Τι είναι ο καρδιακός ρυθμός; Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτό το ζήτημα. Η υγεία είναι μακράν το πιο σημαντικό μέρος της ζωής κάθε ανθρώπου. Γι' αυτό το καθήκον όλων είναι να ελέγχουν την κατάστασή τους και να διατηρούν καλή υγεία. Η καρδιά παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην κυκλοφορία του αίματος, αφού ο καρδιακός μυς εμπλουτίζει το αίμα με οξυγόνο και το αντλεί. Για να λειτουργήσει σωστά αυτό το σύστημα, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης της καρδιάς, συμπεριλαμβανομένων των παλμών και των συσπάσεων, που είναι αναπόσπαστοι δείκτες που είναι υπεύθυνοι για τη λειτουργία της καρδιάς. Πώς να μετρήσετε τον καρδιακό ρυθμό;
Βασικές έννοιες των καρδιακών παλμών
Ο καρδιακός ρυθμός είναι ένα φυσιολογικό χαρακτηριστικό που αντανακλά τον φυσιολογικό ρυθμό του καρδιακού παλμού, που χρησιμοποιείται ευρέως τόσο στον τομέαιατρική και στον επαγγελματικό αθλητισμό. Ο καρδιακός ρυθμός καθορίζεται από έναν αριθμό πολλών παραγόντων και μπορεί να παρουσιάζει σημαντικές διακυμάνσεις λόγω της επίδρασης διαφόρων λόγων, ωστόσο, είναι σημαντικό αυτοί οι δείκτες να μην υπερβαίνουν τα καθορισμένα όρια. Μια μείωση ή αύξηση της συχνότητας των καρδιακών ταλαντώσεων σε παθολογική μορφή συχνά οδηγεί σε επιδείνωση παθήσεων του ενδοκρινικού, νευρικού και καρδιαγγειακού συστήματος και μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες για την υγεία.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του καρδιακού παλμού και του παλμού;
Οι περισσότεροι άνθρωποι πιστεύουν ότι είναι το ίδιο πράγμα. Δεν είναι όμως έτσι. Ο καρδιακός ρυθμός αντανακλά τον αριθμό των συσπάσεων που γίνονται από την καρδιά, και συγκεκριμένα από τις κοιλίες (κάτω τμήματα), σε ένα λεπτό. Ο ρυθμός παλμού, ή παλμός, είναι ο αριθμός των αρτηριακών διαστολών κατά την εκτόξευση αίματος από την καρδιά, επίσης σε ένα λεπτό. Όταν διέρχεται από τα αγγεία, το αίμα κατά τις συσπάσεις της καρδιάς δημιουργεί μια διόγκωση στις αρτηρίες, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί με την αφή. Ο καρδιακός ρυθμός και ο παλμός μπορεί να είναι ίσοι, αλλά αυτό είναι χαρακτηριστικό μόνο για ένα υγιές άτομο. Για παράδειγμα, με ρυθμικές διαταραχές, η καρδιά αρχίζει να συστέλλεται τυχαία. Όταν μειώνεται δύο φορές στη σειρά, η αριστερή κοιλία δεν έχει χρόνο να γεμίσει με αίμα. Η δεύτερη συστολή, επομένως, συμβαίνει ήδη με μια άδεια κοιλία και το αίμα δεν εκτοξεύεται από αυτήν στα περιφερειακά αγγεία και στην αορτή. Από αυτή την άποψη, ο παλμός δεν θα γίνει αισθητός στις αρτηρίες, αν και συμβαίνει καρδιακή σύσπαση. Κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής και μιας σειράς άλλων παθολογιών, υπάρχει ασυμφωνία μεταξύ του παλμού και του καρδιακού ρυθμού. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται έλλειμμα σφυγμού. Σε τέτοιες περιπτώσειςκαθίσταται αδύνατο να προσδιοριστεί ο καρδιακός ρυθμός με τη μέτρηση του σφυγμού. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο ακούγοντας τους παλμούς της καρδιάς, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας ένα φωνενδοσκόπιο. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να μετράτε σωστά τον καρδιακό ρυθμό.
Κανονικοί δείκτες
Στους ενήλικες, ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται από 60 έως 80 παλμούς ανά λεπτό. Σε συχνότητα μικρότερη από 60, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται βραδυκαρδία, πάνω από 80 - ταχυκαρδία. Ο καρδιακός ρυθμός ανά ηλικία εμφανίζεται παρακάτω.
Σε ηρεμία, ο δείκτης θα διαφέρει ανάλογα με τους ακόλουθους παράγοντες:
- ηλικία;
- φύλο ατόμου;
- προπόνηση;
- μετρήσεις σώματος.
Στα νεογέννητα, αυτός ο δείκτης κυμαίνεται συχνότερα από 120 έως 140 παλμούς ανά λεπτό. Σε ένα πρόωρο μωρό, η τιμή είναι υψηλότερη - από 140 σε 160. Με το χρόνο μειώνεται και φτάνει τα 110-120, σε ηλικία πέντε ετών - έως 100, κατά δέκα - έως 90, κατά δεκατρείς - έως 80. Ο κανόνας του καρδιακού ρυθμού ανά ηλικία θα σας βοηθήσει να το καταλάβετε.
Ένα εκπαιδευμένο άτομο
Εάν ένα άτομο προπονείται συνεχώς, τότε χαρακτηρίζεται από καρδιακό ρυθμό κάτω από τον κανόνα και είναι κατά μέσο όρο περίπου 50. Εάν διατηρείται ο καθιστικός τρόπος ζωής, τότε μπορούν να επιτευχθούν έως και 100 παλμοί σε κατάσταση ηρεμίας. Ο καρδιακός ρυθμός των γυναικών είναι περίπου έξι παλμούς υψηλότερος από αυτόν των ανδρών και αυξάνεται ακόμη περισσότερο πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός σε ένα υγιές ηλικιωμένο άτομο είναι συνήθως 80 παλμοί. Όταν αυτός ο αριθμός αυξηθεί σε 160, μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία ενός σοβαρούπαθολογία.
Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για την τεχνική της μέτρησης του καρδιακού παλμού.
Πότε γίνονται οι αλλαγές;
Σε διαφορετικές ώρες της ημέρας, η τιμή δεν είναι η ίδια. Η αλλαγή στον δείκτη μπορεί να εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της ημέρας λόγω της επίδρασης διαφόρων παραγόντων:
- σε στιγμές φόβου, ενθουσιασμού, θυμού και άλλων συναισθημάτων,
- όταν σωματική δραστηριότητα;
- μετά το φαγητό;
- ανάλογα με τη θέση του σώματος (όρθια, καθιστή ή ξαπλωμένη);
- μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.
Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται μετά το φαγητό, ειδικά πρωτεΐνες και ζεστά γεύματα. Εάν η θερμοκρασία του σώματος ανέβει στους 37 βαθμούς, η συχνότητα αυξάνεται κατά είκοσι παλμούς. Όταν ένα άτομο κοιμάται, μειώνεται κατά περίπου πέντε έως επτά εγκεφαλικά επεισόδια. Παρατηρείται αύξηση στον καρδιακό ρυθμό κατά περίπου δέκα τοις εκατό στην καθιστή θέση και είκοσι τοις εκατό όταν στέκεστε.
Η συχνότητα χτυπήματος αυξάνεται επίσης:
- σε στρεσογόνες καταστάσεις;
- κατά την άσκηση;
- όταν βρίσκεστε σε ένα ζεστό και αποπνικτικό δωμάτιο.
Ας δούμε πώς να μετράμε τον καρδιακό ρυθμό.
Πώς γίνονται οι μετρήσεις;
Αυτό πρέπει να γίνεται σε ένα ζεστό και ήσυχο δωμάτιο σε ηρεμία. Για να εκτελέσετε τη διαδικασία, θα χρειαστείτε έναν βοηθό και ένα χρονόμετρο. Περίπου μία ώρα πριν από τη μέτρηση, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το συναισθηματικό και σωματικό στρες, καθώς και το κάπνισμα. Δεν είναι επιθυμητό να παίρνετε φάρμακα και να πίνετε αλκοολούχα ποτά. Αυτός που πρόκειται να μετρηθείΚαρδιακός ρυθμός, μπορεί να καθίσει ή να ξαπλώσει. Αφού ένα άτομο πάρει την απαραίτητη στάση, πρέπει να καθίσετε ή να ξαπλώσετε ήσυχα για πέντε λεπτά. Αυτή τη στιγμή, ο βοηθός εφαρμόζει μια παλάμη στεγνού καθαρισμού στο στήθος σε μια συγκεκριμένη περιοχή, η οποία εξαρτάται από το φύλο: για έναν άνδρα - κάτω από την αριστερή θηλή, για μια γυναίκα - κάτω από τον μαστικό αδένα. Πώς να προσδιορίσετε τον καρδιακό ρυθμό;
Είναι απαραίτητο να νιώσετε ένα χτύπημα στο πάνω μέρος της καρδιάς στο στήθος, δηλαδή έναν παλμό κορυφής. Ακούγεται στους μισούς υγιείς ανθρώπους σε όρθια θέση στον πέμπτο μεσοπλεύριο χώρο. Εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί, μπορεί να κριθεί ότι το χτύπημα πέφτει στην άκρη. Στη συνέχεια λαμβάνεται ένα χρονόμετρο και αρχίζει η καταμέτρηση των καρδιακών συσπάσεων του ατόμου για ένα λεπτό. Εάν ο ρυθμός είναι λάθος, τότε αυτό γίνεται για τρία λεπτά, μετά τα οποία ο αριθμός που προκύπτει διαιρείται με το τρία.
Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι τι είναι ο καρδιακός ρυθμός.
Άλλα μέρη για τη μέτρηση του αριθμού των καρδιακών παλμών
Ο δείκτης μπορεί επίσης να μετρηθεί σε άλλα σημεία όπου οι αρτηρίες βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια. Οι παλμοί γίνονται καλά αισθητές:
- στον λαιμό;
- στο ναό;
- κάτω από την κλείδα;
- στο ισχίο;
- στους ώμους.
Μετρήστε τον παλμό και στις δύο πλευρές του σώματος για να έχετε πιο ακριβή αποτελέσματα. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του καρδιακού ρυθμού και του παλμού, εξηγήσαμε.
Μέγιστο σκορ
Ο μέγιστος καρδιακός ρυθμός αντικατοπτρίζει τον υψηλότερο αριθμό παλμών ανά λεπτό που μπορεί να κάνει η καρδιά. Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείταιαθλητές προκειμένου να καθοριστεί ποιο μέγιστο φορτίο μπορεί να δοθεί στην καρδιά. Είναι καλύτερο να προσδιορίσετε τον καρδιακό ρυθμό κλινικά, αυτό πρέπει να γίνει από καρδιολόγο χρησιμοποιώντας ηλεκτροκαρδιογράφο ή χρησιμοποιώντας διάδρομο. Ένας άλλος απλός τρόπος για να προσδιορίσετε τις ικανότητες της καρδιάς σας είναι να υπολογίσετε τη μέγιστη τιμή του καρδιακού παλμού χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο τύπο (το αποτέλεσμα σε αυτήν την περίπτωση είναι κατά προσέγγιση):
- για τους άνδρες, η ηλικία αφαιρείται από το 220;
- οι γυναίκες πρέπει να αφαιρέσουν την ηλικία από το 226.
Τώρα γνωρίζουμε ποιος είναι ο μέγιστος καρδιακός ρυθμός σε ένα υγιές άτομο. Ας προχωρήσουμε.
Τι προκαλεί την ταχυκαρδία και τη βραδυκαρδία;
Αν ο καρδιακός ρυθμός δεν αντιστοιχεί στον κανόνα σε ήρεμη κατάσταση, μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Τις περισσότερες φορές, σημειώνονται άλλες παθολογικές εκδηλώσεις.
Όταν συνοδεύεται από συμπτώματα ταχυκαρδίας όπως δύσπνοια, ζάλη, λιποθυμία, αδυναμία, δεν μπορεί να αποκλειστεί:
- καρδιοπάθεια;
- μολυσματική νόσος;
- έναρξη εγκεφαλικού επεισοδίου;
- διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος;
- ασθένειες του νευρικού συστήματος;
- αναιμία;
- διαδικασίες όγκου.
Η βραδυκαρδία μπορεί να είναι φυσιολογική στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- 40 εγκεφαλικά επεισόδια - αθλητές;
- για άτομα που κάνουν σκληρή σωματική εργασία;
- όταν χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα.
Μπορεί επίσης να υποδεικνύει τις ακόλουθες ασθένειες:
- καρδιακή προσβολή;
- δηλητηρίαση;
- υποθυρεοειδισμός;
- γαστρικό έλκος;
- μυοκαρδιακή φλεγμονή.
Θα ήταν σωστό να μετράτε τον καρδιακό ρυθμό κατά τη διάρκεια της άσκησης.
Ταχυκαρδία
Αυτό το είδος αρρυθμίας χαρακτηρίζεται από γρήγορο καρδιακό παλμό. Υπάρχουν δύο τύποι ταχυκαρδίας:
- κόλπο, που εμφανίζεται λόγω υπερβολικής δραστηριότητας του κόμβου SA, ο οποίος στέλνει ηλεκτρικά ερεθίσματα που προκαλούν τη συστολή της καρδιάς.
- παροξυσμικό ή έκτοπο - εμφανίζεται όταν τα ερεθίσματα δεν προέρχονται από τον κόμβο SA, αλλά από τις κοιλίες ή τους κόλπους.
Η παροξυσμική ταχυκαρδία, ανάλογα με την πηγή της ώθησης, μπορεί να είναι κοιλιακή και υπερκοιλιακή. Εάν η αρρυθμία είναι υπερκοιλιακή, τότε ο καρδιακός μυς αρχίζει να συσπάται στους κόλπους, δηλαδή πάνω από τις κοιλίες. Οι ταχυκαρδίες αυτού του τύπου έχουν τις ακόλουθες ποικιλίες:
- φυσιολογικές - αυξημένος καρδιακός ρυθμός κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης (είναι ο κανόνας και δεν απαιτούν θεραπεία);
- αμοιβαία, όταν επιταχύνεται η δακτυλιοειδής δίοδος της συσταλτικής ώθησης,
- εστιακό - η συσταλτική ώθηση δεν προέρχεται από τον φλεβοκομβικό κόμβο, αλλά από μια ισχυρότερη πηγή;
- μαρμαρυγή και πτερυγισμό - ισχυρή και ακανόνιστη κολπική συστολή.
Όταν η γαστρική ταχυκαρδία εμφανίζεται συσταλτική ώθηση στις κοιλίες. Αυτός ο τύπος είναι συχνά πιο επικίνδυνος. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι:
- εξτρασυστολίες - μια έκτακτη συστολή μεγαλύτερης δύναμης από το συνηθισμένο, με επαναλαμβανόμενη επανάληψη οδηγεί σε ταχυκαρδία, αν και από μόνη τηςδεν αποτελεί απειλή;
- σύνδρομο μακρού διαστήματος QT – η ανίχνευση είναι δυνατή μόνο μέσω ηλεκτροκαρδιογραφήματος (εάν ο δείκτης είναι υψηλός, αναπτύσσονται διάφορα είδη αρρυθμιών);
- πτερυγισμός και κοιλιακή μαρμαρυγή - μια ισχυρή και χαοτική συστολή.
Γενικά, η ταχυκαρδία έχει κύρια συμπτώματα όπως ισχυρό και γρήγορο καρδιακό παλμό, γενική αδυναμία και δυσκολία στην αναπνοή.
Για να το προσδιορίσετε, πρέπει να ξέρετε πώς να υπολογίζετε τον καρδιακό ρυθμό από ένα ΗΚΓ.
Βραδυκαρδία
Αυτός ο τύπος αρρυθμίας χαρακτηρίζεται από μειωμένη συχνότητα συσπάσεων του καρδιακού μυός. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι βραδυκαρδίας:
- φυσιολογική, η οποία παρατηρείται σε πλήρη ανάπαυση ή τη νύχτα, ο σφυγμός δεν πέφτει πολύ και μια τέτοια αρρυθμία δεν θεωρείται παθολογία, δεν απαιτεί θεραπεία.
- παρασυμπαθητικό - βραδυκαρδία, που σχετίζεται με το πνευμονογαστρικό νεύρο. Τις περισσότερες φορές, οι κρίσεις διαταράσσονται τη νύχτα, σε ορισμένες περιπτώσεις μετά από γεύματα ή έντονη σωματική δραστηριότητα·
- Σύνδρομο αδυναμίας κόμβου SA - όταν ο φλεβοκομβικός κόμβος μεταδίδει αργά σήματα στον καρδιακό μυ, λόγω του οποίου ο ρυθμός επιβραδύνεται;
- κολποκοιλιακούς αποκλεισμούς, που εμφανίζονται λόγω ελαττωμάτων στο συγχρονισμό του συσταλτικού ρυθμού, εάν οι κόλποι συστέλλονται περισσότερο από τις κοιλίες.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η βραδυκαρδία μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί χωρίς καθόλου συμπτώματα και μπορεί να προκαλέσει σημαντικές παθήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει αρρυθμικό σοκ και να οδηγήσει σε θάνατο. Σπανίωςυπάρχει ένα σύνδρομο στο οποίο η ταχυκαρδία και η βραδυκαρδία εμφανίζονται ταυτόχρονα και ο αργός και γρήγορος καρδιακός παλμός διαδέχονται ο ένας τον άλλον.
Εξετάσαμε πώς να μετράμε τον καρδιακό ρυθμό.
