Η μηριαία αρτηρία είναι ένα μεγάλο αγγείο, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι η παροχή αίματος σε όλα τα μέρη των κάτω άκρων, από τον μηρό έως τα δάχτυλα των ποδιών. Τα θρεπτικά συστατικά και το αίμα ρέουν στην κάτω ζώνη του ποδιού μέσω τριχοειδών αγγείων και μικρών αγγείων που διακλαδίζονται από τη μηριαία αρτηρία. Όλα τα είδη ασθενειών της αορτής μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχή της κύριας εργασίας των κάτω άκρων, των κοιλιακών και των πυελικών τμημάτων.
Εκεί που είναι
Αυτή η αρτηρία βρίσκεται από την αρχή της επιφανειακής λαγόνιας αορτής από το εσωτερικό τοίχωμα του μηρού, από όπου πηγαίνει στην επιφάνεια. Γι' αυτό λέγεται «μηριαίος». Διατρέχει τον λαγόνιο-χτένα και τον μηριαίο βόθρο, την ιγνυακή εσοχή και το κανάλι. Στο σημείο που βρίσκεται στο άκρο, βρίσκεται κοντά στην εξωτερική γεννητική και επιγαστρική αορτή, η οποία σχηματίζει το μηριαίο τρίγωνο και τη βαθιά αρτηρία του μηρού.
Η επιφανειακή μηριαία αρτηρία θεωρείται ένα αρκετά μεγάλο αγγείο που χρησιμεύει για την παροχή αίματος στα κάτω άκρα, στα εξωτερικά γεννητικά όργανα και στους βουβωνικούς κόμβους. Η ανατομική του δομή είναι απολύτως ίδια για όλους τους ανθρώπους, με εξαίρεση τις ανεπαίσθητες διαφορές. Για να προσδιορίσετε πούείναι η μηριαία αρτηρία που βρίσκεται, πρέπει να την εξετάσετε στο πάνω μέρος της βουβωνικής χώρας - από εκεί προεξέχει προς τα έξω. Σε αυτή την περιοχή, το αγγείο είναι πολύ ευαίσθητο σε μηχανικούς μώλωπες.
Ανεύρυσμα
Μια τέτοια αορτή, όπως και άλλα αγγεία, είναι επιρρεπής σε παθήσεις και στο σχηματισμό ανωμαλιών. Μπορεί να εντοπιστεί μία από αυτές τις παθολογίες - ανεύρυσμα της μηριαίας αρτηρίας. Αυτή η ανωμαλία θεωρείται μια από τις πιο κοινές ασθένειες αυτού του αγγείου. Ανεύρυσμα σημαίνει διόγκωση των μεμβρανών της αρτηριακής διόδου ως αποτέλεσμα της αραίωσής τους. Οπτικά, η ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί ως δονούμενο εξόγκωμα στην περιοχή του αγγείου. Ένα ανεύρυσμα φαίνεται καλύτερα στη βουβωνική χώρα ή κάτω από το γόνατο, όπου σχηματίζεται σε μία από τις αποφύσεις του αγγείου - την ιγνυακή αορτή.
Αυτή η ανωμαλία, κατά κανόνα, επηρεάζει περισσότερο τις γυναίκες, καθώς στους άνδρες τα σημάδια της νόσου της μηριαίας αρτηρίας είναι πολύ λιγότερο συχνά. Υπάρχουν περιορισμένα και διάχυτα ανευρύσματα.
Λόγοι εμφάνισης
Οι πηγές της προέλευσης μιας τέτοιας ασθένειας είναι παράγοντες που οδηγούν σε λέπτυνση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, συγκεκριμένα:
- υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση);
- λοιμώξεις;
- έκθεση σε πίσσα και νικοτίνη κατά το κάπνισμα;
- παχυσαρκία;
- τραυματισμοί;
- αυξημένη πρόσληψη χοληστερόλης;
- χειρουργική επέμβαση (μπορεί να αιμορραγήσει από τη μηριαία αρτηρία);
- κληρονομικός παράγοντας.
Οι μώλωπες και οι χειρουργικές επεμβάσεις συνήθως αναφέρονται ως «λανθασμένα» ανευρύσματα. Σε αυτή την κατάστασητο πρήξιμο του αγγείου ως τέτοιο δεν σημειώνεται και η νόσος εκφράζεται από ένα παλλόμενο αιμάτωμα που περιβάλλεται από έναν ιστό που συσφίγγει.
Σήματα
Η αρχή της ανωμαλίας μπορεί να μην γίνει καθόλου αισθητή από τον ασθενή, ειδικά με μικρούς όγκους σχηματισμών. Ωστόσο, με την αύξηση του όγκου, μπορεί να γίνει αισθητός ένας δονούμενος πόνος στο πόδι - εντείνεται με τη σωματική άσκηση. Ενδείξεις ανευρύσματος είναι επίσης σπασμοί του προσβεβλημένου άκρου, θάνατος ιστού και πρήξιμο του άκρου. Παρόμοια συμπτώματα σχετίζονται με την έλλειψη κυκλοφορίας στο πόδι.
Διάγνωση
Για τη διάγνωση μιας τέτοιας νόσου, όπου ακόμη και η κοινή μηριαία αρτηρία μπορεί να υποστεί βλάβη, ως επί το πλείστον χρησιμοποιούνται μέθοδοι εξέτασης με όργανα, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται η εργαστηριακή διάγνωση. Οι οργανικοί τομείς της διάγνωσης περιλαμβάνουν: υπερηχογράφημα, αγγειογραφία, μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία. Στο εργαστήριο: γενική και βιοχημική ανάλυση ούρων και αίματος. Εκτός από τέτοιες μελέτες, απαιτείται επίσης εξέταση από αγγειοχειρουργό.
Θεραπεία
Μέχρι στιγμής, η μόνη θεραπεία για ένα ανεύρυσμα είναι η χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της παθολογίας και τις πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μία από τις ακόλουθες μεθόδους: παράκαμψη αγγείου, προσθετική. Υπάρχει ακόμη η δυνατότητα χρήσης της μεθόδου stenting, η οποία θεωρείται πιο εύκολη για τον ασθενή. Στην περίπτωση μιας εξαιρετικά περίπλοκης ανωμαλίας, που φέρεται σε σοβαρήνέκρωση ιστού, απαιτείται ακρωτηριασμός του ποδιού.
Συνέπειες
Μια αρκετά συχνή επιπλοκή είναι η εμφάνιση θρόμβων αίματος στο αγγείο, που μπορεί να προκαλέσει θρομβοεμβολή της μηριαίας αρτηρίας. Επιπλέον, η εμφάνιση θρόμβων αίματος μπορεί να προκαλέσει τη διείσδυσή τους στα αγγεία του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα την απόφραξη τους, και στη συνέχεια αυτό θα οδηγήσει μόνο σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Οι ρήξεις ανευρύσματος είναι σπάνιες, με τις περισσότερες περιπτώσεις να οδηγούν σε εμβολή ή γάγγραινα στο πόδι.
Εάν διαγνωστεί έγκαιρα, η ανάπτυξη της ανωμαλίας μπορεί να αποτραπεί, ωστόσο, εάν η κατάσταση παραμεληθεί, είναι πιθανές αρνητικές συνέπειες με τη μορφή ακρωτηριασμού του ποδιού ή ακόμα και θανάτου του ασθενούς. Από αυτή την άποψη, ακόμη και με ελαφρές υποψίες παθολογίας, πρέπει να υποβληθείτε στις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις.
θρόμβωση
Αυτή η ασθένεια (ονομάζεται επίσης θρομβοεμβολή) είναι μια αρκετά κοινή ανωμαλία. Με ανεπαίσθητη θρόμβωση (απόφραξη) του αγγείου με σωματίδια αιματώματος, λιπώδεις εμβολές και αθηρωματικές πλάκες, οι ασθενείς στην αρχή δεν παρατηρούν αλλαγές. Και μόνο με σημαντική απόφραξη του αγγείου, παρατηρούνται τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας. Με ταχεία απόφραξη του αγγείου, ο ασθενής αισθάνεται αμέσως επιδείνωση, η οποία μπορεί αργότερα να οδηγήσει σε νέκρωση ιστού, ακρωτηριασμό του ποδιού ή θάνατο.
Κλινικοί δείκτες
Η θρομβοεμβολή, όπου η αρτηρία (μηριαία) είναι σημαντικά φραγμένη, χαρακτηρίζεται από σταδιακή αύξηση του πόνου στο πόδι - αυτό μπορεί να παρατηρηθεί ιδιαίτερα μεπερπάτημα ή άλλες σωματικές δραστηριότητες. Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με ανεπαίσθητη μείωση του αγγείου, καθώς και μείωση της παροχής αίματος στο πόδι και απώλεια της μυϊκής του μάζας. Μαζί με αυτό, για να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος, το παράπλευρο αγγείο αρχίζει να ανοίγει. Αυτό συμβαίνει συνήθως κάτω από την περιοχή από την οποία προήλθε ο θρόμβος αίματος.
Κατά την εξέταση του ποδιού, το δέρμα της είναι χλωμό, η θερμοκρασία της πέφτει (είναι δροσερό στην αφή). Η ευαισθησία του προσβεβλημένου μέρους του σώματος, όπου βρίσκεται η αρτηρία (μηριαία), μειώνεται. Ανάλογα με τον σχηματισμό της ανωμαλίας, ο παλμός των αγγείων μπορεί είτε να ακούγεται ανεπαίσθητα είτε να μην ακούγεται καθόλου.
Διάγνωση
Πραγματοποιήθηκε με χρήση οργάνων. Για αυτό, χρησιμοποιείται η ρεογραφία και η παλμογραφία. Ωστόσο, η αρτηριογραφία θεωρείται η πιο κατατοπιστική μέθοδος ενόργανης διάγνωσης, η οποία καθιστά δυνατό τον σαφή προσδιορισμό της θέσης του θρόμβου, καθώς και του βαθμού απόφραξης του αγγείου. Παραπομπή για μια τέτοια εξέταση δίνεται όταν εντοπίζονται τέτοια σημεία κατά την εξέταση: κοκκινισμένο ή χλωμό δέρμα του ποδιού, έλλειψη ευαισθησίας του, πόνος κατά την περίοδο ηρεμίας. Συνιστάται επίσης επίσκεψη σε αγγειοχειρουργό, ο οποίος θα σας συμβουλέψει για το τι είναι η μηριαία αρτηρία και ποιες συνέπειες μπορεί να αναμένονται από τη θρόμβωση.
Θεραπεία
Η θεραπεία της θρομβοεμβολής περιλαμβάνει φάρμακα και χειρουργική επέμβαση. Με ιατρική περίθαλψησυνταγογραφούνται αντιπηκτικά, παράγοντες με θρομβολυτική και αντισπαστική δράση. Κατά τη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιούνται μέθοδοι αγγειακής πλαστικής, εμβολεκτομής και θρομβεκτομής.
Απόφραξη της μηριαίας αρτηρίας
Η σοβαρή αρτηριακή απόφραξη είναι μια απότομη παραβίαση της κυκλοφορίας του περιφερικού τμήματος της αρτηρίας από θρόμβο ή έμβολο. Η κατάσταση θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη. Ως αποτέλεσμα της απόφραξης στην αορτή, διαταράσσεται η φυσική εκροή αίματος, γεγονός που οδηγεί σε επιπλέον σχηματισμό θρόμβων. Η διαδικασία μπορεί να καλύψει παράπλευρα στοιχεία, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να εξαπλωθεί ακόμη και στο φλεβικό σύστημα. Η κατάσταση είναι αναστρέψιμη μέσα σε 3-6 ώρες από την έναρξη. Στο τέλος αυτής της περιόδου, η βαθιά ισχαιμία οδηγεί αργότερα σε ανεπανόρθωτες νεκρωτικές αλλαγές.
