Το αρθρικό σάρκωμα είναι μια κακοήθεια των μαλακών ιστών. Αναπτύσσεται από τον τενοντιακό ιστό, την περιτονία, τους μύες και τον αρθρικό υμένα των μεγάλων αρθρώσεων. Η παθολογική διαδικασία οδηγεί σε κυτταρική αναπλασία, παραβίαση της διαφοροποίησής τους. Αναπτύσσεται ένας όγκος που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Γενική περιγραφή της νόσου
Το αρθρικό σάρκωμα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι δεν έχει κάψουλα. Εάν κόψετε το νεόπλασμα, τότε μέσα του μπορείτε να δείτε πολλές ρωγμές και κύστεις. Με την πάροδο του χρόνου, ο όγκος εξαπλώνεται στα οστά, καταστρέφοντάς τα.
Η πιο κοινή ογκολογία, τα συμπτώματα της οποίας εμφανίζονται αρκετά γρήγορα, σε ασθενείς ηλικίας 15 έως 20 ετών. Και το φύλο σε αυτή την περίπτωση δεν παίζει ρόλο. Ο όγκος μπορεί να δώσει μεταστάσεις, οι οποίες βρίσκονται στους πνεύμονες, στους λεμφαδένες, στα οστά 5-8 χρόνια μετά την έναρξη της νόσου.
Διαγιγνώσκεται ογκολογία, τα συμπτώματα της οποίας είναι αρχικά ήπια, μόνο σε 3 από το ένα εκατομμύριο ασθενείς, επομένως η παθολογία θεωρείται αρκετά σπάνια. Ο όγκος εντοπίζεται κυρίως στις αρθρώσεις του γόνατος. Λιγότερο συχνά, εμφανίζεται στις αρθρώσεις του αγκώνα ή στον αυχένα.
Το σάρκωμα μπορεί να υποτροπιάσειμετά τη θεραπεία. Και ο κίνδυνος είναι αρκετά υψηλός. Επανεμφανίζεται μετά από 1-3 χρόνια. Η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα. Επιπλέον, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ακόμη και στην περίπτωση έγκαιρης και επιτυχούς θεραπείας, πολύ σπάνια προβλέπεται ευνοϊκό αποτέλεσμα. Η ασθένεια είναι ύπουλη και επιθετική.
Γιατί αναπτύσσεται ένας όγκος;
Το αρθρικό σάρκωμα μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Ακτινοβολία ή ιονίζουσα ακτινοβολία.
- Καρκινογόνος έκθεση σε χημικές ουσίες.
- Γενετική προδιάθεση.
- Ανοσοκατασταλτική θεραπεία για άλλους καρκίνους.
- Τραυματισμός.
Για να μην αναπτυχθεί η ασθένεια, αυτές οι αιτίες πρέπει να εξαλειφθούν.
Ταξινόμηση της παθολογίας
Το αρθρικό σάρκωμα μπορεί να είναι διαφορετικών τύπων. Η ταξινόμηση της νόσου μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τη δομή του νεοπλάσματος:
- Διφασικό. Εδώ σχηματίζονται επιθηλιακά και σαρκωματώδη προκαρκινικά συστατικά.
- Μονοφασικό αρθρικό σάρκωμα. Περιέχει έναν τύπο παθολογικά αλλοιωμένων κυττάρων: επιθηλιακά ή σαρκωματώδη.
Είναι δυνατόν να διαιρεθεί ο όγκος σε τύπους ανάλογα με τη μορφολογία του:
- Ινώδη. Το νεόπλασμα αποτελείται από ίνες.
- Κυτταρική. Η δομή του περιέχει αδενικό ιστό, από τον οποίο συνήθως αναπτύσσονται θηλώματα και κύστεις.
Επίσης, ανάλογα με τη συνοχή, διακρίνεται ένας σκληρός ή μαλακός όγκος. Υπάρχει ταξινόμηση σύμφωνα με τη μικροσκοπική δομήνεοπλάσματα: ιστιοειδές, γιγαντοκυτταρικό, ινώδες, αδενωματώδες, κυψελιδικό ή μικτό.
Συμπτώματα εμετού
Εάν ένας ασθενής αναπτύξει αυτόν τον καρκίνο, τα συμπτώματα είναι:
- Ξαφνικός πόνος στην προσβεβλημένη άρθρωση.
- Μειωμένη κινητικότητα και λειτουργικότητα της άρθρωσης.
- Αυξημένοι περιφερειακοί λεμφαδένες. Εμφανίζεται λόγω εξάπλωσης μεταστάσεων.
- Κόπωση.
- Σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας.
- Fever.
- Μια σκληρή ή μαλακή μάζα γίνεται αισθητή στην προσβεβλημένη άρθρωση.
- Απώλεια βάρους.
Το αρθρικό σάρκωμα είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια, επομένως τα πρώτα συμπτώματα είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Διάγνωση παθολογίας
Πολύ συχνά, ακόμη και έμπειροι γιατροί κάνουν λάθη στη διάγνωση, και αυτό είναι γεμάτο με ταχεία επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Μια πλήρης εξέταση περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Ακτινογραφία της προσβεβλημένης άρθρωσης.
- Αγγειογραφική εξέταση αιμοφόρων αγγείων.
- Διαγνωστικά ραδιοϊσοτόπων για την ανίχνευση των μικρότερων εστιών συσσώρευσης κακοήθων κυττάρων.
- Βιοψία νεοπλασματικού ιστού.
- Υπερηχογράφημα.
- CT ή MRI.
- Λαπαροσκόπηση.
- Κυτταρολογική εξέταση δείγματος όγκου.
- Ακτινογραφία θώρακος για έλεγχο για μεταστάσεις.
- Ανοσολογική ανάλυσηόγκοι.
- Γενετική εξέταση για τη διάγνωση αλλαγών στα χρωμοσώματα.
Το αρθρικό σάρκωμα της άρθρωσης του γόνατος θεωρείται ο πιο κοινός τύπος παθολογίας μεταξύ των όγκων αυτού του τύπου.
Χαρακτηριστικά θεραπείας
Η θεραπεία οποιουδήποτε κακοήθους σχηματισμού πρέπει να είναι μακρά και εντατική. Προβλέπει τα ακόλουθα στάδια θεραπείας:
- Χειρουργική επέμβαση. Εδώ ο κακοήθης κόμβος αφαιρείται μέσα στους υγιείς ιστούς. Δηλαδή, άλλα 2-4 εκατοστά φυσιολογικών κυττάρων θα πρέπει να αφαιρεθούν γύρω από τον όγκο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθούν οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες ή ολόκληρη η άρθρωση. Για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας της άρθρωσης, ο ασθενής υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης με τεχνητή πρόθεση.
- Ακτινοθεραπεία. Χρησιμοποιείται κυρίως εάν ο όγκος έχει ήδη δώσει μεταστάσεις. Μια τέτοια θεραπεία χρησιμοποιείται τόσο πριν όσο και μετά την επέμβαση. Στην πρώτη περίπτωση, η ακτινοβολία βοηθά στη διακοπή της ανάπτυξης του νεοπλάσματος και στη μείωση του μεγέθους του. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία πραγματοποιείται σε περίπτωση ανίχνευσης μεταστάσεων. Στον ασθενή παρουσιάζονται αρκετές πορείες ακτινοβολίας, μεταξύ των οποίων υπάρχουν διαστήματα. Η θεραπεία διαρκεί περίπου 4-6 μήνες.
- Χημική θεραπεία. Το στάδιο 3 του αρθρικού σαρκώματος αντιμετωπίζεται με αυτόν τον τρόπο. Για θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως η Αδριαμυκίνη, η Καρμινομυκίνη. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο εάν ο όγκος είναι ευαίσθητος σε κυτταροστατικά φάρμακα.
Η θεραπεία της νόσου δεν μπορεί να δώσει 100% εγγύηση ότι ο όγκος δεν θα επανεμφανιστεί. Αλλά είναι αδύνατο να μην παραχθεί θεραπεία.
Πρόβλεψη και πρόληψη
Το κακοήθη αρθρικό υμένιο στις περισσότερες περιπτώσεις έχει κακή πρόγνωση. Μόνο εκείνοι οι ασθενείς στους οποίους η παθολογία εντοπίστηκε στο πρώτο στάδιο ανάπτυξης έχουν υψηλές πιθανότητες επιβίωσης. Το ποσοστό σε αυτήν την περίπτωση είναι 80%.
Η πιο τρομερή πρόγνωση είναι στο μονοφασικό αρθρικό υμένα. Το γεγονός είναι ότι με αυτό, οι μεταστάσεις σχηματίζονται αμέσως στους πνεύμονες. Ένας διφασικός όγκος μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς στις μισές περιπτώσεις.
Η νόσος συνοδεύεται από γρήγορο σχηματισμό μεταστάσεων, οπότε όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να τρέξετε στον γιατρό. Το αρθρικό αρθρίτιδα θεωρείται μια από τις πιο επικίνδυνες προοδευτικές ασθένειες, που διαγιγνώσκεται όλο και περισσότερο κάθε χρόνο. Η θεραπεία δεν είναι πάντα ικανή να απαλλάξει πλήρως τον ασθενή από την παθολογία, αλλά θα του επιτρέψει να παρατείνει κάπως τη ζωή του.
Δεν υπάρχει προληπτικό σχήμα που να μπορεί να εγγυηθεί την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου. Αλλά εκείνοι οι άνθρωποι που έχουν γενετική προδιάθεση πρέπει να εξετάζονται ετησίως. Αλλά και στην πιο δύσκολη κατάσταση, δεν πρέπει να χάνει κανείς την ελπίδα του, γιατί η ιατρική δεν μένει ακίνητη. Μείνετε υγιείς!
