Στο άρθρο, θα θεωρήσουμε ότι πρόκειται για την αφαίρεση ενός έγκλειστου δοντιού.
Οι φρονιμίτες στο εβδομήντα τοις εκατό των περιπτώσεων γίνονται δυστοπικοί στους ανθρώπους, δηλαδή καταλαμβάνουν μια εξαιρετικά λανθασμένη θέση στη σειρά. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις που η κορώνα εκρήγνυται μόνο εν μέρει, τότε αυτό ονομάζεται κατακράτηση. Τέτοια προβληματικά οκτώ πρέπει να αφαιρούνται, καθώς γίνονται η κύρια αιτία φλεγμονωδών ασθενειών και, επιπλέον, παραμορφώνουν έντονα την οδοντοφυΐα.
Τι είναι αυτό - η αφαίρεση ενός έγκλειστου δοντιού ενδιαφέρει πολλούς.
Συχνή χειρουργική επέμβαση
Η αφαίρεση ενός τέτοιου δοντιού είναι μια αρκετά συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση. Προσβάλλονται εκείνα τα στοιχεία που δεν μπορούν να περάσουν από μόνα τους και, ως εκ τούτου, τοποθετούνται στη σωστή θέση, από αυτή την άποψη, παραμένουν μέσα στο οστό, που βρίσκεται κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη. ΣυχνάΗ αφαίρεση του προσβεβλημένου κοπτήρα δρα ως εξάλειψη του φρονιμίτη.
Αιτία αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι η πρώιμη αφαίρεση των κοπτών γάλακτος, μαζί με τη λανθασμένη θέση των γομφίων, που μετατοπίζουν ολόκληρη τη σειρά και δεν αφήνουν περιθώρια για την ανάπτυξη ενός νέου στοιχείου. Σε όλες τις περιπτώσεις, η αφαίρεση των κάτω δοντιών (ή των άνω δοντιών) είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να αποκαταστήσετε ένα χαμόγελο ομορφιάς και υγείας.
Ενδείξεις αφαίρεσης
Ένα έγκλειστο δόντι συνήθως παραμένει κάτω από τα ούλα ή στα οστά της γνάθου. Κατά κανόνα, δεν είναι σε θέση να εκραγεί λόγω έλλειψης χώρου σε μια στενή περιοχή της γνάθου και αρχίζει να ασκεί πίεση στους γειτονικούς κοντινούς γομφίους, καταστρέφοντας τις ρίζες τους. Μια τέτοια διαδικασία συνήθως συνοδεύεται από πολύ έντονο πόνο μαζί με οίδημα του βλεννογόνου.
Αυτό είναι ένα σίγουρο σημάδι ότι είναι καιρός για ένα άτομο να επισκεφτεί έναν οδοντίατρο-χειρουργό. Αλλά ακόμη και απουσία συμπτωμάτων, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν την αφαίρεση ενός προσβεβλημένου φρονιμίτη στην κάτω γνάθο. Η απόφαση λαμβάνεται συνήθως μετά από ακτινογραφία. Οι κύριες ενδείξεις αφαίρεσης είναι:
- Η παρουσία περικορωνίτιδας, δηλαδή ο σχηματισμός ουλικής κουκούλας ακριβώς πάνω από το στέμμα.
- Η ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας διαφορετικής φύσης (είτε είναι περιοδοντίτιδα είτε οστεομυελίτιδα κ.λπ.).
- Η εμφάνιση μούδιασμα του προσώπου λόγω της πίεσης που ασκείται από το σχήμα οκτώ στις νευρικές απολήξεις.
- Η εμφάνιση κύστης ή ροής.
- Ανάπτυξη σοβαρού οιδήματος μαλακών μορίων όταν αλλάζουν τα χαρακτηριστικά του προσώπου.
- Η σμίλη της σοφίας μεγαλώνει οριζόντια, ακουμπώντας πάνωδιπλανή κορώνα.
Τι είναι αυτό - η αφαίρεση ενός έγκλειστου δοντιού, τώρα είναι ξεκάθαρο.
Πότε πρέπει να αναβληθεί η επέμβαση;
Ωστόσο, είναι απαραίτητο να αναβληθεί μια τέτοια λειτουργία σε τέτοιες περιπτώσεις:
- Κατά τη διάρκεια περιόδων μειωμένης ανοσίας (στο πλαίσιο εποχιακών κρυολογημάτων κ.λπ.).
- Η εμφάνιση έξαρσης ιογενούς ή μολυσματικής νόσου.
- Η εμφάνιση μιας υπερτασικής κρίσης σε έναν ασθενή.
- Παθολογίες αίματος (για παράδειγμα, αιμορροφιλία, κ.λπ.).
- Εγκυμοσύνη.
Αφαίρεση προσβεβλημένου δυστοπικού φρονιμίτη
Τα δυστοπικά δόντια στο μπροστινό μέρος της γνάθου (μιλάμε για κοπτήρες και κυνόδοντες), κατά κανόνα, δεν αφαιρούνται. Μπορούν να τοποθετηθούν μέσω ορθοδοντικής θεραπείας. Για παράδειγμα, σε περίπτωση που η κορώνα έχει μεγαλώσει υπό γωνία ή περιστρέφεται γύρω από τον άξονά της, απαιτείται η εγκατάσταση ενός συστήματος βραχίονα. Τα οδοντικά δόντια συνήθως υπόκεινται σε υποχρεωτική εξαγωγή, καθώς προκαλούν μια σειρά από τα ακόλουθα προβλήματα:
- Μετατοπίζουν ολόκληρη την οδοντοφυΐα και ταυτόχρονα παραβιάζεται η απόφραξη (δηλαδή δάγκωμα).
- Εμβαίνουν σε μεγάλο βαθμό στην εγκατάσταση της πρόθεσης.
- Λόγω λανθασμένης θέσης, οδηγεί σε ταχεία συσσώρευση πλάκας και τερηδόνας.
- Μπορεί να ακουμπήσει στο μάγουλο, τραυματίζοντας τον στοματικό βλεννογόνο.
Τεχνικές αφαίρεσης τομέων
Για να αφαιρέσετε έναν έγκλειστο φρονιμίτη στην κάτω γνάθο, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:
- Αίτησηπαραδοσιακή μέθοδος αφαίρεσης. Στο πλαίσιο της επέμβασης, το ούλο κόβεται με χειρουργικό νυστέρι και ο κοπτήρας τραβιέται με λαβίδα χεριού, η οποία συνήθως έχει διάφορα σχήματα και μεγέθη.
- Η αφαίρεση εκτελείται με ανελκυστήρα που δημιουργεί περιστροφικές κινήσεις και συνεπώς διευρύνει το περιοδοντικό κενό. Σε αυτή την περίπτωση, οι ίνες που συνδέουν το δόντι με την κυψελίδα σκίζονται.
- Διαδικασία αφαίρεσης με λέιζερ. Στο πλαίσιο της εφαρμογής του χρησιμοποιείται δέσμη λέιζερ, η οποία αντικαθιστά το παραδοσιακό νυστέρι με τρυπάνι. Με τη βοήθειά του, γίνεται μια τομή των ούλων μαζί με τη σύνθλιψη του κοπτήρα. Αυτή είναι μια απολύτως στείρα, αλλά ταυτόχρονα ανώδυνη και σχεδόν αναίμακτη μέθοδος.
Βήματα διαδικασίας
Για την εξαγωγή των έγκλειστων κοπτών, χρησιμοποιείται μια πολύπλοκη αφαίρεση που περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Η λειτουργία συνήθως περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- Διαδικασία αναισθησίας.
- Πραγματοποίηση τομής στα ούλα για πρόσβαση στις οδοντικές στεφάνες.
- Εάν είναι απαραίτητο, εκτελείται διάτρηση μαζί με κοπή του οστού με γείσο.
- Η διαδικασία για την εφαρμογή χειρουργικής λαβίδας σε συνδυασμό με την προώθηση των μάγουλων τους προς τα μέσα.
- Εκτέλεση εξάρθρωσης και εξαγωγής του δοντιού.
- Ραφή πληγών με ειδικό υλικό ράμματος.
Η διαδικασία διαρκεί συνήθως από είκοσι λεπτά έως μία ώρα. Για την αναισθησία αρκεί η χρήση τοπικής αναισθησίας. Αν όμως απαιτείταιγια την εξάλειψη πολλών δοντιών ταυτόχρονα, τότε η αφαίρεση πραγματοποιείται απευθείας υπό γενική αναισθησία. Η εξαγωγή δυστοπικών κοπτών δεν απαιτεί ανατομή του βλεννογόνου. Ο γιατρός απλώς βάζει λαβίδες στο στεφανιαίο τμήμα, ταλαντεύοντας το δόντι μέσω των κινήσεων του εκκρεμούς και στη συνέχεια το αφαιρεί από την τρύπα. Η αφαίρεση έγκλειστων, ευθύγραμμων, καθώς και δυστοπικών κοπτών στην κάτω γνάθο, είναι σχεδόν πάντα πολύ δύσκολη, καθώς η οστική δομή είναι πολύ πυκνή.
Επιπλοκές μετά από οδοντιατρική επέμβαση
Η μετεγχειρητική περίοδος συνήθως διαρκεί περίπου πέντε έως επτά ημέρες. Συνήθως, ένας γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά για να αποτρέψει την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα φρεάτια (μιλάμε για κυψελίτιδα). Τις πρώτες δύο ή τρεις ημέρες, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα του βλεννογόνου μαζί με πόνο και δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος και στο φαγητό. Κανονικά, όλα τα συμπτώματα υποχωρούν σταδιακά. Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Καθώς ανεβαίνει η θερμοκρασία.
- Με έντονη αιμορραγία από την τρύπα.
- Σε περίπτωση σάπιας οσμής που μπορεί να προέρχεται από το στόμα.
- Σχηματισμός γκρίζας πλάκας στο τοίχωμα της τρύπας.
- Η ανάπτυξη σοβαρού οιδήματος, κατά το οποίο το μισό πρόσωπο ενός ατόμου πρήζεται.
Τι πρέπει να γίνει μετά τη διαδικασία;
Μετά την αφαίρεση ενός προσβεβλημένου δοντιού κάτω γνάθου, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:
- Είναι υποχρεωτική η άρνηση φαγητού και κάθε είδουςποτά μέσα σε τρεις ώρες από τη διαδικασία και το άτομο δεν πρέπει να καπνίζει.
- Για να ανακουφίσετε τον πόνο, πρέπει να πάρετε ένα αναισθητικό χάπι ή να βάλετε ένα κομμάτι πάγου στο μάγουλό σας.
- Μην ξεπλένετε το στόμα σας την πρώτη μέρα, μπορεί να καταστρέψει γρήγορα τον θρόμβο αίματος στην τρύπα.
- Δεν συνιστάται η εφαρμογή θερμής συμπίεσης στο σημείο της επέμβασης.
- Τις πρώτες τρεις ημέρες, μην τρώτε πολύ ζεστό και σκληρό φαγητό.
- Πρέπει να μασάτε την τροφή στην αντίθετη πλευρά της τρύπας.
- Την πρώτη εβδομάδα, αποφύγετε τα ζεστά μπάνια, αποφύγετε τις σάουνες και περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα.
Αφαίρεση κοπτών στην κάτω γνάθο
Η κλασική επέμβαση για την αφαίρεση των κάτω έγκλειστων και δυστοπικών όγδοων δοντιών συνήθως περιλαμβάνει μερικές τομές στον βλεννογόνο. Η πρώτη πραγματοποιείται στην περιοχή του οπισθογομφίου και η άλλη δρα ως καθαρτική κάθετη τομή του βλεννογόνου στην περιοχή του δεύτερου γομφίου, ακολουθούμενη από αφαίρεση του προεξέχοντος οστού και πριόνισμα του κοπτήρα και εξαγωγή του. Στο τέλος η επέμβαση ολοκληρώνεται με συρραφή του τραύματος.
Μετά από μια τέτοια χειρουργική επέμβαση, κατά κανόνα, ξεκινά μια μακρά περίοδος επούλωσης πληγών, αφού οι κάθετες τομές είναι μια επιπλέον παρέμβαση. Ταυτόχρονα, το σύνδρομο μετεγχειρητικού πόνου είναι πιο έντονο, το μετεγχειρητικό οίδημα είναι αισθητό.
Επιπλέον, τα ράμματα που ασφαλίζουν την κάθετη τομή είναι συχνάαφερέγγυος λόγω της εγγύτητας του βλεννογόνου της κάτω γνάθου. Το στοματικό υγρό μπορεί να εισχωρήσει στην τρύπα, ακολουθούμενο από σχηματισμό κυψελίτιδας και παρατεταμένη θεραπεία με καθημερινούς επιδέσμους. Ο αριθμός των επιπλοκών μετά την αφαίρεση των κοπτών κατώτερης σοφίας μπορεί να μειωθεί σημαντικά χωρίς να πραγματοποιηθεί κάθετη τομή.
Αφαίρεση πρόσκρουσης άνω δοντιών
Κατά την αφαίρεση των άνω στοιχείων, συχνά γίνεται μια τομή από τον προθάλαμο της στοματικής κοιλότητας και στη συνέχεια κόβεται ένας βλεννογόνος περιοστικός κρημνός που καλύπτει τα δόντια. Ο οστικός ιστός πριονίζεται με τρυπάνι. Επιπλέον, τα στοιχεία απομακρύνονται προσεκτικά με έναν ανελκυστήρα, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πιο αποτελεσματικό να κόψετε πρώτα τον κόφτη σε πολλά μέρη (μια κορώνα με ρίζα) και να τα βγάλετε ξεχωριστά. Περαιτέρω, οστέινο πλαστικό υλικό αφήνεται στην κοιλότητα, καθώς για το πτερύγιο, τοποθετείται στη θέση του με τέτοιο τρόπο ώστε η τρύπα να επικαλύπτεται εντελώς και στη συνέχεια εφαρμόζονται ράμματα.
Με φόντο τον εντοπισμό του άνω πρόσκρουσης κοπτήρα ή κυνόδοντα κοντά στις επιφάνειες της υπερώας, η αφαίρεσή του πραγματοποιείται μέσω του βλεννογόνου της σκληρής υπερώας. Αμέσως πριν την αφαίρεση του άνω προγομφίου και των φρονιμιτών είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί πόσο κοντά βρίσκονται στον άνω γνάθιο κόλπο. Η ίδια η επέμβαση πρέπει να γίνει προσεκτικά, ώστε να μην σπρώξει το δόντι στον κόλπο. Η τομή γίνεται από την πλευρά του προθαλάμου της στοματικής κοιλότητας. Σε περίπτωση που τα δόντια καλύπτονται με οστικό ιστό, αφαιρείται με τρυπάνι.
Ακολουθούν σχόλια σχετικά με την κατάργηση των επηρεαζόμενωνδόντι. Μάθετε τι έχουν να πουν οι άνθρωποι για αυτήν την επέμβαση.
Κριτικές
Στις ανασκοπήσεις, ασθενείς που έχουν υποβληθεί στη διαδικασία αφαίρεσης έγκλειστων και δυστοπικών τομέων αναφέρουν ότι πρόκειται για μια τρομερά δύσκολη και ταυτόχρονα δαπανηρή επέμβαση. Οι ασθενείς λένε ότι μετά από αυτό, κατά κανόνα, το μάγουλο διογκώνεται πολύ και στη συνέχεια σχηματίζεται μώλωπας. Τα ράμματα στο στόμα, φυσικά, εμποδίζουν.
Τι άλλες κριτικές υπάρχουν σχετικά με την αφαίρεση ενός προσβεβλημένου φρονιμίτη;
Όμως, ανεξάρτητα από το πόσο επώδυνη είναι αυτή η διαδικασία, σύμφωνα με τους περισσότερους ανθρώπους, σε κάθε περίπτωση σώζει τους ασθενείς από τον πόνο και την ταλαιπωρία. Η ίδια η αφαίρεση τέτοιων κοπτών είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα για την υγεία του κάθε ατόμου. Έτσι, στη συντριπτική πλειοψηφία των κριτικών σχετικά με τέτοιες επεμβάσεις, υπάρχουν παράπονα για έντονους πόνους μετά από αυτό.
Είναι καλύτερα να διαβάζετε εκ των προτέρων κριτικές σχετικά με την αφαίρεση ενός έγκλειστου δοντιού.
Συμπέρασμα
Έτσι, το κύριο καθήκον της σύγχρονης οδοντιατρικής είναι να διατηρεί τα δόντια όμορφα, και ταυτόχρονα υγιή όσο το δυνατόν περισσότερο. Αλλά, δυστυχώς, μερικές φορές πρέπει να στραφείτε στην αφαίρεσή τους. Αυτό γίνεται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν δεν είναι πλέον δυνατή η διάσωση του κοπτήρα ή αποδεικνύεται ότι είναι η κύρια αιτία πιο περίπλοκων παθολογιών που οδηγούν στις χειρότερες συνέπειες.
Θεωρήσαμε ότι πρόκειται για εξαγωγή έγκλειστου δοντιού.
