Η ανάλυση ούρων παρέχει πληροφορίες για την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού και κάθε οργάνου ξεχωριστά. Έτσι ανιχνεύεται το πρώιμο στάδιο της νόσου και προσδιορίζεται και η διάγνωση. Για έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία, πρέπει να γνωρίζετε πώς γίνεται σωστά η βιοχημεία των ούρων. Επιπλέον, θα απαιτηθεί γνώση αποκρυπτογράφησης των δεικτών του. Μπορεί να είναι απαραίτητο για τον ίδιο τον ασθενή. Αλλά βασικά η αποκωδικοποίηση χρειάζεται από τον θεράποντα ιατρό.
Πώς συλλέγονται τα ούρα;
Πιο συχνά, γίνεται καθημερινή βιοχημεία ούρων - δηλαδή, αναλύονται τα ούρα που συλλέγονται το πρωί με άδειο στομάχι.
Μία ημέρα πριν από τη μελέτη, τα αλκοολούχα ποτά αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή, τα λιπαρά τρόφιμα, τα πικάντικα και τα γλυκά τρόφιμα. Δεν συνιστώνται τροφές που μπορούν να χρωματίσουν τα ούρα. Αυτό περιλαμβάνει σπαράγγια, παντζάρια, βατόμουρα, ραβέντι. Το υγρό μπορεί να καταναλωθεί στις ίδιες ποσότητες.
Χωρίς φάρμακα
Σταματήστε να παίρνετε ουροσηπτικά καιαντιβιοτικά μια μέρα πριν ουρήσετε για ανάλυση. Εάν ο ασθενής λαμβάνει οποιαδήποτε σύμπλοκα βιταμινών ή άλλα φάρμακα, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερωθεί σχετικά. Τότε θα είναι δυνατό να αποκρυπτογραφηθούν τα αποτελέσματα με μεγαλύτερη ακρίβεια. Οι δείκτες μπορούν να αλλάξουν υπό την επίδραση ορισμένων μέσων, πρέπει να το γνωρίζετε αυτό. Ως αποτέλεσμα, η διάγνωση θα είναι λανθασμένη και η επακόλουθη θεραπεία θα είναι επίσης αναποτελεσματική.
Σχετικά με την οικεία υγιεινή
Η βιοχημεία ούρων δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Αλλά αν εξακολουθεί να είναι απαραίτητο, τότε πρέπει να χρησιμοποιήσετε ταμπόν.
Πρέπει να τηρείτε οπωσδήποτε την προσωπική υγιεινή πριν ουρήσετε. Είναι προτιμότερο να μην χρησιμοποιείτε αντιβακτηριακά και απολυμαντικά σκευάσματα, αλλά να χρησιμοποιείτε συνηθισμένο σαπούνι και ζεστό νερό. Αυτό θα συμβάλει επίσης στα σωστά αποτελέσματα κατά την αποκρυπτογράφηση. Η βιοχημεία του αίματος και των ούρων πραγματοποιείται πάντα μαζί.
Είναι απαραίτητη η χρήση ειδικού δοχείου μιας χρήσης για τη συλλογή ούρων. Μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Έτσι, μπορείτε να αποφύγετε περιττές αναζητήσεις για καθαρά δοχεία. Αλλά ελλείψει της ευκαιρίας να αγοράσετε οτιδήποτε, ένα συνηθισμένο μικρό γυάλινο βάζο θα κάνει. Πρέπει να πλυθεί καλά με σόδα και ζεστό νερό και στη συνέχεια να χυθεί με βραστό νερό. Το δοχείο πρέπει να είναι καλά κλεισμένο.
Τότε η βιοχημεία των ούρων θα είναι κατατοπιστική. Πώς να το συλλέξετε σωστά;
Το τεστ Roberg περιλαμβάνει τη συλλογή ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σημειώνεται η ώρα της πρώτης συλλογής, η τελευταία πραγματοποιείται μετά από 24 ώρες.
Αποθηκεύστε τα ούρα πρινπαραδώστε, πρέπει σε ένα σκοτεινό δωμάτιο, θα πρέπει να είναι δροσερό εκεί.
Βιοχημεία ούρων - μεταγραφή
Η αποκρυπτογράφηση της εξέτασης ούρων καθορίζεται από τους ακόλουθους δείκτες:
- Η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται ανά ημέρα. Έτσι ορίζεται η νεφρική νόσος ή η δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα.
- Η συνοχή του υγρού, υποδηλώνει ότι υπάρχουν παθολογίες στο απεκκριτικό σύστημα.
- Η παρουσία καλίου, που καθορίζει τις ορμονικές διαταραχές.
- Η ποσοτική περιεκτικότητα σε χλώριο, ασβέστιο και νάτριο, που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση μεταβολικών διαταραχών στο σώμα, διαβήτη, νεφρική νόσο.
- Η παρουσία πρωτεΐνης ως ένδειξη φλεγμονής.
- Η παρουσία ουρικού οξέος - αυτό σημαίνει ότι η δραστηριότητα των αρθρώσεων είναι μειωμένη, για παράδειγμα, υπάρχει ουρική αρθρίτιδα ή αρθροπάθεια.
- Μια απότομη διακύμανση στα επίπεδα της χολινεστεράσης, που υποδηλώνει ότι το συκώτι δεν αντιμετωπίζει τις λειτουργίες του.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει σωστά την ανάλυση και στη συνέχεια να προσδιορίσει τις πιθανές ασθένειες. Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα; Εξαρτάται πλήρως όχι μόνο από την περιεκτικότητα ορισμένων ουσιών στο υλικό που παρέχεται για έρευνα, αλλά και από το φύλο, την ηλικία, την τρέχουσα κατάσταση και την προκαταρκτική ανάλυση. Η βιοχημεία των ούρων είναι πολύ κατατοπιστική.
Βασικοί δείκτες
Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί, με τη βοήθεια κάποιων δεικτών στην ανάλυση, να καθορίσει εάν χρειάζεται θεραπεία ή όχι. Παρακάτω παρουσιάζουμε αυτούς τους αριθμούς.
- Ορισμόςτο ένζυμο αμυλάση, το οποίο παράγεται από το πάγκρεας και τους σιελογόνους αδένες. Απεκκρίνεται από τα νεφρά. Με τη βοήθεια αυτού του δείκτη, η πρωτεϊνική ουσία διασπάται. Ο κανόνας του στα ούρα είναι 10-1240 μονάδες / l. Εάν το επίπεδο υπερβεί πολύ, τότε οι λειτουργίες του παγκρέατος μπορεί να επηρεαστούν και οι παρωτιδικοί σιελογόνοι αδένες μπορεί επίσης να έχουν ορισμένα προβλήματα.
- Συνολική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στα ούρα. Με τη βοήθεια αυτής της ανάλυσης, προσδιορίζεται η παρουσία όλων των πρωτεϊνών που υπάρχουν στο σώμα. Μια τιμή 0-0,033 g/l θεωρείται φυσιολογική. Εάν είναι περισσότερο, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει αλλεργικές αντιδράσεις, χρόνιες λοιμώξεις στο ουροποιητικό σύστημα, τα νεφρά, το αναπαραγωγικό σύστημα, αυτοάνοσα νοσήματα, μυέλωμα, σακχαρώδη διαβήτη.
- Κατά τον προσδιορισμό του επιπέδου της γλυκόζης, αποκαλύπτεται πόσο σωστά πραγματοποιείται ο μεταβολισμός των υδατανθράκων. Ο κανόνας στα ούρα της γλυκόζης είναι 0,03-0,05 g / l. Σε διαβήτη και νεφρική νόσο, τα επίπεδα μπορεί να αυξηθούν σε διάφορους βαθμούς.
- Το βέλτιστο επίπεδο ουρικού οξέος είναι 0,4-1,0 g την ημέρα, μπορεί να υπάρχει ουρική αρθρίτιδα ή άλλες παθήσεις των αρθρώσεων με αύξηση αυτού του δείκτη.
Ουρία
Τι άλλο αποκαλύπτει ένα τεστ βιοχημείας ούρων;
Είναι απαραίτητο να καθοριστούν όχι μόνο γενικοί δείκτες, αλλά και πρόσθετοι. Μπορούν επίσης να πουν πολλά για την παρουσία μιας ασθένειας σε ένα άτομο και είναι τόσο εύκολο να εντοπιστεί ακόμη και ένα πρώιμο στάδιο της νόσου. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από αυτό.
Σαν αποτέλεσμα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, σχηματίζεται ουρία στο σώμα. Κανονικά, δεν πρέπει να είναι περισσότερο από 333-586 mmol την ημέρα. Αλλάσε υψηλή συγκέντρωση αυτού του δείκτη, οι πρωτεΐνες είναι πιο πιθανό να διασπαστούν στο σώμα. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της νηστείας ή λόγω της λήψης γλυκοκορτικοειδών. Ένα χαμηλό επίπεδο ουρίας υποδηλώνει ότι υπάρχει οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και ότι υπάρχει παραβίαση του ήπατος.
Γι' αυτό, γίνεται βιοχημεία ούρων. Το ποσοστό εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Περισσότερα για αυτό αργότερα.
Κρεατινίνη και μικρολευκωματίνη
Όταν η φωσφορική κρεατίνη διασπάται, απελευθερώνεται κρεατινίνη. Συμμετέχει άμεσα στις λειτουργίες των μυϊκών ιστών. Το έργο διήθησης των νεφρών εξασθενεί με μειωμένο επίπεδο αυτής της ουσίας στα ούρα. Ένα άτομο αναπτύσσει σπειραματονεφρίτιδα και χρόνια πυελονεφρίτιδα.
Η μικρολευκωματίνη της πρωτεΐνης του πλάσματος του αίματος, η οποία αφήνει το σώμα με ούρα, έχει επίσης πληροφοριακή αξία. Φυσιολογικά, θα πρέπει να είναι 3,0-4,24 mmol την ημέρα στα ούρα. Εάν ξεπεραστεί αυτός ο δείκτης, αυτό δείχνει ότι τα νεφρά λειτουργούν με διαταραχές. Αυτό μπορεί να επηρεαστεί από τον σακχαρώδη διαβήτη και την υπέρταση στα αρχικά στάδια.
Άλλα συστατικά
Ο φώσφορος είναι μια απαραίτητη ουσία που σχηματίζει τον οστικό ιστό και τα περισσότερα κύτταρα. Ο κανόνας του στα ούρα είναι 0,4-1,4 g την ημέρα. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις από αυτούς τους δείκτες προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση, η δραστηριότητα των νεφρών είναι πιθανότατα μειωμένη, υπάρχουν προβλήματα με τον οστικό ιστό.
Το κάλιο είναι ένα άλλο σημαντικό στοιχείο, η ηλικία και η διατροφή επηρεάζουν την περιεκτικότητά του στα ούρα. Όταν γίνεται βιοχημεία ούρων σε παιδιά, ανιχνεύεται μικρότερη ποσότητα καλίου σε σχέση με έναν ενήλικα. Στο γιατρό πρινανάλυση, πρέπει να μιλήσετε για τη διατροφή και την καθημερινή σας ρουτίνα. Ο κανονικός δείκτης θα είναι 38,3-81,7 mmol την ημέρα. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις, τότε διαταράσσεται η εργασία των επινεφριδίων και των νεφρών, ενώ υπάρχει και δηλητηρίαση του σώματος.
Ο ρόλος του μαγνησίου στον οργανισμό είναι μεγάλος. Συμμετέχει στη δομή των κυττάρων και στην ενεργοποίηση των ενζύμων. 3, 0-4, 24 mmol την ημέρα είναι ο κανόνας. Το νευρικό, το καρδιαγγειακό και το ουροποιητικό σύστημα υποφέρουν από αποκλίσεις από το βέλτιστο επίπεδο.
Φυσιολογικό νάτριο πρέπει να υπάρχει στα ούρα σε ποσότητα 100 έως 255 mmol την ημέρα. Η ηλικία, η πρόσληψη νατρίου και η ισορροπία υγρών επηρεάζουν τα επίπεδα νατρίου. Μια μείωση ή αύξηση εμφανίζεται με σακχαρώδη διαβήτη, παθήσεις των νεφρών και των επινεφριδίων και τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
Η βιοχημεία των ούρων μπορεί επίσης να καθορίσει το επίπεδο ασβεστίου στο σώμα. Είναι το κύριο δομικό στοιχείο για τον οστικό ιστό. Συμμετέχει στην εργασία των μυών και στις λειτουργίες των αρθρώσεων. Υπεύθυνη για την έκκριση ορμονών και την πήξη του αίματος. Οι ακόλουθες ασθένειες σχετίζονται με αύξηση του ασβεστίου στα ούρα: μυέλωμα, ακρομεγαλία, οστεοπόρωση, υπερπαραθυρεοειδισμός. Οι κακοήθεις παθήσεις του οστικού ιστού, η ραχίτιδα, η νέφρωση οδηγούν σε μείωση του επιπέδου του.
Χρώμα ούρων
Το χρώμα των ούρων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ασθένειας. Το σκούρο κίτρινο συμβαίνει με την αφυδάτωση. Άχρωμα ούρα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, με παθολογία των νεφρών. Το μαύρο χρώμα εμφανίζεται με το μελάνωμα. Τα ούρα μπορεί επίσης να είναι κόκκινα. Αυτό συμβαίνει με τις ακόλουθες ασθένειες:
- σπειραματονεφρίτιδα;
- εμφάνιση πέτρες στα νεφρά;
- καρκίνος κύστης ή νεφρού;
- αιμοσφαιρινουρία;
- αιμοφιλία;
- μώλωπες της οσφυϊκής ή των γεννητικών οργάνων.
Σκουρόχρωμα ούρα εμφανίζονται σε ασθένειες:
- αύξηση του αριθμού των ουροχρωμάτων, που δίνουν σκούρο χρώμα ως αποτέλεσμα της αφυδάτωσης;
- κατανάλωση κινίνης, ριφαμπικίνης, νιτροφουραντοΐνης και μετρονιδαζόλης;
- επιπλέον ή ενισχυμένη πρόσληψη βιταμινών C και B;
- χολολιθίαση που επιπλέκεται από ηπατίτιδα;
- υπέρβαση του φυσιολογικού αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων;
- δηλητηρίαση από ατμούς υδραργύρου;
- τυροσιναιμία;
- ουρολοίμωξη;
- καρκίνος ούρων;
- πέτρες στη χοληδόχο κύστη;
- νεφρική νόσο, συμπεριλαμβανομένων πέτρες στα νεφρά και καρκίνους;
- αιμοχρωμάτωση λόγω περίσσειας σιδήρου;
- πολυκυστικό;
- καρκίνος ήπατος και παγκρέατος;
- αγγειίτιδα;
- αλκοολική και ιογενής ηπατίτιδα;
- σπειραματονεφρίτιδα;
- καρκίνος του χοληδόχου πόρου;
- Σύνδρομο Goodpasture;
- διατροφικοί παράγοντες;
- σχιστοσωμίαση.