Καθένας από εμάς έχει ακούσει για μια τόσο δυσάρεστη ασθένεια όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, καθώς και για την ινσουλίνη, η οποία χορηγείται στους ασθενείς ως θεραπεία υποκατάστασης. Το θέμα είναι ότι σε ασθενείς με διαβήτη, η ινσουλίνη είτε δεν παράγεται καθόλου, είτε δεν εκτελεί τις λειτουργίες της. Στο άρθρο μας θα εξετάσουμε το ζήτημα της ινσουλίνης - τι είναι και τι επίδραση έχει στο σώμα μας. Ένα συναρπαστικό ταξίδι στον κόσμο της ιατρικής σας περιμένει.
Η ινσουλίνη είναι…
Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας. Παράγεται από ειδικά ενδοκρινικά κύτταρα που ονομάζονται νησίδες Langerhans (βήτα κύτταρα). Το πάγκρεας ενός ενήλικα έχει περίπου ένα εκατομμύριο νησίδες, η λειτουργία των οποίων είναι να παράγει ινσουλίνη.
Ινσουλίνη - τι είναι από ιατρική άποψη; Αυτή είναι μια ορμόνη πρωτεϊνικής φύσης που εκτελεί εξαιρετικά σημαντικές απαραίτητες λειτουργίες στο σώμα. Δεν εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα από έξωίσως, γιατί θα αφομοιωθεί, όπως κάθε άλλη ουσία πρωτεϊνικής φύσης. Το πάγκρεας παράγει μια μικρή ποσότητα βασικής (βασικής) ινσουλίνης καθημερινά. Μετά το φαγητό, το σώμα το παρέχει στην ποσότητα που χρειάζεται το σώμα μας για να αφομοιώσει τις εισερχόμενες πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Ας σταθούμε στο ερώτημα ποια είναι η επίδραση της ινσουλίνης στον οργανισμό.
Λειτουργίες της ινσουλίνης
Η ινσουλίνη είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση και τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Δηλαδή, αυτή η ορμόνη έχει μια πολύπλοκη πολύπλευρη επίδραση σε όλους τους ιστούς του σώματος, σε μεγάλο βαθμό λόγω της ενεργοποίησης της σε πολλά ένζυμα.
Μία από τις κύριες και πιο γνωστές λειτουργίες αυτής της ορμόνης είναι να ρυθμίζει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Απαιτείται από τον οργανισμό συνεχώς, γιατί αναφέρεται στα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη των κυττάρων. Η ινσουλίνη τη διασπά σε μια απλούστερη ουσία, διευκολύνοντας την απορρόφησή της στο αίμα. Εάν το πάγκρεας δεν παράγει αρκετή γλυκόζη, η γλυκόζη δεν τροφοδοτεί τα κύτταρα, αλλά συσσωρεύεται στο αίμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία), με σοβαρές συνέπειες.
Η ινσουλίνη μεταφέρει επίσης αμινοξέα και κάλιο. Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν τις αναβολικές ιδιότητες της ινσουλίνης, ξεπερνώντας ακόμη και την επίδραση των στεροειδών (τα τελευταία, ωστόσο, δρουν πιο επιλεκτικά).
Τύποι ινσουλίνης
Διακρίνετε τους τύπους ινσουλίνης κατά προέλευση και δράση.
Η γρήγορη δράση καθιστά εξαιρετικά σύντομηδράση στο σώμα. Αυτός ο τύπος ινσουλίνης ξεκινά τη δράση του αμέσως μετά τη χορήγηση και η κορύφωσή του επιτυγχάνεται μετά από 1-1,5 ώρα Η διάρκεια δράσης είναι 3-4 ώρες. Χορηγείται αμέσως πριν ή πριν από το γεύμα. Τα φάρμακα με παρόμοια δράση περιλαμβάνουν το Novo-Rapid, το Insulin Apidra και το Insulin Humalog.
Η σύντομη ινσουλίνη δρα εντός 20-30 λεπτών μετά την εφαρμογή. Μετά από 2-3 ώρες, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα φτάνει στο μέγιστο σημείο της. Συνολικά διαρκεί περίπου 5-6 ώρες. Η ένεση γίνεται 15-20 λεπτά πριν από τα γεύματα. Σε αυτή την περίπτωση, περίπου 2-3 ώρες μετά την εισαγωγή της ινσουλίνης, συνιστάται να κάνετε «σνακ». Ο χρόνος φαγητού πρέπει να συμπίπτει με τον χρόνο της μέγιστης δράσης του φαρμάκου. Φάρμακα βραχείας δράσης - παρασκευάσματα "Humulin Regula", "Insulin Aktrapid", "Monodar Humodar".
Οι ινσουλίνες ενδιάμεσης δράσης χρειάζονται πολύ περισσότερο χρόνο για να δράσουν στον οργανισμό, από 12 έως 16 ώρες. Είναι απαραίτητο να γίνονται 2-3 ενέσεις την ημέρα, συχνά με μεσοδιάστημα 8-12 ωρών, αφού δεν ξεκινούν τη δράση τους αμέσως, αλλά 2-3 ώρες μετά την ένεση. Η μέγιστη δράση τους επιτυγχάνεται μετά από 6-8 ώρες. Ινσουλίνες ενδιάμεσης δράσης - Protafan (ανθρώπινη ινσουλίνη), Humudar BR, Insulin Novomix.
Και τέλος, ινσουλίνη μακράς δράσης, η μέγιστη συγκέντρωση της οποίας επιτυγχάνεται 2-3 ημέρες μετά τη χορήγηση, παρά το γεγονός ότι αρχίζει να δρα μετά από 4-6 ώρες. Εφαρμόστε το 1-2 φορές την ημέρα. Αυτά είναιφάρμακα όπως Insulin Lantus, Monodar Long, Ultralente. Αυτή η ομάδα μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τη λεγόμενη «χωρίς αιχμή» ινσουλίνη. Τι είναι? Αυτή είναι η ινσουλίνη, η οποία δεν έχει έντονο αποτέλεσμα, δρα απαλά και διακριτικά, επομένως αντικαθιστά πρακτικά τη «γηγενή» ινσουλίνη που παράγεται από το πάγκρεας.
Ποικιλίες ινσουλίνης
Η ανθρώπινη ινσουλίνη - είναι ένα ανάλογο μιας ορμόνης που παράγεται από το πάγκρεας μας. Τέτοια ινσουλίνη και τα γενετικά τροποποιημένα "αδέρφια" της θεωρούνται πιο προηγμένα από άλλα είδη ινσουλίνης ζωικής προέλευσης.
Η ορμόνη του χοιρινού είναι παρόμοια με την παραπάνω, εκτός από ένα αμινοξύ στη σύνθεση. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.
Η βόεια ινσουλίνη είναι η λιγότερο παρόμοια με την ανθρώπινη ινσουλίνη. Συχνά προκαλεί αλλεργίες, καθώς περιέχει μια ξένη πρωτεΐνη για τον οργανισμό μας. Το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα ενός υγιούς ανθρώπου έχει αυστηρά όρια. Ας τους ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά.
Ποιο πρέπει να είναι το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα;
Κατά μέσο όρο, σε ένα υγιές άτομο, ένα φυσιολογικό επίπεδο ινσουλίνης νηστείας κυμαίνεται από 2 έως 28 mcU/mol. Στα παιδιά, είναι ελαφρώς χαμηλότερο - από 3 έως 20 μονάδες, και σε έγκυες γυναίκες, αντίθετα, είναι υψηλότερο - ο κανόνας είναι από 6 έως 27 μU / mol. Σε περίπτωση αδικαιολόγητης απόκλισης της ινσουλίνης από τον κανόνα (τα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα αυξάνονται ή μειώνονται), συνιστάται να προσέχετε τη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας.
Αυξημένα επίπεδα ορμονών στο αίμα
Η αυξημένη ινσουλίνη συνεπάγεται την απώλεια σχεδόν όλων των θετικών της ιδιοτήτων, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της υγείας. Ανεβάζει την αρτηριακή πίεση, συμβάλλει στην παχυσαρκία (λόγω της ακατάλληλης μεταφοράς της γλυκόζης), έχει καρκινογόνο δράση και αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη. Εάν έχετε υψηλή ινσουλίνη, θα πρέπει να προσέχετε τη διατροφή σας, προσπαθώντας να τρώτε όσο το δυνατόν περισσότερες τροφές με χαμηλό υπογλυκαιμικό δείκτη (γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, λαχανικά, γλυκόξινα φρούτα, ψωμί με πίτουρο).
Χαμηλή ινσουλίνη αίματος
Υπάρχουν περιπτώσεις που η ινσουλίνη είναι χαμηλή στο αίμα. Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται; Μια υπερβολικά χαμηλή ποσότητα σακχάρου στο αίμα οδηγεί σε εγκεφαλικές διαταραχές. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να δίνετε προσοχή σε τροφές που διεγείρουν το πάγκρεας - κεφίρ, φρέσκα βατόμουρα, βραστό άπαχο κρέας, μήλα, λάχανο και ρίζες μαϊντανού (το αφέψημα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι).
Μέσω της σωστής διατροφής, μπορείτε να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα ινσουλίνης και να αποφύγετε επιπλοκές, ιδιαίτερα τον διαβήτη.
Ινσουλίνη και διαβήτης
Υπάρχουν δύο τύποι διαβήτη - 1 και 2. Ο πρώτος αναφέρεται σε συγγενείς παθήσεις και χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή καταστροφή των βήτα κυττάρων του παγκρέατος. Εάν παραμείνουν λιγότερο από 20%, ο οργανισμός παύει να αντεπεξέρχεται και η θεραπεία υποκατάστασης καθίσταται απαραίτητη για αυτό. Αλλά όταν οι νησίδες είναι πάνω από 20%, μπορεί να μην παρατηρήσετε καν αλλαγές στο δικό σαςυγεία. Συχνά, στη θεραπεία χρησιμοποιούνται βραχεία και εξαιρετικά βραχεία ινσουλίνη, καθώς και ινσουλίνη υποβάθρου (εκτεταμένη).
Ο δεύτερος τύπος διαβήτη είναι επίκτητος. Τα βήτα κύτταρα με αυτή τη διάγνωση λειτουργούν "καλή πίστη", αλλά η δράση της ινσουλίνης είναι εξασθενημένη - δεν μπορεί πλέον να εκτελέσει τις λειτουργίες της, με αποτέλεσμα η ζάχαρη να συσσωρεύεται ξανά στο αίμα και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, μέχρι υπογλυκαιμικό κώμα. Για τη θεραπεία του, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση της χαμένης λειτουργίας της ορμόνης.
Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 χρειάζονται επειγόντως ενέσεις ινσουλίνης, αλλά οι διαβητικοί τύπου 2 συχνά τα καταφέρνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα (χρόνια, ακόμη και δεκαετίες) με φάρμακα. Είναι αλήθεια ότι με την πάροδο του χρόνου, πρέπει ακόμα να «κάτσεις» στην ινσουλίνη.
Η θεραπεία με ινσουλίνη βοηθά να απαλλαγούμε από τις επιπλοκές που αναπτύσσονται όταν αγνοείται η ανάγκη του σώματος να τη λάβει από έξω, και επίσης βοηθά στη μείωση του φορτίου στο πάγκρεας και ακόμη και στη μερική αποκατάσταση της βήτα του κύτταρα.
Πιστεύεται ότι, έχοντας ξεκινήσει τη θεραπεία με ινσουλίνη, δεν είναι πλέον δυνατή η επιστροφή στα φάρμακα (χάπια). Ωστόσο, πρέπει να συμφωνήσετε, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε την ένεση ινσουλίνης νωρίτερα, εάν είναι απαραίτητο, παρά να την αρνηθείτε - σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές. Οι γιατροί λένε ότι υπάρχει πιθανότητα στο μέλλον να αρνηθούν οι ενέσεις για διαβήτη τύπου 2, εάν η θεραπεία με ινσουλίνη ξεκινήσει εγκαίρως. Επομένως, παρακολουθήστε προσεκτικά την ευημερία σας, μην ξεχνάτε να ακολουθείτε δίαιτες - αποτελούν αναπόσπαστο παράγοντακαλή υγεία. Να θυμάστε ότι ο διαβήτης δεν είναι θανατική ποινή, αλλά τρόπος ζωής.
Νέα Έρευνα
Οι επιστήμονες συνεχίζουν να αναζητούν επίμονα έναν τρόπο για να διευκολύνουν τη ζωή των ασθενών με διαβήτη. Το 2015, οι Ηνωμένες Πολιτείες παρουσίασαν μια νέα εξέλιξη - μια συσκευή εισπνοής ινσουλίνης που θα αντικαταστήσει τις σύριγγες, διευκολύνοντας τη ζωή των διαβητικών. Αυτή η συσκευή είναι ήδη διαθέσιμη στα φαρμακεία των ΗΠΑ με ιατρική συνταγή.
Την ίδια χρονιά (και ξανά στις ΗΠΑ) εισήχθη η λεγόμενη «έξυπνη ινσουλίνη», η οποία εγχέεται στον οργανισμό μία φορά την ημέρα, ενεργοποιώντας μόνη της αν χρειαστεί. Παρά το γεγονός ότι μέχρι στιγμής έχει δοκιμαστεί μόνο σε ζώα και δεν έχει ακόμη δοκιμαστεί σε ανθρώπους, είναι σαφές ότι οι επιστήμονες έκαναν πολύ σημαντικές ανακαλύψεις στις αρχές του 2015. Ας ελπίσουμε ότι στο μέλλον θα ευχαριστήσουν τους διαβητικούς με τις ανακαλύψεις τους.
