Οποιαδήποτε απόκλιση εμφανίζεται στη διαδικασία ανάπτυξης προκαλεί άγχος στους γονείς. Όταν παραβιάζονται οι λειτουργίες του λόγου, το παιδί δεν έχει την ευκαιρία να επικοινωνήσει πλήρως με τα μέλη της δικής του οικογένειας και τους ανθρώπους γύρω του. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μιλάμε για μια τέτοια παθολογία όπως η συστηματική υπανάπτυξη της ομιλίας.
Ας εξετάσουμε αυτήν την παθολογία με περισσότερες λεπτομέρειες.
Γενικά χαρακτηριστικά
Η συστημική υπανάπτυξη του λόγου είναι μια σύνθετη παραβίαση των λειτουργιών του λόγου σε ένα παιδί, η οποία χαρακτηρίζεται από τις αδιαμόρφωτες διαδικασίες ομιλίας και λήψης μηνυμάτων ομιλίας.
Τα ακόλουθα στοιχεία γλώσσας ενδέχεται να παραβιάζονται:
- Φωνητική - ορισμένοι ήχοι που το παιδί προφέρει λανθασμένα.
- Λεξιλόγιο - το παιδί δεν κατέχει τον όγκο του λεξιλογίου που θα έπρεπε να έχει κατακτήσει για αυτήν την περίοδο της ανάπτυξής του.
- Γραμματική - υπάρχουν παραβιάσεις στην επιλογή των καταλήξεων πεζών, στην προετοιμασία προτάσεων κ.λπ.
Αυτή η κατηγορία αποκλίσεων συνήθως αποτελείται από διαταραχές που χαρακτηρίζονται στις υπάρχουσες ταξινομήσεις ως γενική υπανάπτυξη της ομιλίας ή κινητική αλαλία.
Η έννοια της «συστημικής υπανάπτυξης του λόγου» εισήχθη από τον R. E. Levina και χρησιμοποιείται στη διάγνωση των λειτουργιών του λόγου σε παιδιά με νοητική υστέρηση. Για ασθενείς με οργανικές βλάβες του εγκεφάλου, οι οποίες χαρακτηρίζονται από δευτερογενή διαταραχή του λόγου, οι λογοθεραπευτές τις περισσότερες φορές κάνουν παρόμοια διάγνωση στο πλαίσιο αυτής της παθολογικής κατάστασης. Τα παιδιά με ανέπαφη ακοή και νοημοσύνη διαγιγνώσκονται με «γενική υπανάπτυξη του λόγου».
Μια αληθινή διάγνωση μπορεί να γίνει μετά την επίσκεψη του παιδιού από τρεις ειδικούς: έναν νευρολόγο, έναν ψυχολόγο και έναν λογοθεραπευτή. Επιπλέον, τέτοια διάγνωση δεν δίνεται σε εκείνα τα παιδιά που δεν έχουν συμπληρώσει την ηλικία των πέντε ετών.
Αιτίες για την ανάπτυξη παθολογίας
Είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί η κύρια αιτία της συστημικής υπανάπτυξης του λόγου, καθώς συχνά δεν έχει σημασία μόνο ένας παράγοντας, αλλά ολόκληρος ο συνδυασμός τους.
Οι κύριοι παράγοντες είναι:
- τραυματισμοί στο κεφάλι που έλαβε το παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού ή τα πρώτα χρόνια της ζωής;
- δύσκολη πορεία εγκυμοσύνης και αυτή η κατηγορία αιτιών περιλαμβάνει σοβαρές μολυσματικές ασθένειες κατά την τεκνοποίηση, κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα, σοβαρές χρόνιες λοιμώξεις κ.λπ.;
- εμβρυϊκή υποξία;
- δυσμενής κατάσταση στην οικογένεια - απρόσεκτος καιαγενής στάση απέναντι στο παιδί, συχνοί καβγάδες μεταξύ συγγενών, υπερβολικά αυστηρές μέθοδοι εκπαίδευσης κ.λπ.;
- παιδικές ασθένειες, οι οποίες περιλαμβάνουν εξασθένηση, εγκεφαλική παράλυση, ραχίτιδα, σύνδρομο Down, σύνθετες παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συστηματική υπανάπτυξη της ομιλίας αναπτύσσεται ήπια ως αντίδραση σε βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη.
Σημεία και συμπτώματα
Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί υστερεί στην ανάπτυξη και υποψιάζεστε ότι υπάρχει καθυστέρηση στην ομιλία, τη νοητική ή διανοητική ανάπτυξη ακόμη και πριν γίνει πέντε ετών;
Τα αρχικά προειδοποιητικά σημάδια σε παιδιά με συστηματική υπανάπτυξη της ομιλίας μπορούν να παρατηρηθούν ήδη από τον πρώτο χρόνο της ζωής. Θα πρέπει να ειδοποιούνται οι καταστάσεις όταν, ως απάντηση σε ορισμένες λέξεις που λένε οι ενήλικες, το παιδί δεν προσπαθεί να τις αναπαράγει.
Στην ηλικία του ενάμιση έτους, το παιδί πρέπει να μάθει να μιμείται τους ήχους που εκφέρουν οι άνθρωποι γύρω του, καθώς και να δείχνει αντικείμενα κατόπιν αιτήματός τους. Εάν αυτό δεν τηρηθεί, οι γονείς πρέπει να σκεφτούν. Το επόμενο ορόσημο είναι η ηλικία των δύο ετών. Εδώ το παιδί πρέπει να μπορεί να προφέρει λέξεις και ακόμη και φράσεις αυθόρμητα κατά βούληση.
Στην ηλικία των τριών ετών, τα παιδιά πρέπει να καταλαβαίνουν περίπου τα δύο τρίτα των όσων λένε οι ενήλικες και αντίστροφα, οι ενήλικες - τα παιδιά. Μέχρι την ηλικία των τεσσάρων ετών, η σημασία όλων των λέξεων θα πρέπει να είναι αμοιβαία κατανοητή. Σε περιπτώσεις που αυτό δεν συμβαίνει, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού.
Στην ηλικία των πέντε ετών, όταν το ερώτημα είναι να ποζάρεις τέτοιαδιαγνωσθεί ως συστηματική διαταραχή του λόγου, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα εξής:
- η ομιλία του παιδιού παραμένει ασαφής, εξαιρετικά δύσκολο να κατανοηθεί;
- δεν υπάρχει συνέπεια μεταξύ του εκφραστικού και του εντυπωσιακού λόγου - το παιδί καταλαβαίνει τα πάντα, αλλά δεν μπορεί να μιλήσει μόνο του.
Ταξινόμηση
Αυτή η παραβίαση έχει αρκετούς βαθμούς συστημικής υπανάπτυξης του λόγου:
- Ήπιος βαθμός - ανεπαρκές λεξιλόγιο για μια ορισμένη ηλικία, παραβίαση στην προφορά των ήχων, ανακρίβεια στη χρήση έμμεσων πτώσεων, προθέσεων, πληθυντικών και άλλων δύσκολων σημείων, δυσγραφία, ανεπαρκής επίγνωση των αιτιακών σχέσεων.
- Συστημική υπανάπτυξη του λόγου μέσου βαθμού - δυσκολία στην αντίληψη πολύ μεγάλων προτάσεων, λέξεις που χρησιμοποιούνται με μεταφορική έννοια. Σημειώνονται επίσης δυσκολίες στην κατασκευή σημασιολογικών γραμμών κατά την αναδιήγηση. Τα παιδιά δεν ξέρουν πώς να συμφωνήσουν για το φύλο, τον αριθμό, την περίπτωση ή το κάνουν με λάθη. Έχουν υποανάπτυξη της φωνητικής ακοής, αδύναμη ενεργητική ομιλία, φτωχό λεξιλόγιο, μειωμένο συντονισμό των γλωσσικών κινήσεων στη διαδικασία της άρθρωσης.
- Σοβαρή συστηματική υπανάπτυξη της ομιλίας - η αντίληψη είναι σοβαρά εξασθενημένη, δεν υπάρχει συνεκτική ομιλία, υπάρχουν παραβιάσεις των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων, το παιδί δεν μπορεί να γράψει και να διαβάσει ή του δίνεται με μεγάλη δυσκολία, υπάρχουν μόνο μερικές δεκάδες λέξεις στο λεξιλόγιο, μονότονος τόνος, η δύναμη της φωνής μειώνεται, δεν υπάρχει σχηματισμός λέξεων. Ωστόσο, το παιδί δεν μπορείεποικοδομητικός διάλογος, καθώς είναι δύσκολο να απαντηθούν ακόμη και απλές ερωτήσεις.
Η διάγνωση, καθώς και ο προσδιορισμός του βαθμού της διαταραχής που παρατηρείται σε ένα συγκεκριμένο παιδί, γίνεται μόνο από ειδικό και όχι από γονείς, άλλους συγγενείς ή δασκάλους.
Άλλη ταξινόμηση
Υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση της γενικής υπανάπτυξης. Ταυτόχρονα:
- 1ος βαθμός - χωρίς ομιλία.
- 2ος βαθμός συστημικής υπανάπτυξης του λόγου - υπάρχουν μόνο αρχικά στοιχεία ομιλίας με μεγάλο βαθμό γραμματισμού.
- Ο 3ος βαθμός χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το παιδί μπορεί να λέει φράσεις, αλλά η σημασιολογική και η ηχητική πλευρά είναι υπανάπτυκτα.
- Ο 4ος βαθμός περιλαμβάνει μεμονωμένες παραβιάσεις με τη μορφή υπολειπόμενων διαταραχών σε ενότητες όπως η φωνητική, το λεξιλόγιο, η φωνητική και η γραμματική.
Γενική υπανάπτυξη ομιλίας μέτριου βαθμού, για παράδειγμα, αντιστοιχεί στο δεύτερο και τρίτο επίπεδο αυτής της ταξινόμησης.
Εξετάσαμε τα επίπεδα συστημικής υπανάπτυξης του λόγου.
Νοητική υστέρηση
Ένα τέτοιο παθολογικό φαινόμενο όπως η σοβαρή συστηματική υπανάπτυξη του λόγου με νοητική υστέρηση οφείλεται στα ακόλουθα συμπτώματα:
- Η ανάπτυξη του συστήματος ομιλίας είναι πολύ πίσω από τον κανόνα.
- Παρατηρήθηκαν προβλήματα μνήμης.
- Υπάρχουν δυσκολίες στον ορισμό απλών εννοιών και σχέσεων μεταξύ τους·
- Αυξημένη κινητική δραστηριότητα.
- Το παιδί δεν μπορεί να συγκεντρωθεί.
- Δεν υπάρχει συνειδητή βούληση.
- Υπανάπτυκτη ή λείπεισκέψη.
Σε περίπτωση συστηματικής υπανάπτυξης του λόγου με νοητική υστέρηση, οι ψυχοσυναισθηματικές λειτουργίες των παιδιών αναπτύσσονται λανθασμένα, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο την επικοινωνία, αλλά και άλλες απαραίτητες κοινωνικές δεξιότητες.
Τι καθορίζει την επιτυχία;
Η επιτυχία των διορθωτικών μέτρων εξαρτάται από τον βαθμό των ίδιων των παραβιάσεων, καθώς και από την επικαιρότητα της βοήθειας που παρέχεται στο παιδί από ειδικούς. Σε αυτή την περίπτωση, στόχος των γονιών είναι να σημειώνουν έγκαιρα τις αποκλίσεις στην ομιλία ή την πνευματική ανάπτυξη και να επισκεφτούν έναν ειδικό μαζί με το παιδί.
Συστημική υπανάπτυξη του εκφραστικού λόγου
Οι διαταραχές εκφραστικής ομιλίας είναι μια γενική υπανάπτυξη των λειτουργιών του λόγου στα παιδιά σε σχέση με την επαρκή νοητική ανάπτυξη στην κατανόηση του τι λένε οι άλλοι.
Αυτή η διαταραχή εκδηλώνεται ως ένα μικρό λεξιλόγιο που δεν είναι κατάλληλο για την ηλικία του παιδιού, δυσκολίες στη λεκτική επικοινωνία, ανεπαρκής ικανότητα να εκφράσει τη γνώμη του με λέξεις.
Επίσης, τα παιδιά που έχουν περισσότερο ή λιγότερο έντονες διαταραχές του εκφραστικού λόγου χαρακτηρίζονται από δυσκολίες στην εκμάθηση γραμματικών κανόνων: το παιδί δεν μπορεί να συμφωνήσει στις καταλήξεις των λέξεων, χρησιμοποιεί ανεπαρκώς προθέσεις, δεν μπορεί να απορρίψει ουσιαστικά και επίθετα, δεν χρησιμοποιεί τους συνδέσμους ή τους χρησιμοποιεί λανθασμένα.
Επιθυμία επικοινωνίας
Παρά τις παραπάνω διαταραχές λόγου, παιδιά με παρόμοιαοι διαταραχές τείνουν να επικοινωνούν, χρησιμοποιούν μη λεκτικές ενδείξεις και χειρονομίες για να μεταφέρουν τις σκέψεις τους στον συνομιλητή.
Τα πρώτα σημάδια διαταραχών της εκφραστικής ομιλίας μπορούν να παρατηρηθούν ακόμη και στη βρεφική ηλικία. Μέχρι την ηλικία των δύο ετών, τα παιδιά με παρόμοια παθολογία δεν χρησιμοποιούν λέξεις, στην ηλικία των τριών ετών δεν σχηματίζουν πρωτόγονες φράσεις που αποτελούνται από πολλές λέξεις.
Θεραπεία και διόρθωση
Σε ήπια και μέτρια στάδια διαταραχών, η πρόγνωση είναι συνήθως αρκετά θετική, σε σοβαρές μορφές παθολογίας, η θεραπεία είναι μεγαλύτερη και πιο περίπλοκη, αλλά δίνει και καλά αποτελέσματα.
Τα θεραπευτικά μέτρα πραγματοποιούνται από λογοθεραπευτή εάν οι διαταραχές του λόγου συνοδεύονται από άλλες διαταραχές. Ένας ψυχολόγος και άλλοι ειδικοί περιλαμβάνονται επίσης στην εργασία.
Τα μαθήματα θα πρέπει να πραγματοποιούνται με διαφορετικές μορφές - τόσο με τη μορφή συνεχούς επανάληψης ήχων, κανόνων για την κατασκευή καταλήξεων, λέξεων, προτάσεων κ.λπ., όσο και με τη χρήση προοδευτικών σύγχρονων μεθόδων, κατά την ανάπτυξη των οποίων τα παιδιά μαθαίνουν να θυμούνται, κάντε ερωτήσεις, κατανοήστε την ομιλία, κατακτήστε το νόημα ορισμένων εννοιών, εκπαιδεύστε τη μνήμη, αναπτύξτε τις κινητικές δεξιότητες.
Μια ενδιαφέρουσα μορφή παρουσίασης υλικού, φωτεινές εικόνες, μια ευνοϊκή ατμόσφαιρα σε ένα ιατρικό ίδρυμα όπου πραγματοποιείται διόρθωση, είναι ένας συνδυασμός στοιχείων που έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν τον ασθενή να αντιμετωπίσει τις υπάρχουσες διαταραχές πιο γρήγορα.
Κατά κανόνα, οι σωματικές ασκήσεις περιλαμβάνονται επίσης στη διαδικασία της γενικής θεραπείας - τα παιδιά δεν κάθονται ακίνητα, αλλά ενεργάεκπαιδεύστε το κέντρο κινητήρα.
Σοβαρή προσέγγιση
Η συστημική υπανάπτυξη του λόγου είναι μια ασθένεια που απαιτεί σοβαρή προσέγγιση. Δεν πρέπει να βιαστείτε να καθορίσετε το παιδί για διόρθωση στον πρώτο γιατρό που συναντά. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να μελετηθεί εάν έχει θετική εμπειρία από τη δουλειά με τέτοια παιδιά, καθώς και την ικανότητα να δημιουργεί ψυχολογικούς δεσμούς με «δύσκολους» ασθενείς.
Οι διορθωτικές μέθοδοι δεν περιλαμβάνουν μόνο ψυχοθεραπεία και ειδικές ασκήσεις, αλλά συχνά προκύπτουν διαταραχές λόγω της λανθασμένης προσέγγισης στην οργάνωση της εκπαιδευτικής διαδικασίας, επομένως πρέπει να τη διορθώσετε.
Κριτικές
Σχετικά με αυτήν την ασθένεια σε ενήλικες και παιδιά σε ιατρικούς ιστότοπους υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός από μια μεγάλη ποικιλία κριτικών. Ασθενείς και γονείς παιδιών που πάσχουν από αυτή την παθολογία λένε ότι μια τέτοια διαταραχή αντιμετωπίζεται με μεγάλη επιτυχία με τη βοήθεια διαφόρων νευρολογικών φαρμάκων, καθώς και φαρμάκων που βοηθούν στην ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Επιπλέον, σημειώνουν ότι είναι εξαιρετικά σημαντικό όχι μόνο η χρήση ναρκωτικών, αλλά και η διεξαγωγή ειδικών μεθόδων για τη διόρθωση τέτοιων διαταραχών, οι οποίες πραγματοποιούνται από λογοθεραπευτές σε ιατρικά ιδρύματα.
