Από τις επικίνδυνες καταστάσεις που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα, το βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Η παθολογία της βιοανάδρασης, όπως δείχνουν οι στατιστικές, έχει πρόσφατα βρεθεί με μεγαλύτερη συχνότητα από πριν. Το φαινόμενο είναι πολύπλοκο, περιλαμβάνει μια σειρά από ειδικές εκδηλώσεις λόγω μείωσης των βρογχικών αυλών. Η αιτιολογία τέτοιων διεργασιών μπορεί να διαφέρει σημαντικά από περίπτωση σε περίπτωση.
Γενική προβολή
Εάν διατυπωθεί η διάγνωση του «βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου», θα πρέπει να αντιμετωπίσετε υπεύθυνα τη θεραπεία της νόσου. Σε αυτή την κατάσταση, μέσα στα θωρακικά μέρη του αναπνευστικού συστήματος, η πίεση που απαιτείται για την εκπνοή αυξάνεται σημαντικά και αυτό οδηγεί σε αρνητική επίδραση στους μεγάλους βρόγχους, προκαλώντας δόνηση. Εκπνέοντας, ένα άτομο κάνει ένα σφύριγμα, ο οποίος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να υποψιαστεί μια ασθένεια και να συμβουλευτεί έναν γιατρό.
Εάν διαγνωστείδιατυπωθεί με ακρίβεια, θα πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις ιατρικές συστάσεις. Η κλινική εικόνα του βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου εκδηλώνεται αρκετά καθαρά, η εκπνοή γίνεται μεγαλύτερη, ο ασθενής μερικές φορές υποφέρει από ασφυξία και συχνά βήχει, κάτι που δεν φέρνει σημαντική ανακούφιση. Κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης, ο γιατρός σημειώνει ότι οι βοηθητικοί μύες συμμετέχουν ενεργά στην πράξη της αναπνοής. Εάν αναπτυχθεί απόφραξη, με την πάροδο του χρόνου, ο ρυθμός της αναπνοής αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε αισθητή κόπωση των μυών που είναι υπεύθυνοι για τη λειτουργία αυτού του συστήματος. Ταυτόχρονα, η μερική πίεση οξυγόνου στο αίμα μειώνεται. Αυτή η κατάσταση αργά ή γρήγορα οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες εάν δεν ληφθούν έγκαιρα θεραπευτικά μέτρα.
ομάδα κινδύνου
Όπως φαίνεται από τις ιατρικές στατιστικές, η συχνότητα εμφάνισης βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου στα παιδιά είναι πολύ μεγαλύτερη. Κλινικές συστάσεις για την ανακούφιση της κατάστασης του παιδιού μπορούν να δοθούν μόνο από γιατρό στη ρεσεψιόν. Ο γιατρός συνταγογραφεί εξειδικευμένες εξετάσεις, βάσει των οποίων διατυπώνει συμπέρασμα για μια συγκεκριμένη περίπτωση. Είναι γνωστό ότι το πρόβλημα είναι πιο πιθανό να παρουσιαστεί σε μωρά τριών ετών και ακόμη μικρότερα παιδιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός αποφασίζει να μην αναφέρει τη βιοανάδραση κατά τη διατύπωση της τελικής διάγνωσης. Τέτοιες περιπτώσεις δεν αναλύονται στη στατιστική κατανομή.
Συχνά, απαιτείται βοήθεια για το βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο εάν το παιδί είχε λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος που έχει επηρεάσει τις κατώτερες οδούς. Εκτιμήσεις για το πόσο ψηλάπιθανότητα ανάπτυξης βιοανάδρασης, διαφέρουν σημαντικά. Μερικοί ειδικοί μιλούν για τον κίνδυνο εντός πέντε τοις εκατό, ενώ άλλοι αναφέρουν το 40%. Η πιθανότητα να συναντήσετε BOS αυξάνεται εάν υπάρχουν αλλεργίες μεταξύ στενών συγγενών. Για μια τέτοια ομάδα, η βιοανάδραση υπολογίζεται αυτόματα σε 40% ή περισσότερο. Επίσης κινδυνεύουν τα μωρά που υποφέρουν από λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος έξι φορές το χρόνο ή περισσότερες.
Σχετικά με τα στατιστικά
Όπως φαίνεται από συγκεκριμένες μελέτες, το βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο σε παιδιά ηλικίας από τριών μηνών έως τριών ετών, τα οποία είχαν λοίμωξη των κατώτερων τμημάτων του αναπνευστικού, εμφανίζεται στο 34%. Η ασθένεια είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί εάν το μωρό είχε βρογχίτιδα, αλλά η πνευμονία προκαλεί BOS σε μικρότερο ποσοστό των περιπτώσεων. Μόνο λίγο λιγότεροι από τους μισούς από όλους τους νοσηλευόμενους ανήλικους ασθενείς θα εμφανίσουν υποτροπή στο μέλλον. Η μέση ηλικία αυτών των ασθενών είναι ενός έτους και άνω.
Κίνδυνος
Το βρογχοαποφρακτικό σύνδρομο διαγιγνώσκεται συχνότερα στα παιδιά με φόντο την κυτταρική υπερπλασία (αδενική), λόγω της ηλικίας του μικρού πλάτους των μονοπατιών για τη διέλευση του αέρα. Είναι γνωστό ότι σε νεαρούς ασθενείς, τα πτύελα παράγονται πιο συχνά παχύρρευστα, γεγονός που επηρεάζει επίσης την πιθανότητα βιοανάδρασης, προστίθεται στην αδυναμία της τοπικής ανοσίας. Σημαντικό ρόλο παίζουν συγκεκριμένα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της δομής του σώματος, ιδιαίτερα το διάφραγμα.
Ο κίνδυνος βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου είναι υψηλότερος σε παιδιά των οποίων οι πλησιέστεροι συγγενείς υποφέρουν από αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς και σε μωρά με ραχίτιδα. Το BOS είναι δυνατό εάν παρατηρηθεί μη φυσιολογική ανάπτυξηθύμος (υπερπλασία, υποτροφία). Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος εάν γενετικοί παράγοντες προκαλούν την πιθανότητα ατοπίας. Το BOS απειλεί στην παθολογική κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος, λόγω της περιόδου κύησης. Συχνότερα, το σύνδρομο αναπτύσσεται σε παιδιά που μεταφέρονται νωρίς σε τεχνητή διατροφή.
Προσοχή σε όλους τους παράγοντες
Η παθογένεση του βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου σχετίζεται με τις συνθήκες του περιβάλλοντος χώρου. Ειδικές αναλύσεις έδειξαν ότι το BOS είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί σε παιδιά των οποίων οι συγγενείς κάνουν κατάχρηση καπνού. Το παθητικό κάπνισμα θεωρείται παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη πολυάριθμων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της βιοανάδρασης. Δεν είναι λιγότερο σημαντική η οικολογία της περιοχής όπου ζει το παιδί - όσο χειρότερη είναι η κατάσταση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος αποφρακτικών διεργασιών.
Αμοιβαία επιρροή
Η ανάπτυξη βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου με τη μορφή μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας που σχετίζεται με μια αλλεργική αντίδραση καθιστά δυνατή τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος. Η παθολογία σχηματίζεται υπό την σύνθετη επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων και των ατομικών χαρακτηριστικών του ασθενούς. Μεταξύ των συγγενών συνηθίζεται να συμπεριλαμβάνεται η κληρονομικότητα, η ατοπία, η αυξημένη αντιδραστικότητα της αναπνευστικής οδού. Αυτά τα χαρακτηριστικά για τους σύγχρονους γιατρούς στο μεγαλύτερο μέρος τους είναι εκτός ελέγχου.
Τα χαρακτηριστικά του εξωτερικού περιβάλλοντος που προκαλούν το βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο είναι ποικίλα, πολυάριθμα και στο μεγαλύτερο μέρος τους μπορούν να διορθωθούν και να ελεγχθούν. Υπό την επιρροή τους αρχίζει η εκδήλωση του άσθματος, παρατηρείται έξαρση. Ο πιο εντυπωσιακός αντίκτυπος είναιαλλεργιογόνα χεριών, επομένως είναι σημαντικό να περιοριστεί ο χώρος του παιδιού από την επίδραση αρνητικών ενώσεων. Οι ιοί, η μόλυνση με παθολογικά βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν οξεία μορφή BOS. Η παρουσία των καπνιστών στο καθημερινό περιβάλλον του παιδιού παίζει ρόλο, η πρώιμη μετάβαση στην τεχνητή διατροφή.
Από πού προήλθε το πρόβλημα;
Για να διατυπωθούν επαρκείς συστάσεις για το βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο στα παιδιά, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τον λόγο για την ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης. Η σύγχρονη ιατρική έχει συγκεντρώσει πολλές πληροφορίες σχετικά με την αιτιολογία του προβλήματος. Σε μωρά ενός έτους και νωρίτερα, ως κοινά αίτια, αξίζει να σημειωθεί η εισρόφηση που σχετίζεται με λανθασμένη απόκριση κατάποσης, καθώς και διαταραχές που προκαλούνται από ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ρινοφάρυγγα (ο παράγοντας είναι συχνά συγγενής). Μερικές φορές η βιοανάδραση προκαλείται από συρίγγιο της τραχείας, βρόγχους, κάποιες μορφές παλινδρόμησης, δυσπλασίες των αεραγωγών, σύνδρομο δυσφορίας. Η αιτία του BOS μπορεί να είναι η έλλειψη ανοσίας, η μόλυνση κατά την περίοδο της κύησης από τη μητέρα του εμβρύου, η δυσπλασία των βρόγχων, των πνευμόνων. Οι παράγοντες που προκαλούν τη νόσο περιλαμβάνουν την κυστική ίνωση.
Το βρογχοαποφρακτικό σύνδρομο στο δεύτερο ή τρίτο έτος της ζωής μπορεί να παρατηρηθεί με φόντο άσθμα, μετανάστευση ελμινθών, εισρόφηση κάποιου αντικειμένου, βρογχιολίτιδα. Η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από ασθένειες που επηρεάζουν τα αναπνευστικά όργανα - γενετικά καθορισμένες, συγγενείς. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βιοανάδρασης με καρδιακά ελαττώματα που προκαλούν πνευμονική υπέρταση.
Συστάσεις για το βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο γιαπαιδιά τριών ετών και μεγαλύτερα παιδιά βασίζονται στον λόγο σχηματισμού του προβλήματος σε αυτή την ηλικία. Πιο συχνά η ασθένεια προκαλείται από άσθμα, δυσπλασίες των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος. Άλλες ασθένειες που προκαλούνται από έναν κληρονομικό παράγοντα, οι συγγενείς μπορούν να παίξουν ρόλο.
Γιατί συμβαίνει αυτό;
Τα BOS προκαλούν αναστρέψιμους, μη αναστρέψιμους μηχανισμούς. Τα πρώτα περιλαμβάνουν μόλυνση, οίδημα, αυξημένη παραγωγή βλέννας. Μη αναστρέψιμες είναι η βρογχική εξάλειψη, η στένωση από τη γέννηση.
Αρκετά συχνά, οι γιατροί αναγκάζονται να δίνουν συστάσεις για το βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο, που προκαλείται από φλεγμονώδεις διεργασίες. Το πρόβλημα προκαλείται συχνότερα από μόλυνση, αλλεργίες, δηλητηρίαση του σώματος, αλλά είναι πιθανές νευρογενείς, φυσικές πτυχές. Ο κύριος μεσολαβητής είναι η ιντερλευκίνη, που παράγεται από φαγοκύτταρα, μακροφάγα υπό την επίδραση ιδιόμορφων παραγόντων (όχι πάντα μολυσματικής φύσης). Υπό την επίδραση του μεσολαβητή, ξεκινά μια ανοσολογική απόκριση, διεγείροντας την παραγωγή σεροτονίνης, ισταμίνης. Επιπλέον, παράγονται εικοσανοειδή, δηλαδή ο δεύτερος τύπος μεσολαβητών που χαρακτηρίζουν τη φλεγμονή σε πρώιμο στάδιο.
Τι να κάνετε;
Η επείγουσα περίθαλψη για το βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο εξαρτάται από τη συγκεκριμένη κατάσταση. Οι γονείς πρέπει να είναι οι πρώτοι που θα βοηθήσουν τον άρρωστο. Αρκετά συχνά, το BOS παρατηρείται ξαφνικά, ενώ το παιδί είναι συνήθως υγιές, αλλά ξαφνικά ξεκινά μια κρίση ασφυξίας. Αυτό είναι δυνατό όταν παίζετε, τρώτε φαγητό, λόγω της διείσδυσης ξένου σώματος στην αναπνευστική οδό. Το καθήκον των γονέων είναι να καλέσουν ένα ασθενοφόροβοηθήστε και προσπαθήστε να βγάλετε το αντικείμενο που έπνιξε το μωρό.
Η πρωτογενής θεραπεία του βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου σε αναπνευστικές παθήσεις ανήκει εξ ολοκλήρου στον τομέα των ειδικευμένων γιατρών. Εάν παρατηρηθούν κρίσεις άσθματος σε αυξημένη θερμοκρασία, ρινική συμφόρηση, συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος, εάν το παιδί βήχει συνεχώς, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με ένα ασθενοφόρο, έχοντας ήδη περιγράψει όλα τα σημάδια της κατάστασης τηλεφωνικά. Κατά κανόνα, η βιοανάδραση εκδηλώνεται απροσδόκητα και στις περισσότερες περιπτώσεις εξηγείται από μια ξαφνική επιδείνωση της μόλυνσης. Εάν δεν είναι δυνατό να καλέσετε επειγόντως γιατρό, πρέπει να μεταφέρετε προσωπικά το μωρό στο τμήμα μολυσματικών ασθενειών του νοσοκομείου, όπου ο ασθενής τοποθετείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, παρακολουθώντας συνεχώς ζωτικά σημεία.
Τι άλλο είναι δυνατό;
Μερικές φορές παρατηρούνται εκδηλώσεις BOS κατά τον βήχα - επιληπτικές κρίσεις, εμμονή, ασφυξία. Σε μια τέτοια κατάσταση, συμφόρηση και ρινική έκκριση, είναι απαραίτητο να ελέγξετε τη θερμοκρασία. Εάν η παράμετρος είναι φυσιολογική ή ελαφρώς πάνω από το μέσο όρο, ενώ το μωρό έχει άσθμα, είναι λογικό να υποθέσουμε ασθματική κρίση. Σε μια τέτοια κατάσταση, η θεραπεία του βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου συνίσταται στη χρήση κλασικών μεθόδων που συνιστά ο γιατρός για την ανακούφιση μιας ασθματικής κρίσης. Εάν ο βήχας από ξηρό επίμονα δεν γίνει υγρός, τα πτύελα δεν διαχωρίζονται, δεν είναι δυνατό να αφαιρεθούν οι εκδηλώσεις του σπασμού από μόνο του, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Οι γιατροί που έφτασαν στο σημείο θα κάνουν ενέσεις εξειδικευμένων φαρμάκων για να σταματήσουν το επώδυνο σύνδρομο. Συνήθως δεν απαιτείται νοσηλεία.
Απαιτείται ειδική προσέγγιση στη θεραπεία του βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου εάν η έξαρση του άσθματος διαρκεί αρκετές ημέρες και δεν διακόπτεται με τις διαθέσιμες θεραπείες στο σπίτι. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραπέμπεται σε σωματικό νοσοκομείο, τοποθετείται σε μονάδα εντατικής θεραπείας.
Τι κάνει ένας γιατρός;
Φτάνοντας στην κλήση, ένας ειδικός ασθενοφόρου ρωτά τους ενήλικες τι συνόδευε την επίθεση. Εάν παρατηρηθεί ασφυξία, η κατάσταση είναι σοβαρή, ενώ το μωρό είναι συνήθως υγιές, το καλύτερο μέτρο είναι η διασωλήνωση, ο τεχνητός αερισμός του αναπνευστικού συστήματος. Σε αυτήν την επιλογή, η ανακούφιση της κατάστασης του παιδιού είναι δυνατή μόνο σε νοσοκομείο, επομένως το μωρό στέλνεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Απουσία ασφυξίας, ξένου σώματος στο αναπνευστικό σύστημα, η επαρκής θεραπεία είναι δυνατή μόνο με ακριβή διάγνωση του βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου, δηλαδή του προκλητικού παράγοντα. Η κατάσταση είναι ιδιαίτερα δύσκολη εάν δεν υπάρχει ιστορικό άσθματος. Το καθήκον του ειδικού ασθενοφόρου είναι να καταλάβει τι προκάλεσε την επίθεση. Συνήθως αυτό είναι είτε η επίδραση ενός αλλεργιογόνου, είτε η μόλυνση του σώματος. Έχοντας διατυπώσει την αρχική διάγνωση, επιλέξτε ένα μέτρο βοήθειας. Εάν εντοπιστεί αλλεργία, τα μέτρα είναι παρόμοια με τις πρώτες βοήθειες για ασθματικούς, με λοίμωξη, η στρατηγική είναι διαφορετική. Ωστόσο, όπως φαίνεται από την ιατρική πρακτική, αυτές οι δύο καταστάσεις μοιάζουν πολύ μεταξύ τους, γεγονός που οδηγεί σε συχνά ιατρικά λάθη με σοβαρές συνέπειες για τον ασθενή.
BOS και άλλες παθολογίες
Όπως φαίνεται απόΜε βάση τις πληροφορίες που συγκεντρώθηκαν κατά την παρατήρηση τέτοιων περιπτώσεων, η βιοανάδραση συχνά συνοδεύει μια σειρά από ασθένειες, κυρίως του αναπνευστικού συστήματος. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες, η μόλυνση, το άσθμα έχουν ήδη αναφερθεί παραπάνω, αλλά αυτή η λίστα απέχει πολύ από το να είναι πλήρης, υπάρχουν περίπου εκατό ονόματα συνολικά. Εκτός από τις αλλεργίες, τη δυσπλασία, τις συγγενείς δυσπλασίες, τη φυματίωση αξίζει να σημειωθεί. Υπάρχει πιθανότητα του συνδρόμου και με καρκινικές διεργασίες που διαταράσσουν τη λειτουργία των βρόγχων, της τραχείας. Υπάρχει πιθανότητα παρατήρησης του φαινομένου σε ορισμένες παθήσεις του εντέρου, του στομάχου, συμπεριλαμβανομένων ελαττωμάτων, συριγγίων, κήλης, παλινδρόμησης.
Η διαφορική διάγνωση του βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την πιθανή σύνδεση του φαινομένου με παθήσεις των αγγείων, της καρδιάς, συμπεριλαμβανομένων των ελαττωμάτων, της καρδίτιδας, των ανωμαλιών των αιμοφόρων αγγείων (οι μεγάλες είναι ιδιαίτερα σημαντικές). Οι ασθένειες του ΚΝΣ μπορεί να επηρεάσουν, όπως: παράλυση, εγκεφαλική βλάβη, μυοπάθεια, επιληψία. Υπάρχει πιθανότητα βιοανάδρασης σε υστερία, πολιομυελίτιδα και κάποιες άλλες παθολογίες. Ο κληρονομικός παράγοντας παίζει το ρόλο του, ασθένειες κοντά στη ραχίτιδα, ανεπαρκής παραγωγή άλφα-όνης αντιθρυψίνης, νόσος Kartagener, ανεπάρκεια ανοσοποιητικού συστήματος. Μερικές φορές η βιοανάδραση διαγιγνώσκεται σε φόντο τραύματος, χημικών και φυσικών παραγόντων, δηλητηρίασης, συμπίεσης των αεραγωγών από εξωτερικούς παράγοντες.
Λειτουργίες φόρμας
Μερικές φορές οξεία, παρατεταμένη βιοανάδραση. Η πρώτη περίπτωση διαγιγνώσκεται εάν τα συμπτώματα παρατηρηθούν για δέκα ημέρες ή μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Υποτροπές, συνεχείς υποτροπές είναι πιθανές. Το τελευταίο είναι χαρακτηριστικό για άτομα με δυσπλασία βρόγχων, πνευμόνων, βρογχιολίτιδα.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησηςδιακρίνουν τις ήπιες περιπτώσεις, τις μέτριες, τις σοβαρές, τις κρυφές. Για να αντιστοιχιστεί σε μια συγκεκριμένη ομάδα, είναι απαραίτητο να αναλυθεί πόσο έντονος συριγμός, δύσπνοια, αν παρατηρείται κυάνωση, σε ποιο βαθμό εμπλέκονται επιπλέον μυϊκοί ιστοί στην πράξη της αναπνοής. Ο γιατρός παίρνει αίμα για ανάλυση αερίων, αξιολογεί την εξωτερική αναπνοή. Σκεφτείτε ότι σε οποιαδήποτε από τις μορφές ο ασθενής βήχει.
Σχήματα και συγκεκριμένες διαφορές
Σε ήπια μορφή ο ασθενής αναπνέει με συριγμό, σε ηρεμία δεν ενοχλείται από κυάνωση, δύσπνοια και η εξέταση αίματος δίνει παραμέτρους κοντά στο φυσιολογικό. FVD - περίπου 80% σε σχέση με τον μέσο όρο. Η κατάσταση του ασθενούς είναι φυσιολογική. Το επόμενο βήμα είναι η δύσπνοια σε ηρεμία, η κυάνωση, η κάλυψη του τριγώνου της μύτης, τα χείλη. Τα συμμορφούμενα μέρη του θώρακα ανασύρονται και το σφύριγμα κατά την αναπνοή είναι αρκετά δυνατό, ακούγεται από μακριά. Η αναπνευστική λειτουργία υπολογίζεται στο 60-80% του κανόνα, η ποιότητα του αίματος αλλάζει.
Η σοβαρή μορφή συνοδεύεται από κρίσεις, κατά τις οποίες η ευημερία του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά. Η αναπνοή είναι θορυβώδης, δύσκολη, εμπλέκονται επιπλέον μυϊκοί ιστοί. Η κυάνωση είναι έντονη, οι μετρήσεις αίματος αποκλίνουν από τον κανόνα, η αναπνευστική λειτουργία εκτιμάται σε 60% ή λιγότερο σε σχέση με το πρότυπο. Η λανθάνουσα πορεία είναι μια συγκεκριμένη μορφή βιοανάδρασης στην οποία δεν υπάρχουν σημεία κλινικής εικόνας, αλλά η αναπνευστική λειτουργία μας επιτρέπει να διατυπώσουμε ένα σωστό συμπέρασμα.
Διατυπώστε ένα συμπέρασμα
Για να κάνετε ακριβή διάγνωση, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε πλήρη κλινική εξέταση με αναμνησία. Οργανώστε λειτουργικάέρευνα, φυσική. Η πρακτική της χρήσης σπιρογραφίας, πνευμοταχυμετρίας είναι ευρέως διαδεδομένη. Τέτοιες προσεγγίσεις είναι πιο σχετικές εάν ο ασθενής είναι ήδη πέντε ετών ή ο ασθενής είναι μεγαλύτερος. Σε μικρότερη ηλικία, οι ασθενείς δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν την εξαναγκασμένη εκπνοή. Η συλλογή πληροφοριών για την κατάσταση του ασθενούς περιλαμβάνει την ανάλυση του οικογενειακού ιστορικού της νόσου, συμπεριλαμβανομένης της διευκρίνισης περιπτώσεων ατοπίας. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ποιες ασθένειες είχε στο παρελθόν το παιδί, αν υπήρξαν υποτροπές απόφραξης.
Εάν η βιοανάδραση προσδιορίζεται σε φόντο κρυολογήματος, προχωρά σε ήπια μορφή, δεν απαιτείται ειδική μεθοδολογία έρευνας. Σε περίπτωση υποτροπής, θα πρέπει να λαμβάνονται δείγματα αίματος για ανάλυση, να γίνεται ορολογικός έλεγχος, συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού της παρουσίας ελμινθών. Ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί από αλλεργιολόγο. Συχνά, οι εξειδικευμένες μελέτες είναι ευεργετικές: PCR, βακτηριολογικές. Χρησιμοποιούνται τεχνολογίες βρογχοσκόπησης, εξαγωγή πτυέλων από τα κατώτερα αναπνευστικά όργανα και λαμβάνονται επιχρίσματα για την ανάλυση της χλωρίδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η λήψη ακτινογραφίας. Η διαδικασία δεν είναι υποχρεωτική, αλλά είναι λογικό εάν ο γιατρός προτείνει επιπλοκές, πνευμονία, ξένο σώμα, υποτροπές. Ανάλογα με τις πληροφορίες που λαμβάνονται, μπορούν επιπλέον να σταλούν για αξονική τομογραφία, εξέταση ιδρώτα, σπινθηρογράφημα, βρογχοσκόπηση.
Πώς να απαλλαγείτε από;
Η σύγχρονη προσέγγιση στη βιοανάδραση περιλαμβάνει πρώτα τον προσδιορισμό της αιτίας της παθολογίας και μετά την εξάλειψή της. Για να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς, κάνουν παροχέτευση του πνευμονικού συστήματος, χρήσημέσα για τη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας, την ανακούφιση του βρογχόσπασμου. Μερικές φορές χρειάζεται επείγουσα βοήθεια. Το βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο στα παιδιά μπορεί να παρατηρηθεί σε σοβαρή μορφή, τότε απαιτείται οξυγονοθεραπεία, μηχανικός αερισμός. Η ομαλοποίηση της αποστράγγισης των αναπνευστικών οργάνων περιλαμβάνει αφυδάτωση, χρήση βλεννολυτικών παραγόντων, αποχρεμπτικά. Ορισμένες ειδικές τεχνικές μασάζ, γυμναστική, ορθοστατική παροχέτευση θεωρούνται χρήσιμες.
Η χρήση αποχρεμπτικών, βλεννολυτικών σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά τα πτύελα, να κάνετε τον βήχα πιο παραγωγικό. Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το στόμα και με τη βοήθεια ειδικής συσκευής - συσκευής εισπνοής. Οι πιο δημοφιλείς είναι η βρωμεξίνη, οι ενεργοί μεταβολίτες αυτής της ένωσης. Στα φαρμακεία, υπάρχει μια αρκετά μεγάλη ποικιλία ειδών. Η δράση των κεφαλαίων είναι έμμεση, μέτρια, περιλαμβάνει την ικανότητα να σταματήσει τη φλεγμονή και να ενεργοποιήσει την παραγωγή επιφανειοδραστικής ουσίας. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στους μεταβολίτες της βρωμεξίνης είναι εξαιρετικά σπάνιες. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για το κρυολόγημα μετά το γεύμα με τη μορφή σιροπιού, διαλύματος. Διατίθεται σε μορφή ταμπλέτας. Η δοσολογία συνταγογραφείται από τον γιατρό, εστιάζοντας στην ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Η Ν-ακετυλοκυστεΐνη θεωρείται το πιο ισχυρό από τα φάρμακα που παρουσιάζονται στα ράφια των φαρμακείων. Τα φάρμακα με αυτή την ένωση είναι αποτελεσματικά σε χρόνιες μορφές της νόσου. Αυτό το βλεννολυτικό επηρεάζει άμεσα το σώμα, αραιώνει τα πτύελα και με παρατεταμένη χρήση μειώνει την παραγωγή λυσοζύμης, IgA, η οποίαοδηγεί σε μεγαλύτερη αντιδραστικότητα του βρογχοπνευμονικού συστήματος στο ένα τρίτο των ασθενών ηλικίας τριών ετών και άνω.
