Το βραχιόνιο συνδέεται με την κλείδα με τη βοήθεια μιας ωμοπλάτης. Το σχήμα του οστού μοιάζει με φτυάρι. Αυτό έδωσε το όνομα του τμήματος του σκελετού. Η ωμοπλάτη είναι ένα επίπεδο οστό. Αποτελείται από πολλά μέρη. Ανάλογα με το στοιχείο που έχει σπάσει όταν έχει υποστεί βλάβη η ωμοπλάτη, θα επιλεγεί η θεραπεία.
Αιτίες καταγμάτων
Αυτό το τμήμα του σκελετού σπάει πολύ σπάνια. Δεν καταγράφεται πάνω από το 1,5% των περιπτώσεων καταγμάτων της ωμοπλάτης ανά έτος σε σύγκριση με άλλα οστά. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι αυτό το συστατικό του σκελετού πρέπει να αντιμετωπίζεται με περιφρόνηση.
Μια σπασμένη ωμοπλάτη συνεπάγεται μακροχρόνια θεραπεία και δύσκολη αποκατάσταση. Η πιο κοινή αιτία αυτού του τραυματισμού είναι η πτώση στην πλάτη. Είναι επίσης εύκολο να αποκτήσετε ένα κάταγμα αυτού του τύπου με ένα άμεσο χτύπημα στην περιοχή της ωμοπλάτης.
Μερικές φορές υπήρχαν περιπτώσεις που αυτό το οστό έσπασε όταν τεντώνονταν οι μύες της άρθρωσης του ώμου. Η ένταση μεταδίδεται σε αυτή την περίπτωση στον λαιμό της ωμοπλάτης, και σπάει κάτω από το βάρος των οστών του χεριού. Συχνά ένα τέτοιο πρόβλημα αντιμετωπίζουν αθλητές που ασχολούνται με τη ρίψη της μπάλας. Το να φέρετε το χέρι πολύ πίσω μπορεί να προκαλέσει τέτοιο τραυματισμό.
Συμπτώματα της νόσου
Μια σπασμένη ωμοπλάτη είναι πάντα επώδυνη και πρησμένη. Στοη ψηλάφηση ενός μέρους του σώματος στη θέση του οστού αυξάνει την ενόχληση. Με κατάγματα του λαιμού, μερικές φορές ο γιατρός ανιχνεύει τις αιχμηρές άκρες του οστού. Με εξαρθρήματα της άρθρωσης του ώμου, οι άκρες της ωμοπλάτης παραμένουν ημικυκλικές και λείες.
Η κίνηση του προσβεβλημένου βραχίονα είναι δύσκολη και κατά τη διάρκεια μιας προσπάθειας να το σηκώσετε υπάρχει οξύς πόνος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται μώλωπες στο σημείο του τραυματισμού. Εμφανίζονται συχνά τη 2-3η ημέρα.
Ένα αναγνωρίσιμο σύμπτωμα είναι το πρήξιμο σε σχήμα τριγώνου. Σε αυτή τη βάση, ο γιατρός θα καθορίσει γρήγορα τη διάγνωση. Ανάλογα με τον τύπο του κατάγματος, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ή να είναι ελάχιστα.
Κάταγμα της απόφυσης της ωμοπλάτης
Με αυτόν τον τύπο τραυματισμού, παρατηρείται παραμόρφωση της ωμικής ζώνης. Μετά υπάρχει αιμορραγία. Ένα κάταγμα της υπερβραχιόνιας απόφυσης μπορεί να προσδιοριστεί από γιατρό με τη βοήθεια ψηλάφησης. Προσδιορίζει εύκολα θραύσματα μέσω του δέρματος. Αυτός ο τραυματισμός συμβαίνει συχνότερα από ένα δυνατό χτύπημα από πάνω προς τα κάτω απευθείας στον ώμο. Ένα κάταγμα μπορεί να φέρει μαζί του και άλλες επιπλοκές.
Δεν είναι επίσης πολύ συχνό να εμφανίζεται κάταγμα κορακοειδή. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει σαφής ασυμμετρία της ωμικής ζώνης. Κατά την ψηλάφηση, ο πόνος εντείνεται. Το χαρακτηριστικό μέρος φουσκώνει. Όταν τεντώνετε το χέρι ή προσπαθείτε να κάνετε μια ενέργεια με αυτό, ο πόνος εντείνεται αρκετές φορές.
Η απόφυση του κορακοειδή μπορεί να μετατοπιστεί όταν υποστεί κάταγμα. Αυτό συμβαίνει όταν οι σύνδεσμοι του ώμου και της κλείδας σχίζονται. Μαζί με ένα κάταγμα αυτής της διαδικασίας, συχνά παρατηρείται εξάρθρωση του ώμου. Αυτός είναι ένας συνδυασμένος τραυματισμός και η θεραπεία γίνεται στα πρώτα 7-14μέρες στο νοσοκομείο.
Κάταγμα αυχένα της ωμοπλάτης
Αυτός ο τύπος φέρνει μαζί του επιπλοκές και μακροχρόνια αποκατάσταση. Ένα τέτοιο κάταγμα μπορεί να είναι με ή χωρίς μετατόπιση. Ο ασθενής συχνά κρατά το τραυματισμένο χέρι υγιές και το πιέζει στο στήθος. Στην περιοχή της ωμοπλάτης προεξέχει ένα οβάλ σχήματος οίδημα. Με κάταγμα αυχένα χωρίς μετατόπιση, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο στην περιοχή του αντιβραχίου. Αποκρίνεται στην ψηλάφηση της μασχάλης.
Όταν εμφανίζεται ένα μετατοπισμένο κάταγμα της ωμοπλάτης, εμφανίζονται ελαφρώς διαφορετικά συμπτώματα:
- το χέρι σηκωμένο προς τα εμπρός, όχι τραβηγμένο προς τα πίσω;
- η άρθρωση ώμου γίνεται σφαιρική,
- κατά την ψηλάφηση, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στο σημείο της πρόσκρουσης.
- οι παθητικές κινήσεις των χεριών δεν είναι δύσκολες.
Ένα πολύπλοκο κάταγμα αυτού του τύπου μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, αλλά έχει 100% ανάγκη για ενδείξεις.
Οποιοδήποτε είδος τραυματισμού απαιτεί έρευνα στο νοσοκομείο και άμεση θεραπεία. Ο ασθενής αισθάνεται οξύ πόνο όταν εμφανίζεται το κάταγμα της ωμοπλάτης. Στη συνέχεια τα συμπτώματα υποχωρούν σταδιακά και το άτομο συνεχίζει με τον τραυματισμό μέχρι να αντιμετωπίσει τις επιπλοκές της νόσου. Επομένως, εάν υποψιάζεστε κάταγμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Πρώτες Βοήθειες
Αν υπάρχει ένα άτομο κοντά με συμπτώματα που υποδεικνύουν κάταγμα της ωμοπλάτης, τότε χρειάζεται βοήθεια πριν φτάσει το ασθενοφόρο ή πριν μεταφέρει τον ασθενή μόνο του στο νοσοκομείο:
- δώστε οποιοδήποτε παυσίπονο σε δισκία("Analgin", "Spazmalgon", "Ibuprofen", με ανυπόφορες αισθήσεις, επιτρέπεται η χρήση "Ketanov");
- βάλτε ένα μικρό μαξιλάρι από βαμβάκι ή ένα ρολό με πολλούς στριφτούς επίδεσμους στη μασχάλη.
- εφαρμόστε οποιοδήποτε κρύο στο σημείο του τραυματισμού (τα προϊόντα από την κατάψυξη πρέπει να εφαρμόζονται μέσω πάνας ή σεντόνι για να μην κρυώσει το δέρμα);
- χρησιμοποιήστε ένα κομμάτι ύφασμα για να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο στερέωσης στο χέρι πιεσμένο στο στήθος, έτσι ώστε να αποφευχθεί περαιτέρω τραυματισμός των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων από θραύσματα οστών.
- Ο ασθενής θα πρέπει να μεταφέρεται στο νοσοκομείο μόνο σε καθιστή θέση.
Αυτοί οι κανόνες θα βοηθήσουν στην αποφυγή πρόσθετων επιπλοκών και έντονου πόνου στον τραυματία.
Διάγνωση της νόσου
Το κάταγμα της ωμοπλάτης είναι πολύ σπάνιο, αλλά οποιοσδήποτε τραυματολόγος ή χειρουργός μπορεί να το προσδιορίσει. Ο ασθενής ψηλαφάται στο σημείο της πρόσκρουσης και σύμφωνα με την αντίδραση και την περιγραφή των αισθήσεων του θύματος, σχηματίζεται ήδη εικόνα σύμφωνα με τη διάγνωση του γιατρού.
Για να επιβεβαιωθούν οι υποθέσεις του γιατρού, πραγματοποιείται ακτινογραφία σε δύο προβολές. Τα αποτελέσματα μπορούν 100% να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν την προκαταρκτική διάγνωση.
Μέθοδοι θεραπείας
Για κάθε τύπο κατάγματος, είναι αρχικά απαραίτητο να αναισθητοποιηθεί το σημείο του τραυματισμού. Στο σπίτι, πρέπει να πιείτε ένα παυσίπονο δισκίο. Το νοσοκομείο μπορεί να κάνει ένεση Novocain στο σημείο του κατάγματος.
Τότεεφαρμόζεται ένας σφιχτός επίδεσμος με ρολό κάτω από τον βραχίονα. Έτσι, ο ασθενής περπατά για 3-4 εβδομάδες. Η ανάκτηση της ικανότητας εργασίας γίνεται σε τουλάχιστον 5-6 εβδομάδες.
Σε σοβαρές περιπτώσεις με συνδυασμένους τραυματισμούς, γίνεται χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά όταν διαγιγνώσκεται κάταγμα ωμοπλάτης. Η θεραπεία και η αποκατάσταση μετά από αυτήν είναι πιο δύσκολη και μεγαλύτερη.
Τύποι ακινητοποίησης
Η στερέωση του βραχίονα σε μια συγκεκριμένη θέση βοηθά την ωμοπλάτη να επουλωθεί σωστά. Τι είδους ακινητοποίηση χρειάζεται για κάταγμα της ωμοπλάτης; Η στερέωση με γύψο χρησιμοποιείται πλέον σπάνια.
Το σύγχρονο ανάλογο μιας τέτοιας ακινητοποίησης είναι πολύ πιο βολικό. Το δέρμα κάτω από αυτό αναπνέει και δεν εμφανίζεται εξάνθημα από την πάνα, ειδικά το καλοκαίρι. Επίσης, όταν εφαρμόζεται ένας τέτοιος επίδεσμος, ο ασθενής αισθάνεται λιγότερη ενόχληση και πόνο. Η διαδικασία είναι γρήγορη. Με έναν τέτοιο επίδεσμο, είναι πιο βολικό να ντύνεσαι και να κυκλοφορείς.
Έτσι, η ενόχληση που βιώνει ο ασθενής κατά τη χρήση είναι ελάχιστη. Σε συνδυασμό με τη χρήση επίδεσμου Dezo, συνταγογραφούνται θεραπευτικές ασκήσεις για το χέρι. Πιο συχνά πραγματοποιείται για τα οστά του χεριού και του αγκώνα.
Όταν ο αυχένας έχει κάταγμα, γίνεται μια ελαφρώς διαφορετική μέθοδος ακινητοποίησης. Ο βραχίονας στερεώνεται με τη βοήθεια πλευρικού νάρθηκα. Όταν ο λαιμός μετατοπίζεται, πρώτα εμφανίζεται το σκελετικό τέντωμα. Αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου 4 εβδομάδες. Μετά από αυτό, το χέρι τοποθετείται σε ένα ειδικά σχεδιασμένο μαξιλάρι και η γυμναστική γίνεται για άλλες 2 εβδομάδες. Μια τέτοια θεραπεία είναι πολύ εξαντλητική για τον ασθενή, καιη αποκατάσταση καθυστερεί για 5-6 εβδομάδες.
Επιπλοκές μετά από τραυματισμό
Μια σπασμένη ωμοπλάτη δεν είναι τόσο ακίνδυνη όσο φαίνεται. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί εξάρθρωση των οστών του αντιβραχίου. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία συγκράτησης της κεφαλής του οστού του αντιβραχίου με θραύσματα της ωμοπλάτης.
Κατά τη διάρκεια τέτοιων τραυματισμών, ο χόνδρος στην άρθρωση του ώμου υποφέρει. Με την πάροδο του χρόνου, ο ασθενής σε αυτό το μέρος μπορεί να αναπτύξει αρθροπάθεια. Ένα κάταγμα με μετατόπιση απειλεί να παραμορφώσει την ωμοπλάτη. Τότε αυτό το οστό δεν μπορεί να κινηθεί ελεύθερα κατά μήκος των πλευρών. Αυτό συνοδεύεται από πόνο και ένα δυσάρεστο τρίξιμο.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει:
- χρόνιες εξαρθρώσεις;
- μυϊκή ατροφία;
- μεσοπλεύρια νευραλγία;
- ακαμψία στην κίνηση του χεριού.
Αλλά εάν η επέμβαση δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρα, τότε ένα άτομο μπορεί να χάσει εντελώς την ικανότητά του να εργαστεί και να παραμείνει ανάπηρο. Είναι πολύ σημαντικό να αντιδράσουμε έγκαιρα σε κάταγμα της ωμοπλάτης. Οι συνέπειες αρνητικής φύσης θα ελαχιστοποιηθούν τότε.
Κύρια περίοδος - αποκατάσταση
Ήδη από τις πρώτες μέρες της ακινητοποίησης χρειάζεται να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, ένα κάταγμα της ωμοπλάτης δεν θα προκαλέσει αρνητικές συνέπειες. Η αποκατάσταση πρέπει να γίνεται από ειδικό. Δεν χρειάζεται να κάνετε καμία άσκηση μόνοι σας, διαφορετικά μπορεί να βλάψετε το κατεστραμμένο οστό.
Υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου ιατρού, πρέπει να διεξάγετε πολλές τάξεις. Στη συνέχεια, μπορείτε να συνεχίσετε τη γυμναστική στο σπίτι. Πρέπει να ξεκινήσετε με μερικές ασκήσεις με τα δάχτυλα. Όλες οι διαδικασίες και τα φορτίαεκτελείται με αργό ρυθμό.
Σε αυτήν την περίοδο, αξίζει να περιοριστείτε στην κάμψη και την έκταση των δακτύλων. Μπορείτε επίσης να κάνετε κυκλικές κινήσεις με το πινέλο. Η διάρκεια των ασκήσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 15 λεπτά. Κάντε 4-5 επαναλήψεις την ημέρα.
10 ημέρες μετά τον τραυματισμό, μπορείτε να αρχίσετε να ασκείτε για τους μύες του ώμου. Για να το κάνετε αυτό, σηκώστε αργά το χέρι μέχρι να εμφανιστεί ένας ελαφρύς πόνος. Μερικές φορές, μετά από 2 εβδομάδες χρήσης του επίδεσμου Dezo, αλλάζει σε στερέωση τύπου μαντήλι. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κύκλος των ασκήσεων μπορεί να διευρυνθεί κάπως.
Όταν φοράτε τον επίδεσμο Deso, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το πέρασμα της φυσιοθεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται UHF και μαγνητοθεραπεία. Οι διαδικασίες βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας και στην ανακούφιση του πόνου. Επίσης, η επούλωση των οστών είναι πολύ πιο γρήγορη.
Ανάκτηση μετά την αφαίρεση της ακινητοποίησης
Αυτή την περίοδο, η αποκατάσταση και η μέτριας έντασης σωματική δραστηριότητα έρχονται στο προσκήνιο. Εάν η αποκατάσταση γίνει έγκαιρα και σωστά, τότε η ικανότητα για εργασία θα αποκατασταθεί πλήρως σε λίγες εβδομάδες.
Η ένταση της άσκησης αυξάνεται συνεχώς και ενθαρρύνεται η χρήση αθλητικού εξοπλισμού:
μπάλες
Όλη η αποκατάσταση στοχεύει στην αποκατάσταση της εργασίας των εξασθενημένων μυών και αρθρώσεων. Οι δραστηριότητες στο νερό ενθαρρύνονται. Έτσι, ο ασθενής βιώνει λιγότερο άγχος και αποκατάστασημπορεί να παραταθεί έως και 40 λεπτά.
Πρώτον, είναι καλύτερο να ασκηθείτε στο μπάνιο, σε ζεστό νερό. Σε αυτή την περίπτωση, οι μύες αχνίζονται και τεντώνονται και συστέλλονται πιο εύκολα. Μετά από μερικές συνεδρίες, μπορείτε να ξεκινήσετε το κολύμπι στην πισίνα ή τη λίμνη το καλοκαίρι.
Δεν χρειάζεται πρώτα να δώσετε ισχυρό φορτίο στο σώμα. Βασικός στόχος είναι η σταδιακή αποκατάσταση της εργασίας όλων των μυϊκών ομάδων και αρθρώσεων.
