Η αιμορραγία της μήτρας μπορεί να συμβεί τόσο σε φυσιολογικές όσο και σε παθολογικές καταστάσεις. Κατά κανόνα, μια γυναίκα δεν μπορεί να καθορίσει την ακριβή αιτία ενός τέτοιου φαινομένου, επομένως είναι καλύτερο να ζητήσετε συμβουλές από έναν γυναικολόγο. Θεωρείται φυσιολογικό εάν η αιμορραγία από τη μήτρα εμφανιστεί κατά την έμμηνο ρύση και δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα. Επίσης, βραχυπρόθεσμες κηλίδες μπορεί να παρατηρηθούν κατά την περίοδο της ωορρηξίας, γεγονός που υποδηλώνει την πιθανότητα γονιμοποίησης.
Αιτίες αιμορραγίας της μήτρας
Αιμορραγία από τη μήτρα μπορεί να παρατηρηθεί με ορμονικές παθολογίες, φλεγμονώδεις διεργασίες ή διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος. Στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, η έντονη κηλίδωση μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη αποβολή ή έκτοπη ανάπτυξη του εμβρύου. Σε μεταγενέστερες περιόδους, η αιμορραγία της μήτρας μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης πολυπόδων του πλακούντα, ρήξης πλακούντα και υδατιδίμορφου σπίλου.
Αιτίες αιμορραγίας από τη μήτρα μπορούν να βρεθούν σε παθολογικές αλλαγές όπως η ενδομητρίωση, ο καρκίνος της κοιλότητας της μήτρας, ο τράχηλος ή ο κόλπος, το ενδομήτριο και η υπερπλασία. Η εμφάνιση αίματοςαπό τον κόλπο μπορεί να υποδηλώνει τραχηλίτιδα, ατροφική κολπίτιδα, βλάβη στα εσωτερικά γεννητικά όργανα ή παρουσία ξένου σώματος. Σε γυναίκες μέσης ηλικίας, συχνά παρατηρείται αιμορραγία με ινομυώματα της μήτρας, λειτουργικές κύστεις ωοθηκών, πολυκυστική νόσο, καθώς και ενδοκρινικές διαταραχές όπως υπερπρολακτιναιμία και υποθυρεοειδισμός. Η κολπική αιμορραγία, από την άλλη πλευρά, εμφανίζεται συχνά όταν η πήξη του αίματος είναι εξασθενημένη, κληρονομικές ασθένειες, ηπατικά προβλήματα και κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, ιδίως ορμονών και αντισυλληπτικών.
Θεραπεία αιμορραγίας της μήτρας
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με την προγεννητική κλινική και να υποβληθείτε σε εξέταση. Πολύ συχνά, η αιμορραγία από τη μήτρα είναι σημάδι υπογονιμότητας, επομένως, εκτός από την εξέταση, ο γυναικολόγος πρέπει να κάνει διακολπικό υπερηχογράφημα για να εκτιμήσει τις αλλαγές που έχουν συμβεί στην κοιλότητα της μήτρας και τις ωοθήκες. Με δομικές παθολογικές διεργασίες που δεν έχουν ξεκάθαρα σημάδια, συχνά συνταγογραφείται μια εξέταση αίματος για την ανίχνευση ορμονικών διαταραχών στον θυρεοειδή αδένα και στα γεννητικά όργανα. Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, η αιμορραγία από τη μήτρα απαιτεί τεστ εγκυμοσύνης και πλήρη αιματολογική εξέταση, η οποία θα παρακολουθεί τους δείκτες των ερυθρών αιμοσφαιρίων, του αιματοκρίτη, της αιμοσφαιρίνης, της ESR και των αιμοπεταλίων.
Η θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την υποκείμενη αιτία που την προκάλεσε. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη συντηρητική θεραπείατη χρήση φαρμάκων που διορθώνουν τις ορμονικές ανισορροπίες και αυξάνουν την ικανότητα του αίματος να πήζει γρήγορα. Εάν η αιμορραγία δεν μπορεί να εξαλειφθεί με φαρμακευτική αγωγή, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί μια χειρουργική επέμβαση, η οποία συνίσταται σε θεραπευτική απόξεση του ενδομητρίου ή πλήρη αφαίρεση της μήτρας. Σε κάθε περίπτωση, μόνο ο γιατρός επιλέγει μεθόδους για την εξάλειψη της αιμορραγίας της μήτρας, με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της υγείας του ασθενούς και τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου.
