Ο εγκέφαλος είναι το πιο σημαντικό ανθρώπινο όργανο, από το έργο του οποίου εξαρτάται άμεσα η λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Πρόκειται για μια σύνθετη δομή, που αποτελείται από πολλά τμήματα, καθένα από τα οποία εκτελεί σαφώς καθορισμένες λειτουργίες. Αυτό το άρθρο συζητά τι είναι ένα διαφανές διάφραγμα του εγκεφάλου.
Ορισμός όρου
Στον τηλεεγκέφαλο υπάρχουν δύο πλάκες εγκεφαλικού ιστού που είναι παράλληλες μεταξύ τους. Αυτές οι πλάκες ονομάζονται διαφανές χώρισμα. Ανάμεσά τους σχηματίστηκε μια κοιλότητα γεμάτη με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτή η δομή βρίσκεται στο κενό μεταξύ του πρόσθιου τμήματος του εγκεφάλου και του σκληρού σώματος.
Septum OK
Όταν το ανθρώπινο έμβρυο βρίσκεται στο στάδιο της ανάπτυξης, αυτή η κοιλότητα είναι πάντα παρούσα, αλλά περίπου έξι μήνες μετά τη γέννηση, κλείνει. Σε περίπου 15% των περιπτώσεων, η κοιλότητα του διαφανούς διαφράγματος παραμένει φυσιολογική.
Αυτή η δομή, ωστόσο, δεν είναι καλά κατανοητήοι ειδικοί καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι το μη κλείσιμο της κοιλότητας συμβαίνει λόγω των επιδράσεων του αλκοόλ στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια ακάλυπτη κοιλότητα συνήθως δεν έχει σημαντική κλινική επίδραση στη λειτουργία του σώματος.
Η κοιλότητα μπορεί να είναι διαφόρων μεγεθών, σε ορισμένες περιπτώσεις φτάνει τα 45 χιλιοστά. Λόγω της πλήρους απομόνωσης αυτού του σχηματισμού από τις κοιλίες του εγκεφάλου, σε ορισμένες περιπτώσεις η κοιλότητα ονομάζεται πέμπτη κοιλία, αλλά αυτός ο ορισμός δεν μπορεί να θεωρηθεί απολύτως σωστός.
Παθολογίες του διαφράγματος
Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις παθολογικών σχηματισμών του διαφανούς διαφράγματος, καθώς και διαφόρων ειδών δυσπλασίες, όταν εμφανίζεται μια κατάσταση που απειλεί την υγεία.
Αυτό το είδος παθολογίας περιλαμβάνει:
- κύστη διαφραγματικής κοιλότητας;
- αγενεσία του διαφράγματος.
Όπως και στην περίπτωση άλλων ασθενειών του εγκεφαλικού ιστού, είναι απαραίτητο να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή σε τέτοιες διαταραχές και να παρακολουθούνται έγκαιρα από τους γιατρούς προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.
Κύστη: συμπτώματα και διάγνωση
Η διάγνωση κύστης της κοιλότητας του διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου γίνεται μετά από μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και παρατηρείται στο ένα τέταρτο περίπου των ασθενών. Μια κύστη μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε επίκτητη. Χαρακτηριστικό μιας συγγενούς κύστης είναι ότι εμφανίζεται ως αποτέλεσμα γενετικής προδιάθεσης ή διαταραχών της ανάπτυξης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα αίτια μιας επίκτητης κύστης μπορεί να μεταφερθούνμολυσματικές ασθένειες των μηνίγγων, αιμορραγίες ακόμη και σοβαρά ψυχικά τραύματα. Η προηγούμενη μηνιγγίτιδα θεωρείται η πιο κοινή αιτία.
Στα πρόωρα μωρά, αυτός ο σχηματισμός παρατηρείται σχεδόν πάντα και, κατά κανόνα, δεν απαιτεί θεραπεία, αλλά υποχωρεί από μόνος του.
Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, η περιοχή της κοιλότητας του διαφανούς διαφράγματος είναι ένα από τα ασφαλέστερα σημεία για την εμφάνιση κύστης στον εγκέφαλο. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι αυτή η διάγνωση πρέπει να αγνοηθεί. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο που θα σας συστήσει την απαραίτητη θεραπεία.
Αν η κύστη του διαφράγματος είναι συγγενής, τότε δεν χρειάζεται κάποια ειδική θεραπεία, αρκεί να υποβάλλεστε τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις από νευροπαθολόγο ή νευροχειρουργό.
Όταν αποκτηθεί η κύστη, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πονοκέφαλος, που επιδεινώνεται περιοδικά;
- εμφάνιση εμβοών;
- δυσάρεστη αίσθηση πίεσης στο εσωτερικό του κεφαλιού.
Για να τεθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται ένα σύνολο μέτρων, συμπεριλαμβανομένης της μαγνητικής τομογραφίας, του υπερήχου, καθώς και μιας εξέτασης αίματος και ενός ελέγχου αρτηριακής πίεσης.
Κυστική Θεραπεία
Συχνά μια κύστη του διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, πραγματοποιείται μόνο προσεκτική παρατήρηση και έλεγχος της ανάπτυξής της. Μερικές φορές το μέγεθος της κύστης γίνεται τόσο μεγάλο που αρχίζει να ασκεί πίεση σε κοντινά μέρη του εγκεφάλου και να παρεμβαίνει στην κανονική τους λειτουργία. Στη συνέχεια ο νευρολόγος συνταγογραφείθεραπεία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός καθορίζει την αιτία της επιταχυνόμενης ανάπτυξης της κύστης και συνταγογραφεί θεραπεία για την υποκείμενη νόσο, στη συνέχεια η ανάπτυξη του σχηματισμού σταματά και η κύστη της κοιλότητας του διαφανούς διαφράγματος παύει να είναι επικίνδυνος. Συνήθως, λαμβάνεται ένα σύνολο μέτρων για την τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και τη μείωση της ICP.
Αν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει αποτελέσματα, καταφεύγουν σε χειρουργική θεραπεία - με τη βοήθεια ενός ειδικού καθετήρα δημιουργούνται οπές στα τοιχώματα της κύστης μέσω των οποίων εξέρχεται υγρό, η κοιλότητα σχηματισμού μειώνεται.
Αγένεση του διαφράγματος: συμπτώματα
Η αγένεση του διαφανούς διαφράγματος είναι μια σοβαρή συγγενής παθολογία της ανάπτυξης του εγκεφάλου, που προκαλείται από ανώμαλη ανάπτυξη του σκληρού σώματος στο έμβρυο. Πρόκειται για μια πολύ σπάνια ανωμαλία του κεντρικού νευρικού συστήματος, που οφείλεται κυρίως σε κληρονομικούς παράγοντες, γενετικές μεταλλάξεις και ανεπαρκή παροχή θρεπτικών συστατικών στο έμβρυο. Ένας άλλος λόγος μπορεί να είναι τα τοξικά φάρμακα που παίρνει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κατά τη γέννηση, τα παιδιά με αυτήν την παθολογία ουσιαστικά δεν διαφέρουν από τα υγιή, τα κλινικά συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται στην ηλικία των 2-3 μηνών.
Τα κύρια συμπτώματα της αγένεσης της κοιλότητας του διαφανούς διαφράγματος περιλαμβάνουν:
- σχηματισμός κυστικών κοιλοτήτων στον εγκεφαλικό ιστό;
- ατροφία ακουστικών και οπτικών νεύρων;
- σπασμοί και επιληπτικές κρίσεις;
- μικροεγκεφαλία.
Κατά κανόνα, αυτή η δυσπλασία του εγκεφάλου προδιαγιγνώσκεται στο δεύτεροτρίμηνο της εγκυμοσύνης (μετά από 18 εβδομάδες) και επιβεβαιώνεται από ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων μετά τη γέννηση. Γίνεται υπερηχογραφική εξέταση εγκεφάλου νεογνού, αξονική τομογραφία κεφαλής, αν χρειαστεί, μαγνητική τομογραφία και νευροηχοτομογραφία.
Θεραπεία και πρόγνωση αγενεσίας του διαφράγματος του εγκεφάλου
Γίνεται συντηρητική θεραπεία, κυρίως με αντισπασμωδικά και κορτικοστεροειδή ορμόνες. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη σοβαρών και επικίνδυνων συμπτωμάτων που αποτελούν κίνδυνο για το παιδί. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία για την απουσία διαφράγματος.
Εάν η αγένεση δεν περιπλέκεται από συνοδά εγκεφαλικά ελαττώματα, τότε η ανάπτυξη του παιδιού προχωρά φυσιολογικά ή με μικρές νευρολογικές διαταραχές. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή άλλων δυσπλασιών του εγκεφάλου, μπορεί να υπάρξουν συνέπειες με τη μορφή νοητικής υστέρησης, μειωμένης μαθησιακής ικανότητας και άλλων σοβαρών ανωμαλιών.
Συμπέρασμα
Οι συγγενείς παθολογίες του διαφανούς διαφράγματος του εγκεφάλου είναι συνήθως γενετικά προσδιορισμένες και απαιτούν τακτική παρακολούθηση από νευροπαθολόγο ή νευροχειρουργό. Ως προληπτικό μέτρο για παθολογίες του διαφράγματος που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ζωής, συνιστάται η αποφυγή επιπλοκών στον εγκέφαλο μετά από μολυσματικές ασθένειες, τραυματισμούς και διάσειση και ψυχικά σοκ.
