Το μερίδιο των ωοθυλακίων τόσο στη δεξιά όσο και στην αριστερή ωοθήκη παίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Χάρη σε αυτά, κάθε γυναίκα έχει την ευκαιρία να βιώσει την ευτυχία της μητρότητας. Ωστόσο, αυτό είναι δυνατό μόνο εάν η ποσότητα τους αντιστοιχεί στον απαιτούμενο κανόνα και επίσης εάν ωριμάσουν και αποκτήσουν την κατάλληλη ποιότητα. Διαφορετικά, μια απόκλιση από τις απαιτούμενες παραμέτρους μπορεί να είναι γεμάτη με την ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών καταστάσεων ή να καταλήξει σε κατάσταση υπογονιμότητας. Το σημερινό θέμα είναι αφιερωμένο στην κατάσταση όπου υπάρχουν πολλά ωοθυλάκια στην ωοθήκη, καθώς και στις πιθανές συνέπειες αυτής της κατάστασης.
Ο ρόλος και η σημασία των ωοθυλακίων
Τα ωοθυλάκια πρέπει να νοούνται ως ορισμένοι σάκοι που περιέχουν ανώριμα ωάρια. Κάθε γυναίκα εκπρόσωπος είναι προικισμένη από τη γέννησή της με τη δική της προμήθεια αυγών, η οποία αρχίζει να γεννιέται ήδη από την 6η εβδομάδα της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ο σχηματισμός αυτών των σάκων παύει από τη στιγμή που το γεγονόςγέννηση. Ο συνολικός αριθμός τους μπορεί να φτάσει τις 500 ή περισσότερες χιλιάδες, αλλά κατά την αναπαραγωγική ηλικία, μόνο 300 έως 500 ωοθυλάκια φτάνουν σε μια απολύτως ώριμη κατάσταση. Οι υπόλοιποι πεθαίνουν.
Στην ιατρική βιβλιογραφία, υπάρχουν τέτοιοι τύποι ωοθυλακίων όπως:
- κυρίαρχο;
- persistent;
- antral.
Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για το κύριο ωοθυλάκιο, το οποίο, φτάνοντας στην ωριμότητα, σπάει στη φάση της ωορρηξίας. Κατά κανόνα, μόνο ένα κυρίαρχο ωοθυλάκιο μπορεί να παρατηρηθεί σε κάθε κύκλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβαίνει ταυτόχρονη ωρίμανση των κυρίαρχων ωοθυλακίων και στις δύο ωοθήκες. Σε αυτή την κατάσταση, μιλούν για την πιθανότητα να συλλάβουν δίδυμα.
Στην περίπτωση ενός επίμονου ωοθυλακίου, οι ειδικοί εννοούν μια κατάσταση όπου η κάψουλα του σάκου δεν σπάει και το ωάριο πεθαίνει. Σε αυτή την περίπτωση, η γονιμοποίηση είναι αδύνατη.
Αντρικά ωοθυλάκια σημαίνει όλα εκείνα τα ωοθυλάκια που αναπτύσσονται στην αρχή κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου και ένα από αυτά στη συνέχεια γίνεται κυρίαρχο.
Πριν απαντήσετε στην ερώτηση τι σημαίνει - πολλά ωοθυλάκια στην ωοθήκη, θα πρέπει να σκεφτείτε ποιες είναι οι λειτουργίες αυτών των σάκων, που περιέχουν ανώριμα ωάρια.
Λειτουργίες ωοθυλακίων
Η βασική λειτουργία των ωοθυλακίων, είτε δεξιά είτε αριστερή ωοθήκη, είναι να προστατεύουν τα ωάρια από τις βλαβερές συνέπειες ορισμένων παραγόντων.
Πώς ακριβώςΤα ωοθυλάκια εκτελούν τη λειτουργία που τους έχει ανατεθεί, η προστασία, η επαρκής ωρίμανση, η γονιμοποίηση και η περαιτέρω πορεία της εγκυμοσύνης εξαρτώνται. Εκτός από προστατευτικά, τα ωοθυλάκια παρέχουν την παραγωγή γυναικείων ορμονών, που ιατρικά αναφέρονται ως οιστρογόνα.
Ορισμός κανόνα για τον αριθμό των ωοθυλακίων
Προτού ισχυριστεί κανείς ότι υπάρχουν πολλά ωοθυλάκια στην ωοθήκη, θα πρέπει να καταλάβει ποια είναι η φυσιολογική ή επαρκής ποσοτική τους αξία που λαμβάνει χώρα σε μια υγιή κατάσταση του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.
Ο υπολογισμός του απαιτούμενου αριθμού ωοθυλακίων πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Για παράδειγμα, μετά από 2-3 ημέρες μετά το τέλος της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας, το ερώτημα γιατί υπάρχουν πολλά ωοθυλάκια στην ωοθήκη γίνεται άσχετο, αφού μια τέτοια κατάσταση θεωρείται επαρκής για αυτήν την περίοδο.
Στα μέσα του υποδεικνυόμενου κύκλου, μία ή ένα ζευγάρι από αυτές τις θήκες γίνονται μεγαλύτερες από τις υπόλοιπες. Και στο τέλος, υπάρχει μόνο ένα, το λεγόμενο κυρίαρχο ωοθυλάκιο. Από αυτό βγαίνει το ώριμο και έτοιμο για γονιμοποίηση ωάριο. Η κατάσταση στην οποία έχει ξεκινήσει ένας νέος εμμηνορροϊκός κύκλος υποδηλώνει ότι το ωοθυλάκιο έχει υποστεί ρήξη.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γυναίκα έχει πολλά ωοθυλάκια στην ωοθήκη τη 14η ημέρα του κύκλου. Σε αυτήν την κατάσταση, είναι όλα μικρά σε μέγεθος, δηλ. δεν υπάρχει ωρίμανση και απελευθέρωση ωαρίου έτοιμου για γονιμοποίηση.
Προσωρινοί παράγοντες που οδηγούν σε μεγάλο αριθμόωοθυλάκια
Προτού δοθούν συλλογισμοί σχετικά με το γιατί πολλά ωοθυλάκια ωριμάζουν στην ωοθήκη με μια παραλλαγή παθολογίας, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ποιοι προσωρινοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια κατάσταση, η οποία δεν αποτελεί ένδειξη οποιασδήποτε διαταραχής στο σώμα.
Έτσι, η πολλαπλότητα των ωοθυλακίων στις ωοθήκες μπορεί επίσης να είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να προκληθεί από μια στρεσογόνο κατάσταση που έχει μεταφερθεί ή ανεχθεί, από παρατεταμένο ψυχικό στρες, καθώς και από συναισθηματική υπερένταση. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, ο αριθμός των λεγόμενων σάκων επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά την επόμενη φάση ωορρηξίας.
Ωστόσο, οι ακόλουθοι λόγοι μπορεί να οδηγήσουν σε μια κατάσταση στην οποία υπάρχουν πολλά ωοθυλάκια στην ωοθήκη:
- Χρήση λάθος από του στόματος αντισυλληπτικού;
- διαταραχή του θυρεοειδούς;
- η διαδικασία της εφηβείας;
- κληρονομική προδιάθεση;
- υψηλή προλακτίνη, συμπεριλαμβανομένης της γαλουχίας;
- απότομη απώλεια ή αύξηση βάρους;
- παραβίαση μεταβολικών διεργασιών.
Παθολογικοί παράγοντες
Λοιπόν, να πούμε ότι υπάρχουν πολλά ωοθυλάκια στην ωοθήκη και μπορεί να θεωρηθεί παθολογική διαδικασία εάν υπάρχουν περισσότεροι από 10 σάκοι σε κάθε απόφυση. Και μπορείτε να το αποδώσετε σε μια παραλλαγή παθολογίας εάν ο ασθενής έχει:
- αυτή η κατάσταση παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα;
- δεν υπάρχει ωορρηξία αλλιώς συμβαίνειαρκετά σπάνιο;
- διαταραχή του θυρεοειδούς ή της υπόφυσης;
- υπάρχουν έντονες διακυμάνσεις στο βάρος πάνω ή κάτω;
- διαταραχές που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου;
- δεν εμφανίζεται σύλληψη εντός 6-12 μηνών με τακτική επαφή χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών και υπόκειται στην αναπαραγωγική υγεία του συντρόφου.
Όταν, υπό τις παραπάνω συνθήκες, παρατηρείται μεγάλος αριθμός κυστιδίων με ωάρια στις ωοθήκες, οι ειδικοί κάνουν λόγο για πολυθυλακίτιδα. Δεν είναι πάντα σωστό να θεωρούμε μια τέτοια κατάσταση ακίνδυνη, καθώς μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών. Έτσι, για να εξηγήσουμε τι σημαίνει - πολλά ωοθυλάκια στην ωοθήκη, μπορεί να είναι η διάγνωση που υποδεικνύεται παραπάνω. Το τελευταίο αναπτύσσεται σε φόντο ορμονικών διαταραχών και άλλων κλινικών σημείων, συμπεριλαμβανομένης της εκδήλωσης ακμής, ενός ακανόνιστου εμμηνορροϊκού κύκλου ή της παντελούς απουσίας εμμήνου ρύσεως, της παχυσαρκίας κ.λπ. Δεδομένου ότι η ωορρηξία δεν συμβαίνει με μια τέτοια παθολογία ή συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με τον όρο «στειρότητα» στην ιατρική. Ένας αριθμός διαγνωστικών μελετών επιτρέπει την επιβεβαίωση της ενδεικνυόμενης διάγνωσης.
Μέθοδοι κλινικής έρευνας
Για την εκτίμηση του αριθμού και του μεγέθους των ωοθυλακίων, καθώς και για την παρακολούθηση της ανάπτυξής τους, γίνεται διακολπικό υπερηχογράφημα. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται ωοθυλακιομέτρηση. Κατά το πρώτο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, αξιολογείται η κατάσταση των ωαρίων καιενδομήτριο, και ήδη στο δεύτερο εξάμηνο, ο ειδικός παρακολουθεί την ανάπτυξη των ωοθυλακίων στις ωοθήκες μετά το πέρας της ωορρηξίας.
Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται στην εξέταση ασθενών που πάσχουν από διάφορα είδη διαταραχών της εμμήνου ρύσεως ή υπογονιμότητας. Σας επιτρέπει να υπολογίσετε με ακρίβεια την ημερομηνία της ωορρηξίας, καθώς και να προσδιορίσετε την πιο πιθανή ημέρα σύλληψης, να παρακολουθήσετε τις πολύδυμες κυήσεις, να εντοπίσετε την αιτία των υπαρχουσών διαταραχών και να παρακολουθήσετε την πορεία της θεραπείας.
Εκτός από τη ωοθυλακιομέτρηση, χρησιμοποιούνται επίσης διαγνωστικές μέθοδοι όπως εξέταση αίματος για την αξιολόγηση των επιπέδων ορμονών, καθώς και υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Εάν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις, γίνεται παρακέντηση του υγρού που περιέχεται στα ωοθυλάκια.
Αν υπάρχουν πολλά ωοθυλάκια στην ωοθήκη, πώς να μείνετε έγκυος;
Εκ πρώτης όψεως, αυτή η κατάσταση φαίνεται να είναι πιο επικερδής, καθώς με μεγαλύτερο αριθμό σάκων ωαρίων στην ωοθήκη, οι πιθανότητες σύλληψης παιδιού αυξάνονται σε ευθεία αναλογία.
Εάν υπάρχουν πολλά ωοθυλάκια στην ωοθήκη, είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος; Στην πράξη, τα πράγματα πάνε λίγο διαφορετικά. Σε αυτήν την κατάσταση, η ωορρηξία μπορεί απλώς να μην πραγματοποιηθεί και τα υπάρχοντα ωοθυλάκια θα αποδειχθούν κατώτερα, αφού ένα ώριμο ωάριο δεν βγαίνει από αυτά, και επομένως η γονιμοποίηση είναι αδύνατη.
Ωστόσο, είναι δυνατός ο συνδυασμός καταστάσεων όπως οι πολυθυλακιώδεις ωοθήκες και η εγκυμοσύνη, αλλά μόνο όταν συμβεί ωορρηξία στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Έτσι, εάν μια γυναίκα δεν έχει έμμηνο ρύση για τρεις συνεχόμενους μήνες, τότε αυτό είναι ένα από τασυμπτώματα πολυκυστικών ωοθηκών. Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς επίσκεψη στον γυναικολόγο και κατάλληλη θεραπεία.
Πολλά ωοθυλάκια και εξωσωματική γονιμοποίηση
Είναι αρκετά φυσιολογικό για μια γυναίκα να έχει πολλά ωοθυλάκια κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Απαιτούνται περισσότεροι σάκοι ωαρίων της απαιτούμενης ποιότητας για να αυξηθεί το ποσοστό επιτυχίας αυτής της μεθόδου γονιμοποίησης. Για να γίνει αυτό, οι ειδικοί καταφεύγουν στη βοήθεια διεγερτικών φαρμάκων.
Απαιτούμενος αριθμός ωοθυλακίων για επιτυχή σύλληψη εξωσωματικής γονιμοποίησης
Στην πραγματικότητα, η τόνωση της ανάπτυξης των ωοθηκών δεν είναι τόσο δύσκολη. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ωοθήκες δεν ανταποκρίνονται σε τέτοιους χειρισμούς με τον τρόπο που αναμενόταν στο αρχικό στάδιο. Ωστόσο, είναι δυνατό με υψηλό βαθμό πιθανότητας να προβλεφθεί η αντίδραση των ωοθηκών, γνωρίζοντας τον αριθμό των ανθρακικών ωοθυλακίων.
Ωστόσο, ο ελάχιστος αριθμός αυτών των σακουλών που απαιτείται για επιτυχή εξωσωματική γονιμοποίηση εξαρτάται από παράγοντες όπως το μέγεθός τους, η ηλικία του ασθενούς και τα αποτελέσματα προηγούμενων προσπαθειών. Όπως δείχνει η πρακτική, οι πιθανότητες να μείνετε έγκυος μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι μικρές εάν ο αριθμός των ώριμων ωοθυλακίων είναι μικρότερος από 3.
Συμπερασματικά, πρέπει να προστεθεί ότι κάθε γυναίκα πρέπει να προσέχει τη δική της αναπαραγωγική υγεία και να μην αμελεί τις προληπτικές εξετάσεις στον γυναικολόγο. Μόνο σε αυτή την περίπτωση θα είναι δυνατό να εντοπιστούν τυχόν διαταραχές, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών, εάν υπάρχει, καιξεκινήστε έγκαιρα τη θεραπεία. Μόνο κάτω από αυτές τις συνθήκες μπορούν όλοι να βιώσουν την ευτυχία της μητρότητας.
