Οι επιπλοκές μετά από ενδοφλέβιες ενέσεις μπορεί να είναι τόσο μικρές όσο και αρκετά σοβαρές. Οι συνέπειες εξαρτώνται μόνο από τα προσόντα του ιατρικού προσωπικού. Μια έμπειρη νοσοκόμα συνήθως δεν κάνει σοβαρά λάθη, αλλά δεν είναι άτρωτη και από μικρές παραλείψεις. Τι μπορεί να συμβεί λοιπόν, ποιες είναι οι επιπλοκές από τις ενδοφλέβιες ενέσεις και πώς πρέπει να ενεργεί ο ασθενής σε αυτές τις καταστάσεις;
Γιατί συνταγογραφούνται οι ενδοφλέβιες ενέσεις
Στην ιατρική, ο όρος "ενδοφλέβια ένεση" έχει ένα συνώνυμο - "φλεβοκέντηση". Αυτή είναι η εισαγωγή μιας κοίλης βελόνας μέσω του δέρματος στον αυλό μιας φλέβας. Αυτός ο χειρισμός εκχωρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- όταν τα φάρμακα πρέπει να ενεθούν σε φλέβα;
- όταν ένας ασθενής χρειάζεται μετάγγιση αίματος ή υποκατάστατων αίματος,
- όταν πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος ή να κάνετε αιμοληψία.
Διαφορετικάστον ασθενή συνταγογραφούνται ενδομυϊκές ενέσεις.
Αν κάτι πήγε στραβά
Εάν μια ενδοφλέβια ένεση χορηγηθεί ανεπιτυχώς από επαγγελματία υγείας, οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- ένας μώλωπας, ή μάλλον, ένα αιμάτωμα στην περιοχή της ένεσης;
- φούσκωμα στο σημείο της φλεβοκέντησης;
- θρόμβωση και φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος (θρομβοφλεβίτιδα);
- εμβολή λαδιού;
- εμβολή αέρα.
Υπάρχει άλλη μια επιπλοκή που δεν εξαρτάται από την ικανότητα της νοσοκόμας. Αυτή είναι μια αλλεργική αντίδραση.
Αιμάτωμα με ένεση
Ένας μώλωπας στο σημείο της παρακέντησης της φλέβας εμφανίζεται αρκετά συχνά. Αυτό σημαίνει ότι η ενδοφλέβια ένεση, οι επιπλοκές της οποίας αναφέρονται εδώ, έγινε εσφαλμένα. Πιθανότατα, η βελόνα τρύπησε και τα δύο τοιχώματα της φλέβας μέσα και μέσα. Αλλά μερικές φορές εμφανίζεται ένα αιμάτωμα ακόμη και με τον σωστό χειρισμό. Αυτό συμβαίνει εάν ο ασθενής αγνόησε τις συστάσεις και δεν πίεσε το σημείο της ένεσης για αρκετά λεπτά.
Αν ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας δει ότι σχηματίζεται αιμάτωμα στο σημείο της φλεβοκέντησης, τότε συνήθως ενεργεί ως εξής:
- σταματά την ένεση φαρμάκου σε τραυματισμένη φλέβα,
- βγάζει βελόνα;
- πιέζει το σημείο της ένεσης με ένα αποστειρωμένο βαμβάκι βουτηγμένο σε απολυμαντικό διάλυμα.
- εφαρμόζει μια ζεστή κομπρέσα ή αλοιφή ηπαρίνης στο σημείο της ένεσης που απέτυχε.
Μόνο μετάΑπό αυτό, λαμβάνοντας μια νέα σύριγγα, η νοσοκόμα θα επαναλάβει τη φλεβοκέντηση σε άλλη φλέβα.
Η παραδοσιακή ιατρική σε περίπτωση αιματώματος στο σημείο της ενδοφλέβιας ένεσης συνιστά κομπρέσα με φύλλο λάχανου.
Οίδημα ιστού μετά την ένεση
Εάν μια ενδοφλέβια ένεση δεν χορηγήθηκε σωστά, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές ως οίδημα γύρω από το σημείο της ένεσης. Αυτό σημαίνει ότι η βελόνα δεν εισήλθε στον αυλό της φλέβας ούτε έφυγε από αυτήν. Ως αποτέλεσμα αυτού του σφάλματος, το φάρμακο εισέρχεται στον περιβάλλοντα υποδόριο ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, ο υγειονομικός υπάλληλος δεν αφαιρεί τη βελόνα, αλλά πρώτα βγάζει το υγρό που έχει εγχυθεί με μια σύριγγα. Στη συνέχεια, το σημείο της ένεσης πρέπει να πιεστεί με ένα βαμβάκι και μόνο τότε να αφαιρεθεί η βελόνα.
Εάν χορηγούνταν ενδοφλέβια χλωριούχο ασβέστιο ή ακτινοσκιεροί παράγοντες, η νέκρωση των ιστών μπορεί να ξεκινήσει στο σημείο του οιδήματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο υγειονομικός λειτουργός θα πρέπει να σταματήσει τη χορήγηση του φαρμάκου, να αφαιρέσει γρήγορα τη βελόνα και να τρυπήσει την πάσχουσα περιοχή με το φάρμακο που συνέστησε ο γιατρός. Συνήθως είναι διάλυμα αδρεναλίνης ή νοβοκαΐνης. Εφαρμόζεται πιεστικός επίδεσμος και κρύο στην πληγείσα περιοχή. Την τρίτη ημέρα, μπορούν να εφαρμοστούν κομπρέσες με μισό αλκοόλ.
θρομβοφλεβίτιδα
Ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης χορήγησης του φαρμάκου κατά τη φλεβοκέντηση, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή των εσωτερικών τοιχωμάτων του αγγείου, ακολουθούμενη από σχηματισμό θρόμβου στον αυλό της φλέβας. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται θρομβοφλεβίτιδα. Ένα τέτοιο πρόβλημα μπορεί να προκύψει εάν ορισμένα φάρμακα εισαχθούν γρήγορα (χλωριούχο ασβέστιο, δοξυκυκλίνη, γλυκόζη). Τι να κάνω,να αποφευχθούν επιπλοκές μετά από ενδοφλέβια ένεση; Η πρόληψη και η αυστηρή τήρηση του αλγόριθμου της διαδικασίας είναι αυτό που πρέπει να προσέξει το ιατρικό προσωπικό.
Για να μην προκληθεί η εμφάνιση θρομβοφλεβίτιδας, πρέπει να θυμάστε ότι δεν μπορείτε να κάνετε συχνά ενδοφλέβιες ενέσεις σε μία φλέβα. Επιπλέον, θα πρέπει να επιλέξετε μια σύριγγα με μια κοφτερή βελόνα, καθώς μια αμβλεία τραυματίζει περισσότερο τους ιστούς.
Τα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας εκδηλώνονται με τη μορφή πόνου στο σημείο της ένεσης, υπεραιμία του δέρματος και συσσώρευση διηθήματος στην περιοχή της φλέβας. Μπορεί να υπάρχει χαμηλή θερμοκρασία. Ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Μπορεί να συνταγογραφήσει μια αλοιφή ηπαρίνης για κομπρέσες και πιθανότατα θα συστήσει περιορισμό της κίνησης του άκρου.
Εμβολή λαδιού και αέρα
Υπάρχουν πολύ πιο περίπλοκα προβλήματα που μπορούν να προκληθούν από μια εσφαλμένη χορήγηση ενδοφλέβιας ένεσης. Πιθανές επιπλοκές μπορεί να απειλήσουν ακόμη και τη ζωή του ασθενούς. Πρόκειται για εμβολή λαδιού. Για κάθε ενδεχόμενο, ας αποκρυπτογραφήσουμε τι σημαίνει αυτός ο όρος. Η εμβολή είναι η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από μικρές ξένες εμβολές (σωματίδια) ή φυσαλίδες αερίου. Η λέμφος και το αίμα μεταφέρουν αυτά τα σωματίδια ή φυσαλίδες.
Οι επιπλοκές των ενδοφλέβιων ενέσεων, οι οποίες ονομάζονται εμβολή ελαίου, μπορούν να εμφανιστούν μόνο όταν ένα παρασκεύασμα ελαίου εγχέεται κατά λάθος σε ένα αγγείο, εάν η βελόνα εισέλθει κατά λάθος στον αυλό της κατά τη διάρκεια της ενδομυϊκής ένεσης. Δεν συνταγογραφούνται ποτέ ενδοφλέβια διαλύματα λαδιού! Οι ελαιώδεις εμβολές εισέρχονται σταδιακά στις αρτηρίες καιφράξτε το, διαταράσσοντας τη διατροφή των ιστών. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται νέκρωση. Το δέρμα ταυτόχρονα πρήζεται, κοκκινίζει ή γίνεται κοκκινογαλαζωπό. Οι τοπικές και γενικές θερμοκρασίες αυξάνονται. Εάν τα σωματίδια λαδιού βρίσκονται σε φλέβα, παρασύρονται στα πνευμονικά αγγεία. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής παθαίνει κρίση ασφυξίας, αρχίζει να βήχει, το άνω μισό του σώματος γίνεται μπλε και γίνεται αισθητό σφίξιμο στο στήθος.
Όλες οι μέθοδοι θεραπείας αυτής της επιπλοκής στοχεύουν στην εξάλειψη της απόφραξης των αγγειακών αυλών. Είναι αδύνατο να κάνετε αυτοθεραπεία με αυτό το πρόβλημα κατηγορηματικά! Εάν το διάλυμα λαδιού χορηγηθεί εσφαλμένα στο σπίτι, ο ασθενής μεταφέρεται εσπευσμένα στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο.
Το ιατρικό προσωπικό πρέπει να κατανοήσει ότι έχει σοβαρή ευθύνη όταν χορηγεί ελαιώδη διαλύματα. Οι επιπλοκές της ένεσης και η πρόληψή τους καλύπτονται και μελετώνται σε όλες τις ιατρικές σχολές.
Εμβολή αέρα μπορεί να συμβεί εάν ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας δεν αφαιρέσει τη φυσαλίδα αέρα από τη σύριγγα πριν από τη φλεβοκέντηση. Τα σημάδια αυτής της επιπλοκής εμφανίζονται πολύ πιο γρήγορα από ό,τι με την εμβολή ελαίου.
Οι ενδοφλέβιες ενέσεις, οι επιπλοκές των οποίων είναι μάλλον δυσάρεστες και μερικές φορές θανατηφόρες, στοχεύουν στη βοήθεια του ασθενή. Διορίζονται όπως χρειάζεται, και δεν πρέπει να φοβάστε αυτά τα ραντεβού. Είναι σημαντικό να μην εμπιστεύεστε αυτοδίδακτους χειρισμούς, αλλά να χρησιμοποιείτε τις υπηρεσίες ειδικευμένων νοσοκόμων.