Στο άρθρο θα εξετάσουμε την ιστορία της ψυχιατρικής, τις κύριες κατευθύνσεις, τα καθήκοντά της.
Η κλινική πειθαρχία που ασχολείται με τη μελέτη της αιτιολογίας, του επιπολασμού, της διάγνωσης, της παθογένειας, της θεραπείας, της εξέτασης, της πρόγνωσης, της πρόληψης και της αποκατάστασης διαταραχών συμπεριφοράς και ψυχικών διαταραχών είναι η ψυχιατρική.
Θέμα και εργασίες
Εστιάζει στην ψυχική υγεία των ανθρώπων.
Τα καθήκοντα της ψυχιατρικής είναι τα εξής:
- διάγνωση ψυχικών διαταραχών;
- μελέτη του μαθήματος, αιτιολογία, κλινική και έκβαση ψυχικών παθήσεων,
- ανάλυση της επιδημιολογίας των ψυχικών διαταραχών;
- μελέτη των επιδράσεων των φαρμάκων στην παθομορφοποίηση των ψυχικών διαταραχών,
- ανάπτυξη μεθόδων για τη θεραπεία ψυχικών διαταραχών;
- ανάπτυξη μεθόδων για την αποκατάσταση ασθενών με ψυχικές ασθένειες;
- ανάπτυξη προληπτικών τρόπων για την ανάπτυξη ψυχικών ασθενειών στους ανθρώπους·
- οργανώσεις για να βοηθήσουν τον πληθυσμό στον ψυχιατρικό τομέα.
Η ιστορία της ανάπτυξης της ψυχιατρικής ως επιστήμης θα περιγραφεί εν συντομία παρακάτω.
Ιστορία της Επιστήμης
Σύμφωνα με τον Yu. Kannabih, τα ακόλουθα στάδια διακρίνονται στην ανάπτυξη της ψυχιατρικής:
- Η προεπιστημονική περίοδος - από την αρχαιότητα έως την εμφάνιση της αρχαίας ιατρικής. Παρατηρήσεις που καταγράφονται στη μυθολογία σε μεταφορική μορφή συσσωρεύονται τυχαία. Οι άνθρωποι προίκισαν τα γύρω φαινόμενα και αντικείμενα με μια ψυχή, η οποία ονομάζεται ανιμισμός. Ο ύπνος και ο θάνατος αναγνωρίστηκαν από τον πρωτόγονο άνθρωπο. Πίστευε ότι η ψυχή φεύγει από το σώμα σε ένα όνειρο, βλέπει διάφορα γεγονότα, παίρνει μέρος σε αυτά, περιπλανιέται και όλα αυτά αντικατοπτρίζονται στα όνειρα. Αν η ψυχή ενός ανθρώπου έφυγε και δεν επέστρεψε ποτέ, τότε το άτομο πέθανε.
- Αρχαία ελληνορωμαϊκή ιατρική (7ος αιώνας π. Χ. - 3ος αιώνας μ. Χ.). Οι ψυχικές ασθένειες θεωρούνται ως φυσικά φαινόμενα που απαιτούν κατάλληλη δράση. Η θρησκευτική-μαγική κατανόηση των παθολογιών έχει αντικατασταθεί από μια μεταφυσική και, ως ένα βαθμό, επιστημονική-ρεαλιστική. Ο σωματοκεντρισμός γίνεται κυρίαρχος. Στη βάση της, ο Ιπποκράτης θεωρούσε την υστερία ως αποτέλεσμα παθολογιών της μήτρας, μελαγχολία (κατάθλιψη) - στάση της χολής.
- Μεσαίωνας - η παρακμή της ανθρώπινης σκέψης, του σχολαστικισμού και του μυστικισμού. Η πρακτική ιατρική επιστρέφει σε μυστικιστικές-θρησκευτικές και ανιμιστικές προσεγγίσεις. Εκείνη την εποχή, οι δαιμονικές έννοιες της ψυχικής ασθένειας κέρδιζαν.
- Αναγέννηση - η επιστημονική σκέψη ανθίζει και μαζί της αναπτύσσεται η ιστορία της ψυχιατρικής.
- Β' μισό 9ου αι. - 1890. Αυτή την περίοδο αναπτύσσεται εντατικά η κλινική κατεύθυνση της ψυχιατρικής. Συστηματοποίηση σε εξέλιξηαπό όλες τις κλινικές παρατηρήσεις, αναπτύσσεται συμπτωματική ψυχιατρική, περιγράφονται συμπλέγματα συμπτωμάτων.
- Το τέλος του 19ου αιώνα (τα τελευταία δέκα χρόνια) είναι το νοσολογικό στάδιο στην ανάπτυξη της επιστήμης. Προς το παρόν, η ιστορία της ψυχιατρικής έχει σταματήσει να κινείται σε αυτό το σημείο.
Τα όρια μιας σειράς νοσολογικών ψυχιατρικών μορφών αναθεωρούνται συνεχώς καθώς συσσωρεύεται γνώση, μέχρι σήμερα, ενώ οι περισσότερες ασθένειες δεν ταξινομούνται βάσει αιτιολογικών χαρακτηριστικών.
Ας δούμε τους κύριους τομείς της ψυχιατρικής.
Νοσολογική κατεύθυνση
Ο ιδρυτής του είναι ο Krepellin, ο οποίος πίστευε ότι κάθε μεμονωμένη ασθένεια - νοσολογική μονάδα - πρέπει να πληροί τα ακόλουθα κριτήρια: τα ίδια συμπτώματα, μία αιτία, έκβαση, πορεία, ανατομικές αλλαγές. Οι οπαδοί του, Korsakov και Kandinsky, προσπάθησαν να κάνουν μια περιγραφική ταξινόμηση των ψυχώσεων και ο Bayle ξεχώρισε την προοδευτική παράλυση. Η περιγραφική μέθοδος είναι κορυφαία.
Συνδρομικές και εκλεκτικές κατευθύνσεις
Στη συνδρομολογική κατεύθυνση, οι ψυχικές ασθένειες ταξινομούνται με βάση τα ψυχοπαθολογικά σύνδρομα (κατάθλιψη, παραλήρημα).
Η εκλεκτική (θεωρητική, πραγματιστική) κατεύθυνση έγινε ιδιαίτερα διαδεδομένη στα τέλη του 20ού αιώνα. Η θεωρητική του βάση είναι κατασκευασμένη με τέτοιο τρόπο ώστε να αντικατοπτρίζει τις απόψεις εκπροσώπων διαφόρων κατευθύνσεων και πολυάριθμων σχολών ψυχιατρικής. Η διαταραχή διακρίνεται σύμφωνα με τη νοσολογική αρχή, εάνη αιτία είναι γνωστή, για παράδειγμα, ο αλκοολισμός, ο εθισμός στα ναρκωτικά, η γεροντική άνοια. Εάν η αιτία είναι ασαφής και οι χαρακτηριστικοί οργανικοί μετασχηματισμοί στο κεντρικό νευρικό σύστημα δεν έχουν τεκμηριωθεί, τότε στρέφονται προς τη συνδρομολογική ή ψυχαναλυτική κατεύθυνση.
Ψυχαναλυτική κατεύθυνση
Η ψυχαναλυτική κατεύθυνση συνδέεται με το όνομα του Z. Freud, ο οποίος πρότεινε την έννοια της ψυχοδυναμικής προσέγγισης στη μελέτη της ανθρώπινης συμπεριφοράς, η οποία βασίζεται στη θέση ότι οι ψυχολογικές ασυνείδητες συγκρούσεις (κυρίως σεξουαλικής φύσης) ελέγχου της συμπεριφοράς. Ο επιστήμονας πίστευε ότι η ανάπτυξη της προσωπικότητας συμπίπτει με την παιδική ψυχοσεξουαλική ανάπτυξη. Πρότεινε μια ψυχαναλυτική μέθοδο για τη θεραπεία νευρωτικών διαταραχών. Ακόλουθοι - A. Freud, M. Klein, E. Erickson, Jung, Adler, κ.λπ.
Αντιψυχιατρική Κατεύθυνση
Ο ιδρυτής του είναι ο R. Laing. Αυτό το κίνημα είναι υπεύθυνο για την εξάλειψη των ψυχιατρικών ιδρυμάτων ως τρόπο κοινωνικού εξαναγκασμού των ανθρώπων που σκέφτονται διαφορετικά. Οι κύριες θέσεις είναι οι εξής: η ίδια η κοινωνία είναι τρελή, καταστέλλει την επιθυμία να υπερβεί τους συνηθισμένους τρόπους αντίληψης και σκέψης. Η ερμηνεία της ψυχοπαθολογίας του Laing πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο μιας αλλαγής στον άνθρωπο. Πίστευε ότι η σχιζοφρένεια είναι μια ειδική στρατηγική, το άτομο καταφεύγει σε αυτήν για να προσαρμοστεί σε μια δυσμενή κατάσταση στη ζωή. Άλλοι εκπρόσωποι της σκηνοθεσίας: F. Basaglio, D. Cooper.
Νόμος για την Ψυχιατρική Φροντίδα
Ο ισχύων νόμος για την ψυχιατρική στοχεύεινα δημιουργήσει εγγυήσεις για την προστασία των συμφερόντων και των δικαιωμάτων των ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές. Αυτή η κατηγορία πολιτών είναι η πιο ευάλωτη και χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή στις ανάγκες τους από το κράτος.
2.07.1992 Τέθηκε σε ισχύ ο ομοσπονδιακός νόμος «Περί ψυχιατρικής περίθαλψης και εγγυήσεων των δικαιωμάτων των πολιτών στην παροχή του» αρ. 3185-1. Αυτό το νομοσχέδιο θεσπίζει έναν κατάλογο οικονομικών και οργανωτικών κανόνων που ελέγχουν την παροχή φροντίδας ψυχικής υγείας σε άτομα των οποίων η ψυχική κατάσταση απαιτεί ιατρική παρέμβαση.
Περιεχόμενο νόμου
Ο νόμος περιέχει έξι ενότητες και πενήντα άρθρα. Περιγράφουν:
- γενικές διατάξεις για τα δικαιώματα των ασθενών, τις εξετάσεις ψυχικής υγείας, τους κανόνες περίθαλψης κ.λπ.;
- κυβερνητική υποστήριξη και φροντίδα ψυχικής υγείας;
- γιατροί και ιατρικά ιδρύματα που θεραπεύουν ασθενείς, τους όρους εντολής και τα δικαιώματά τους,
- τύποι παρεχόμενης ψυχιατρικής περίθαλψης και η διαδικασία εφαρμογής τους;
- προκαλώντας διάφορες ενέργειες ιατρικού προσωπικού και ιατρικών ιδρυμάτων που παρέχουν τέτοια υποστήριξη,
- έλεγχος από την εισαγγελία και το κράτος επί αυτής της διαδικασίας.
Παγκοσμίου φήμης ψυχίατροι
- Sigmund Freud - μπόρεσε να εξηγήσει την ανθρώπινη συμπεριφορά με όρους ψυχολογίας για πρώτη φορά. Τα ευρήματα του επιστήμονα δημιούργησαν την πρώτη μεγάλης κλίμακας θεωρία της προσωπικότητας στην επιστήμη, η οποία δεν βασίστηκε σε εικαστικά συμπεράσματα, αλλά σε παρατήρηση.
- Carl Jung - η αναλυτική τουΗ ψυχολογία απέκτησε περισσότερους οπαδούς μεταξύ θρησκευτικών προσωπικοτήτων και φιλοσόφων παρά μεταξύ των ιατρικών ψυχιάτρων. Η τελεολογική προσέγγιση λειτουργεί στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν πρέπει να δεσμεύεται από το δικό του παρελθόν.
- Ο Έριχ Φρομ είναι φιλόσοφος, κοινωνιολόγος, ψυχαναλυτής, κοινωνικός ψυχολόγος, ένας από τους ιδρυτές του φροϋδομαρξισμού και του νεοφροϋδισμού. Η ανθρωπιστική του ψυχανάλυση είναι μια θεραπεία που στοχεύει στην αποκάλυψη της ανθρώπινης ατομικότητας.
- Ο Abraham Maslow είναι ένας διάσημος Αμερικανός ψυχολόγος που ίδρυσε την ανθρωπιστική ψυχολογία. Ήταν ένας από τους πρώτους που διερεύνησε τις θετικές πτυχές της ανθρώπινης συμπεριφοράς.
- Β. Ο Μ. Μπεχτέρεφ είναι γνωστός ψυχίατρος, ψυχολόγος, νευρολόγος, ιδρυτής επιστημονικής σχολής. Δημιούργησε θεμελιώδη έργα για την παθολογία, τη φυσιολογία και την ανατομία του νευρικού συστήματος, εργασίες για τη συμπεριφορά ενός παιδιού σε νεαρή ηλικία, τη σεξουαλική αγωγή και την κοινωνική ψυχολογία. Μελέτησε την προσωπικότητα με βάση μια σύνθετη ανάλυση του εγκεφάλου με ψυχολογικές, ανατομικές και φυσιολογικές μεθόδους. Ίδρυσε επίσης τη ρεφλεξολογία.
- I. P. Pavlov - είναι ένας από τους πιο σεβαστούς Ρώσους επιστήμονες, ψυχολόγος, φυσιολόγος, δημιουργός ιδεών σχετικά με τις διαδικασίες της πεπτικής ρύθμισης και την επιστήμη της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας. ιδρυτής της μεγαλύτερης σχολής φυσιολογίας στη Ρωσία, νικητής του βραβείου Νόμπελ Φυσιολογίας ή Ιατρικής το 1904.
- I. Ο M. Sechenov είναι ένας Ρώσος φυσιολόγος που δημιούργησε την πρώτη φυσιολογική σχολή στη Ρωσία, ο ιδρυτής μιας νέας ψυχολογίας και του δόγματος της νοητικής ρύθμισης της συμπεριφοράς.
Βιβλία
Μερικά δημοφιλή βιβλία για την ψυχιατρική και την ψυχολογία θα παρατίθενται παρακάτω.
- I. Yalom, Υπαρξιακή Ψυχοθεραπεία. Το βιβλίο είναι αφιερωμένο σε ειδικά υπαρξιακά δεδομένα, τη θέση τους στην ψυχοθεραπεία και την ανθρώπινη ζωή.
- Κ. Naranjo «Χαρακτήρας και νεύρωση». Περιγράφονται εννέα τύποι προσωπικότητας και αποκαλύπτονται οι πιο λεπτές πτυχές της εσωτερικής δυναμικής.
- S. Grof "Beyond the Brain". Ο συγγραφέας δίνει μια περιγραφή της διευρυμένης νοητικής χαρτογραφίας, η οποία περιλαμβάνει όχι μόνο το βιογραφικό επίπεδο του Z. Freud, αλλά και το περιγεννητικό (περιγεννητικό) και το διαπροσωπικό επίπεδο.
Ποια άλλα βιβλία για την ψυχιατρική είναι γνωστά;
- Ν. McWilliams, Psychoanalytic Diagnostics. Εκτός από τα λεπτομερή χαρακτηριστικά, το βιβλίο περιλαμβάνει συγκεκριμένες συστάσεις για εργασία με πελάτες, συμπεριλαμβανομένων και για δύσκολες περιπτώσεις.
- Κ. G. Jung «Αναμνήσεις, όνειρα, προβληματισμοί». Μια αυτοβιογραφία, αλλά είναι ασυνήθιστη. Επικεντρώνεται στα γεγονότα της εσωτερικής ζωής και στα στάδια της γνώσης του ασυνείδητου.
Εξετάσαμε την ιστορία της ψυχιατρικής, τις κύριες κατευθύνσεις της, διάσημους επιστήμονες και χρήσιμη βιβλιογραφία για το θέμα.
