Τα ινομυώματα του τραχήλου της μήτρας σήμερα είναι μια από τις πιο κοινές γυναικείες ασθένειες, τις οποίες οι γιατροί αποκαλούν καλοήθη όγκο. Αυτή η πάθηση γίνεται η κύρια αιτία των δυσκολιών που προκύπτουν όταν θέλετε να μείνετε έγκυος και μια σειρά από οδυνηρές αισθήσεις που βιώνει μια γυναίκα που πάσχει από ινομυώματα την εμποδίζουν να κάνει μια φυσιολογική ζωή.
Περιγραφή της παθολογίας
Ένα άλλο όνομα για αυτήν την ασθένεια είναι ινομύωμα. Είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που μπορεί να προκύψει από τα κύτταρα της μυϊκής στιβάδας του τραχήλου της μήτρας. Το ίνωμα αποτελείται, κατά κανόνα, από συνδετικό ιστό. Οι περισσότερες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με μια τέτοια διάγνωση φοβούνται την ανάπτυξη ογκολογικών αλλαγών σε αυτό το νεόπλασμα, αλλά αυτοί οι φόβοι δεν έχουν καμία σχέση με τις πραγματικές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν σε αυτήν την περίπτωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η έγκαιρη διάγνωση και η επαρκής θεραπεία βοηθούν στις περισσότερες περιπτώσεις να επιτευχθεί πλήρης θεραπεία των ινομυωμάτων του τραχήλου της μήτρας.μήτρα και να αποτρέψει όλες τις αρνητικές συνέπειες για τη γυναίκα και το αναπαραγωγικό της σύστημα.
Τύποι ινομυωμάτων
Η Ιατρική γνωρίζει διάφορες ποικιλίες ινομυωμάτων του τραχήλου της μήτρας, τα συμπτώματα των οποίων κατά κάποιο τρόπο διαφέρουν μεταξύ τους. Τα ινομυώματα περιλαμβάνουν:
- υποβλεννογόνιο ή υποβλεννογόνο, που συνήθως αναπτύσσεται προς τη θέση της μήτρας;
- υποορώδη - ινομυώματα που βλασταίνουν προς την κοιλιακή κοιλότητα;
- διάμεσο - νεοπλάσματα που αναπτύσσονται στους ιστούς του μυϊκού τοιχώματος της μήτρας.
Λόγοι εμφάνισης
Τα ινομυώματα του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προκληθούν από πολλούς παράγοντες. Οι κύριες αιτίες αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:
- Γενετική προδιάθεση του γυναικείου σώματος, όταν είναι γνωστά περιστατικά ινομυωμάτων σε στενούς συγγενείς: μητέρα, γιαγιά κ.λπ. Σε τέτοιες καταστάσεις, ο κίνδυνος παθολογίας σε μια συγκεκριμένη γυναίκα είναι πολύ υψηλότερος από ό,τι σε άλλες.
- Οι ορμονικές ανισορροπίες οδηγούν σε ινομυώματα και κύστεις του τραχήλου της μήτρας. Τέτοιες αλλαγές μπορεί να είναι διακυμάνσεις στο επίπεδο των ορμονών του φύλου, βαριές περιόδους σε μια γυναίκα, μια ποικιλία από ανωμαλίες εμμήνου ρύσεως κ.λπ.
- Χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.
- Τραυματισμός που μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα αποβολής και διαφόρων χειρουργικών επεμβάσεων στην κοιλότητα της μήτρας, καθώς και κατά τον τοκετό.
- Ακανόνιστη σεξουαλική ζωή μιας γυναίκας, που οδηγεί σε στάσιμες διαδικασίεςπυελικά όργανα και μπορεί να είναι ένας παράγοντας που προκαλεί την εμφάνιση μυοματωδών κόμβων.
- Χρόνιες ενδοκρινολογικές παθήσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν μεταβολικές διαταραχές, σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, αυξημένη ή μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς.
Συμπτώματα τραχηλικών ινομυωμάτων
Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια; Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα συμπτώματα αυτής της νόσου μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο ινομυώματος που παρατηρείται σε κάθε περίπτωση.
Με τα υποβλεννογόνια ινομυώματα, το πιο κοινό σύμπτωμα είναι η αιμορραγία της μήτρας, καθώς και η μεγάλη απώλεια αίματος κατά την περίοδο. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα μπορεί να παραπονεθεί για έντονο πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Στην εργαστηριακή κλινική εικόνα παρατηρείται απότομη μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, καθώς και των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτός ο τύπος ινομυώματος είναι ο πιο επικίνδυνος, γιατί τις περισσότερες φορές σε αυτήν την περίπτωση, οι γυναίκες δεν μπορούν να μείνουν έγκυες και να φέρουν έμβρυο.
Με υποορώδες μύωμα του τραχήλου της μήτρας, παρατηρείται έντονος πόνος, ιδιαίτερα κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης αυτού του νεοπλάσματος. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί και να μετακινηθεί στην οσφυϊκή χώρα ή στο εσωτερικό των μηρών. Ταυτόχρονα, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει δυσκολία κατά την ούρηση, καθώς και προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου.
Τα συμπτώματα των διάμεσων ινομυωμάτων είναι βαριά αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση, αποτυχία της κανονικότητάς τους, καθώς και δυσλειτουργία της μήτρας και των εξαρτημάτων.
Τα συμπτώματα και η θεραπεία των ινομυωμάτων του τραχήλου της μήτρας είναι αλληλένδετα.
Διαγνωστικόμέθοδοι για τον προσδιορισμό των ινομυωμάτων
Υπάρχουν περιπτώσεις που αυτή η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο. Η διάγνωση των ινομυωμάτων πραγματοποιείται με τις ακόλουθες δραστηριότητες:
- Γυναικολογική εξέταση του τραχήλου της μήτρας με χρήση καθρεφτών. Αυτή η μέθοδος καθιστά εύκολη τη διάγνωση των ινομυωμάτων του τραχήλου της μήτρας σε περιπτώσεις όπου το νεόπλασμα είναι μεγάλο.
- Όταν το ινομύωμα είναι μικρό, η πιο αποτελεσματική μέθοδος θα είναι ο κολπικός ανιχνευτής υπερήχων.
- Η υστεροσκόπηση είναι ένας χειρισμός, σκοπός του οποίου είναι η λήψη μικρών κομματιών ιστού από το εσωτερικό στρώμα της μήτρας και το ίδιο το νεόπλασμα. Χρησιμοποιείται όταν είναι απαραίτητο να γίνει σωστή διάγνωση για ογκολογική τροποποίηση του όγκου.
- Λαπαροσκόπηση. Αυτό το συμβάν πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης. Παράλληλα, με τη βοήθεια παρακέντησης στο περιτόναιο εξετάζονται όλα τα όργανα της μικρής λεκάνης.
- MRI ή CT. Χρησιμοποιείται επίσης σπάνια.
Ποια είναι η θεραπεία για τα τραχηλικά ινομυώματα;
Σύνθετη θεραπεία αυτής της νόσου
Αντιμετωπίστε τα ινομυώματα, κατά κανόνα, με δύο τρόπους - συντηρητικά ή χειρουργικά. Με τη φαρμακευτική θεραπεία, τα μέτρα στοχεύουν στη διακοπή της ανάπτυξης του νεοπλάσματος. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως για διαγνωσμένα υποορώδη και διάμεση ινομυώματα, τα οποία είναι μικρού μεγέθους, έχουν αργό ρυθμό ανάπτυξης, καθώς και σε περιπτώσεις όπου αυτή η ασθένεια δεν επηρεάζει δραστικά τις αναπαραγωγικές ικανότητες της γυναίκας.
Αυτή η θεραπεία είναι μια θεραπεία με ορμονικά φάρμακα, καθώς η ανάπτυξη ινομυωμάτων σε τέτοιες καταστάσεις προκαλείται από ορμονικές διαταραχές στο σώμα. Στις γυναίκες, τα επίπεδα οιστρογόνων είναι πολύ υψηλά. Αυτό εξηγεί την αναστολή της ανάπτυξης των ινομυωμάτων κατά την εμμηνόπαυση, όταν το επίπεδο των οιστρογόνων στο γυναικείο σώμα μειώνεται σημαντικά.
Φάρμακα για τη θεραπεία των τραχηλικών ινομυωμάτων
Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της παθολογίας είναι τα ακόλουθα:
- "Gestagen";
- OK - συνδυασμοί από του στόματος αντισυλληπτικών;
- "Buserelin";
- ανταγωνιστές γοναδοτροπίνης, όπως το Danazol;
- αντι-οιστρογόνα φάρμακα - Ταμοξιφαίνη και άλλα.
Όλα αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από ειδικό εάν υπάρχουν συγκεκριμένες ενδείξεις για τη χρήση τους, επιβεβαιωμένες από διαγνωστικές και εργαστηριακές μελέτες.
Η δράση τέτοιων φαρμάκων βασίζεται στη δημιουργία τεχνητών συνθηκών για τη λειτουργία των ωοθηκών, οι οποίες βρίσκονται κοντά στην κατάσταση της εμμηνόπαυσης. Λαμβάνονται σε συγκεκριμένες δόσεις ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου. Η διάρκεια της θεραπείας για τη διάβρωση του τραχήλου της μήτρας και τα ινομυώματα είναι συνήθως περίπου 3-6 μήνες, ακολουθούμενη από ένα διάλειμμα ενός μήνα. Θα πρέπει να συνεχιστεί περαιτέρω θεραπεία.
Μια άλλη αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης των ινομυωμάτων είναι η σπείρα Mirena, η οποία περιέχει γεστογόνοσυστατικά που απελευθερώνονται σε μικρές δόσεις, παρέχοντας θεραπευτικό αποτέλεσμα στο γυναικείο σώμα. Αυτή η σπείρα εισάγεται για μια περίοδο τριών ετών και, εκτός από την περιγραφόμενη λειτουργία, επιτελεί και το ρόλο του αντισυλληπτικού.
Έτσι, η ορμονική θεραπεία είναι κατάλληλη για γυναίκες με μικρά ινομυώματα.
Χρειάζονται τα ινομυώματα του τραχήλου της μήτρας υστερεκτομή;
Χειρουργική θεραπεία
Αυτή η θεραπεία έχει σχεδιαστεί για τη θεραπεία όγκων που είναι πολύ μεγάλοι για να αντιμετωπιστούν συντηρητικά. Η κύρια ένδειξη για χειρουργική θεραπεία είναι το υποβλεννογόνο μύωμα, το οποίο προκαλεί σοβαρή αιμορραγία της μήτρας και διαταράσσει σημαντικά το αναπαραγωγικό σύστημα.
Ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες επεμβάσεις για τα ινομυώματα του τραχήλου της μήτρας:
- Μυομεκτομή, η οποία είναι η απολέπιση των ινομυωμάτων.
- Η Η υστερορηκτοσκόπηση είναι μια μέθοδος χειρουργικών χειρισμών κατά τους οποίους αφαιρούνται τα ινομυώματα.
- Υστερεκτομή είναι μια επέμβαση κατά την οποία η μήτρα αφαιρείται πλήρως. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο όταν καμία άλλη μέθοδος θεραπείας δεν έχει δώσει θετικό αποτέλεσμα.
- Εμβολισμός μητριαίας αρτηρίας. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει το κλείδωμα των κενών μεγάλων αγγείων, λόγω των οποίων αρχίζει η έντονη αιμορραγία. Μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση, η γυναίκα δεν χάνει τη δυνατότητα αναπαραγωγής.
Πρόληψη ασθενειών
Πώς μπορείτε να αποτρέψετεαυτή η παθολογία; Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτό το ζήτημα.
Όταν εμφανίζεται ένα ινομύωμα, μια γυναίκα πρέπει να τηρεί ορισμένους απλούς κανόνες, χάρη στους οποίους αυτή η ασθένεια δεν θα αναπτυχθεί και θα γίνει πιο περίπλοκη. Αυτά περιλαμβάνουν τον περιορισμό της παρατεταμένης έκθεσης στον ήλιο, η οποία μπορεί να προκαλέσει ταχεία ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων στον τράχηλο της μήτρας μετά την αφαίρεση των ινομυωμάτων. Επιπλέον, δεν συνιστάται η χρήση βιογονικών διεγερτικών και βιταμίνης D, ενώ απαγορεύεται η λήψη ζεστών λουτρών κατά την έμμηνο ρύση, η οποία, κατά κανόνα, προκαλεί αυξημένη αιμορραγία.
Το σύνολο των προληπτικών μέτρων περιλαμβάνει επίσης την τακτική σεξουαλική ζωή της γυναίκας, κατά προτίμηση με τακτικό σύντροφο, χωρίς αμβλώσεις και σωματική δραστηριότητα.