Η ιατρική περιουσία είναι ένα σύμπλεγμα ειδικών υλικών πόρων. Έχουν σχεδιαστεί για να παρέχουν βοήθεια, θεραπεία, διάγνωση, πρόληψη παθολογιών και βλαβών, την εφαρμογή αντιεπιδημικών, καθώς και διάφορα μέτρα υγιεινής και υγιεινής. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης τον εξοπλισμό ιδρυμάτων, μονάδων και σχηματισμών εξυπηρέτησης καταστροφών. Περαιτέρω στο άρθρο θα δοθούν τα χαρακτηριστικά και η ταξινόμηση της ιατρικής περιουσίας.
Κύριες κατηγορίες
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ιατρικών προμηθειών. Τα κυριότερα περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιδότων, ουσίες που προορίζονται να αποτρέψουν τη βλάβη από την ιονίζουσα ακτινοβολία.
- Ανοσοβιολογικοί παράγοντες.
- Χημικά αντιδραστήρια. Αυτά περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, τυπικούς τίτλους, καθώς και σετκλινικός διαγνωστικός τύπος.
- Δερατοποίηση, απολύμανση, απολυμαντικά και απωθητικά.
- Υλικό ντυσίματος.
- Ιατρικός εξοπλισμός και αξεσουάρ.
- Γυάλινα και άλλα είδη εργαστηρίου και φαρμακείου.
- Φροντίδα ασθενών και άλλες αναλώσιμες ιατρικές προμήθειες.
- Αξεσουάρ και υλικά για φυσιοθεραπεία, οδοντιατρική.
- Υλικό ακτίνων Χ και φωτογραφικό υλικό. Βοηθητικά και άλλα.
Παροχή ιατρικού εξοπλισμού για την υπηρεσία καταστροφών
Σήμερα, περισσότερα από 5.500 ονόματα φαρμάκων μόνο έχουν καταχωρηθεί και επιτρέπεται να χρησιμοποιηθούν στη Ρωσία. Σύμφωνα με την ταξινόμηση που υιοθετήθηκε από τις φαρμακευτικές αρχές, χωρίζονται σε 90 φαρμακολογικές γενικευμένες ομάδες. Αλλά οι συνθήκες δραστηριότητας των τμημάτων της υπηρεσίας καταστροφών προβάλλουν απαιτήσεις για την ελαχιστοποίηση της ονοματολογίας και τη συμμόρφωση με τις συνθήκες ακραίων καταστάσεων. Έτσι, σύμφωνα με ορισμένους συμμετέχοντες στην εκκαθάριση του ατυχήματος του Τσερνομπίλ και του σεισμού στην Αρμενία, με μαζική εισροή πληγέντων, σε ορισμένες περιπτώσεις, το ιατρικό προσωπικό, δείχνοντας σύγχυση, έκανε λάθος κατά την επιλογή ενός ή του άλλου μέσου ή υλικού. Σε αυτήν την περίπτωση, τα λόγια του ακαδημαϊκού Vishnevsky, πρώην επικεφαλής χειρουργού της SA (σοβιετικός στρατός), θα είναι κατάλληλα ότι όσο πιο αποτελεσματικές είναι οι ουσίες που στοχεύουν στη δολοφονία της μάζας των ανθρώπων, τόσο μεγαλύτερη είναι η ροή των θυμάτων, τόσο ευκολότερα είναι τα μέσα. που χρησιμοποιείται για την παροχή βοήθειας. Από αυτή την άποψη, παρά την υφιστάμενη ποικιλομορφία, η παροχή ιατρικώνΗ ιδιότητα της υπηρεσίας καταστροφών πραγματοποιείται επιλέγοντας την πιο αποτελεσματική, ανθεκτική στην επίδραση εξωτερικών παραγόντων, εύκολη στη χρήση και εύκολη στη χρήση σε ειδικές συνθήκες ακραίων καταστάσεων υλικών. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, ειδικότερα, έχει αναπτύξει ένα ειδικό σύνολο. Το σύνολο ιατρικού εξοπλισμού που προορίζεται για την παροχή βοήθειας σε θύματα έκτακτων καταστάσεων ανά 1.000 άτομα για τρεις μήνες περιλαμβάνει 12 φάρμακα από 11 φαρμακολογικές ομάδες. Βοηθητικό σετ 10 χιλιάδων ατόμων. για 3 μήνες περιλαμβάνει 55 φάρμακα από 40 κατηγορίες.
Χαρακτηριστικά υλικών εξοπλισμού
Έχει αναπτυχθεί ειδική λίστα φαρμάκων για την υπηρεσία καταστροφών. Καλύπτει περίπου 60 φαρμακολογικές ομάδες. Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες είναι σε έτοιμες μορφές, εργοστασιακά κατασκευασμένα, κατά κανόνα, σε μεμονωμένες δοσολογίες, υλικό επίδεσης, παράγοντες για τη σύνδεση θραυσμάτων ιστού και μια σειρά άλλων αντικειμένων σε αποστειρωμένη μορφή. Η ονοματολογία τους, σε σύγκριση με αυτή που χρησιμοποιείται στις καθημερινές δραστηριότητες των κλινικών, είναι σημαντικά μειωμένη με την επιφύλαξη της πλήρους παροχής βοήθειας. Ο επιλεγμένος ιατρικός εξοπλισμός περιλαμβάνει σύγχρονες εγκαταστάσεις σχεδιασμένες για μακροχρόνια αποθήκευση και χρήση σε ακραίες συνθήκες. Περιέχει φάρμακα από τις κύριες φαρμακευτικές ομάδες, τόσο ευρύ φάσμα όσο και ειδικών. Για εξοπλισμό, κινητό ή φορητό, επιλέγεται φορητός εξοπλισμός. Είναι κατάλληλο για χρήση σενοσοκομειακές καταστάσεις και καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Ονοματολογία
Για τον καθορισμό του, χρησιμοποιούνται οι κανόνες για την προμήθεια ιατρικού εξοπλισμού. Καθορίζεται επίσης η ποσότητα του, η οποία είναι απαραίτητη για χρήση σε ορισμένες συνθήκες. Επιπλέον, σχηματίζεται αποθεματικό ιατρικής περιουσίας σε περίπτωση ακραίων καταστάσεων. Αυτές οι δραστηριότητες πραγματοποιούνται με βάση το προβλεπόμενο ποσό βοήθειας που παρέχεται από τα επηρεαζόμενα ιδρύματα και τμήματα της υπηρεσίας καταστροφών, τις οργανωτικές και επιτελικές μονάδες τους, τη δομή και τον αριθμό των υγειονομικών απωλειών, όπως ο ανθρώπινος τραυματισμός. Το ποσοστό προσφοράς είναι ένας ποσοτικός, επιστημονικά τεκμηριωμένος δείκτης μιας μονάδας ιατρικής περιουσίας. Ορίζεται να εκδοθεί σε σχηματισμό, υποδιαίρεση, φορέα παροχής υπηρεσιών για την εκτέλεση του προβλεπόμενου όγκου εργασιών για ορισμένο χρονικό διάστημα. Η ταξινόμηση της ιατρικής περιουσίας πραγματοποιείται από ειδικά κέντρα με βάση τις παραμέτρους σχεδιασμού που καθορίζονται από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Προβλέπουν τον αριθμό και την ονοματολογία των κεφαλαίων για την εξάλειψη των αντίστοιχων συνεπειών ενός συγκεκριμένου τύπου έκτακτης ανάγκης. Αυτά περιλαμβάνουν, ειδικότερα, σεισμούς, μολυσματικές βλάβες μαζικού τύπου, ατυχήματα σε επιχειρήσεις ακτινοβολίας ή επικίνδυνες χημικές ουσίες και άλλα.
Πίνακας
Με βάση αυτό το έγγραφο, καταγράφονται τα ιατρικά περιουσιακά στοιχεία που ελήφθησαν στη διάθεση, καθώς και που χρησιμοποιήθηκαν για την παροχή βοήθειας. Καθορίζει την ποσότητα και τον κατάλογο των μέσων και των υλικών που παρέχονται για τον εξοπλισμό ενός ιδρύματος ή τη δημιουργία υπηρεσίας σύμφωνα με το σκοπό της μονάδας. ΙατρικόςΤα κεφάλαια παρατίθενται ανά φαρμακολογικό, εξοπλισμό - ανά ομάδες εμπορευμάτων και άλλα είδη - ανά τύπο και άλλες κατηγορίες που καθορίζουν το εύρος χρήσης τους. Η ιατρική ιδιότητα που περιλαμβάνεται σε αυτό το έγγραφο ονομάζεται προσωπικό.
Σύνθεση της λίστας
Καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες του ιδρύματος ή του σχηματισμού σύμφωνα με τον προορισμό του, με βάση την ανάγκη παροχής βοήθειας στο προκαθορισμένο ποσό και τύπο σε συγκεκριμένο αριθμό θυμάτων του αντίστοιχου προφίλ για ένα συγκεκριμένο περίοδος. Η σύνθεση, καθώς δαπανώνται τα κεφάλαια, αναπληρώνεται ανάλογα με την πραγματική ανάγκη, στο τέλος της εργασίας σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης - μέχρι τον όγκο που αναφέρεται στην κάρτα αναφοράς. Σήμερα υπάρχουν λίστες για τον εξοπλισμό ενός πολυκλαδικού επιτόπιου νοσοκομείου και 19 τύπων ταξιαρχιών για την παροχή εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Χειρουργική.
- Τραυματολογικό.
- Νευροχειρουργική.
- Τοξικολογικά.
- Burn.
- Μαιευτική και Γυναικολογία.
- Παιδοχειρουργική και άλλα.
Για κάθε ταξιαρχία, υπολογίζεται ο ιατρικός εξοπλισμός για την παροχή εξειδικευμένης βοήθειας σε συγκεκριμένο αριθμό θυμάτων. Ειδικά για:
- Τοξικοθεραπευτικό – 25 άτομα
- Μολυσματικό, μεταγγιστικό - 50.
- Εργαστηριακή διαγνωστική, ψυχιατρική - 100.
- Άλλα προφίλ - 10 άτομα.
Η ιατρική ιδιοκτησία του νοσοκομείου, σύμφωνα με το δελτίο αναφοράς, έχει σχεδιαστεί για να παρέχειεξειδικευμένη βοήθεια (με στοιχεία εξειδικευμένων) χωρητικότητας 200-250 ατόμων. ανά μέρα. Το αποθεματικό των κεφαλαίων προορίζεται για την αναπλήρωση του υλικού που δαπανήθηκε από τις ταξιαρχίες, το νοσοκομείο και την παροχή βοήθειας στα θύματα στα κέντρα εξυπηρέτησης καταστροφών. Το απαραίτητο απόθεμα έκτακτης ανάγκης αποθηκεύεται σύμφωνα με τους κανόνες που καθορίζονται από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Ταξινόμηση της ιατρικής περιουσίας
Υπάρχουν διαφορετικοί τρόποι διαχωρισμού κεφαλαίων και υλικών. Ειδικότερα, οι κατηγορίες διακρίνονται κατά σκοπό, φυσικοχημικά, φαρμακολογικά και άλλα χαρακτηριστικά και ιδιότητες. Στη Ρωσία, ο "Γενικός ταξινομητής" χρησιμοποιείται ευρέως, σε πολλούς κλάδους της βιομηχανίας του οποίου υπάρχουν ιατρικές προμήθειες και υλικά. Αυτό, με τη σειρά του, περιπλέκει σημαντικά την εφαρμογή του εγγράφου. Στην πρακτική υγειονομική περίθαλψη, υπάρχουν τρεις κύριες κατηγορίες ιατρικής περιουσίας. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Drugs.
- Ιατρικός εξοπλισμός.
- Είδη και υλικά για τη φροντίδα ασθενών.
Η πρώτη κατηγορία χωρίζεται στις ακόλουθες κατηγορίες κεφαλαίων κατά:
- Επικίνδυνες φυσικές, χημικές και φαρμακολογικές ιδιότητες.
- Τοξικότητα.
- Συνολική κατάσταση.
- Ευαισθησία σε εξωτερικούς παράγοντες.
- Τρόπος χρήσης.
- Φόρμα έκδοσης.
Τα είδη φροντίδας ασθενών, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε κατηγορίες ανάλογα με το υλικό από το οποίο κατασκευάζονται, τον σκοπό κ.λπ. Ο ιατρικός εξοπλισμός ταξινομείται σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά σχεδιασμού, τον λειτουργικό σκοπό (συσκευές, όργανα, όργανα, εξοπλισμός). Τα μέσα και τα υλικά που χρησιμοποιούνται από την υπηρεσία καταστροφών χωρίζονται σε δύο ομάδες ανάλογα με τον σκοπό τους: αποθέματα και τρέχοντα εξοπλισμό. Κάθε ένα από αυτά περιλαμβάνει εξοπλισμό και φάρμακα. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει είδη που χρησιμοποιούνται σε καθημερινές δραστηριότητες θεραπευτικού και προφυλακτικού και ερευνητικού χαρακτήρα, καθώς και για εκπαιδευτικούς σκοπούς. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει εργαλεία και υλικά για χρήση σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Stocks
Χωρίζονται σε μη αναγώγιμη και αποθεματική ιδιοκτησία. Το δεύτερο περιλαμβάνει τα μέσα και τα υλικά για τον εξοπλισμό των σχηματισμών και των ιδρυμάτων της υπηρεσίας καταστροφών, που χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις αποφάσεις των επικεφαλής των κέντρων ή των φορέων διαχείρισης υγείας. Το μη αναγώγιμο απόθεμα περιλαμβάνει ακίνητα για την προμήθεια επαναπρογραμματισμένων και επιπλέον αναπτυγμένων κλινών για μονάδες του ιατρικού και προληπτικού προφίλ και των σχηματισμών που σχηματίζονται από αυτές. Προορίζεται για χρήση σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης σε καιρό πολέμου και ειρήνης.
Αποθήκευση αποθέματος
Η προστασία της ιατρικής περιουσίας πραγματοποιείται με τη δημιουργία των απαραίτητων συνθηκών για την ασφάλεια, τη δυνατότητα συντήρησης και την ετοιμότητά της για χρήση εντός συγκεκριμένου χρονικού πλαισίου. Κεφάλαια και υλικά ενός μη αναγώγιμου αποθέματος φυλάσσονται στις αποθήκες εξειδικευμένων ιδρυμάτων που έχουν αναθέσεις MSGO. Η περιουσία του αποθεματικού αποθηκεύεται στις αντίστοιχες αποθήκες των κέντρων εξυπηρέτησης καταστροφών. Γιαλαμβάνονται ορισμένα μέτρα για τη διατήρηση της καλής κατάστασης των κεφαλαίων και των υλικών. Ειδικότερα, γίνεται τακτικά απογραφή ιατροφαρμακευτικής περιουσίας. Για την αποφυγή ζημιών πριν από την ημερομηνία λήξης, τα αντικείμενα αντικαθίστανται με νέα. Παράλληλα λογιστικοποιείται ιατροτεχνολογικός εξοπλισμός που κατασχέθηκε από αποθήκες. Τα αποθέματα πωλούνται για μεταγενέστερη χρήση πριν από την ημερομηνία λήξης. Την ίδια ώρα, ιατροφαρμακευτική περιουσία διαγράφεται από τις αποθήκες. Αντίθετα, λαμβάνονται κεφάλαια και υλικά με μεγάλη περίοδο αποθήκευσης. Για τη διευκόλυνση της εκποίησης των ακινήτων που αποσύρθηκαν από τις αποθήκες, σύμφωνα με το Κυβερνητικό Διάταγμα, καθορίζεται το ποσό μείωσης στις τιμές δωρεάν πώλησης. Η δαπάνη αποθεματικών επιτρέπεται μόνο για την παροχή της απαραίτητης βοήθειας στα θύματα σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Μετά από αυτό, ο όγκος της ιδιοκτησίας υπόκειται σε πλήρη αποκατάσταση.
Εργαλειοθήκη
Τα κιτ αποτελούν μια ξεχωριστή ομάδα ιατρικού εξοπλισμού. Συσκευάζονται σε ειδικό δοχείο. Η σύνθεση των σετ ρυθμίζεται από την ποσότητα. Τα κιτ προορίζονται για τον εξοπλισμό σχηματισμών και λειτουργικών μονάδων της υπηρεσίας καταστροφών. Η σύνθεση μπορεί να περιλαμβάνει εξοπλισμό, φάρμακα και άλλα υλικά και αντικείμενα διαφορετικών ομάδων. Τα χειρουργικά εργαλεία για τον εξοπλισμό των σχηματισμών και των ιδρυμάτων της υπηρεσίας καταστροφών παρουσιάζονται με τη μορφή ειδικών σετ. Περιλαμβάνουν είδη που έχουν έναν ενιαίο λειτουργικό σκοπό για την υλοποίηση συγκεκριμένου είδους εργασίας και τοποθετούνται με τον προβλεπόμενο τρόπο σε ένα δοχείο (συσκευασία). Υπάρχουν σετ εξειδικευμένων και γενικών χειρουργικώνεργαλεία:
- Λειτουργικό.
- Ντύσιμο.
- Τραυματολογικό.
- Οδοντιατρική και άλλα.
Σχηματισμός σετ
Στη διαδικασία πρόσληψης, οι ειδικοί τηρούν ορισμένες αρχές. Συγκεκριμένα:
- Η τοποθέτηση των αντικειμένων στο κοντέινερ πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την ευκολία κατά την ανάπτυξη και τις επόμενες εργασίες.
- Η διανομή του ακινήτου πραγματοποιείται σε μία ή περισσότερες στοιβάδες σύμφωνα με το βάρος και τις συνολικές διαστάσεις.
- Τα φάρμακα ομαδοποιούνται κατά τύπο φόρμας.
- Τα φάρμακα της λίστας "Α", τα ψυχοφάρμακα και τα ναρκωτικά διαχωρίζονται από άλλα είδη και τοποθετούνται σε ένα κουτί.
- Τα είδη διανέμονται σε δοχεία σύμφωνα με τις φυσικές και χημικές ιδιότητες (εύφλεκτο, πτητικό, οσμώδες, εύφλεκτο κ.λπ.) και την αμοιβαία συμβατότητα.
Ανάλογα με τις συνθήκες χρήσης, τα αντικείμενα συσκευάζονται σε δοχεία μιας χρήσης (χάρτινο κουτί, κουτί από κόντρα πλακέ, τσάντα κ.λπ.) ή πολλαπλή (ξύλινα κουτιά, θήκες, σακούλες κ.λπ.). Η συσκευασία πρέπει να πληροί τις καθιερωμένες απαιτήσεις φορητότητας και αντοχής, ερμητικά κλεισμένη.
Ορισμός οφελών
Η προμήθεια ιατρικού εξοπλισμού με τη μορφή κιτ έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με την προμήθεια μεμονωμένων μονάδων. Χάρη στη δημιουργία συνόλων, πραγματοποιείται η εφαρμογή των βασικών απαιτήσεων που ισχύουν για τον κατάλογο των μέσων και των υλικών στους σχηματισμούς της υπηρεσίας καταστροφών. ΣΤΟΣυγκεκριμένα, επιτυγχάνεται αποτελεσματικότητα στη μεταφορά ιατρικού εξοπλισμού στα κέντρα απωλειών υγειονομικής μάζας, υψηλή ταχύτητα αναδίπλωσης και ανάπτυξης λειτουργικών μονάδων και διασφαλίζεται η σαφήνεια των σταδίων εκκένωσης. Εξίσου σημαντική είναι επίσης η ευκολία στην άμεση εκτέλεση των εργασιών για την παροχή της απαραίτητης βοήθειας στα θύματα έκτακτης ανάγκης. Χάρη στο περιεχόμενο των χειρουργικών ειδών με τη μορφή κιτ για την υλοποίηση συγκεκριμένων λειτουργικών δραστηριοτήτων, η προετοιμασία και η επακόλουθη εφαρμογή νευροχειρουργικών, γυναικολογικών, ουρολογικών και άλλων παρεμβάσεων επιταχύνεται και διευκολύνεται σημαντικά. Ταυτόχρονα, το έργο της κατάρτισης αιτήσεων για την προμήθεια ιατρικού εξοπλισμού απλοποιείται σημαντικά. Τα κιτ μεταφέρονται εύκολα και αποθηκεύονται στο χωράφι. Τα περιεχόμενα των συσκευασιών προστατεύονται σε κάποιο βαθμό από τις αρνητικές επιπτώσεις περιβαλλοντικών παραγόντων (βροχόπτωση, σκόνη, ηλιακή ακτινοβολία κ.λπ.), καταστροφικά στοιχεία έκτακτης ανάγκης και μηχανικές βλάβες. Προκειμένου να αυξηθεί η ασφάλεια των μέσων και του εξοπλισμού κατά τη μεταφορά, τα σετ εντός του εμπορευματοκιβωτίου είναι εφοδιασμένα με συρόμενα τμήματα και επενδύσεις, χωρίσματα και παρεμβύσματα από υλικά που απορροφούν τους κραδασμούς, διαιρώντας τον εσωτερικό χώρο σε κελιά, φωλιές, διαμερίσματα κ.λπ..
Περισσότερες πληροφορίες
Τα κιτ χρησιμοποιούν φάρμακα που έχουν μόνο μεγάλο περιθώριο από τη συνολική ημερομηνία λήξης. Εξαρτήματα και είδη εξοπλισμού, συμπεριλαμβανομένων των χειρουργικών εργαλείων,αμέσως πριν την επένδυση ελέγχονται για τη δυνατότητα συντήρησης και διαθεσιμότητας όλων των απαραίτητων ανταλλακτικών. Με παρατεταμένη αποθήκευση, προστατεύονται από τη διάβρωση. Η αναπλήρωση των εξαντλημένων αποθεμάτων κεφαλαίων και υλικών από σετ πραγματοποιείται κομμάτι προς κομμάτι κατά την παραλαβή του από αποθήκες και φαρμακεία. Εξαιρούνται σετ ειδών ντυσίματος και ελαστικών, σακούλες υγιεινής. Αναπληρώνονται πλήρως.
Εξοπλισμός στρατιωτικών μονάδων
Ανά πάσα στιγμή, στην ιατρική υπηρεσία των ρωσικών στρατευμάτων ανατέθηκε η διενέργεια υγειονομικών-υγειονομικών, ιατρικών-εκκένωσης, αντιεπιδημικών μέτρων, καθώς και η λήψη μέτρων προστασίας από όπλα μαζικής καταστροφής. Η εκπλήρωση αυτών των εργασιών είναι δυνατή σε περίπτωση πλήρους εξοπλισμού με τα απαραίτητα μέσα και υλικά. Κατά την περίοδο των εχθροπραξιών, οι δαπάνες περιουσίας πραγματοποιούνται σε αρκετά μεγάλους όγκους. Έτσι, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της επιχείρησης στη Λευκορωσία του 1944, τα ιδρύματα ξόδεψαν περίπου δύο εκατομμύρια επιδέσμους και 39 τόνους απορροφητικό βαμβάκι. Κατά τις στρατιωτικές επιχειρήσεις Oryol-Kursk χρησιμοποιήθηκαν 100 βαγόνια περιουσίας. Περισσότερα από 31 χιλιάδες βαγόνια στάλθηκαν από την κεντρική αποθήκη στο μέτωπο όλα τα χρόνια του πολέμου. Χάρη σε αυτό, οι στρατιωτικοί γιατροί μπόρεσαν να βάλουν σε υπηρεσία περισσότερο από το 90% των ασθενών και περίπου το 72% των τραυματιών. Στις σύγχρονες συνθήκες πολέμου, το κόστος και η ανάγκη για ιατρικό εξοπλισμό αυξάνεται σημαντικά λόγω των μεγάλων μαζικών απωλειών.