Δεν είναι μυστικό ότι η υπερβολική χοληστερόλη στο αίμα είναι επιβλαβής για την υγεία, ειδικά για τη λειτουργία της καρδιάς και των αγγειακών συστημάτων. Με περίσσεια, αυτή η ουσία αρχίζει να εναποτίθεται με την πάροδο του χρόνου στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, ενώ σχηματίζονται πλάκες χοληστερόλης που εμποδίζουν την κίνηση του αίματος, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση καρδιακών παθολογιών και αγγειακών ανωμαλιών.
Ποικιλίες χοληστερόλης
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η χοληστερόλη είναι απαραίτητη για τον οργανισμό, χωρίς αυτήν η ανθρώπινη ύπαρξη είναι αδύνατη. Αυτή η ουσία είναι μέρος των κυτταρικών μεμβρανών, είναι απαραίτητη για τη λειτουργία του νευρικού συστήματος και άλλων οργάνων.
Όταν μιλάμε για την περίσσεια περιεκτικότητας του στοιχείου, εννοούμε τη λεγόμενη κακή χοληστερόλη, η οποία συνδέεται με την πρωτεΐνη, σχηματίζοντας λιποπρωτεΐνη - μια εντελώς νέα ένωση. Υπάρχουν δύο τύποι λιποπρωτεϊνών: χαμηλής και υψηλής πυκνότητας. Έτσι, αυξημένα επίπεδα λιποπρωτεΐνης στο αίμαχαμηλής πυκνότητας και ενέχει κίνδυνο για την υγεία.
Στα αρχικά στάδια της νόσου, συνιστάται η παρακολούθηση ειδικής διατροφής και μαθημάτων άσκησης. Όμως αυτά τα μέτρα δεν είναι αρκετά και απαιτείται καθαρισμός των αιμοφόρων αγγείων από τη χοληστερόλη με φάρμακα.
Οι επιστήμονες προσπαθούν εδώ και καιρό να δημιουργήσουν ένα φάρμακο που μειώνει αποτελεσματικά τη χοληστερόλη. Ωστόσο, δεν υπάρχει ακόμη τέλεια λύση και κάθε ομάδα φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη έχει και πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.
Χρήση στατινών
Σήμερα, οι στατίνες είναι η καλύτερη θεραπεία για τη χοληστερόλη. Συνιστάται να λαμβάνονται πρώτα από όλα με αυξημένο επίπεδο της ουσίας. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
- simvastatin ("Zokor", "Vazilip");
- ατορβαστατίνη ("Tulip", "Torvacard", "Liprimar", "Atoris", "Liptonorm");
- ροσουβαστατίνη ("Rozucard", "Acorta", "Crestor", "Roxera").
Σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται στατίνες, οι οποίες είναι φάρμακα πρώτης γενιάς για την υψηλή χοληστερόλη. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: φλουβαστατίνη (Leskol), λοβαστατίνη (Mevacor, Choletar), πραβαστατίνη. Κάθε κατηγορία φαρμάκων έχει τη δική της αποτελεσματικότητα και σοβαρότητα μείωσης των λιπιδίων. Οι πιο ισχυρές στατίνες σήμερα είναι οι ροσουβαστατίνες καιατορβαστατίνες. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση της πρώτης ομάδας είναι 40 mg, της δεύτερης - 80 mg.
Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα για τη χοληστερίνη μία φορά την ημέρα το απόγευμα. Αυτό οφείλεται στον μηχανισμό δράσης τους. Οι στατίνες μπλοκάρουν ένα ηπατικό ένζυμο που διεγείρει το σχηματισμό χοληστερόλης. Και δεδομένου ότι η μέγιστη αναπαραγωγή της χοληστερόλης συμβαίνει τη νύχτα, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιείτε στατίνες πριν τον ύπνο. Αυτός ο κανόνας ισχύει ιδιαίτερα για τις δύο πρώτες γενιές φαρμάκων (σιμβαστατίνες, λοβαστατίνες και πραβαστατίνες). Οι σύγχρονες ροσουβαστατίνες και ατορβαστατίνες απεκκρίνονται από το σώμα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, επομένως ο χρόνος χρήσης τους δεν έχει σημασία.
Υπάρχει ένα στερεότυπο ότι τα φάρμακα για τη χοληστερίνη κάνουν κακό στο συκώτι. Ωστόσο, αυτή η κρίση δεν είναι αληθινή. Σε ορισμένες ασθένειες του ήπατος, οι στατίνες βοηθούν στη βελτίωση της κατάστασης του οργάνου (για παράδειγμα, η θεραπεία της λιπώδους ηπατώσεως). Αλλά με σοβαρές παθολογίες του ήπατος, απαγορεύεται η λήψη στατινών, καθώς η υψηλή συγκέντρωση στοιχείων στο αίμα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επικίνδυνων αρνητικών επιπτώσεων: νεφρική ανεπάρκεια και ραβδομυόλυση. Επομένως, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι στατίνες είναι σοβαρά φάρμακα που προκαλούν (σπάνια) ανεπιθύμητες ενέργειες, η χρήση τους είναι δυνατή μόνο με ιατρική συνταγή μετά από λεπτομερή ιατρική εξέταση.
Τα οφέλη των στατινών
Τα φάρμακα όχι μόνο μειώνουν τη χοληστερόλη, αλλά μειώνουν επίσης την πιθανότητα εμφάνισης καρδιακών και αγγειακών επιπλοκών. Έχουν ένα υψηλόβαθμό ασφάλειας σε μακροχρόνια χρήση. Το αποτέλεσμα της λήψης στατινών εμφανίζεται μετά από δύο εβδομάδες από την έναρξη της χρήσης.
Ελαττώματα
Η παρουσία αρνητικών αντιδράσεων του σώματος (σε σπάνιες περιπτώσεις): πόνος στους μύες, κοιλιακή χώρα, ναυτία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτούνται ηπατικές εξετάσεις κάθε έξι μήνες. Σε υψηλές δόσεις μπορεί να εμφανιστούν απειλητικές για τη ζωή ανεπιθύμητες ενέργειες.
Χρήση φιβράτων
Αυτά τα φάρμακα είναι παράγωγα του ινικού οξέος. Τα φάρμακα για τη χοληστερόλη περιλαμβάνουν φαινοφιμπράτες, σιπροφιβράτες, βεζαφιβράτες, γεμφιβρόσιλες και κλοφιμπράτες. Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο είναι το Traykor, το οποίο ανήκει στην κατηγορία των φαινοφιβράτων.
Οι φιβράτες είναι κατώτερες από τις στατίνες ως προς την επίδρασή τους στις λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας και την ολική χοληστερόλη, αλλά είναι ανώτερες ως προς την επίδρασή τους σε λιποπρωτεΐνες και τριγλυκερίδια υψηλής πυκνότητας. Μέσω της χρήσης φιβράτων σε επίπεδο γονιδίου, υπάρχει αλλαγή στη μεταφορά της χοληστερόλης. Αυτά τα φάρμακα για τη χοληστερόλη είναι φάρμακα δεύτερης γραμμής που χρησιμοποιούνται μετά τις στατίνες για τη θεραπεία της υπερχοληστεριναιμίας. Τα φάρμακα συνιστώνται για χρήση σε υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων, μεμονωμένη υποαλφαχοληστερολαιμία.
Αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης
Σήμερα, μόνο ένα φάρμακο της ομάδας εζετιμίμπης χρησιμοποιείται στη Ρωσία. Το όνομα του φαρμάκου για τη χοληστερόλη είναι "Ezetrol". Συνταγογραφούν επίσης το φάρμακο "Ineji", το οποίο συνδυάζει έναν συνδυασμό σιμβαστατίνης με εζετιμίμπη. Μηχανισμόςη δράση αυτών των κεφαλαίων είναι να διαταράξουν την απορρόφηση της χοληστερόλης από το εντερικό σύστημα, η οποία μειώνει το επίπεδο της ουσίας στο αίμα.
Τα πλεονεκτήματα των εζετιμίμπες περιλαμβάνουν την υψηλή ασφάλεια των φαρμάκων, καθώς το φάρμακο δεν διεισδύει στο αίμα. Μπορούν να ληφθούν από άτομα με ηπατικές παθολογίες, καθώς και από ασθενείς που, για διάφορους λόγους, αντενδείκνυνται στη χρήση στατινών. Αυτό το φάρμακο χοληστερόλης (οι κριτικές το λένε αυτό) μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με στατίνες, γεγονός που σας επιτρέπει να ενισχύσετε το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Τα μειονεκτήματα των εζετιμίμπες είναι η χαμηλότερη αποτελεσματικότητα σε σύγκριση με τις στατίνες, καθώς και το υψηλό κόστος.
Απομονωτές χολικών οξέων
Η χοληστερόλη προάγει την παραγωγή χολικών οξέων, τα οποία χρειάζεται το σώμα για την πέψη. Η χρήση δεσμευτών προάγει τη δέσμευση των χολικών οξέων, τη μετατροπή τους σε αδιάλυτες ενώσεις και την απέκκριση. Το σώμα, νιώθοντας έλλειψη χολικών οξέων, αρχίζει να τα αναπαράγει εντατικά από τη χοληστερόλη, η περιεκτικότητα της οποίας μειώνεται. Στην πραγματικότητα, στην ιατρική πρακτική, αυτά τα φάρμακα για τη χοληστερόλη χρησιμοποιούνται πολύ σπάνια. Συνολικά, έχουν καταγραφεί δύο φάρμακα που περιλαμβάνονται στην ομάδα των δεσμευτών χολικών οξέων, η Colestipol και η Cholestyramine. Ωστόσο, δεν πωλούνται στη Ρωσία.
Το πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η τοπική τους δράση, δεν απορροφώνται στο αίμα. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν δυσάρεστη γεύση, διάρκεια χορήγησης, μειωμένη απορρόφηση λιπών και βιταμινών. φαρμακευτική αγωγήμπορεί να προκαλέσει αυξημένη αιμορραγία.
Φάρμακο "Νιασίνη"
Η βιταμίνη PP ή το νικοτινικό οξύ είναι πολύ γνωστή σε πολλούς. Το φάρμακο "Νιασίνη" - μια θεραπεία για τη χοληστερόλη - οι γιατροί συνιστούν τη λήψη του σε μεγάλες δόσεις (ημερήσιος όγκος έως 4 γραμμάρια). Μια πτώση στα επίπεδα χοληστερόλης εμφανίζεται μετά από μερικές ημέρες χρήσης νικοτινικού οξέος. Η δράση μείωσης των λιπιδίων του φαρμάκου "Νιασίνη" δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Οι ερευνητές προτείνουν ότι η βιταμίνη PP εμποδίζει την απελευθέρωση οξέων από την αποθήκη λιπαρών, η οποία βοηθά στη μείωση της κακής χοληστερόλης.
Το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι το γρήγορο αποτέλεσμα, η δυνατότητα ταυτόχρονης χρήσης σατέν. Το φάρμακο βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, έχει αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Το μειονέκτημα του φαρμάκου είναι η χρήση μεγάλων δόσεων για την επίτευξη υπολιπιδαιμικού αποτελέσματος, η παρουσία παρενεργειών με τη μορφή ερυθρότητας του προσώπου.
Χρήση ωμέγα-3 λιπαρών οξέων
Αυτή η ομάδα αντιπροσωπεύεται ευρέως από διάφορα ενεργά βιολογικά συμπληρώματα και φάρμακα. Τα πιο γνωστά είναι το ιχθυέλαιο και το Omacor. Η αρχή της δράσης είναι η μείωση της αναπαραγωγής των τριγλυκεριδίων στο ήπαρ και η αύξηση του αριθμού των υποδοχέων που εμπλέκονται στην οξείδωση των λιπαρών οξέων. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μείωση του όγκου των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Τα πλεονεκτήματα των φαρμάκων είναι η υψηλή ασφάλεια, η ταυτόχρονη αντιαρρυθμικήδράση.
Η χαμηλή αποτελεσματικότητα, που χρησιμοποιείται μόνο ως συμπλήρωμα σε συμβατικές θεραπείες (φιβράτες και στατίνες) είναι ένα μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων.