Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το ενενήντα τοις εκατό των ανθρώπων συναντούν τον ιό Epstein-Barr. Συμβαίνει ότι κάποιοι αναπτύσσουν ακόμη και ανοσία σε αυτό, και δεν το υποψιάζονται καν. Αλλά, δυστυχώς, είναι επίσης πιθανό ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η εν λόγω ασθένεια έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση στη λειτουργία των οργάνων του ανθρώπινου σώματος και η άμεση γνωριμία με αυτήν δεν τελειώνει με την τυπική ανάπτυξη της ανοσίας, αλλά με ακραία και σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να αποτελέσουν ακόμη και απειλή για τη ζωή. Έτσι, σε αυτό το άρθρο, θα εξεταστούν τα συμπτώματα του ιού Epstein-Barr.
Περισσότερα για τη λοιμώδη μονοπυρήνωση
Σε περίπτωση που η νόσος περάσει σε οξεία μορφή, τότε οι γιατροί μπορούν να κάνουν μια διάγνωση όπως «λοιμώδης μονοπυρήνωση». Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτό το παθογόνο εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μέσω της αναπνευστικής οδού. Τα συμπτώματα και η θεραπεία του ιού Epstein-Barr στα παιδιά ενδιαφέρουν πολλούς.
Το EBV ξεκινά τη διαδικασία αναπαραγωγής στους λεμφικούς ιστούς απευθείας στα Β-λεμφοκύτταρά του και ήδη μία εβδομάδα μετά τη μόλυνση, οι ασθενείς εμφανίζουν τα πρώτα συμπτώματα που είναι πανομοιότυπα με την οξεία αναπνευστική νόσο.
Τι παραπονιούνται οι ασθενείς;
Έτσι, οι ασθενείς συχνά παρουσιάζουν παράπονα όπως:
- Πόνος στο στήθος και την κοιλιά - σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός, κατά την εξέταση του ασθενούς, θα βρει μεγεθυνμένους λεμφαδένες στην κοιλιακή κοιλότητα ή στο μεσοθωράκιο.
- Αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων στο λαιμό, τις μασχάλες, τη βουβωνική χώρα και το λαιμό.
- Ερυθρότητα και μεγέθυνση των αμυγδαλών. Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, εμφανίζεται μια λευκή επικάλυψη.
- Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και συχνά αυτό συμβαίνει σε κρίσιμα επίπεδα.
Ο γιατρός κατά την εξέταση ενός τέτοιου ασθενούς θα σημειώσει σίγουρα μια μεγέθυνση σπλήνας και συκωτιού και οι εργαστηριακές εξετάσεις των εξετάσεων του ασθενούς θα αντικατοπτρίζουν την εμφάνιση άτυπων μονοπύρηνων κυττάρων - αυτά είναι νεαρά αιμοσφαίρια που έχουν γενική ομοιότητα με τόσο μονοκύτταρα όσο και λεμφοκύτταρα. Τα συμπτώματα του ιού Epstein-Barr διαφέρουν από άτομο σε άτομο.
Υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία;
Δεν υπάρχει σαφής και ειδική θεραπεία για τη λοιμώδη μονοπυρήνωση. Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι διάφορα αντιιικά φάρμακα είναι απολύτως αναποτελεσματικά, και οποιαδήποτε αντιβιοτικά είναι καλύτερα.μόνο για χρήση αποκλειστικά σε περιπτώσεις προσχώρησης μυκητιασικής και βακτηριακής λοίμωξης. Ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται για αρκετή ώρα στο κρεβάτι, να κάνει τακτικά γαργάρες, να πίνει πολλά υγρά και φυσικά να παίρνει αντιπυρετικά φάρμακα. Όπως δείχνει η πρακτική, η θερμοκρασία του σώματος σταθεροποιείται ήδη πέντε έως επτά ημέρες μετά την έναρξη της νόσου και οι διευρυμένοι λεμφαδένες επιστρέφουν στην προηγούμενη κατάστασή τους σε ένα μήνα. Θα χρειαστούν περίπου έξι μήνες για να γίνουν φυσιολογικές οι μετρήσεις αίματος.
Πρέπει να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει μολυσματική μονοπυρήνωση, τότε ορισμένα αντισώματα θα σχηματιστούν στο σώμα του και θα παραμείνουν εφ' όρου ζωής, τα οποία ονομάζονται ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας G και είναι αυτά που θα εξασφαλίσουν πλήρη άγνοια του ιού στο μέλλον.
Συμπτώματα του ιού Epstein-Barr σε χρόνια μορφή
Σε καταστάσεις πλήρους έλλειψης ανταπόκρισης από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, η μόλυνση μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια πάθηση. Οι γιατροί διακρίνουν τέσσερις τύπους αυτών των μορφών μόλυνσης από EBV:
- Άτυπο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει αρκετά συχνές υποτροπές μολυσματικών ασθενειών του εντέρου και του ουροποιητικού συστήματος και, επιπλέον, οξείες αναπνευστικές παθήσεις. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι πολύ δύσκολη και η πορεία της είναι σχεδόν πάντα πολύ παρατεταμένη.
- Γενικευμένη λοίμωξη. Σε μια τέτοια κατάσταση, το νευρικό σύστημα υφίσταται την επίδραση του ιού, έναντι του οποίου μπορεί να εμφανιστεί η ανάπτυξη εγκεφαλίτιδας, μηνιγγίτιδας ή ριζοσπαστικής νευρίτιδας. Επίσηςη καρδιά μπορεί να υποφέρει, καθώς υπάρχει πιθανότητα διάγνωσης μυοκαρδίτιδας. Οι πνεύμονες κινδυνεύουν επίσης, επειδή η πνευμονία μπορεί να εξελιχθεί ως αποτέλεσμα μόλυνσης. Η ανάπτυξη ηπατίτιδας είναι επικίνδυνη για το ήπαρ. Τα συμπτώματα και η θεραπεία σε ενήλικες με τον ιό Epstein-Barr συχνά συνδέονται.
- Ενεργό. Ο ασθενής έχει τα τυπικά συμπτώματα της λοιμώδους μονοπυρήνωσης, όπως αμυγδαλίτιδα, πυρετό και πρησμένους λεμφαδένες. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί συχνά να επανεμφανιστούν, να περιπλέκονται με την προσθήκη μυκητιασικής ή βακτηριακής λοίμωξης και, κατά κανόνα, συνοδεύονται από εξανθήματα στο δέρμα ερπητικού χαρακτήρα. Σε καταστάσεις με ενεργό χρόνια λοίμωξη από EBV, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης εντερικής παθολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς θα παραπονεθούν για ναυτία, παντελή έλλειψη όρεξης, κολικούς του εντέρου και σοβαρές διαταραχές κοπράνων. Τι άλλες μορφές υπάρχουν;
- Διαγράφηκε. Αυτός είναι ο πιο νωθρός τύπος χρόνιου ιού Epstein-Barr. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται από καιρό σε καιρό, η οποία συχνά παραμένει εντός υποπυρετικών δεικτών, δηλαδή τριάντα επτά έως τριάντα οκτώ βαθμούς. Υπάρχει συνεχής υπνηλία, αυξημένη κόπωση, καθώς και διάφοροι πόνοι στις αρθρώσεις και τους μύες και, επιπλέον, είναι δυνατή η αύξηση των λεμφαδένων. Τα συμπτώματα και η θεραπεία του ιού Epstein-Barr σε παιδιά έχουν μελετηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ειδικές οδηγίες
Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι στο πλαίσιο της χρόνιας λοίμωξης από EBVΟι γιατροί μπορούν επίσης να βρουν τον ίδιο τον ιό στο σάλιο ενός ασθενούς χρησιμοποιώντας μια μέθοδο αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης. Μπορείτε επίσης να ανιχνεύσετε αντισώματα στα πυρηνικά αντιγόνα, αλλά τα τελευταία σχηματίζονται μόνο 3-4 μήνες μετά την είσοδο του ιού στο σώμα. Όπως και να έχει, αυτό θα είναι απολύτως ανεπαρκές για τον καθορισμό μιας ακριβούς διάγνωσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ανοσολόγοι και οι ιολόγοι διεξάγουν έρευνα για το συνολικό φάσμα των αντισωμάτων.
Ποιος είναι ο κίνδυνος του ιού Epstein-Barr;
Παραπάνω ήταν περιπτώσεις του ιού Epstein-Barr (εξετάζονται τα συμπτώματα και η θεραπεία) σε αρκετά ήπια μορφή, και τώρα ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποιες είναι οι πιο επικίνδυνες και σοβαρές εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας.
Έλκη των γεννητικών οργάνων
Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται από τους γιατρούς αρκετά σπάνια και κυρίως στο γυναικείο μισό του πληθυσμού. Τα συμπτώματα των γεννητικών ελκών που αναπτύσσονται στο πλαίσιο του ιού Epstein-Barr περιλαμβάνουν τις ακόλουθες περιπτώσεις:
- λεμφαδένες στις μασχάλες και τη βουβωνική χώρα είναι αισθητά διευρυμένοι,
- μικρές πληγές σχηματίζονται στον βλεννογόνο των εξωτερικών πλευρών των γεννητικών οργάνων.
- καθώς η λοίμωξη εξελίσσεται, οι πληγές μπορεί να αυξηθούν περαιτέρω και να γίνουν πολύ επώδυνες, αποκτώντας διαβρωτική εμφάνιση.
- η θερμοκρασία σώματος αυξάνεται με τον ιό Epstein-Barr.
Τα συμπτώματα και η θεραπεία σε ενήλικες είναι στενά συνδεδεμένα.
Όταν η θεραπεία αποτυγχάνει;
Αξίζει να σημειωθεί ότι τα γεννητικά έλκη στο πλαίσιο του εν λόγω ιού δεν υπόκεινται σε καμία απολύτως θεραπεία. Ακόμη και ένα φάρμακο όπως το Acyclovir, το οποίο μπορεί να βοηθήσει με τον έρπη τύπου 2, είναι αναποτελεσματικό σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική, τα έλκη εξαφανίζονται από μόνα τους χωρίς υποτροπή.
Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι ο κύριος κίνδυνος έγκειται στον υψηλό κίνδυνο σύντηξης μυκητιασικών και βακτηριακών λοιμώξεων, καθώς τα ίδια τα έλκη αντιπροσωπεύουν κάποιο είδος ανοιχτής πύλης. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει οπωσδήποτε να ακολουθήσετε μια πορεία αντιβακτηριακής και αντιμυκητιακής θεραπείας.
Ογκολογικά νοσήματα λόγω του ιού
Τα συμπτώματα του ιού Epstein-Barr σε ενήλικες μπορεί να εκδηλωθούν ως εξής.
Υπάρχουν μια σειρά από ογκολογικές ασθένειες που συνδέονται με αυτό, η άμεση εμπλοκή των οποίων υπάρχουν πολλά επιστημονικά αποδεδειγμένα στοιχεία. Έτσι, αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:
- Νόσος Hodgkin ή με άλλα λόγια λεμφοκοκκιωμάτωση. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με αδυναμία, απότομη απώλεια βάρους, ζάλη και πρησμένους λεμφαδένες σε όλα τα μέρη του ανθρώπινου σώματος. Η διάγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι πολύπλοκη και μόνο μια βιοψία του λεμφαδένα μπορεί να βάλει το τελικό σημείο σε αυτό, κατά το οποίο, πιθανότατα, θα βρεθούν γιγάντια κύτταρα Hodgkin σε αυτόν. Η θεραπευτική διαδικασία συνίσταται στην παρακολούθηση της πορείας της ακτινοθεραπείας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ύφεση μπορεί να παρατηρηθεί σε εβδομήντα τοις εκατό των περιπτώσεων. Τι άλλο μπορεί να προκαλέσει τον ιό Epstein-Barr; Συμπτώματα και θεραπεία επίσηςπαρέχεται.
- Λέμφωμα Burkitt. Η ασθένεια αυτή διαγιγνώσκεται κυρίως σε παιδιά σχολικής ηλικίας και μόνο σε αφρικανικές χώρες. Ο όγκος που προκύπτει συνήθως επηρεάζει τα νεφρά, τις ωοθήκες, τους λεμφαδένες και τα επινεφρίδια. Επιπλέον, κινδυνεύει η κάτω ή η άνω γνάθος. Επί του παρόντος δεν υπάρχει αποτελεσματική και επιτυχημένη θεραπεία για το λέμφωμα Burkitt. Τι άλλο μπορεί να είναι τα συμπτώματα του ιού Epstein-Barr;
- Λεμφοπολλαπλασιαστική νόσος. Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από γενικό πολλαπλασιασμό λεμφικού ιστού, ο οποίος είναι κακοήθης. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται μόνο μέσω της αύξησης των λεμφαδένων και η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά τη μέθοδο της βιοψίας. Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με την αρχή της χημειοθεραπείας. Είναι αλήθεια ότι είναι αδύνατο να δοθούν γενικές προβλέψεις σε αυτήν την περίπτωση, καθώς όλα εξαρτώνται άμεσα από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της ίδιας της νόσου και του ανθρώπινου σώματος συνολικά.
- Ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα. Αυτός ο όγκος είναι κακοήθης στη φύση του και εντοπίζεται συνήθως στην περιοχή του ρινοφάρυγγα, στο άνω μέρος του. Αυτός ο καρκίνος διαγιγνώσκεται συχνότερα στις αφρικανικές χώρες. Τα συμπτώματά του είναι πόνος στο λαιμό, απώλεια ακοής, επίμονη ρινορραγία, παρατεταμένος και επίμονος πονοκέφαλος.
Τι άλλο είναι η συμπτωματολογία στα παιδιά του ιού Epstein-Barr (υπάρχει μεγάλος αριθμός φωτογραφιών).
Αυτοάνοσες ασθένειες με ιό Epstein-Barr
Η επιστήμη έχει ήδη αποδείξει ότι αυτός ο ιός μπορεί να ασκήσει την επιρροή του στο ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπινου σώματος, καθώς προκαλεί την απόρριψη των γηγενών κυττάρων, η οποία σύντομα οδηγεί σε αυτοάνοσα νοσήματα. Πολύ συχνά, η υπό εξέταση πάθηση προκαλεί την εμφάνιση χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, αυτοάνοσης ηπατίτιδας, ρευματοειδούς αρθρίτιδας και συνδρόμου Sjögren.
Χρόνια κόπωση
Εκτός από τις παραπάνω ασθένειες, η εμφάνιση των οποίων μπορεί να προκαλέσει τον ιό Epstein-Barr, πρέπει να αναφέρουμε το σύνδρομο της συνεχούς και χρόνιας κόπωσης, που συχνά συνδέεται με τον έρπη και εμφανίζεται όχι μόνο με τη μορφή γενικού αδυναμία και κόπωση, αλλά και η παρουσία πόνου, απάθειας και κάθε είδους διαταραχών της ψυχοσυναισθηματικής ευεξίας. Αρκετά συχνά από αυτή την άποψη, εμφανίζονται υποτροπές που σχετίζονται με οξείες αναπνευστικές παθήσεις. Με αυτόν τον τρόπο εκδηλώνεται η μονοπυρήνωση που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr (στη φωτογραφία).
Συμπτώματα και θεραπεία σε παιδιά
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει γενικό ενιαίο σχήμα για τη θεραπεία της παθολογίας. Φυσικά, στο οπλοστάσιο των γιατρών και των ειδικών υπάρχουν κάθε είδους συγκεκριμένα φάρμακα, όπως, για παράδειγμα, Cycloferon, Acyclovir, Polygam, Alphaglobin, Reaferon, Famciclovir και άλλα. Αλλά η σκοπιμότητα στο διορισμό τους, καθώς και η διάρκεια της χορήγησης και η ποσότητα της δόσης, θα πρέπει να καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό αφού υποβληθεί σε πλήρη εξέταση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης μιας εργαστηριακής. Αυτό επιβεβαιώνεται από τον παιδίατρο Komarovsky.
Τα συμπτώματα και η θεραπεία του ιού Epstein-Barr μπορούν να περιοριστούν στον διορισμό υφιστάμενων συμπλεγμάτων φαρμάκων, καθώς και στη συμπτωματική θεραπεία, αλλά μόνο εάν παρουσιαστεί μια τέτοια ασθένεια ενώ βρίσκεται στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της. Επιπλέον, χρησιμοποιείται θεραπεία με ειδικά κορτικοστεροειδή φάρμακα, τα οποία μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον πυρετό και να ανακουφίσουν διάφορες φλεγμονές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται, συνήθως για οξείες ασθένειες, εάν εμφανιστούν επιπλοκές.
Κακοήθεις σχηματισμοί που σχετίζονται με τον ιό Epstein-Barr δεν μπορούν να αποδοθούν στις τυπικές μορφές μονοπυρήνωσης. Πρόκειται για εντελώς ανεξάρτητες ασθένειες, παρόλο που προκαλούνται από το ίδιο παθογόνο. Για παράδειγμα, το λέμφωμα Burkitt χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση όγκων στην ενδοκοιλιακή περιοχή.
Συμπέρασμα
Οπότε προφανώς θα ήταν καλύτερο εάν οι ενήλικες ασθενείς λάμβαναν θεραπεία και διαγνωστούν πριν επανενεργοποιηθεί ο ιός. Διαφορετικά, πιθανότατα, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε τη θεραπεία συνοδών ασθενειών.
Έχουμε εξετάσει τον ιό Epstein-Barr. Περιγράφονται τα συμπτώματα και η θεραπεία για παιδιά και ενήλικες.