Με συχνές υποτροπές μολυσματικών ασθενειών, οι γιατροί συνταγογραφούν εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνη G (IgG). Γιατί χρειάζεται αυτό; Τι δείχνει μια τέτοια ανάλυση; Οι ανοσοσφαιρίνες είναι πρωτεΐνες που παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στο σχηματισμό σταθερής ανοσίας. Χάρη σε αυτές τις ουσίες, ένα άτομο δεν μπορεί να πάθει ξανά ιλαρά, ερυθρά, ανεμοβλογιά και άλλες λοιμώξεις. Ποια πρέπει να είναι η φυσιολογική συγκέντρωση των πρωτεϊνών της ανοσολογικής ομάδας G στο αίμα; Και ποιος είναι ο λόγος της αύξησης ή της μείωσης τους; Θα εξετάσουμε αυτά τα ζητήματα στο άρθρο.
Τι είναι αυτό
Οι ανοσοσφαιρίνες (Ig) είναι πρωτεϊνικές ενώσεις που σχηματίζονται όταν ένας ξένος παράγοντας (αντιγόνο) εισέρχεται στο σώμα. Διαφορετικά ονομάζονται αντισώματα. Αυτές οι ουσίες είναι απαραίτητες για το σχηματισμό της ανοσολογικής απόκρισης και την καταπολέμηση της νόσου. Συνολικά υπάρχουν 5 κατηγορίες τέτοιων πρωτεϊνών:
- A (IgA).
- G (IgG).
- M (IgM).
- E (IgE).
- D (IgD).
Κάθε ομάδα αντισωμάτων είναι υπεύθυνη για μια συγκεκριμένη ανοσοαπόκριση. Όταν ένα αντιγόνο εισέρχεται στο σώμα, αρχικά παράγονται πρωτεΐνες IgE και IgM. Προσπαθούν να καταστρέψουν τον εξωγήινο πράκτορα. Λίγες μέρες αργότερα αρχίζουν να σχηματίζονται στον οργανισμό ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας G. Αυτά τα αντισώματα παράγονται από ειδικά κύτταρα - λεμφοκύτταρα. Συνεχίζουν να πολεμούν το αντιγόνο. Το IgG βρίσκεται όχι μόνο στο αίμα, αλλά και στους ιστούς.
Οι ανοσοσφαιρίνες G είναι η πολυπληθέστερη ομάδα προστατευτικών πρωτεϊνών. Αποτελούν το 70% όλων των αντισωμάτων. Οι πρωτεΐνες IgG παραμένουν στο σώμα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι σε θέση να «θυμούνται» ένα ξένο αντιγόνο και να το καταστρέφουν γρήγορα όταν εισέλθει ξανά στο σώμα. Επομένως, μετά από κάποιες προηγούμενες λοιμώξεις, ένα άτομο παραμένει σταθερό ανοσία. Αυτή είναι η βάση των περισσότερων εμβολίων.
Λειτουργίες στο σώμα
Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τον ρόλο των ανοσοσφαιρινών G στον οργανισμό. Αυτές οι πρωτεΐνες εκτελούν τις ακόλουθες λειτουργίες:
- Διέγερση φαγοκυττάρωσης. Οι πρωτεΐνες IgG επιταχύνουν την πρόσληψη αντιγόνων από άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού.
- Προστασία του οργανισμού από λοιμώξεις. Το IgG καταπολεμά βακτήρια, μύκητες και ιούς.
- Σχηματισμός ισχυρής ανοσίας. Τα αντισώματα κατηγορίας G προστατεύουν τον οργανισμό από την επανεισόδου παθογόνων μικροοργανισμών. Αυτές οι πρωτεΐνες αναγνωρίζουν γρήγορα το αντιγόνο που έχουν συναντήσει στο παρελθόν.
- Δέσμευση ξένων πρωτεϊνών. Το IgG αντιδρά με αντιγόνα. Καθίστανται αβλαβήμικροοργανισμών και αλλεργιογόνων. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται σύμπλοκα αντιγόνου-αντισώματος, τα οποία στη συνέχεια απομακρύνονται από το σώμα.
- Προστασία του εμβρύου κατά την ενδομήτρια περίοδο. Τα αντισώματα κατηγορίας G διασχίζουν τον πλακούντα και αποτρέπουν τη μόλυνση του εμβρύου.
Σε λοιμώξεις, όγκους, φλεγμονές και αλλεργικές αντιδράσεις, οι ανοσοσφαιρίνες G είναι αυξημένες. Τα λεμφοκύτταρα παράγουν εντατικά αυτά τα αντισώματα όταν εισέρχεται ξένο υλικό στο σώμα. Εάν το επίπεδο της IgG είναι μειωμένο, τότε αυτό υποδηλώνει πτώση της ανοσίας.
Ενδείξεις
Πότε μπορεί ένας γιατρός να συνταγογραφήσει εξέταση ανοσοσφαιρίνης G; Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για αυτήν τη μελέτη:
- συχνές υποτροπές μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών;
- αυτοάνοσες παθολογίες;
- καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας;
- υποψία για κακοήθεις όγκους;
- αλλεργικές αντιδράσεις;
- αιματολογικές παθήσεις;
- πολλαπλό μυέλωμα;
- αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας με ανοσοσφαιρίνη.
Για να μάθετε την περιεκτικότητα σε αντισώματα κατηγορίας G, πρέπει να κάνετε μια ειδική εξέταση αίματος. Αυτή η δοκιμή δείχνει την κατάσταση του αμυντικού συστήματος του οργανισμού και τη δραστηριότητα των πρωτεϊνών του ανοσοποιητικού.
Προετοιμασία για τη μελέτη
Για να είναι αξιόπιστες οι τιμές της ανοσοσφαιρίνης G, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση:
- 10-12 ώρες πριν από τη δειγματοληψία, σταματήστε να τρώτε. Αυτή η ανάλυση λαμβάνεται με άδειο στομάχι, πριν από τη μελέτη μπορείτε μόνο να πιείτεκαθαρό νερό.
- Την παραμονή της ανάλυσης, δεν πρέπει να τρώτε λιπαρά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα, καθώς και αλκοολούχα ποτά.
- Η βαριά σωματική δραστηριότητα πρέπει να αποφεύγεται την ημέρα πριν από το τεστ.
- Πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα 2 ώρες πριν την εξέταση.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της εξέτασης. 14 ημέρες πριν από την ανάλυση, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά, αναλγητικά, κυτταροστατικά, παρασκευάσματα χρυσού, αντισπασμωδικά και ορμονικά φάρμακα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό για όλα τα φάρμακα που παίρνετε.
Sampling
Η μελέτη λαμβάνει αίμα από μια φλέβα. Το βιοϋλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο. Συνήθως, κατά την ανάλυση, προσδιορίζεται όχι μόνο το επίπεδο των αντισωμάτων της κατηγορίας G, αλλά και άλλες ομάδες ανοσοσφαιρινών.
Το αίμα εξετάζεται με ανοσοηλεκτροφόρηση ή ανοσοφθορισμό. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι συνήθως διαθέσιμα εντός 1-2 ημερών.
Norma
Ποια είναι τα αποδεκτά επίπεδα ανοσοσφαιρίνης G; Τα επίπεδα των αντισωμάτων εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις τιμές αναφοράς του IgG.
| Ηλικία | Νόμα IgG (σε g/l) |
| έως 1 έτος | 2 - 14 |
| 1 - 3 χρόνια | 5 - 9 |
| 4 - 16 ετών | 5 - 17 |
| 17 - 19 ετών | 5 - 16 |
| πάνω από 20 | 7 - 16 |
Οι μονάδες IgG ενδέχεται να διαφέρουν. Σε πολλά εργαστήρια το επίπεδοΗ ανοσοσφαιρίνη G υπολογίζεται σε μικρογραμμομόρια ανά 1 λίτρο αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε εύκολα να υπολογίσετε ξανά τα αποτελέσματα της δοκιμής χρησιμοποιώντας τον τύπο: 1 mmol=6,67 g/l. Ο κανόνας για έναν ενήλικα είναι από 35,5 έως 147,5 mmol ανά 1 λίτρο.
Λόγος αύξησης
Γιατί μπορεί ένα άτομο να έχει αυξημένες ανοσοσφαιρίνες G; Μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα σημειώνεται στις ακόλουθες παθολογίες:
- βακτηριακές, ιογενείς, πρωτόζωες και μυκητιασικές λοιμώξεις σε οξεία και χρόνια μορφή;
- σηψαιμία;
- αυτοάνοσες παθολογίες;
- σαρκοείδωση (κοκκιωματώδης διαδικασία σε ιστούς και όργανα);
- κακοήθεις όγκοι αιμοποιητικών οργάνων;
- ασθένειες του ήπατος (ηπατίτιδα, κίρρωση);
- νευροσύφιλη;
- παρασιτώσεις από σκουλήκια;
- τροφικές αλλεργίες;
- κυστική ίνωση;
- μονοκλωνική γαμμαπάθεια (μειωμένη παραγωγή ανοσοσφαιρινών στα λεμφοκύτταρα);
- λοιμώξεις HIV;
- χρόνιες πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες.
Τα αποτελέσματα της ανάλυσης των ολικών ανοσοσφαιρινών μπορεί να μην υποδεικνύουν συγκεκριμένη ασθένεια. Ένα υψηλό επίπεδο αντισωμάτων κατηγορίας G υποδηλώνει μόνο την παρουσία ανοσοαπόκρισης στην εισβολή ενός ξένου παράγοντα. Απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για να γίνει ακριβής διάγνωση.
Γιατί το IgG είναι χαμηλό
Χαμηλή συγκέντρωση αντισωμάτων κατηγορίας G παρατηρείται στις ακόλουθες παθολογίες και καταστάσεις:
- κακοήθεις όγκοι του λεμφικού συστήματος;
- ασθένεια ακτινοβολίας;
- HIV-λοιμώξεις;
- σοβαρά εγκαύματα;
- ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και των νεφρών, που εμφανίζονται με απώλεια πρωτεϊνών;
- μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης σπλήνας;
- ατοπική δερματίτιδα;
- λήψη κυτταροστατικών και ανοσοκατασταλτικών.
Πρέπει να σημειωθεί ότι με τη μόλυνση από τον ιό HIV, τα επίπεδα IgG μπορεί να αποκλίνουν από τον κανόνα τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανοσοσφαιρίνη G είναι αυξημένη, ενώ σε άλλες μειώνεται απότομα.
Επίσης, χαμηλό επίπεδο IgG παρατηρείται σε συγγενείς παθολογίες: σύνδρομο Wiskott-Aldrich και νόσο του Bruton. Αυτές οι γενετικές ανωμαλίες χαρακτηρίζονται από σχεδόν πλήρη απουσία παραγωγής αντισωμάτων.
Η ανοσοσφαιρίνη G σε ένα παιδί ηλικίας κάτω των 9 μηνών είναι συχνά κάτω από το φυσιολογικό. Τα βρέφη δεν αναπτύσσουν ακόμη τα δικά τους αντισώματα. Μόνο οι μητρικές ανοσοσφαιρίνες παρέχουν προστασία έναντι ξένων παραγόντων. Επομένως, η μειωμένη IgG σε αυτή την ηλικία είναι μια παραλλαγή του κανόνα.
Χαρακτηριστικά ανάλυσης σε έγκυες γυναίκες
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες κάνουν μια εξέταση αίματος για αντισώματα σε έναν συγκεκριμένο ιό. Ταυτόχρονα, προσδιορίζεται η παρουσία στο αίμα των ανοσοσφαιρινών G και M, που παράγονται έναντι ενός συγκεκριμένου τύπου παθογόνου. Ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις (ερυθρά, κυτταρομεγαλία) είναι πολύ επικίνδυνες για τη μέλλουσα μητέρα. Αυτές οι ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν δυσπλασίες στο έμβρυο. Επομένως, μια τέτοια μελέτη θεωρείται υποχρεωτική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι κανόνες προετοιμασίας για αυτό το τεστ είναι οι ίδιοι όπως και για την ανάλυση για γενικήανοσοσφαιρίνες. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων έχει ως εξής:
- Στην ανάλυση δεν βρέθηκαν αντισώματα G και M. Αυτό το αποτέλεσμα της μελέτης σημαίνει ότι η γυναίκα είναι υγιής και ότι το σώμα της δεν έχει αντιμετωπίσει ποτέ αυτή τη μόλυνση στο παρελθόν. Δεν έχει δημιουργηθεί ανοσία έναντι του ιού.
- Λείπει IgM, αλλά ανιχνεύτηκε IgG. Τι σημαίνει αυτό το αποτέλεσμα της εξέτασης; Τα στοιχεία αυτά δείχνουν ότι η γυναίκα αυτή τη στιγμή είναι υγιής, αλλά στο παρελθόν είχε ιογενή λοίμωξη. Ανέπτυξε ανοσία έναντι του παθογόνου.
- Το IgM υπάρχει στο αίμα, αλλά δεν υπάρχουν ανοσοσφαιρίνες G. Ο ιός είναι ενεργός. Αυτό το αποτέλεσμα συνήθως σημειώνεται κατά την έναρξη μιας μολυσματικής νόσου.
- Η ανάλυση ανίχνευσε και τους δύο τύπους αντισωμάτων - IgG και IgM. Αυτό υποδηλώνει την παρουσία μιας μολυσματικής παθολογίας. Αυτά τα αποτελέσματα εμφανίζονται συχνότερα στη μέση της νόσου.
Τι να κάνετε σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα
Πώς να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα αντισωμάτων; Εάν ένα άτομο έχει μειωμένη ή αυξημένη ανοσοσφαιρίνη G, τότε αυτό είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα της νόσου. Επομένως, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας για την υποκείμενη παθολογία. Μετά την ανάρρωση ή τη σταθερή ύφεση, το επίπεδο IgG επιστρέφει στο φυσιολογικό.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ένα χαμηλό επίπεδο αντισωμάτων G οδηγεί σε εξασθένηση της άμυνας του οργανισμού. Επομένως, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν την επαφή με λοιμώδεις ασθενείς και την υποθερμία.
Υπάρχουν ειδικοί οροί που αυξάνουν το σχηματισμό αντισωμάτων κατηγορίας G. Ωστόσο, χορηγούνται για την καταπολέμηση ενός συγκεκριμένου μολυσματικού παράγοντα.ασθένειες. Αυτή η θεραπεία δεν χρησιμοποιείται για την αύξηση της συνολικής IgG.
Σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα στους δείκτες της ανάλυσης, οι γιατροί συνήθως συνιστούν πρόσθετες μελέτες. Μετά τη διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας. Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται μεμονωμένα, ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας.
