Η οξεία γαστρεντεροκολίτιδα είναι μια αρκετά συχνή πάθηση που ανήκει στην ομάδα των τοξικών λοιμώξεων. Η νόσος συνοδεύεται από φλεγμονώδεις βλάβες του πεπτικού συστήματος, και οι εστίες εντοπίζονται κυρίως στο λεπτό και παχύ έντερο. Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση, καθώς η ασθένεια αναπτύσσεται εξαιρετικά γρήγορα. Από την άλλη, με την κατάλληλη θεραπεία, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται ήδη σε 3-4 ημέρες.
Οξεία γαστρεντεροκολίτιδα (ICD 10): ταξινόμηση
Φυσικά, οι ασθενείς ενδιαφέρονται για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την ασθένεια. Λοιπόν, πού στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών να αναζητήσετε οξεία γαστρεντεροκολίτιδα; Ο κωδικός ICD-10 μοιάζει με K-52.
Αυτή η ομάδα περιέχει σχεδόν όλους τους τύπους γαστρεντερίτιδας και κολίτιδας, συμπεριλαμβανομένων των τοξικών, αλλεργικών, διατροφικών, καθώς και εκείνων των μορφών της νόσου, τα αίτια των οποίων δεν ήταν δυνατό να εντοπιστούν.
Μολυσματική φλεγμονή και τα παθογόνα της
Σύμφωνα με το ICD,Η οξεία γαστρεντεροκολίτιδα είναι μια τοξική λοίμωξη. Τα παθογόνα, καθώς και τα τοξικά προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας, μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα τόσο μέσω του πεπτικού συστήματος όσο και μαζί με την κυκλοφορία του αίματος.
Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, η οξεία γαστρεντεροκολίτιδα χωρίζεται σε διάφορες ομάδες.
- Η πιο κοινή μορφή είναι η βακτηριακή μορφή αλλοιώσεων. Η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στο πλαίσιο της δραστηριότητας της σαλμονέλας, της ισχεριχίας, του E. coli, της shigella και άλλων βακτηρίων.
- Η ασθένεια μπορεί να είναι μυκητιασικής φύσης - στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις, οι μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες του γένους Candida δρουν ως αιτιολογικός παράγοντας.
- Οι λόγοι περιλαμβάνουν την κατάποση ιικών σωματιδίων, συμπεριλαμβανομένου του ροταϊού, του ιού ECHO, κ.λπ.
- Πρωτοζωική γαστρεντεροκολίτιδα (οξεία) αναπτύσσεται στο πλαίσιο της διείσδυσης στο σώμα των απλούστερων μονοκύτταρων οργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των αμοιβάδων, Giardia και Trichomonas.
Παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στο ανθρώπινο πεπτικό σύστημα μαζί με μολυσμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, κονσέρβες, άπλυτα λαχανικά και φρούτα. Μερικές φορές η μόλυνση μεταδίδεται απευθείας από ένα μολυσμένο ζώο ή άτομο σε ένα υγιές. Επίσης, μην τρώτε γλυκά με στρώση κρέμας, αν δεν έχουν τηρηθεί όλοι οι κανόνες για την αποθήκευσή τους.
Κύριες αιτίες μη μολυσματικών μορφών της νόσου
Η οξεία γαστρεντεροκολίτιδα (κωδικός ICD K-52) δεν σχετίζεται πάντα με μόλυνση του σώματος. Υπάρχουν διάφοροι άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου.
- Μερικές φορές η φλεγμονή σετα έντερα είναι αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης.
- Γαστρεντεροκολίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο δηλητηρίασης από αλκοόλ.
- Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να οδηγήσει στην κατάποση δηλητηρίων, αλάτων βαρέων μετάλλων, αλκαλίων, οξέων και άλλων χημικά επιθετικών ουσιών.
- Συχνά κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, διαπιστώνεται ότι η τοξική βλάβη σχετίζεται με ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή, ιδιαίτερα με υπερβολική δόση σαλικυλικού οξέος και παραγώγων διουρητίνης.
- Διακρίνεται επίσης η λεγόμενη πεπτική γαστρεντεροκολίτιδα. Μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται σε αυτή την περίπτωση στο πλαίσιο του υποσιτισμού, της συχνής υπερφαγίας, της κατανάλωσης πολύ πικάντικων, σκληρών ή κρύων φαγητών, της ακανόνιστης πρόσληψής τους, της περίσσειας φυτικών ινών και λίπους στη διατροφή.
Τύποι γαστρεντεροκολίτιδας
Ανάλογα με τη φύση και τα χαρακτηριστικά της φλεγμονώδους διαδικασίας, συνηθίζεται να διακρίνουμε διάφορες μορφές γαστρεντεροκολίτιδας:
- αιμορραγική μορφή - συνοδεύεται από σχηματισμό μικρών αιμορραγικών διαβρώσεων στον βλεννογόνο;
- για την καταρροϊκή μορφή χαρακτηρίζεται από υπεραιμία και οίδημα των βλεννογόνων μαζί με έκκριση μεγάλης ποσότητας εξιδρώματος.
- Ελκώδης γαστρεντεροκολίτιδα (οξεία) που συνοδεύεται από ελκώδεις βλάβες των τοιχωμάτων του πεπτικού συστήματος;
- Η φλεγμονώδης μορφή χαρακτηρίζεται από μια πυώδη βλάβη, με τον γαστρικό βλεννογόνο να προσβάλλεται συχνότερα.
- Η ινώδης μορφή θεωρείται αρκετά σπάνια και συνοδεύεται από το σχηματισμό ινωδών υμενίων σεεπιφάνειες των ιστών επένδυσης της πεπτικής οδού.
Συμπτώματα γαστρεντεροκολίτιδας
Η γαστρεντεροκολίτιδα είναι μια οξεία νόσος που χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη. Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινά με την εμφάνιση πόνου στην επιγαστρική περιοχή. Στη συνέχεια, υπάρχει φούσκωμα, αυξημένος σχηματισμός αερίων, ένα ευδιάκριτο και συχνό βουητό στην κοιλιά. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρή καούρα, συχνό ρέψιμο και δυσάρεστη πικρή γεύση στο στόμα.
Για τη νόσο, χαρακτηριστική μείωση της όρεξης. Οι ασθενείς υποφέρουν από ναυτία και έντονους εμετούς και στον εμετό μπορεί να υπάρχουν μεγάλα άπεπτα κομμάτια τροφής. Τις δύο πρώτες ημέρες, μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στα κόπρανα, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται απότομα σε διάρροια. Μπορεί να υπάρχουν ραβδώσεις αίματος και σβώλοι βλέννας στα κόπρανα.
Υπάρχει απότομη αύξηση της θερμοκρασίας - έως και 38-39 βαθμούς. Κατά την εξέταση του ασθενούς, μπορεί κανείς να παρατηρήσει το σχηματισμό γκρι επικάλυψης στη γλώσσα. Το δέρμα ενός ατόμου γίνεται πιο χλωμό. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο μεταβολισμός διαταράσσεται, ο ασθενής χάνει γρήγορα βάρος. Ο κατάλογος των συμπτωμάτων περιλαμβάνει πονοκεφάλους, μυϊκή αδυναμία, σύγχυση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η λιποθυμία.
Οξεία γαστρεντεροκολίτιδα σε παιδιά: χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή σε αυτή την τοξική μόλυνση λόγω της ατέλειας του ανοσοποιητικού συστήματος. Φυσικά, η κλινική εικόνα σε έναν μικρό ασθενή έχεικάποια χαρακτηριστικά. Συγκεκριμένα, η ασθένεια ξεκινά με πυρετό - η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα στους 38-40 βαθμούς.
Παρουσία και έμετος - η παρόρμηση εμφανίζεται συνεχώς. Το παιδί παραπονιέται για πόνο στην κοιλιά και διάρροια, ενώ συχνά υπάρχει αίμα στα κόπρανα. Λόγω των οξειδωτικών διεργασιών στα έντερα, τα κόπρανα μπορούν να γίνουν πράσινα. Ένα παιδί με αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να μεταφερθεί επειγόντως στο νοσοκομείο, καθώς το σώμα του παιδιού είναι πιο ευαίσθητο στην αφυδάτωση και τις επακόλουθες δυσάρεστες συνέπειες.
Σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι
Πρώτα απ' όλα, ο γιατρός κάνει μια εξέταση, ανακαλύπτει όλα τα συμπτώματα, συλλέγει ένα ιστορικό. Η κλινική εικόνα, κατά κανόνα, δίνει λόγο για υποψία γαστρεντεροκολίτιδας. Φυσικά, απαιτούνται πρόσθετες μελέτες, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης αίματος (υψηλός αριθμός λευκοκυττάρων υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας). Οι μάζες κοπράνων και εμετού αποστέλλονται επίσης απαραίτητα για εργαστηριακή έρευνα - οι δοκιμές καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό όχι μόνο του παθογόνου, αλλά και της ευαισθησίας του σε ορισμένα φάρμακα.
Επιπλέον, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ποια ακριβώς έγινε η πηγή μόλυνσης (εάν υπάρχει υποψία λοιμώδους γαστρεντεροκολίτιδας). Τα προϊόντα αποστέλλονται επίσης για εργαστηριακή ανάλυση. Αυτό είναι σημαντικό, γιατί ανακαλύπτοντας ακριβώς πώς μεταδίδεται η μόλυνση, μπορεί να αποφευχθεί μια επιδημία.
Θεραπεία γαστρεντεροκολίτιδας
Η θεραπεία μιας οξείας μορφής φλεγμονής πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο, συγκεκριμένα στο τμήμα μολυσματικών ασθενειώννοσοκομεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται υποστηρικτική φροντίδα. Εάν έχουν καταναλωθεί πρόσφατα επικίνδυνα τρόφιμα ή δηλητήρια, πραγματοποιείται πλύση στομάχου. Επιπλέον, στους ασθενείς συνταγογραφούνται ροφητικά, καθώς και φάρμακα που επιταχύνουν την αποβολή τοξικών ουσιών από το σώμα (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που εμφανίστηκαν ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού παθογόνων μικροοργανισμών).
Δεδομένου ότι η γαστρεντεροκολίτιδα σχετίζεται με σημαντική απώλεια υγρών, φαίνεται να πίνετε άφθονο νερό και να παίρνετε "Rehydron" - αυτό θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα. Με άφθονο έμετο, οι ασθενείς μπορεί να συνταγογραφούνται Cerucal, Reglan ή άλλα αντιεμετικά (συνήθως χορηγούνται ενδοφλεβίως λόγω συνεχών σπασμών εμετού). Αλλά η χρήση αντιδιαρροϊκών φαρμάκων δεν συνιστάται.
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να προστεθούν αντιβιοτικά, αντιιικά, αντιμυκητιακά ή αντιπαρασιτικά φάρμακα, αν και τις περισσότερες φορές αυτό δεν απαιτείται. Κατά κανόνα, μια βελτίωση στην κατάσταση ενός ατόμου παρατηρείται ήδη 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας.
Δίαιτα ως μέρος θεραπείας
Φυσικά, η διατροφή είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας. Η σωστά διαμορφωμένη δίαιτα θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης του ασθενούς. Το φαγητό πρέπει να είναι ελαφρύ, αλλά ταυτόχρονα να παρέχει στον οργανισμό τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Χυλοί, σούπες λαχανικών και φρούτων θα έχουν καλή επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς.
Είναι επιτακτική ανάγκη να αποκλείσετε τα τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, τα πικάντικα και καπνιστά τρόφιμα, τα μπαχαρικά, τα ξινά φρούτα,με λίγα λόγια οτιδήποτε μπορεί να ερεθίσει τον εντερικό βλεννογόνο. Αξίζει επίσης να περιορίσετε αυστηρά την ποσότητα μαύρου ψωμιού, γάλακτος, διαφόρων κομπόστες φρούτων.
Η καλύτερη επιλογή είναι τα κλασματικά γεύματα και πρέπει να τρώτε συχνά (6-7 φορές την ημέρα), αλλά σε μικρές μερίδες - αυτό θα εξασφαλίσει γρήγορη πέψη του φαγητού. Δεδομένου ότι η οξεία γαστρεντεροκολίτιδα σχετίζεται με αφυδάτωση, πρέπει να διατηρήσετε την ισορροπία του νερού πίνοντας τουλάχιστον 2-3 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.
Όλες αυτές οι δραστηριότητες βοηθούν όχι μόνο να απαλλαγούμε από τη νόσο, αλλά και να αποκαταστήσουμε τις λειτουργίες του πεπτικού συστήματος.
