγει μόνο του.
Στο τελικό στάδιο, ο γιατρός εφαρμόζει έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Ελλείψει ορατών επιπλοκών, ο ασθενής αποστέλλεται στο σπίτι.
περίοδος ανάρρωσης
Η όραση μετά τη διαδικασία αρχίζει να βελτιώνεται αισθητάμέσα σε λίγες ώρες. Μπορείτε να νιώσετε πλήρως το θετικό αποτέλεσμα σε περίπου ένα μήνα.
Σύμφωνα με ιατρικές κριτικές, η αντικατάσταση του φακού του ματιού είναι μια αρκετά περίπλοκη επέμβαση. Για να προχωρήσει η διαδικασία επούλωσης χωρίς επιπλοκές, μετά την εφαρμογή της είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:
- Τις πρώτες ημέρες μετά την τοποθέτηση της πρόθεσης, θα πρέπει να απέχετε από σωματική καταπόνηση, κατανάλωση αλκοόλ.
- Είναι απαραίτητο να πλένετε τα μάτια καθημερινά με εμφιαλωμένο νερό, να ενσταλάξετε τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό.
- Συνιστάται η προστασία του σημείου επέμβασης από μηχανικές βλάβες και η εφαρμογή επίδεσμου τη νύχτα.
- Όταν βγαίνετε έξω, είναι καλύτερα να φοράτε σκούρα γυαλιά. Το θέμα είναι ότι ο τεχνητός φακός μεταδίδει περισσότερο φως, κάτι που μπορεί να προκαλέσει ενόχληση στην αρχή.
- Πρέπει να αρνηθείτε να επισκεφτείτε τα μπάνια και τις σάουνες, προσπαθήστε να μην βγείτε έξω όταν έχει παγωμένο καιρό.
Η αποκατάσταση μετά την αντικατάσταση φακού διαρκεί περίπου ένα μήνα. Μετά από αυτό το διάστημα, οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στην κανονική ζωή και τις επαγγελματικές δραστηριότητες. Εάν ενδείκνυται, οι μετεγχειρητικοί περιορισμοί παρατείνονται για αρκετούς μήνες.
Πιθανές Επιπλοκές
Η χρήση σύγχρονων τεχνικών ελαχιστοποιεί την πιθανότητα επιπλοκών μετά την αντικατάσταση φακού. Περιστασιακά, οι ασθενείς μπορεί να εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν τα ακόλουθα προβλήματα:
- λοίμωξη ιστού;
- αποκόλληση αμφιβληστροειδούς;
- φλεγμονή των ματιών;
- δευτεροπαθής καταρράκτης;
- ενδοφθάλμια αιμορραγία;
- μίξη εμφυτευμάτων;
- αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
Ορισμένες από αυτές τις διαταραχές απαιτούν θεραπεία. Μετά την αντικατάσταση του φακού του ματιού, η εμφάνιση πόνου, πυρετού ή εμφάνιση αιμορραγίας απαιτούν ιατρική φροντίδα. Ωστόσο, η ενόχληση και το κάψιμο κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας είναι φυσιολογικές αντιδράσεις του οργανισμού στην επέμβαση.
Μπορούμε χωρίς παρέμβαση;
Η επέμβαση αντικατάστασης φακού έχει ορισμένους κινδύνους επιπλοκών. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια διαδικασία είναι η μόνη ευκαιρία για την αποκατάσταση της όρασης. Για παράδειγμα, με τον καταρράκτη, η θεραπεία με λέιζερ είναι αναποτελεσματική. Η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται αρκετά γρήγορα. Επομένως, χωρίς έγκαιρη παρέμβαση, ο ασθενής, κατά κανόνα, αναμένει ολική τύφλωση. Εάν παλαιότερα η επέμβαση συνταγογραφούνταν μόνο για ώριμους καταρράκτες, σήμερα συνιστάται όλο και περισσότερο σε νεαρούς ασθενείς που έχουν ήδη αρχίσει να έχουν μη αναστρέψιμες αλλαγές.
Είναι δυνατό να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση με μυωπία, αστιγματισμό και πρεσβυωπία, με την προϋπόθεση ότι η υποκείμενη νόσος δεν εξελίσσεται. Εάν ο γιατρός επιμένει στην επέμβαση, δεν πρέπει να την αρνηθείτε. Οι συνέπειες της λανθασμένης θεραπείας ή της έλλειψής της μπορεί να είναι πολύ χειρότερες.
Κριτικές γιατρών και ασθενών
Τι λένε οι γιατροί για την επέμβαση αντικατάστασης φακού; Οι κριτικές των γιατρών, κατά κανόνα, βρίσκονται με θετικό χρώμα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης σε αυτή την περίπτωση είναι 98%. Αυτό σημαίνει ότι πρακτικάΌλοι οι ασθενείς παρουσιάζουν βελτίωση στην όραση. Περίπου το 80% όσων ζήτησαν βοήθεια είχαν θετικό αποτέλεσμα ακόμη και μετά από 7 χρόνια. Ελαφρά επιδείνωση στις λειτουργίες της οπτικής συσκευής παρατηρείται μόνο στο 20% των περιπτώσεων.
Οι μαρτυρίες ασθενών επιβεβαιώνουν τα στατιστικά στοιχεία. Ωστόσο, δεν βλέπουν όλοι θετική επίδραση την επόμενη κιόλας μέρα. Για κάποιο χρονικό διάστημα, ένα αίσθημα δυσφορίας και η επίδραση ενός «λευκού πέπλου» μπροστά στα μάτια μπορεί να επιμείνει. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να περιμένουν μέχρι το τέλος της περιόδου αποκατάστασης και να μην πανικοβάλλονται εκ των προτέρων.
Ένα άλλο σημαντικό πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι το γεγονός ότι μπορεί να γίνει δωρεάν σύμφωνα με την πολιτική CHI. Ωστόσο, θα απαιτηθεί ποσόστωση. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να πληροί μια σειρά από απαιτήσεις και να περιμένει τη σειρά του. Οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με αναπηρία συνήθως πηγαίνουν πρώτα.
Αν η επιλογή του ασθενούς πέσει σε ένα ακριβό εμφύτευμα, θεραπεία, που δεν περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα της ασφαλιστικής εταιρείας, θα πρέπει να πληρώσετε μόνοι σας την επέμβαση. Το κόστος των προθέσεων μπορεί να κυμαίνεται από 20 έως 100 χιλιάδες ρούβλια. Οι προσαρμοστικοί και πολυεστιακοί φακοί θεωρούνται οι πιο ακριβοί. Στην περίπτωση αμειβόμενης θεραπείας, η τιμή τους συνήθως περιλαμβάνεται στο κόστος της επέμβασης. Ωστόσο, είναι απίθανο να μπορείτε να παραγγείλετε έναν φακό μόνοι σας, καθώς οι εταιρείες που αναφέρονται στο άρθρο συνεργάζονται μόνο με αγοραστές χονδρικής.
Μεταξύ των αρνητικών κριτικών, εμφανίζονται συχνά απόψεις για μακρά περίοδο αποκατάστασης. Για ορισμένους ασθενείς, οι γιατροί για αρκετούς μήνες δεν επιτρέπεται να οδηγούν αυτοκίνητο και να αθλούνται. ΑλλαΑπαγορεύεται αυστηρά η εργασία στην παραγωγή, που σχετίζεται με αυξημένο φορτίο στα μάτια. Τέτοιες προειδοποιήσεις δικαιολογούνται. Εάν ο ασθενής δεν τις τηρεί, ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών μπορεί να αυξηθεί αρκετές φορές.
Συμπέρασμα
Η επέμβαση αντικατάστασης φακού είναι μια αρκετά αποτελεσματική και σχετικά ανώδυνη επέμβαση. Σας επιτρέπει να εξοικονομήσετε όραση και απόδοση σε άτομα με σοβαρή οπτική αναπηρία. Με τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία και την προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία του ατόμου, το θετικό αποτέλεσμα της διαδικασίας δεν θα αργήσει να έρθει. Επιπλέον, εάν ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του γιατρού, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα επιπλοκών.