Σχετικά με μια τέτοια παθολογία όπως οι κιρσοί, πιθανώς όλοι γνωρίζουν. Αλλά δεν έχουν όλοι μια ιδέα για το τι μπορεί να οδηγήσει η ασθένεια. Τα κιρσώδη έλκη εμφανίζονται εάν ξεκινήσετε την ασθένεια και δεν τη θεραπεύσετε. Αυτή είναι μια από τις πιο σοβαρές και επικίνδυνες συνέπειες των κιρσών. Σε πολύ προχωρημένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό ενός μέλους ή θάνατο του ασθενούς από σήψη. Τις περισσότερες φορές, η επιπλοκή εκδηλώνεται με τη μορφή τροφικών κιρσών ελκών του κάτω ποδιού. Ποια είναι η αιτία της νόσου και πώς αντιμετωπίζεται, θα αναλύσουμε σε αυτό το άρθρο.
Τι είναι αυτό;
Τα τροφικά έλκη είναι ένα σοβαρό ελάττωμα του δέρματος που δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, το οποίο εμφανίζεται λόγω της έλλειψης θεραπείας για τους κιρσούς. Τα έλκη μπορούν να αναπτυχθούν με αναποτελεσματική θεραπεία και κατά τη διάρκεια του οξέος σταδίου της νόσου.
Εμφανίζονται στο σημείο όπου διαταράσσεται περισσότερο η ροή του αίματος, με αποτέλεσμα την κακή διατροφήυφάσματα. Πρώτα, αυτή η περιοχή του δέρματος αποκτά μια σκούρα απόχρωση, μετά πυκνώνει, αρχίζει να φαγούρα και να ξεφλουδίζει. Ένα πονεμένο σημείο γίνεται ιδιαίτερα ευάλωτο. Σε αυτό το σημείο, οποιαδήποτε βλάβη στο δέρμα μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό τροφικού έλκους. Η κιρσοκήλη αυτή τη στιγμή βρίσκεται στο τρίτο στάδιο.
Εξωτερικά, το έλκος μοιάζει με μια ανοιχτή, φλεγμονώδη πληγή σκούρου κόκκινου χρώματος. Αρχικά, μπορεί να είναι ένα επίπεδο, στρογγυλεμένο τραύμα. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, υπάρχουν πολλά ελαττώματα, διεισδύουν βαθιά μέσα και επηρεάζουν τους τένοντες και τα οστά.
Τύποι ασθενειών
Έλκος κιρσών εμφανίζεται στα τελευταία στάδια. Στα αρχικά στάδια της νόσου, δεν υπάρχει έντονη παραβίαση της παροχής αίματος. Σταδιακά, η ασθένεια αναπτύσσεται και ο τροφισμός διαταράσσεται στην περιοχή των αλλοιωμένων αγγείων, προκαλώντας έλκη.
Ένα τέτοιο ελάττωμα έχει διάφορους τύπους:
- τα ακριβή έλκη είναι μικρά και αναπτύσσονται γύρω από διευρυμένους κόμβους και φλέβες.
- κυκλοφορικό έλκος κιρσών καλύπτει σχεδόν ολόκληρη την περιφέρεια των κάτω άκρων.
Όταν εμφανιστεί αυτή η παθολογία, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει άμεση θεραπεία, καθώς μια τέτοια επιπλοκή επιδεινώνει απότομα την ευημερία ενός άρρωστου ατόμου.
Συμπτώματα
Τα τροφικά έλκη στα πόδια δεν εμφανίζονται αμέσως. Αυτή η διαδικασία προηγείται από κάποια σημάδια. Αυτά περιλαμβάνουν:
- εμφάνιση έντονου αγγειακού δικτύου;
- αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στο σημείο του ελαττώματος έωςκοκκινωπό μωβ;
- το δέρμα γίνεται λείο, λαμπερό και φουσκωμένο;
- υπάρχει φαγούρα και ξεφλούδισμα της επιδερμίδας;
- μπορεί να προκαλέσει μικρές ρωγμές εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία;
- κρούστες σχηματίζονται γύρω από ολόκληρη την περιφέρεια του κάτω ποδιού;
- μετά την καταστροφή του δέρματος, αρχίζουν να δημιουργούνται κιρσοί.
- με την πάροδο του χρόνου, η πληγή γίνεται όλο και πιο βαθιά και οι μύες, οι τένοντες και ο οστικός ιστός εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.
- όταν τα βακτήρια εισέρχονται στην πληγή, αρχίζει η διαδικασία της αποσύνθεσης των ιστών, η οποία περιπλέκει πολύ την κατάσταση του ασθενούς.
Διάγνωση
Από τη σκοπιά της διάγνωσης, τα κιρσώδη έλκη με διεσταλμένες φλέβες παρουσιάζουν ορισμένες δυσκολίες. Σε περίπου 12% των περιπτώσεων, δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου. Με την παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν φλεβολόγο ή έναν χειρουργό.
Κατά την πρώτη διαβούλευση, ο ειδικός διενεργεί προφορική έρευνα του ασθενούς, ανακαλύπτει ποια συμπτώματα ενοχλούν τον ασθενή και πόσο καιρό πριν εμφανίστηκαν. Ο γιατρός πραγματοποιεί μια οπτική αξιολόγηση του ελαττώματος του δέρματος και των γύρω φλεβών, ανακαλύπτει τι και πότε το άτομο ήταν άρρωστο.
Ήδη σε αυτό το στάδιο, ο ειδικός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την κατά προσέγγιση εικόνα της νόσου και, ίσως, η βασική αιτία της παθολογίας θα του γίνει ξεκάθαρη. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης παραγγέλλονται οι ακόλουθες εξετάσεις:
- Πλήρης αιματολογική εξέταση. Αυτή η μελέτη μπορεί να υποδεικνύει ερυθροκυττάρωση ή λευκοκυττάρωση. Ο πρώτος δείκτης υποδεικνύει αυξημένο ιξώδες αίματος, το οποίο προκαλεί κακή εκροή του. Το δεύτερο υποδηλώνει φλεγμονήδιαδικασία.
- Βιοχημική εξέταση αίματος. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη χοληστερόλη και τη γλυκόζη.
- Επίχρισμα από έλκος. Παρέχει την ευκαιρία να δείτε την παρουσία παθολογικών μικροοργανισμών στο τραύμα, που μπορεί να είναι η βασική αιτία παραβιάσεων της ακεραιότητας του δέρματος.
- Dopplerography αγγείων. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, υπολογίζεται η ταχύτητα κίνησης του αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες.
- Αγγειογραφία υπολογιστή και μαγνητική τομογραφία. Η ανάλυση βοηθά τους ειδικούς να εξετάσουν τη δομή των αιμοφόρων αγγείων ως σύνολο.
- Αγγειογραφία με σκιαγραφικό. Μια ειδική ουσία εισάγεται στα αγγεία, η οποία βοηθά στη λεπτομερή εξέταση των ανατομικών περιοχών τους σε μια ακτινογραφία.
- Fluometry. Θυμίζει Doppler, μόνο η μελέτη χρησιμοποιεί ακτίνα λέιζερ.
Μέθοδοι θεραπείας των κιρσών
Η φλεβολογία είναι ένας ειδικός κλάδος της αγγειοχειρουργικής που αναπτύσσει μεθόδους για τη θεραπεία και τη διάγνωση των κιρσών, συμπεριλαμβανομένων των επιπλοκών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της νόσου.
Η θεραπεία των κιρσών τροφικών ελκών είναι μια πολύ περίπλοκη και μακρά διαδικασία. Για να είναι επιτυχής η θεραπευτική διαδικασία, απαιτείται η διενέργεια μιας ολόκληρης σειράς θεραπευτικών πράξεων, τις οποίες ο γιατρός επιλέγει ξεχωριστά, με βάση τη βαρύτητα της νόσου και το γενικό ιστορικό. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της παθολογίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφοροι τύποι θεραπείας. Παρακάτω εξετάζουμε το καθένα με περισσότερες λεπτομέρειες.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η θεραπεία των κιρσών στα πόδια περιλαμβάνει τη θεραπεία της φλεγμονώδους περιοχής με αλοιφές, κρέμες και φαρμακευτικέςλύσεις. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε:
- Αντισηπτικά όπως Miramistin, Furacilin ή Chlorhexidine. Αυτά τα φάρμακα καθαρίζουν το έλκος από συσσωρευμένο πύον και ακαθαρσίες και εμποδίζουν την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων στο τραύμα. Με παρατεταμένη χρήση, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται εναλλάξ, ώστε να μην αναπτυχθεί αντίσταση σε αυτά.
- Αποτελεσματικές κρέμες, αλοιφές και τζελ που έχουν θεραπευτικές και καταπραϋντικές ιδιότητες. Πολλά από αυτά επιταχύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης του δέρματος. Αυτά τα κεφάλαια περιλαμβάνουν: Solcoseryl και Methyluracil.
- Για τη θεραπεία τραυμάτων συνταγογραφούνται αντιβακτηριδακοί παράγοντες, όπως "αλοιφή τετρακυκλίνης", "Levomekol", "Argosulfan".
Εφόσον δεν υπάρχει ορατό αποτέλεσμα από τοπική θεραπεία, συνιστώνται αντιβιοτικά σε δισκία ή ενέσιμη μορφή. Ιδιαίτερα αποτελεσματικά είναι τα φάρμακα που χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων και σας επιτρέπουν να έχετε ένα γρήγορο αποτέλεσμα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν κεφαλοσπορίνες, τετρακυκλίνες και πενικιλίνες. Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης υποδεικνύονται από έναν ειδικό με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Πράγματι, για να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να διατηρείται σταθερή συγκέντρωση του αντιβιοτικού στο αίμα.
Για γρήγορη ανάρρωση, συνταγογραφούνται σκευάσματα βιταμινών και ενζυμικά σκευάσματα.
Παθογενετική θεραπεία
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία των κιρσών με ισχυρά φάρμακα, πρέπει ναδοκιμάστε την παθογενετική θεραπεία. Αποσκοπεί στην εξάλειψη των βασικών αιτιών της νόσου, στην αποκατάσταση της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος και στην αύξηση της ανοσίας. Ακολουθούν ορισμένες επιλογές για μια τέτοια θεραπεία:
- Η επιβολή αποστειρωμένων επιθεμάτων στην πληγή, εμποτισμένων με φαρμακευτικά αφεψήματα και αφεψήματα. Αυτή η διαδικασία πρέπει να γίνεται τακτικά, τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα. Τα αφεψήματα παρασκευάζονται από χαμομήλι, καλέντουλα, φελαντίνη και άλλα φαρμακευτικά βότανα.
- Καθαρισμός ελκών από πύον.
- Χρησιμοποιώντας ελαστικούς επιδέσμους για τη μείωση του οιδήματος και την τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος. Τα εσώρουχα συμπίεσης έχουν το ίδιο αποτέλεσμα.
- Η χρήση διουρητικών φαρμάκων για την τόνωση του μεταβολισμού και την ανακούφιση από το πρήξιμο.
- Πρόσληψη βιταμινών και μετάλλων.
- Χρήση προϊόντων που αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος.
- Τηρώντας τη σωστή καθημερινή ρουτίνα.
- Ακολουθώντας μια ειδική δίαιτα.
- Ενορθωτική γυμναστική. Εάν δεν υπάρχουν πάρα πολλά έλκη, μπορείτε να κάνετε ένα ειδικό σετ ασκήσεων που στοχεύουν στη βελτίωση της ροής του αίματος.
Η παθογενετική θεραπεία είναι τις περισσότερες φορές επικουρική, ειδικά σε σοβαρές μορφές κιρσών. Έχει αποδειχθεί και δίνει καλά αποτελέσματα μαζί με άλλες μεθόδους θεραπείας.
Χειρουργική
Η χειρουργική θεραπεία των κιρσών στα πόδια συνίσταται στην εκτομή νεκρωτικών ιστών και στην εστία της ίδιας της φλεγμονής. Για αυτό χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι:
- Καθετηριασμός αρτηριών και φλεβών για μακροχρόνια έλκη.
- Κενόαφαίρεση πυώδους περιεχομένου με χαμηλή πίεση. Μια παρόμοια τεχνική βοηθά επίσης σε διάφορες ιογενείς λοιμώξεις που συνοδεύουν τη διαδικασία σχηματισμού έλκους.
- Καθαρισμός με μηχανικά εργαλεία. Μια τέτοια επέμβαση είναι επώδυνη και γίνεται με γενική αναισθησία.
- Μια αρκετά κοινή μέθοδος είναι η μέθοδος της ραφής κατά μήκος των άκρων του έλκους των τοιχωμάτων των φλεβών και των αρτηριών που τροφοδοτούν αυτήν την περιοχή.
- Εάν μια επιπλοκή με τη μορφή τροφικού έλκους απειλεί τη ζωή του ασθενούς, μπορεί να προκύψει θέμα ακρωτηριασμού του προσβεβλημένου άκρου. Αλλά μια τέτοια απόφαση λαμβάνεται μόνο ως έσχατη λύση.
Φυσιοθεραπεία
Η θεραπεία με φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες θεωρείται επικουρική μέθοδος. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες θεραπείες:
- Μαγνητοθεραπεία. Βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και τις μεταβολικές διεργασίες, γεγονός που επιτρέπει στους ιστούς να ανακάμπτουν ταχύτερα.
- Ακτινοβολία λέιζερ. Εκτελείται μετά από μηχανικό καθαρισμό, μειώνει τον κίνδυνο εξέλιξης της νόσου.
- Υπέρυθρη ακτινοβολία. Επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.
Η φυσικοθεραπεία εφαρμόζεται σε μαθήματα που περιλαμβάνουν 10-15 διαδικασίες. Η διάρκεια της έκθεσης καθορίζεται από τον ασθενή ξεχωριστά και κυμαίνεται από τρία έως δέκα λεπτά.
Τα λουτρά θεωρούνται αποτελεσματική μέθοδος, είναι ο αέρας, η θάλασσα, το όζον και το χλωριούχο νάτριο.
Λαϊκή θεραπεία
Στη λαϊκή ιατρική, υπάρχει μεγάλος αριθμός θεραπειών που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά που βοηθούν στη θεραπεία των κιρσών στα πόδια. Αλλά πριν τα χρησιμοποιήσετε, πρέπεισυμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποκλειστεί η πιθανότητα επιπλοκών. Εξάλλου, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλες οι λαϊκές θεραπείες στην ανοιχτή επιφάνεια του τραύματος, καθώς σε αυτή την περίπτωση τα συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος.
Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι ορισμένα φαρμακευτικά προϊόντα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις. Τα κύρια φάρμακα στη λαϊκή ιατρική, τα οποία ενδείκνυνται για χρήση σε περίπτωση έλκους κιρσών, είναι:
- Χυμός αλόης και Kalanchoe. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται με τη μορφή συμπιέσεων. Τα φαρμακευτικά φυτά έχουν αντιβακτηριακές, αντιφλεγμονώδεις και αντισηπτικές ιδιότητες.
- Μέλι και πρόπολη. Αυτά τα προϊόντα φημίζονται για τις μοναδικές θεραπευτικές τους ιδιότητες. Το μέλι περιέχει μεγάλη ποσότητα βιταμινών, μετάλλων και άλλων ευεργετικών ουσιών. Το μέλι και η πρόπολη εξαλείφουν τη φλεγμονή, ανακουφίζουν από το πρήξιμο, θρέφουν τους ιστούς. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για τη θεραπεία ελκών κιρσών όσο και για την εφαρμογή λοσιόν ή να προστεθούν σε αλοιφές μαζί με άλλα συστατικά.
- Πρωτεΐνη κοτόπουλου και ορτυκιού. Είναι μια αποτελεσματική λαϊκή θεραπεία για τη θεραπεία των ελκών. Καλύπτει πλήρως την επιφάνεια του δέρματος όπου εντοπίζεται το ελάττωμα, δημιουργώντας έτσι ένα προστατευτικό φιλμ. Εξαιτίας αυτού, τα παθογόνα βακτήρια δεν εισέρχονται στην πληγή.
- Εγχύματα και αφεψήματα. Για το μαγείρεμα χρησιμοποιούνται φαρμακευτικά βότανα, όπως χαμομήλι, φελαντίνα, καλέντουλα. Αυτά τα αφεψήματα έχουν αντισηπτικές, αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές, αντιβακτηριακές, καθαριστικές και αποσυμφορητικές ιδιότητες. Όλα τα εξαρτήματα που χρειάζονταισυνδυάζονται σε ίσες αναλογίες. Τρόπος παρασκευής: Μία κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένα βότανα παρασκευάζεται με 200 ml βραστό νερό και εγχύεται για έως και δύο ώρες. Στη συνέχεια στραγγίζεται και χρησιμοποιείται ως λοσιόν ή για τη θεραπεία ελκών.
Συμβουλές για την πρόληψη φλεβολόγοι
Τα κιρσώδη έλκη των κάτω άκρων δεν εμφανίζονται αυθόρμητα, η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου, μερικές φορές περισσότερο από ένα χρόνο. Επομένως, εάν παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας, ιδιαίτερα την κατάσταση των αγγείων στα πόδια σας, μια επιπλοκή όπως το τροφικό έλκος μπορεί πάντα να αποφευχθεί εκ των προτέρων.
Οι φλεβολόγοι λένε ότι κάθε άτομο που έχει αντιμετωπίσει ποτέ κιρσούς ή έχει τάση σε αυτή την παθολογία πρέπει να γνωρίζει τις μεθόδους πρόληψης που μπορούν να σώσουν από τις δυσάρεστες συνέπειες της νόσου:
- χρήση εσωρούχων συμπίεσης;
- χρήση ειδικών αλοιφών και τζελ για πρήξιμο ή φλέβες αράχνης,
- έλεγχος βάρους;
- ακολουθώντας μια ειδική δίαιτα, καθώς και τον αποκλεισμό από τη διατροφή των τροφών που συγκρατούν νερό στον οργανισμό;
- μείωση του φορτίου στα πόδια;
- κάνω γυμναστική ή γυμναστική - η κολύμβηση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν φλεβολόγο ή χειρουργό, ώστε ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των αγγείων, επειδή μόνο ένας ειδικός μπορεί να παρατηρήσει παθολογικές αλλαγές στα αρχικά στάδια της νόσου. Αυτό θα εξαλείψει γρήγορα το πρόβλημα και θα αποτρέψει την ανάπτυξη τέτοιου είδουςεπιπλοκές όπως έλκη κιρσών στα πόδια.
