Η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές παθήσεις του αναπνευστικού, που εκδηλώνεται με διάχυτη φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου. Η κλινική του σημασία δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Εξάλλου, η ανάπτυξη μιας σειράς χρόνιων πνευμονικών παθήσεων σχετίζεται με τη βρογχίτιδα.
Για ποιους λόγους προκύπτει; Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας; Ποια είναι η αντιμετώπισή του; Αυτές και πολλές άλλες ερωτήσεις πρέπει τώρα να απαντηθούν.
Λόγοι
Τα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας εμφανίζονται όταν υπάρχει προοδευτική διάχυτη φλεγμονή στους βρόγχους. Η ασθένεια εξελίσσεται αργά και εμφανίζεται λόγω παρατεταμένων ερεθιστικών επιδράσεων στη βλεννογόνο μεμβράνη.
Η νόσος μπορεί να είναι πρωτοπαθής (ανεξάρτητη) και δευτεροπαθής (συνέπεια άλλων ασθενειών). Αν μιλάμε για ταξινόμηση ανάλογα με το είδος της ροής, τότε διακρίνονται η αποφρακτική και η μη αποφρακτική βρογχίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, είναι πιο δύσκολο να θεραπευθεί η ασθένεια, καθώς τα πτύελα φράζουν τον βρογχικό αυλό και διαταράσσουν τη βατότητά του.
Λόγοιη εμφάνιση της νόσου συνήθως κατανέμεται στην ακόλουθη λίστα:
- Λοιμώξεις. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς έχουν ιστορικό συχνής γρίπης, SARS και άλλων παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος. Γι' αυτό, για την αποφυγή επιπλοκών, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται έγκαιρα όλες οι παθήσεις.
- Υποθερμία και κρυολογήματα. Στο πλαίσιο μιας απότομης αλλαγής των καιρικών συνθηκών σε πολλούς ανθρώπους, τα συμπτώματα της βρογχίτιδας επιδεινώνονται.
- Κατάχρηση νικοτίνης. Τα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας στους καπνιστές είναι πολύ πιο έντονα από εκείνους που δεν καπνίζουν τσιγάρα. Δεν είναι περίεργο, γιατί ο καπνός του τσιγάρου καταστρέφει τη βλεννογόνο μεμβράνη του βρογχικού δέντρου. Η θεραπεία χωρίς να εγκαταλείψετε μια κακή συνήθεια είναι αδύνατη.
- Ρύποι. Μια φλεγμονώδης παρατεταμένη διαδικασία, κατά κανόνα, εμφανίζεται σε εκείνους τους ανθρώπους που εργάζονται σε βιομηχανικές επιχειρήσεις ή ζουν σε μολυσμένες περιοχές.
Σύμφωνα με τα κριτήρια του ΠΟΥ, η νόσος γίνεται χρόνια εάν ένα άτομο βήχει πτύελα για περισσότερους από 3 μήνες (είτε συνολικά για ένα χρόνο είτε στη σειρά).
Σήματα
Τα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας μπορούν να απαριθμηθούν ως εξής:
- Συχνός βήχας με βλεννοπυώδη πτύελα. Ο συνολικός όγκος του ανά ημέρα μπορεί να φτάσει κατά μέσο όρο τα 100-150 ml.
- Σταθερή άνοδος της θερμοκρασίας από 37,1 σε 38,0°C.
- Ιδρώτα.
- Παράλογη αδυναμία και αυξημένη κόπωση.
- Εκπνευστική δύσπνοια.
- Συριγμός.
- Οίδημα των φλεβών στο λαιμό κατά την εκπνοή.
Με την πάροδο του χρόνου, ο βήχας γίνεται αντιπαραγωγικός και ο κοκκύτης. Εάν ξεκινήσετε την πάθηση, τότε η βρογχίτιδα μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια. Και η μακροχρόνια πορεία της νόσου οδηγεί στο γεγονός ότι τα νύχια των δακτύλων και οι φάλαγγες των νυχιών πυκνώνουν.
Με φόντο την έξαρση της χρόνιας βρογχίτιδας, τα συμπτώματα της οποίας συζητούνται τώρα, εντείνονται και οι εκδηλώσεις άλλων συνοδών νοσημάτων. Συχνά υπάρχει αντιρρόπηση της δυσκυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας, του σακχαρώδους διαβήτη και της στεφανιαίας νόσου.
Αποφρακτική βρογχίτιδα
Έτσι ονομάζεται η διάχυτη φλεγμονή των βρόγχων μεσαίου και μικρού διαμετρήματος, η οποία συνοδεύεται από έντονους βρογχικούς σπασμούς και προοδευτική διαταραχή του αερισμού των πνευμόνων. Οι λόγοι για την εμφάνισή του είναι:
- Ιοί αναπνευστικής συγκυτιακής φύσης.
- Γρίπη.
- Ρινοϊοί και αδενοϊοί.
- Παραγρίππη τρίτου τύπου.
- Συσχετισμοί ιών-βακτηρίων.
- Επίμονοι λοιμογόνοι παράγοντες - χλαμύδια, μυκόπλασμα και έρπης.
Υπάρχει μια απόχρωση που αξίζει να σημειωθεί, καθώς μιλάμε για τα αίτια και τα συμπτώματα της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας. Είναι λιγότερο συχνή στους ενήλικες παρά στα παιδιά. Κάθε παιδί με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, γενετική προδιάθεση και αλλεργίες κινδυνεύει από αυτή την ασθένεια. Και μεταξύ των ηλικιωμένων, αυτός ο τύπος πάθησης είναι πιο συχνός στους άνδρες.
Τα συμπτώματα της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας σε ενήλικες μπορούν να εντοπιστούν σεπαρακάτω λίστα:
- Σοβαρός πονοκέφαλος.
- Υποπυρετική θερμοκρασία σώματος.
- Δυσπεπτικές διαταραχές.
- Συμμετοχή στη διαδικασία αναπνοής των κοιλιακών, της ωμικής ζώνης και των μυών του λαιμού.
- Μακρά εκπνοή με σφύριγμα, ξηροί συριγμοί.
- Διαχωρισμός μικρής ποσότητας πτυέλων. Κατά την περίοδο της έξαρσης γίνεται περισσότερο και παίρνει πυώδη όψη.
- Αναπνευστικές διαταραχές. Κυρίως υγρός ή ξηρός ψυχαναγκαστικός βήχας χωρίς ανακούφιση.
- Φούσκωμα των φτερών της μύτης κατά την εισπνοή.
Αναπτύσσοντας το θέμα των συμπτωμάτων και τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας, πρέπει επίσης να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις παροξύνσεις. Πιο συγκεκριμένα, για να μιλήσουμε για το γιατί προκύπτουν.
Προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν εξωγενή τραυματισμό, αυθόρμητο πνευμοθώρακα, αρρυθμία, λοιμώξεις του αναπνευστικού, μη αντιρροπούμενο σακχαρώδη διαβήτη και άσκηση. Με έξαρση, όλα τα παραπάνω συμπτώματα εντείνονται και εμφανίζονται επίσης μυαλγία, κόπωση, εφίδρωση και υποπυρετική κατάσταση.
Θεραπεία
Συνεχίζοντας το θέμα σχετικά με τα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας σε παιδιά και ενήλικες, είναι απαραίτητο να μιλήσουμε για το πώς πρέπει να αντιμετωπίζεται αυτή η ασθένεια.
Στην αποφρακτική μορφή, η θεραπεία στοχεύει όχι μόνο στην εξάλειψη της φλεγμονής, αλλά και στην εξάλειψη των σπασμών των βρόγχων και στην επέκτασή τους. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί τα ακόλουθα φάρμακα:
- "Atrovent". Αυτό είναι ένα διάλυμα για εισπνοή και ένα αεροζόλ που δρα 10-15 λεπτά μετά την εφαρμογή. Αποτέλεσμακαλό, αλλά βραχυπρόθεσμο - περνά μετά από 5 ώρες.
- "Berodual". Ένα συνδυασμένο φάρμακο που αναστέλλει τα αντανακλαστικά που προκαλεί το πνευμονογαστρικό νεύρο. Δηλαδή ηρεμεί τον βήχα.
- "Spiriva". Αυτός είναι ένας M-holinoblokator, ο οποίος έχει μακροπρόθεσμη επίδραση. Προωθεί τη χαλάρωση των λείων μυών στους αεραγωγούς.
- "Σαλβουταμόλη". Η δράση αυτού του αεροζόλ εισπνοής στοχεύει στην πρόληψη και τη διακοπή των βρογχικών σπασμών.
- "Φενοτερόλη". Αυτά τα δισκία έχουν βρογχοδιασταλτικά, αγγειοδιασταλτικά και τοκολυτικά αποτελέσματα.
- "Σαλμετερόλη". Ένα αποτελεσματικό βρογχοδιασταλτικό που έχει εγκριθεί για χρήση ακόμη και από ασθενείς που πάσχουν από καρδιακές παθολογίες.
- "Foradil". Αυτό το φάρμακο έχει βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Αποτελεσματικό τόσο για αναστρέψιμη όσο και για μη αναστρέψιμη απόφραξη.
Πρέπει να πούμε λίγα λόγια για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της χρόνιας βρογχίτιδας στα παιδιά. Η θεραπεία και η πρόληψη των μωρών μπορεί να πραγματοποιηθεί με τα ίδια φάρμακα όπως στην περίπτωση των ενηλίκων, αλλά μόνο η δοσολογία καθορίζεται διαφορετικά.
Ωστόσο, υπάρχουν και φάρμακα που ενδείκνυνται ειδικά για αυτόν. Κλενβουτερόλη, για παράδειγμα. Αυτό το σιρόπι έχει βρογχοδιασταλτική και εκκρινολυτική δράση και είναι επίσης βολικό στη χρήση.
Μη αποφρακτική βρογχίτιδα
Φυσικά, πρέπει να μιλήσουμε και για αυτόν. Έχουν ειπωθεί αρκετά για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας. Πώς διαφέρουν μεταξύ τους;
Το γεγονός ότι σε μη αποφρακτική μορφή, η φλεγμονή επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη μεγάλων και μεσαίων βρόγχων. Επίσης, σύμφωνα με τους ειδικούς,οι διαφορές είναι εποχιακές. Στη μη αποφρακτική νόσο, η υποτροπή εμφανίζεται στις αρχές της κρύας άνοιξης. Και στην προηγούμενη περίπτωση - για τους τελευταίους μήνες του φθινοπώρου.
Τα συμπτώματα είναι παρόμοια, παρατηρούνται οι ακόλουθες εκδηλώσεις:
- Βραχνή φωνή.
- Βίαιες κρίσεις βήχα το πρωί.
- Πυώδη άφθονα πτύελα.
- Ασθενής ρηχή αναπνοή.
- Δύσπνοια.
Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι πρόκειται για μια συγκεκριμένη ασθένεια που έχει σαφείς διαφορές από την προηγουμένως περιγραφείσα μορφή της νόσου. Αλλά πιο συχνά βρίσκεται σε ενήλικες. Το ποσοστό των ατόμων με μη αποφρακτική βρογχίτιδα κυμαίνεται από 8% έως 20%.
Πυώδης βρογχίτιδα
Υπάρχουν ποικιλίες της νόσου που αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής. Η πυώδης χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας θα συζητηθούν τώρα, είναι μεταξύ αυτών.
Τα δύο κύρια χαρακτηριστικά της νόσου είναι η αύξηση των σπασμών που εμφανίζονται όταν υπάρχει παραβίαση της εκροής βλέννας από τους πνεύμονες και οίδημα (αυτό ονομάζεται βρογχοσυστολή) και απώλεια βατότητας λόγω συσσώρευσης πτύελα.
Κατά κανόνα, η ασθένεια αυτής της μορφής εκδηλώνεται μετά από SARS, γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, αλλεργίες, τραχειίτιδα και φλεγμονή του ρινοφάρυγγα. Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη όχι μόνο από τη φλεγμονή, αλλά και από το γεγονός ότι παραβιάζει τον βρογχικό βλεννογόνο, παρεμποδίζοντας τον σωστό αερισμό τους. Αυτή η εκδήλωση είναι γεμάτη από παρεμπόδιση της απόρριψης των πτυέλων και ασφυξίας.
Οι κύριες αιτίες που προκαλούν αυτήν την ασθένεια παρατίθενται ως εξής:
- Σκονισμένη ατμόσφαιρα και δουλειά μέσαπαρόμοιες συνθήκες.
- Υψηλά επίπεδα πυριτίου και καδμίου στον αέρα.
- Παθητικό και ενεργητικό κάπνισμα (πιστεύεται ότι είναι η κύρια αιτία).
- Γενετικό σύνδρομο.
- Υψηλή συγκέντρωση ατμών στον αέρα.
Αν μιλάμε για τα συγκεκριμένα συμπτώματα της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας πυώδους τύπου, μπορούμε να σημειώσουμε:
- Βήχας που προκαλεί ενόχληση και πόνο όχι μόνο στο λαιμό, αλλά και στην κοιλιά.
- Επώδυνη απόχρεμψη.
- Χλωμό δέρμα. Με επιπλοκές, το συνηθισμένο χρώμα του δέρματος αλλάζει σε κυάνωση. Δάχτυλα, αυτιά, μύτη, χείλη αποκτούν μια ανθυγιεινή απόχρωση.
- Συνεχώς κυμαινόμενη θερμοκρασία.
- Ταχυκαρδία.
- Επιγαστρικός παλμός (στην περιοχή των πλευρών, πιο κοντά στην καρδιά).
- Δυσκολία στην αναπνοή, ειδικά κατά την εκπνοή.
- Οίδημα των κάτω άκρων.
Η δύσπνοια είναι η κύρια εκδήλωση μιας ασθένειας που κυριολεκτικά παρεμβαίνει στη ζωή. Συνοδεύει τον ασθενή συνεχώς, εμφανίζεται ακόμη και μετά την αφύπνιση. Και η αναπνοή μπορεί να είναι τόσο βαριά που ο ασθενής πρέπει να κοιμάται σε καθιστή θέση.
Ατροφική βρογχίτιδα
Ένας άλλος τύπος ασθένειας που αξίζει προσοχής. Με μια ασθένεια ατροφικής μορφής, εμφανίζεται μια δομική αναδιάρθρωση του περιβλήματος του επιθηλίου και εξάντληση του βρογχικού βλεννογόνου. Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδηλώνουν την παρουσία του:
- παρατεταμένος ξηρός βήχας.
- Δεν μπορώ να πάρω μια βαθιά αναπνοή.
- Πτύελα με σημαντικήακαθαρσίες αίματος.
- Όταν η διαδικασία επιδεινώνεται, εμφανίζεται δύσπνοια και υπερθερμία και ο βήχας γίνεται υγρός.
Είναι απαραίτητο να επιφυλάξουμε ότι σε αυτή τη μορφή η νόσος εμφανίζεται συχνά χωρίς συμπτώματα. Η χρόνια βρογχίτιδα της ατροφικής μορφής μπορεί να μην εκδηλωθεί καθόλου μέχρι το στάδιο της έξαρσης.
Αλλά αυτό δεν τον κάνει λιγότερο επικίνδυνο. Αντίθετα, αυτή η ασθένεια συχνά οδηγεί σε συνέπειες όπως πνευμονική υπέρταση, αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμονικό εμφύσημα, διάχυτη πνευμοσκλήρωση.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η έναρξη των συμπτωμάτων συνδέεται συχνά με ψυχοσυναισθηματικό στρες, προηγούμενες ιογενείς λοιμώξεις, επανάληψη του καπνίσματος και άλλους προκλητικούς παράγοντες.
Πρέπει να σημειωθεί ότι με αυτή τη μορφή ασθένειας εμφανίζονται κρίσεις βήχα και ο λόγος για αυτό είναι ο κρύος αέρας, το συναισθηματικό στρες, το φαγητό, ακόμη και η ομιλία. Όσο πιο ασήμαντος φαίνεται ο προκλητικός παράγοντας, τόσο ισχυρότερη είναι η ευαισθησία του βρογχικού βλεννογόνου.
Άλλοι τύποι ασθένειας
Μιλώντας για τα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας και τις ποικιλίες της, πρέπει να σημειωθεί ότι εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες μορφές της νόσου που δεν έχουν αναφερθεί. Εκτός από τον ατροφικό και τον πυώδη τύπο, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι της νόσου:
- Carrhal. Με μια ασθένεια αυτής της μορφής, επηρεάζονται μόνο τα ανώτερα στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης. Πρωτογενή σημεία: ρινική συμφόρηση και καταρροή, μυϊκός πόνος, βραχνάδα και ρίγη. Λίγες μέρες μετά την ασθένειαυπάρχει τραχύς, ξηρός βήχας που τρίζει το λαιμό και αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5 ⁰С.
- Ινώδη. Η ασθένεια αυτής της μορφής χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση ινώδους στο βρογχικό δέντρο. Η κλινική εικόνα είναι τυπική, αλλά τα πτύελα είναι διαφορετικά. Με την ινώδη βρογχίτιδα, είναι τόσο παχύ που μοιάζει με ινώδεις ταινίες που μοιάζουν με εκμαγεία του βρογχικού αυλού.
- Αιμορραγικό. Εμφανίζεται αρκετά σπάνια. Με αυτή την ασθένεια, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας στους βρόγχους. Αυτό είναι γεμάτο με μείωση του όγκου του λειτουργικού πνευμονικού ιστού, εξέλιξη της αναπνευστικής ανεπάρκειας και άλλες συνέπειες.
Μερικές φορές υπάρχει μικτός τύπος ασθένειας. Διαγιγνώσκεται όταν ένα άτομο έχει συμπτώματα πολλών από τις ασθένειες που αναφέρθηκαν προηγουμένως.
Γενόσημα φάρμακα
Φυσικά, εάν ένα άτομο διαγνωστεί με χρόνια βρογχίτιδα, τότε μόνο ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Γιατί ο ειδικός λαμβάνει υπόψη το είδος της νόσου, τον βαθμό παραμέλησης, τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και πολλά άλλα. Αλλά μερικά δημοφιλή φάρμακα αξίζει να αναφέρονται:
- Αντιβηχικά: Βρογχολιτίνη, Paxeladin, Stoptussin. Συνταγογραφούνται εάν ένα άτομο έχει μη παραγωγικό, ξηρό βήχα.
- Αποχρεμπτικά: Pectolvan, Muk altin, Pertussin, ACC, Bromhexine, Pectolvan, Flavamed, Lazolvan. Η λήψη αυτών των φαρμάκων συμβάλλει στην ταχεία αποβολή των πτυέλων από τα τοιχώματα των βρόγχων.
- Συνδυασμένοι: "Codelac Forte", "Gerbion", "Bronholitin", "Sinekod" και "Bronchicum". Αυτά τα φάρμακα δεν είναιανακουφίζει μόνο τη φλεγμονή στους βρόγχους, αλλά και βελτιώνει σημαντικά τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος.
Είναι επίσης υποχρεωτική η λήψη βλεννολυτικών. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως Fluimucil, Acestin, Ambrohexal, Deflegmin, Solvin, Mukodin, Fluifort, Linkas, Tussin κ.λπ.
Εισπνοή ατμού
Πρόκειται για μια πολύ γνωστή λαϊκή θεραπεία που βοηθά στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της χρόνιας βρογχίτιδας. Και επίσης ταιριάζει καλά με φάρμακα. Ακόμη και οι γιατροί συνιστούν τακτικές εισπνοές.
Θα είναι πιο αποτελεσματικά αν προσθέσετε τα ακόλουθα συστατικά στο νερό:
- Ροδάκινο, καμφορά, ιπποφαές ή ελαιόλαδο.
- Έγχυμα από ρίγανη, μέντα, κολτσούρα, φασκόμηλο, φύλλο βατόμουρου, άνθη λάιμ, σαμπούκος.
- Αιθέριο έλαιο από θυμάρι, αθάνατο, τζίντζερ, κανέλα, ευκάλυπτο, τεϊόδεντρο, λεμονόχορτο, δεντρολίβανο, λεβάντα, γαρύφαλλο.
Το κύριο πράγμα είναι να μην κάνετε το νερό πολύ ζεστό. Διαφορετικά, ένα άτομο που πάσχει ήδη από μια τόσο σοβαρή ασθένεια δεν θα ζεστάνει τους αεραγωγούς, αλλά θα τους κάψει. Και αυτό είναι γεμάτο επιπλοκές.
