Η φλεγμονή του προστάτη, δυστυχώς, είναι μια αρκετά κοινή πάθηση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σχεδόν οι μισοί άνδρες σε μια ή την άλλη ηλικία αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Οι αιτίες της φλεγμονής μπορεί να είναι διαφορετικές, και ως εκ τούτου στη σύγχρονη ιατρική υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτής της ασθένειας. Ένα από αυτά είναι η βακτηριακή προστατίτιδα.
Λαμβάνοντας υπόψη την τόσο μεγάλη εξάπλωση της νόσου, πολλοί άνδρες ενδιαφέρονται για πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με αυτήν. Ποιες είναι οι αιτίες της βακτηριακής φλεγμονής; Ποια είναι τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε; Ποιες μέθοδοι σύγχρονης θεραπείας είναι οι πιο αποτελεσματικές;
Τι είναι η προστατίτιδα; Οι κύριες μορφές της νόσου
Πριν εξετάσετε τι είναι η βακτηριακή προστατίτιδα, αξίζει να καταλάβετε τι είναι ο προστάτης αδένας ή ο προστάτης. Αυτό είναιένα μικρό όργανο που είναι μέρος του αναπαραγωγικού συστήματος. Βρίσκεται ακριβώς κάτω από την ουροδόχο κύστη, γύρω από την ουρήθρα. Ο προστάτης παράγει έως και το 70 τοις εκατό του σπερματικού υγρού, το οποίο στη συνέχεια αναμιγνύεται με το σπέρμα, το οποίο σχηματίζεται στους όρχεις. Ο προστάτης αδένας παίζει επίσης ρόλο στη διαδικασία της εκσπερμάτισης και διατηρεί μια στύση. Επιπλέον, επηρεάζει την κατακράτηση ούρων.
Η προστατίτιδα είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από φλεγμονώδη διαδικασία στους ιστούς του προστάτη. Ανάλογα με τα αίτια ανάπτυξης στη σύγχρονη ιατρική, διακρίνονται διάφοροι κύριοι τύποι ασθενειών:
- οξεία βακτηριακή προστατίτιδα - η φλεγμονή σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσεται στο φόντο της μόλυνσης του οργάνου με συγκεκριμένα βακτήρια (για παράδειγμα, χλαμύδια, γονόκοκκοι κ.λπ.);
- Ηχρόνια μορφή βακτηριακής προστατίτιδας, κατά κανόνα, αναπτύσσεται στο πλαίσιο ακατάλληλης θεραπείας ή απουσίας της (η ασθένεια διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες, η περίοδος ευεξίας αντικαθίσταται από παροξύνσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας).
- μη ειδική προστατίτιδα - η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτήν την ασθένεια οφείλεται στην ενεργοποίηση της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας ή δεν σχετίζεται καθόλου με βακτηριακή λοίμωξη.
- Η ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα εμφανίζεται χωρίς σοβαρά συμπτώματα και αρκετά συχνά η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί από μόνη της.
Αιτίες βακτηριακής προστατίτιδας
Όπως λέει και το ίδιο το όνομα, η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτή την περίπτωση σχετίζεται με τη δραστηριότητα των βακτηρίωνμικροοργανισμών. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της βακτηριακής προστατίτιδας αρκετά συχνά διεισδύουν στους ιστούς του προστάτη αδένα εάν ο ασθενής έχει σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Σχεδόν οποιαδήποτε σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια (π.χ. γονόρροια, χλαμύδια) μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του προστάτη.
Στους μεσήλικες άνδρες, τα ευκαιριακά παθογόνα, όπως το E. coli, μπορούν επίσης να δράσουν ως παθογόνο. Μια ελαφρώς διαφορετική εικόνα παρατηρείται σε ηλικιωμένους ασθενείς. Γεγονός είναι ότι πολλοί άνδρες άνω των 50 ετών διαγιγνώσκονται με τη λεγόμενη καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (συνοδευόμενη από ανάπτυξη ιστού). Με μια τέτοια παθολογία, η εκκένωση του εκκριτικού υγρού από τον προστάτη είναι δύσκολη, με αποτέλεσμα να αρχίζει να συσσωρεύεται μέσα στον αδένα. Η στασιμότητα του μυστικού οδηγεί στην ενεργό αναπαραγωγή παθογόνων και, κατά συνέπεια, σε φλεγμονή.
Επίσης, η βακτηριακή προστατίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο διαφόρων παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος. Για παράδειγμα, η φλεγμονή διαγιγνώσκεται πολύ πιο συχνά στο πλαίσιο της απόφραξης της ουροδόχου κύστης, της ουρολοίμωξης, της επιδιδυμίτιδας, της ουρηθρίτιδας. Η εξάπλωση και η διείσδυση της μόλυνσης στο εσωτερικό διευκολύνεται από τη φίμωση (σύντηξη της ακροποσθίας). Διάφοροι τραυματισμοί στο περίνεο, η τοποθέτηση ουροποιητικού καθετήρα, μια προηγούμενη κυστεοσκόπηση (εσωτερική εξέταση της ουροδόχου κύστης) ή βιοψία μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή του προστάτη.
Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου;
Όπως μπορείτε να δείτε, οι αιτίες της φλεγμονής του προστάτη μπορεί να είναι διαφορετικές. Επιπλέον, υπάρχει μια ομάδα λεγόμενων παραγόντων κινδύνου,η παρουσία της οποίας αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης τόσο οξείας όσο και χρόνιας προστατίτιδας:
- συχνές μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος;
- παρασιτικές ασθένειες;
- ελλιπής κένωση της κύστης;
- γενετική προδιάθεση;
- ερεθισμός του ουροποιητικού συστήματος από σκληρές χημικές ουσίες;
- σοβαρή υποθερμία;
- αδιάφορη σεξουαλική ζωή (συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων, επαφές χωρίς χρήση προφυλακτικού);
- κάπνισμα, χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ (αποδυναμώνει την άμυνα του οργανισμού);
- διακινδυνευμένη ανοσία;
- μεγάλες περίοδοι αποχής;
- σοβαρή αφυδάτωση;
- υποσιτισμός;
- νευρολογικές παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος;
- συνεχές άγχος, νευρική εξάντληση, συναισθηματική υπερένταση;
- ένας καθιστικός τρόπος ζωής που οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος στη λεκάνη (αυξάνει την πιθανότητα φλεγμονής όχι μόνο του αδένα του προστάτη, αλλά και ορισμένων άλλων κοντινών οργάνων).
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου;
Τα σημάδια βακτηριακής προστατίτιδας είναι συνήθως αρκετά χαρακτηριστικά. Η νόσος ξεκινάει οξεία και εξελίσσεται γρήγορα. Συχνά, οι ασθενείς πρώτα παρατηρούν πυρετό, αδυναμία, πόνους στο σώμα, κόπωση, μυϊκό πόνο, ναυτία και έμετο.
Μαζί με αυτό, υπάρχουν και προβλήματα με τη λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος. Η διαδικασία της ούρησης γίνεται δύσκολη καιεπώδυνες, ορμές - πιο συχνές. Ωστόσο, η κύστη δεν αδειάζει εντελώς. Το ρεύμα κατά την ούρηση γίνεται αδύναμο, ενώ τα ίδια τα ούρα αποκτούν μια μάλλον δυσάρεστη οσμή. Μπορεί επίσης να περιέχει μικρές ποσότητες αίματος. Μπορεί να υπάρχει πόνος και κάψιμο στην ουρήθρα.
Οι ασθενείς συχνά αναφέρουν άλλα συμπτώματα βακτηριακής προστατίτιδας. Συγκεκριμένα, υπάρχει πόνος στην ηβική περιοχή, ο οποίος ακτινοβολεί και στο κάτω μέρος της πλάτης. Μπορεί να υπάρχει πόνος στους όρχεις και στην περιοχή του περινέου. Οι άνδρες έχουν προβλήματα με τη στύση και η εκσπερμάτιση συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις. Μερικές φορές μπορούν να φανούν ίχνη αίματος στο σπέρμα. Επίσης, ο πόνος είναι παρών κατά τις κενώσεις.
Αν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής λάβει ειδική ιατρική περίθαλψη, τόσο λιγότερες πιθανότητες να γίνει χρόνια η ασθένεια.
Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα
Αμέσως πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η μορφή της νόσου είναι αρκετά σπάνια. Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα μπορεί να οφείλεται στη δραστηριότητα βακτηρίων που προστατεύονται από την επίδραση φαρμάκων, καθώς βρίσκονται βαθιά στους ιστούς του προστάτη. Επιπλέον, ορισμένοι μικροοργανισμοί γίνονται ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
Η έξαρση της χρόνιας βακτηριακής προστατίτιδας συνοδεύεται από σχεδόν τα ίδια συμπτώματα με την οξεία μορφή της νόσου. Υπάρχει πόνος κατά την ούρηση, πόνος στην κοιλιά και στο περίνεο, παρουσία αίματος στα ούρα και το σπέρμα. Με άλλονΑπό την άλλη πλευρά, πυρετός και άλλα σημάδια μέθης του οργανισμού παρατηρούνται σπάνια. Η έξαρση αντικαθίσταται από μια περίοδο σχετικής ευεξίας - ο άνδρας αισθάνεται καλά, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν κάποιες διαταραχές στο έργο του ουρογεννητικού συστήματος. Ειδικότερα, οι ασθενείς υποφέρουν από αυξημένη επιθυμία για ούρηση. Υπάρχουν επίσης προβλήματα με τη στύση (μερικές φορές μέχρι σοβαρή στυτική δυσλειτουργία) και μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
Διάγνωση της νόσου
Πρώτον, ο γιατρός πραγματοποιεί μια φυσική εξέταση και συλλέγει ένα ιστορικό προκειμένου να αποκτήσει μια πλήρη εικόνα των συμπτωμάτων που ενοχλούν τον ασθενή. Κατά κανόνα, αυτό αρκεί για να υποψιαστείτε για προστατίτιδα και να ζητήσετε πρόσθετες εξετάσεις.
Ο ασθενής δίνει δείγματα αίματος και ούρων, η ανάλυση των οποίων βοηθά στον εντοπισμό δεικτών φλεγμονής. Είναι επίσης απαραίτητη μια ψηφιακή ορθική εξέταση του προστάτη αδένα, η οποία επιτρέπει στον γιατρό να προσδιορίσει το μέγεθος, τα περιγράμματα, τη συνοχή του οργάνου, τον βαθμό του πόνου και ορισμένες άλλες παραμέτρους. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια του μασάζ στον προστάτη, μπορείτε να λάβετε δείγματα του μυστικού της, τα οποία στη συνέχεια αποστέλλονται για εργαστηριακή ανάλυση. Οι καλλιέργειες βοηθούν στον προσδιορισμό του τύπου της λοίμωξης και της ευαισθησίας της σε ορισμένα φάρμακα.
Περαιτέρω εξέταση πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχουν υποψίες για επιπλοκές. Με τη βοήθεια της κυστεοσκόπησης, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει και να αξιολογήσει την κατάσταση του ουροποιητικού πόρου και της ουροδόχου κύστης. Μερικές φορές γίνονται επιπλέον ουροδυναμικές εξετάσεις. Το διορθικό υπερηχογράφημα και η αξονική τομογραφία βοηθούν στην καλύτερη κατανόηση της κατάστασης του προστάτη, στην ανίχνευση της παρουσίας αποστημάτων ή λίθων. Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους εκφυλισμού των κυττάρων, γίνεται βιοψία προστάτη.
Φαρμακευτική θεραπεία της προστατίτιδας
Μετά από πλήρη εξέταση, ο γιατρός θα είναι σε θέση να συντάξει το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα. Κατά κανόνα, η πρώτη θεραπεία για τη βακτηριακή προστατίτιδα είναι τα αντιβιοτικά. Συγκεκριμένα, τα σκευάσματα που περιέχουν τετρακυκλίνη και σιπροφλοξασίνη θεωρούνται αρκετά αποτελεσματικοί αντιβακτηριδακοί παράγοντες. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τον τύπο της λοίμωξης, η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Μερικές φορές τις πρώτες ημέρες, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως και στη συνέχεια μεταπηδούν στη μορφή δισκίου. Στη χρόνια μορφή φλεγμονής, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και 12 εβδομάδες.
Άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της βακτηριακής προστατίτιδας. Συγκεκριμένα, τα αντισπασμωδικά μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς, τα οποία βοηθούν στη χαλάρωση του αυχένα της ουροδόχου κύστης και στη μείωση του πόνου κατά την ούρηση. Κατά κανόνα, το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει "Alfuzosin", "Terachosin", "Silodosin" και μερικά άλλα.
Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται στον ασθενή παυσίπονα, συγκεκριμένα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ("Paracetamol", "Ibuprofen"), τα οποία βοηθούν επίσης στην ανακούφιση από τον πυρετό. Η υποδοχή θα επηρεάσει θετικά την κατάσταση ενός άνδραπολυβιταμινούχα σύμπλοκα, ανοσοτροποποιητές, βιοδιεγέρτες.
Άλλες θεραπείες
Στη φάση της ανάρρωσης, συχνά συνιστάται στους ασθενείς να κάνουν μασάζ προστάτη. Αυτή η διαδικασία βοηθά στην εξάλειψη της στασιμότητας των υγρών, στη βελτίωση του μεταβολισμού των ιστών, στην αύξηση της τοπικής ανοσίας, στην αποκατάσταση της λειτουργίας παροχέτευσης του προστάτη και επίσης στην αύξηση της ροής του αίματος.
Επίσης, διάφορες μέθοδοι φυσιοθεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ιδίως:
- μαγνητοθεραπεία;
- θεραπεία διαορθικού υπερήχου;
- ηλεκτροδιέγερση.
Όλες οι παραπάνω μέθοδοι συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και στην εξάλειψη των στάσιμων διεργασιών.
Πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση;
Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση. Χρησιμοποιείται μόνο εάν η μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία και άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν δίνουν κανένα αποτέλεσμα. Η χειρουργική επέμβαση για μερική εκτομή του προστάτη αδένα γίνεται συνήθως σε ηλικιωμένους ασθενείς. Σε νεαρή ηλικία, προσπαθούν να αποφύγουν μια τέτοια ριζική θεραπεία, καθώς μερικές φορές οδηγεί σε ανικανότητα, ενούρηση και υπογονιμότητα. Η επέμβαση συνταγογραφείται συχνότερα σε ηλικιωμένους ασθενείς με χρόνιες μορφές προστατίτιδας, επειδή υποφέρουν από προβλήματα ούρησης και συνεχή πόνο για πολλά χρόνια. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται πρόσθετη πλαστική διόρθωση, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση του ουροποιητικού συστήματος, στην ομαλοποίηση της λειτουργίας της κύστης.
Εναλλακτικοί τρόποιθεραπεία ασθένειας
Φυσικά, υπάρχουν κάποιες άλλες, λιγότερο παραδοσιακές θεραπείες για την προστατίτιδα. Για παράδειγμα, μερικές φορές οι φαρμακευτικοί μικροκλυστήρες, η θεραπεία με βδέλλες, ο βελονισμός, το μασάζ δίνουν καλό αποτέλεσμα.
Σε ασθενείς με χρόνιες μορφές της νόσου συνιστάται θεραπεία σε σανατόριο. Επίσης, ειδικές σωματικές ασκήσεις θα έχουν θετική επίδραση στην κατάσταση του σώματος, που θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και θα εξαλείψουν τη στάση του αίματος στα πυελικά όργανα.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη βακτηριακή προστατίτιδα με λαϊκές θεραπείες; Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλά μέσα για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ειδικότερα, τα ζεστά λουτρά sitz από αφέψημα από αυγούδι, αλογοουρά και φασκόμηλο μερικές φορές έχουν θετική επίδραση στην κατάσταση των πυελικών οργάνων. Ειδικά πρωκτικά υπόθετα παρασκευάζονται επίσης από προϊόντα μέλισσας και φαρμακευτικά βότανα.
Σε κάθε περίπτωση, αξίζει να θυμάστε ότι πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Ποια είναι η πρόγνωση για τους ασθενείς;
Η θεραπεία της βακτηριακής προστατίτιδας στους άνδρες επιτυγχάνει καλά αποτελέσματα; Θα πρέπει να πούμε αμέσως ότι η επιτυχία της θεραπείας θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του σταδίου και της μορφής της νόσου, της ηλικίας των ασθενών, της παρουσίας συνοδών νόσων κ.λπ.
Η οξεία βακτηριακή προστατίτιδα ανταποκρίνεται καλά στην ιατρική θεραπεία. Ήδη λίγες μέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει βελτίωση στην ευεξία του. Από την άλλη πλευρά, η ακατάλληλη θεραπεία, η απουσία ή η διακοπή της (για παράδειγμα, είναι αρκετά συνηθισμένο για τους άνδρες να διακόπτουν τη λήψη φαρμάκων όταν τα συμπτώματα εξαφανίζονται χωρίς να ολοκληρωθεί η πλήρης πορεία) μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής της νόσου.
Η χρόνια προστατίτιδα είναι μια ασθένεια που αντιμετωπίζεται πολύ πιο δύσκολα. Οι υποτροπές μπορεί να συμβούν ξανά και ξανά. Και σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί συστήνουν συχνά χειρουργική επέμβαση στους ασθενείς. Τα αποτελέσματα της χειρουργικής θεραπείας είναι συνήθως θετικά. Και πάλι, μερικές φορές η επέμβαση είναι γεμάτη με όχι πολύ ευχάριστες συνέπειες.
