Στο γόνατο, εκτός από τους χόνδρους, τα οστά και τους συνδέσμους, υπάρχει μεγάλος αριθμός μαλακών ιστών. Η νόσος του Γκοφ συνδέεται με την ήττα τους. Είναι εγγενές σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Η εξάπλωση της νόσου έρχεται σε λιπώδεις εναποθέσεις που βρίσκονται στο εσωτερικό της κοιλότητας. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας είναι απαραίτητη. Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθεί αρθροπάθεια.
Έννοια
Η νόσος του Γκοφ είναι μια μη μολυσματική παθολογία που επηρεάζει το λιπώδη σώμα της άρθρωσης του γόνατος. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτό. Οι εναποθέσεις λίπους είναι ένα είδος αμορτισέρ, με τη βοήθεια του οποίου η πίεση που ασκείται στο γόνατο κατανέμεται στον χόνδρο.
Όταν ξεκινά η φλεγμονή, ο λιπώδης ιστός γίνεται ινώδης. Παύει να λειτουργεί ως αμορτισέρ, η αρθρίτιδα αρχίζει να αναπτύσσεται στο γόνατο.
Λόγοι
Η νόσος του Goff μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα:
- χρόνια βλάβη στο γόνατο υπό συστηματικά φορτία;
- τραυματίστηκε.
Οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν επίσης κίνδυνο,επειδή η ορμονική τους δυναμική μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στις αρθρώσεις.
Η έναρξη της φλεγμονής μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:
- ένα χτύπημα στην περιοχή του γόνατος με το πρήξιμο;
- μακρύ squat;
- οξεία επέκταση άκρου;
- περιστροφή της κνήμης, που πραγματοποιήθηκε ανεπιτυχώς.
Η νόσος μπορεί να αλλάξει από οξεία μορφή σε χρόνια με μια διαρκώς παρούσα φλεγμονώδη διαδικασία με επανειλημμένη έκθεση σε δυσμενείς καταστάσεις. Μια παραμελημένη παθολογία μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη του λιπώδους ιστού.
Επίσης, οι ασθένειες που δεν έχουν θεραπευθεί πλήρως συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου του Hoff:
- αυτοάνοσο;
- αρθρίτιδα;
- αρθροπάθεια, συμπεριλαμβανομένης της μηριαίας-επιγονατιδικής άρθρωσης;
- θυλακίτιδα;
- ουρική αρθρίτιδα.
παράγοντες κινδύνου
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες προσβάλλονται συχνότερα από αυτή την ασθένεια. Αυτή η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παραγόντων:
- επαγγελματικές δραστηριότητες που περιλαμβάνουν παρατεταμένο οκλαδόν ή γονατιστή;
- αθλήματα υψηλής απήχησης: βόλεϊ, γυμναστική, ποδόσφαιρο;
- Σωματική πίεση που παρουσιάζεται περιοδικά, κατά την οποία υπάρχει απότομη έκταση ή κάμψη της άρθρωσης του γόνατος.
Σήματα
Τα συμπτώματα της νόσου του Hoff στην οξεία μορφή της δεν διακρίνονται σχεδόν από άλλες παθολογίες της άρθρωσης του γόνατος. Η χρόνια μορφή διαγιγνώσκεται πιο εύκολα. ΣΤΟΗ οξεία εμφάνισή της περνά μετά από τρεις μήνες παραμελημένης παθολογίας.
Συμπτώματα της νόσου του Hoff του γόνατος:
- δεν λειτουργεί;
- αστάθεια;
- αδυνάτισμα;
- σύνδρομα τσακίσματος και πόνου κατά την ψηλάφηση;
- ιδιωτική ενόχληση που δεν υποχωρεί;
- παρατηρείται μόνο μερική επέκταση γόνατος,
- αυξάνεται το πρήξιμο;
- πρήξιμο εμφανίζεται στην πληγείσα περιοχή.
Σε πολλές περιπτώσεις ο πόνος επιδεινώνεται τη νύχτα. Κατά κανόνα, δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από 4-10 εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου. Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί με τον αποκλεισμό της άρθρωσης του γόνατος. Ελλείψει οξέων προσβολών, ο ασθενής αισθάνεται πληρότητα μέσα του.
Με την ανάπτυξη της νόσου, εμφανίζεται ατροφία του μηριαίου μυός του τετρακέφαλου, γρίπης (τσίσιμο στο γόνατο κατά την πίεση στους πλάγιους συνδέσμους), καθίσταται αδύνατη η υποστήριξη της άρθρωσης ως αποτέλεσμα της χαλαρότητάς της. Οι αποκλεισμοί που προκύπτουν από την ανάπτυξη παθολογίας καθιστούν αδύνατη την κίνηση. Σε περίπτωση απουσίας τους, ο ασθενής κουτσαίνει στο προσβεβλημένο πόδι.
Διάγνωση
Τα συμπτώματα της λιποαρθρίτιδας (νόσος του Hoff) είναι παρόμοια με εκείνα άλλων παρόμοιων παθήσεων, επομένως είναι δύσκολο να γίνει διάγνωση με βάση μόνο την κλινική εικόνα. Ως προς αυτό, βρίσκονται σε εξέλιξη πρόσθετες μελέτες, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
- Arthropneumography - ακτινογραφία μετά από πλήρωση της κοιλότητας της άρθρωσης του γόνατος με οξυγόνο. Βοηθά στον εντοπισμό παραβιάσεωνεγγενές σε αυτή τη συγκεκριμένη παθολογία: αύξηση του μεγέθους και υπερτροφία του λιπώδους ιστού, ακαμψία της άνω αναστροφής, αύξηση της οπίσθιας αναστροφής με σχηματισμό κήλης (κύστη Becker), μείωση της άρθρωσης του γόνατος.
- Ακτινογραφία - εκτελείται για την ανίχνευση αθροιστικής θυλακίτιδας στις πτερυγοειδείς πτυχές, η οποία συνοδεύει τη λιποαρθρίτιδα. Με τη βοήθειά της, αυτή η ασθένεια διαφοροποιείται από τη νόσο Osgood-Schlatter, στην οποία παρατηρούνται παρόμοια συμπτώματα.
- CT. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, παίρνουν μια ιδέα για την κατάσταση των δομών των οστών και των χόνδρων που μπορούν να προκαλέσουν παθολογία.
- MRI - καθορίζει την παθολογική δυναμική στους αρθρικούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένης της ποσότητας ανάπτυξης των λιπωδών σωμάτων.
Θεραπεία της νόσου του Hoff
Η θεραπεία εστιάζει σε:
- αποτροπή περαιτέρω εκφυλισμού του λιπώδους ιστού;
- αποκατάσταση της λειτουργίας κινητήρα και υποστήριξης της άρθρωσης του γόνατος;
- εξαλείψτε τα σύνδρομα απόφραξης και πόνου,
- καταστολή της διαδικασίας φλεγμονής.
Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική, χειρουργική και με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών.
Φαρμακευτική θεραπεία
Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο και το πρήξιμο με τη μορφή δισκίων, τζελ ή αλοιφών:
- "Diclofenac";
- αλοιφή ινδομεθακίνης;
- "Long";
- "Ortofen";
- Nise;
- "Nurofen";
- Voltaren;
- Fastum Gel.
Εάν το σύνδρομο πόνου είναι έντονο, τότε συνταγογραφούνται ενέσειςκορτικοστεροειδή στην άρθρωση:
- "Υδροκορτιζόνη";
- "Πρεδνιζολόνη".
Αυτά τα φάρμακα έχουν μεγάλο αριθμό αντενδείξεων και παρενεργειών, επομένως συνταγογραφούνται σε σύντομα μαθήματα.
Η ενδοαρθρική οξυγονοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της νόσου του Hoff. Οξυγόνο ή όζον εγχέεται στην κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος, η οποία ξεφορτώνει τις αρθρώσεις, ισιώνοντας τον αρθρικό σάκο. Ταυτόχρονα, σημειώνεται η ενεργοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, η αύξηση της κινητικής δραστηριότητας και η εξάλειψη των συμφύσεων. Ως αποτέλεσμα, τα σύνδρομα πόνου μειώνονται και η αναγέννηση του χόνδρου βελτιώνεται.
Ο ασθενής ανατίθεται σε ανάπαυση στο κρεβάτι. Η σωματική δραστηριότητα είναι περιορισμένη. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να φορέσετε έναν νάρθηκα ή να ασφαλίσετε την άρθρωση με έναν σφιχτό επίδεσμο.
Φυσιοθεραπεία
Χορηγείται μετά την ανακούφιση από οξείες εκδηλώσεις της νόσου. Χρησιμοποιούνται κυρίως οι ακόλουθες μέθοδοι:
- θεραπεία με λέιζερ;
- ακτινοβόληση με τη λάμπα "Solux";
- ηλεκτροφόρηση με ιώδιο;
- υπέρηχος στο μπροστινό μέρος και στο πλάι του γόνατος;
- ηλεκτροδιέγερση των μυών του μηρού και της γάμπας;
- επαγωγική μέτρηση.
Επίσης μπορεί να εκχωρηθεί:
- λουτρά υδροθειικού και ραδονίου;
- απλικέ με οζοκερίτη;
- θεραπεία παραφίνης;
- τυλίγματα λάσπης.
Μασάζ και θεραπεία άσκησης
Η θεραπεία της νόσου του Hoff της άρθρωσης του γόνατος πραγματοποιείται επίσης με τη βοήθεια θεραπευτικού μασάζ, το οποίο αποτρέπει τη μυϊκή ατροφία, ανακουφίζει από το πρήξιμο και παρέχει εκροήλέμφος και επιτάχυνση της κυκλοφορίας του αίματος. Εάν προσβληθεί ο τετρακέφαλος μυς του μηρού, τότε το μασάζ γίνεται με δόνηση τριβής και χαϊδεύοντας με τη βάση της παλάμης. Αυτή η περιοχή γίνεται πιο προσεκτικό μασάζ καθώς μπορεί να ατροφήσει.
Ασκήσεις που θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και στην αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων επιλέγονται από έναν εκπαιδευτή ασκήσεων. Στο αρχικό στάδιο, πραγματοποιούνται υπό την ηγεσία του. Στη συνέχεια, μπορείτε να τα φτιάξετε μόνοι σας στο σπίτι. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αξιολογήσετε την κατάσταση της άρθρωσης, να ακολουθήσετε τις συστάσεις του εκπαιδευτή και να δοσολογήσετε το φορτίο.
Η άσκηση περιλαμβάνει απαραίτητα περπάτημα με την εφαρμογή του ρολού με περισσότερη στήριξη στην μπροστινή πλευρά του ποδιού. Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και την αποκατάσταση του μυϊκού κορσέ, χρησιμοποιούνται πρώτα παθητικές ασκήσεις: η άρθρωση τίθεται σε κίνηση από άλλο άτομο. Στο μέλλον, ένα άτομο αρχίζει να εκτελεί ασκήσεις ανεξάρτητα σε όρθια θέση, καθισμένος σε μια καρέκλα, ξαπλωμένος στο πλάι ή στην πλάτη του. Ταυτόχρονα, σηκώνουν το πόδι λυγισμένο σε ορθή γωνία ή ίσιο πόδι με καθυστέρηση στο πάνω σημείο για 3-5 δευτερόλεπτα.
Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση για τη νόσο του Hoff συνταγογραφείται ελλείψει αποτελεσματικότητας από συντηρητικές μεθόδους θεραπείας. Με προχωρημένη παθολογία, παρατηρείται αύξηση του λιπώδους ιστού, η οποία συμβάλλει σε παραμόρφωση του γόνατος και διαταραχή της φυσιολογικής κινητικής λειτουργίας.
Η Η αρθοσκόπηση θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος χειρουργικής επέμβασης. Γίνονται μικρές παρακεντήσεις στο γόνατο, μέσω των οποίων τα όργανα και μια μινιατούρα βιντεοκάμερα εισάγονται στην άρθρωση, χρησιμοποιώνταςπου όλοι οι χειρισμοί του χειρουργού εμφανίζονται στην οθόνη. Ο γιατρός αφαιρεί ινώδεις αναπτύξεις και περίσσεια λιπώδους ιστού. Μέρος του αφήνεται έτσι ώστε να μπορεί να αναπτυχθεί περαιτέρω σε ολοκληρωμένα σώματα Goff.
Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς η συντηρητική θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις επιτυγχάνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Η αποκατάσταση μετά την επέμβαση διαρκεί περίπου ένα μήνα. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία, μασάζ, θεραπεία άσκησης. Η θεραπεία σπα συμβάλλει στην ταχύτερη ανάρρωση.
Λαϊκή θεραπεία
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μη συμβατικές μέθοδοι σε σύνθετη θεραπεία μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας. Χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες λαϊκές θεραπείες για τη νόσο του Hoff:
- λοσιόν με αλατούχο διάλυμα;
- σπιτικές αλοιφές με αιθέρια έλαια: δεντρολίβανο, μέντα, κανέλα, ευκάλυπτος - 10 σταγόνες ανά 2 κ.σ. μεγάλο. αλοιφές με βάση το λάδι;
- τρίψιμο με βάμματα βοτάνων με βάση το υπερικό, το τάνσυ, τις βελόνες, τον άρκευθο, το πεντανόφυλλο;
- κομπρέσες με ξύδι, βότκα, αμμωνία ή αλκοόλη καμφοράς,
- θερμαντικά περιτυλίγματα με οζοκερίτη, άργιλο, παραφίνη.
Οι κομπρέσες από άργιλο ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και τα σύνδρομα πόνου. Στη θεραπεία της νόσου του Hoff του γόνατος, οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούν πράσινο ή μπλε άργιλο. Η συσκευασία της αραιώνεται σε ζεστό νερό μέχρι τη συνοχή της παχύρρευστης κρέμας γάλακτος και εφαρμόζεται σε χύμα στρώμα στο πονεμένο γόνατο. Επικαλυμμένο με πλαστική μεμβράνηγάζα, μαντήλι ή κασκόλ. Η κομπρέσα γίνεται τη νύχτα και ξεπλένεται το πρωί τρίβοντας μια ελαφριά κρέμα στο γόνατο ή τρίβοντάς την με ζεστό φυτικό λάδι. Η διαδικασία εκτελείται κάθε δεύτερη μέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η θεραπεία της νόσου του Hoff με λαϊκές θεραπείες μπορεί να γίνει με κομπρέσα μελιού. Χάρη σε αυτόν, οι μεταβολικές διεργασίες στην άρθρωση, η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται, τα σύνδρομα πόνου υποχωρούν και το πρήξιμο απομακρύνεται. Το μέλι θερμαίνεται σε υδατόλουτρο σε υγρή κατάσταση. Χρησιμοποιούνται επίσης ιώδιο, γλυκερίνη, αμμωνία και ιατρική χολή. Όλα τα συστατικά λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες. Αναμιγνύονται και εφαρμόζονται στην άρθρωση. Από πάνω, το γόνατο καλύπτεται με πολυαιθυλένιο και στερεώνεται με επίδεσμο. Η κομπρέσα αφήνεται για μια μέρα. Επαναλάβετε τη διαδικασία κάθε δεύτερη μέρα. Εφαρμόστε αυτήν τη μέθοδο θεραπείας για ένα μήνα.
Λαϊκή θεραπεία για τη νόσο του Hoff είναι κομπρέσες με χολή. Πάρτε 150 ml αλκοόλης καμφοράς και 200 ml χολής. Συνδυάζονται, προσθέτουμε 4 λοβούς κόκκινη πιπεριά, προ-κομμένη. Για έγχυση, το παρασκευασμένο μείγμα τοποθετείται σε σκοτεινό μέρος για 5-7 ημέρες, μετά το οποίο χρησιμοποιείται για κομπρέσες. Τη νύχτα, μια χαρτοπετσέτα γάζας εμποτίζεται με αυτό το έγχυμα, εφαρμόζεται σε ένα πονεμένο γόνατο και στερεώνεται με έναν επίδεσμο. Αφήστε μέχρι το πρωί.
Το καλοκαίρι, για την ανακούφιση των συνδρόμων πόνου, τα φύλλα χρένου ή κολλιτσίδας μπορούν να δέσουν στην άρθρωση τη νύχτα.
Πρόβλεψη
Φωτογραφίες της νόσου του Goff μπορείτε να δείτε σε αυτό το άρθρο. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η παθολογία μπορεί να προκαλέσει αρθρίτιδα και αρθρίτιδα. Στοθεραπεία που ξεκίνησε έγκαιρα ή εγχείρηση που έγινε εγκαίρως, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
Κλείσιμο
Η νόσος του Γκοφ είναι μία από τις παθήσεις της άρθρωσης του γόνατος, η οποία είναι δύσκολο να αναγνωριστεί από την κλινική εικόνα, και ως εκ τούτου γίνονται περισσότερες έρευνες. Η θεραπεία είναι ως επί το πλείστον συντηρητική, αλλά μερικές φορές γίνεται χειρουργική επέμβαση σε προχωρημένες περιπτώσεις. Βασικά, οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό για την ανακούφιση των συνδρόμων πόνου. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, μασάζ στην άρθρωση του γόνατος και στον τετρακέφαλο μηριαίο μυ.
