Πέτρες στο πάγκρεας - μια παθολογία, που στην ιατρική είναι γνωστή ως «παγκρεολιθίαση». Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια. Ωστόσο, κανείς δεν είναι απρόσβλητος από την ανάπτυξή του. Γι' αυτό σήμερα πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με το ποιες είναι οι αιτίες αυτής της ασθένειας, ποια συμπτώματα εκδηλώνεται.
Περισσότερα για το πρόβλημα
Οι πέτρες στο πάγκρεας μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη και σχήματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιοι σχηματισμοί είναι ωοειδείς, αλλά συχνές είναι και οι ασβεστώσεις με ακανόνιστο σχήμα. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες πέτρες σχηματίζονται σε πρόσθετους αγωγούς ή στους κλάδους τους. Από την άλλη πλευρά, ο σχηματισμός στερεών δομών μπορεί να παρατηρηθεί στο ίδιο το παρέγχυμα του παγκρέατος.
Όσον αφορά τη χημική σύνθεση, οι κύριοι από αυτούς τους λίθους είναι τα φωσφορικά ή ανθρακικά άλατα ασβεστίου. Επιπλέον, σε τέτοιους σχηματισμούς ενδέχεται να υπάρχουν ενώσεις αλουμινίου, μαγνησίου, καθώς και ορισμένες ουσίες οργανικής προέλευσης.
Κύριες αιτίες καταθέσεων
Μέχρι σήμερα, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταφέρει να βρουν όλες τις πιθανές αιτίες για την ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας. ΤμΩστόσο, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου έχουν ήδη εντοπιστεί:
- Οι πέτρες στο πάγκρεας συχνά σχηματίζονται στο πλαίσιο φλεγμονωδών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της δωδεκαδακτυλίτιδας και της χολοκυστίτιδας. Επιπλέον, αυτή η παθολογία συχνά σχετίζεται με νόσο των χολόλιθων.
- Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν τυχόν παθολογικές διεργασίες στην κοιλιακή κοιλότητα που μπορεί να εμποδίσουν την εκροή του παγκρεατικού χυμού, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας κύστεων, όγκων, οιδήματος, φλεγμονής κ.λπ.
- Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της νόσου παίζουν οι ορμονικές διαταραχές. Συγκεκριμένα, ο σχηματισμός λίθων συχνά συνδέεται με διαταραχές των παραθυρεοειδών αδένων, οι οποίες οδηγούν σε διαταραχή του μεταβολισμού του ασβεστίου στο σώμα.
- Αλλαγές στις χημικές ιδιότητες της παγκρεατικής έκκρισης λόγω ορισμένων μολυσματικών ασθενειών. Για παράδειγμα, η παγκρεολιθίαση εμφανίζεται συχνά στο πλαίσιο της σύφιλης.
- Κακές συνήθειες, συμπεριλαμβανομένης της κατάχρησης αλκοόλ, του καπνίσματος κ.λπ.
- Λάθος δίαιτα.
Πώς σχηματίζονται οι πέτρες;
Σήμερα, πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για ερωτήσεις σχετικά με το πώς ακριβώς σχηματίζεται μια πέτρα στον παγκρεατικό πόρο. Στην πραγματικότητα, αυτή η διαδικασία είναι αρκετά χρονοβόρα. Πρώτον, υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, ο χυμός που εκκρίνεται από το πάγκρεας γίνεται πιο συμπυκνωμένος και σταδιακά πυκνώνει. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζεται μια αδιάλυτη πρωτεϊνική μάζα στον αυλό του πόρου.
Στο μέλλον, ένας τέτοιος θρόμβος πρωτεΐνης γίνεται τόπος εναπόθεσης διαφόρωνανόργανα συστατικά, ιδίως άλατα ασβεστίου. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η χημική σύσταση και, κατά συνέπεια, οι φυσικές ιδιότητες του θρόμβου αλλάζουν. Η πέτρα φράζει τον πόρο, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση και στασιμότητα του παγκρεατικού χυμού - αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής φλεγμονής.
Πέτρες στο πάγκρεας: συμπτώματα
Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι η κλινική εικόνα σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος τέτοιων νεοπλασμάτων και τη θέση τους. Ποιες διαταραχές λοιπόν προκαλούν τις πέτρες στο πάγκρεας; Τα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση είναι παροξυσμικοί πόνοι διαφορετικής φύσης. Στην πραγματικότητα, το σύνδρομο πόνου μπορεί να εμφανιστεί υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, για παράδειγμα, στο πλαίσιο του στρες ή των διατροφικών λαθών.
Ο πόνος μπορεί να είναι είτε θαμπός είτε οξύς, κολικός. Παρεμπιπτόντως, αυτός είναι ο λόγος που η παγκρεολιθίαση συχνά συγχέεται με τη χολολιθίαση. Αρκετά συχνά, κατά τη διάρκεια μιας επώδυνης επίθεσης, ο ασθενής νιώθει έντονη ναυτία, η οποία συχνά καταλήγει σε εμετό. Μερικοί παραπονιούνται για πόνο στην επιγαστρική περιοχή, αν και μπορεί να ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης ή στις ωμοπλάτες.
Μερικές φορές οι ασβεστώσεις φράζουν τους χοληφόρους πόρους, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη αποφρακτικού ίκτερου - στους ασθενείς μπορεί να παρατηρηθεί κιτρίνισμα του δέρματος και των βλεννογόνων. Και οι ακαθαρσίες της χολής μπορεί να υπάρχουν στον εμετό.
Οι πέτρες στο πάγκρεας συχνά οδηγούν σε διαταραχή ολόκληρου του οργάνου, η οποία συνοδεύεται από απότομες αλλαγές στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Τέτοιες διαταραχές, κατά κανόνα, εξαφανίζονται με την επίθεση. Ωστόσο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει στη σταδιακή ανάπτυξη διαβήτη. Οι επιπλοκές της παγκρεολιθίασης περιλαμβάνουν φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα). Σε κάθε περίπτωση, αυτή η ασθένεια απαιτεί προσεκτική διάγνωση και σωστή θεραπεία.
Βασικές διαγνωστικές μέθοδοι
Δυστυχώς, σήμερα η διαδικασία ανίχνευσης μιας τέτοιας νόσου συνδέεται συχνά με κάποιες δυσκολίες, αφού η κλινική εικόνα της παγκρεολιθίασης μοιάζει με κάποιες άλλες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
Καταρχάς, ο γιατρός πρέπει να συλλέξει ένα ιστορικό, να εξοικειωθεί με τα κύρια παράπονα του ασθενούς και επίσης να πραγματοποιήσει μια αρχική εξέταση. Με βάση τις υπάρχουσες παραβάσεις, ο ειδικός συνταγογραφεί περαιτέρω μελέτες. Φυσικά, ο ασθενής πρέπει να παρέχει δείγματα αίματος και ούρων. Επιπλέον, η εργαστηριακή μελέτη των κοπράνων είναι εξαιρετικά σημαντική - συχνά υπάρχουν σταγονίδια λίπους στα δείγματα, καθώς και μικρές πέτρες που περιέχουν άλατα ασβεστίου. Γίνεται υπερηχογράφημα των οργάνων της κοιλιάς.
Ωστόσο, η πιο κατατοπιστική είναι η ακτινογραφία της κοιλιακής κοιλότητας, η οποία επιτρέπει όχι μόνο να προσδιορίσει την παρουσία λίθων, αλλά και να ανακαλύψει το μέγεθος, τον αριθμό και τη θέση τους. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, γίνεται αξονική τομογραφία ή ενδοσκοπική εξέταση του προσβεβλημένου οργάνου.
Πέτρα παγκρέατος: συντηρητική θεραπεία
Μετά την πραγματοποίηση ακριβούς διάγνωσης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την κατάλληληφάρμακα. Τι θεραπεία απαιτεί μια πέτρα στο πάγκρεας; Η θεραπεία εξαρτάται κυρίως από τον αριθμό και το μέγεθος των λίθων, καθώς και από την κατάσταση του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιηθούν ειδικά παρασκευάσματα που διαλύουν τέτοιους σχηματισμούς. Αλλά τέτοια εργαλεία μπορούν να αντιμετωπίσουν μόνο μικρές πέτρες.
Όταν το σώμα εξαντλείται, οι ασθενείς συνταγογραφούνται βιταμίνες και γλυκόζη. Το σύνδρομο πόνου ανακουφίζεται με παυσίπονα και για τη φλεγμονή, αντίστοιχα, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Μπορούν οι πέτρες στο πάγκρεας να εξαλειφθούν με σωστή διατροφή; Η δίαιτα είναι σίγουρα αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας. Ειδικότερα, τα μπαχαρικά, τα πικάντικα φαγητά, τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, οι απλοί υδατάνθρακες (γλυκά) και το αλκοόλ θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή.
Χειρουργικές θεραπείες
Δυστυχώς, δεν είναι σε όλες τις περιπτώσεις δυνατή η επίλυση του προβλήματος με συντηρητικούς τρόπους. Για παράδειγμα, η παρουσία μεγάλων λίθων, η εξάντληση του σώματος, η ανάπτυξη παγκρεατικής ανεπάρκειας ή η χρόνια φλεγμονή αποτελούν ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.
Πώς αφαιρούνται οι πέτρες στο πάγκρεας; Η επέμβαση μπορεί να είναι κλασική - οι σχηματισμοί αφαιρούνται μέσω μιας τομής στο κοιλιακό τοίχωμα ή ωθούνται στον αυλό του λεπτού εντέρου. Αλλά σήμερα, οι ενδοσκοπικές επεμβάσεις γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς, στις οποίες οι πέτρες διαλύονται χρησιμοποιώντας ένα ειδικόσυσκευή εξοπλισμένη με οπτική ίνα. Μια τέτοια επέμβαση δεν απαιτεί μεγάλη τομή και είναι πολύ λιγότερο πιθανό να συνοδεύεται από επιπλοκές (όπως μόλυνση).
