Μία από τις πιο επικίνδυνες ογκολογικές ασθένειες που είναι γνωστές στη σύγχρονη ιατρική είναι το λέμφωμα Hodgkin. Οι κακοήθεις διεργασίες επηρεάζουν το λεμφικό σύστημα. Η ασθένεια πήρε το όνομά της με πρωτοβουλία του ΠΟΥ το 2001, αλλά ο ίδιος ο καρκίνος περιγράφηκε ήδη από το 1832. Ήταν προς τιμήν του συγγραφέα αυτών των έργων, του Άγγλου γιατρού Hodgkin, που ονομάστηκε η ασθένεια. Εναλλακτικές ονομασίες - κοκκίωμα, νόσος Hodgkin.
Βασικές πληροφορίες
Το λέμφωμα Hodgkin είναι ένας καρκίνος στον οποίο αναπτύσσονται οι κόμβοι του λεμφικού συστήματος. Σε αυτά τα μέρη συσσωρεύονται άτυπα κύτταρα, λεμφοκύτταρα. Η εξέλιξη της παθολογίας συνοδεύεται από αποτυχία διαίρεσης, ωρίμανση βήτα-λεμφοκυττάρων ικανών να παράγουν αντισώματα. Τα άτυπα νεοπλάσματα μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα, συσσωρεύονται σε διαφορετικά μέρη του σώματος. Μόλις ένα νέο μέρος του σώματος μολυνθεί, οι διαδικασίες διαίρεσης οδηγούν στην εμφάνιση ενός άλλου νεοπλάσματος.
ΔυνατότηταΛεμφώματα Hodgkin - εντόπιση σε ένα σύστημα που καλύπτει ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα, αφού υπάρχουν κόμβοι σε διάφορες περιοχές του σώματος. Από τις ιατρικές στατιστικές είναι γνωστό ότι πιο συχνά παρατηρούνται νεοπλάσματα στα αναπαραγωγικά και αναπνευστικά όργανα, στα οστά.
Τύποι και ταξινόμηση
Οι γιατροί χωρίζουν όλες τις περιπτώσεις σε πέντε μεγάλες ομάδες. Η πιο συχνή είναι η οζώδης σκλήρυνση. Το λέμφωμα Hodgkin σε αυτή τη μορφή στο κυρίαρχο ποσοστό των περιπτώσεων αντιμετωπίζεται καλά. Το ρεύμα εκτιμάται ως σχετικά ευνοϊκό.
Μια ελαφρώς λιγότερο κοινή μορφή είναι η λεμφοκυτταρική. Είναι γνωστό από την ιατρική πρακτική ότι οι περισσότεροι ασθενείς έχουν υψηλές πιθανότητες ανάρρωσης.
Εάν ένα άτομο πάσχει από σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας, υπάρχει κίνδυνος να αναπτύξει μικτό κυτταρικό τύπο Hodgkin. Εμφανίζεται κάπως λιγότερο συχνά από τους δύο τύπους που περιγράφονται παραπάνω, προχωρά επιθετικά. Οι σύγχρονες προσεγγίσεις στη θεραπεία είναι σχετικά αναποτελεσματικές, επομένως η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με μεγάλη δυσκολία.
Σε μεγάλη ηλικία υπάρχει κίνδυνος ανίχνευσης λεμφοκυτταρικής εξάντλησης. Είναι γνωστό από τις στατιστικές ότι μια τέτοια κακοήθη διαδικασία εντοπίζεται συχνότερα μόνο πιο κοντά στο τραγικό τέλος - στο τέταρτο στάδιο ή ακόμα και στο πέμπτο.
Τέλος, η πέμπτη ποικιλία είναι το οζώδες λέμφωμα Hodgkin με υπεροχή των λεμφικών διεργασιών. Μεταξύ των ασθενών με αυτή την ασθένεια, υπάρχουν σημαντικά περισσότεροι άνδρες. Έως και το 80% των περιπτώσεων μπορεί να ανιχνευθεί στο πρώτο στάδιο, το μέγιστο - το δεύτερο. Εάν η ασθένεια εντοπιστεί έγκαιρα, υπάρχει μια ορισμένη πιθανότητα επιτυχίαςθεραπεία.
Πώς να παρατηρήσετε;
Τα συμπτώματα του λεμφώματος Hodgkin περιλαμβάνουν υπερανάπτυξη λεμφαδένων. Ο ευκολότερος τρόπος για να το παρατηρήσετε είναι στη βουβωνική χώρα, στο λαιμό και στις μασχάλες. Στην αρχή, η παθολογία είναι παρόμοια με την εμφάνιση εστιών φλεγμονής. Ο ασθενής είναι διαταραγμένος:
- heat;
- ιδρώνει χειρότερα τη νύχτα;
- απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο;
- αδυναμία, κόπωση;
- φαγούρα των περιοχών του δέρματος;
- πόνος κάτω από τα πλευρά δεξιά ή αριστερά.
Οι ασθενείς αισθάνονται καταπονημένοι, δεν υπάρχει δύναμη ακόμη και για τα συνηθισμένα πράγματα που δεν ήταν ιδιαίτερα δύσκολα πριν.
Τα συμπτώματα του λεμφώματος Hodgkin περιλαμβάνουν αυξημένη συγκέντρωση λευκών αιμοσφαιρίων στο κυκλοφορικό σύστημα. Εάν οι πρωτογενείς εκδηλώσεις αγνοούνταν, σταδιακά ενώνεται ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου στα οστά. Η διαδικασία του καρκίνου δίνει μεταστάσεις που βρίσκονται σε διάφορους ιστούς και όργανα. Καθώς οι λεμφαδένες μεγαλώνουν, ασκούν πίεση σε οργανικές δομές που βρίσκονται κοντά. Αυτό προκαλεί συγκεκριμένα συμπτώματα:
- ξηρός βήχας;
- δύσπνοια;
- πόνος στην πλάτη;
- μυρμήγκιασμα στην περιοχή της καρδιάς;
- αιματηρός βήχας.
Για να διευκρινίσουν τι είδους ασθένεια είναι (λέμφωμα Hodgkin ή κάτι άλλο), κάνουν μια σειρά από εξετάσεις, εργαστηριακές και ενόργανες μελέτες. Πάρτε δείγματα ιστού για βιοψία. Η περιγραφόμενη ασθένεια διαγιγνώσκεται εάν εντοπιστούν συγκεκριμένα κύτταρα Reed-Sternberg στα υλικά.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Επί του παρόντος οι γιατροί δεν είναιγνωρίζουν τι προκαλεί το λέμφωμα Hodgkin. Η επιστημονική έρευνα για αυτό το θέμα έχει διεξαχθεί για περισσότερο από ένα χρόνο, αλλά δεν έχουν ληφθεί ακόμη αξιόπιστες, επιβεβαιωμένες πληροφορίες. Αυτό περιπλέκει σημαντικά τη διαμόρφωση της ομάδας κινδύνου, επομένως, οι πρωταρχικές εκδηλώσεις της νόσου θα πρέπει να είναι γνωστές σε όλους, χωρίς εξαίρεση, προκειμένου να σημάνουν έγκαιρα τον συναγερμό και να έρθουν για εξέταση στον γιατρό προκειμένου να διαπιστωθούν ποια συμπτώματα ποια ασθένεια ενοχλεί.
Στο αρχικό στάδιο του λεμφώματος Hodgkin, εμφανίζεται οίδημα στην περιοχή των λεμφαδένων. Αυτές οι περιοχές δίνονται από πόνο. Εάν αυτό το φαινόμενο ανησυχεί, τότε ήρθε η ώρα να πάτε στο γιατρό για λεπτομερή ανάλυση. Συχνότερα σχηματίζεται οίδημα στο περίνεο, στις μασχάλες, στον αυχένα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια εκδηλώνεται:
- στομαχόπονος;
- νεοπλάσματα στην κοιλιά.
Εξηγώντας στον ασθενή για ποιο είδος ασθένειας είναι - Λέμφωμα Hodgkin, ο γιατρός θα σας πει σίγουρα ότι συχνά στην αρχή εξελίσσεται χωρίς καθόλου σοβαρά συμπτώματα. Είναι εύκολο να συγχέουμε μια ογκολογική ασθένεια και ένα κοινό κρυολόγημα, με το οποίο οι ασθενείς έρχονται στον θεραπευτή εάν το ARI δεν μπορεί να θεραπευτεί με τα συνήθη μέσα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν ο γιατρός στείλει για εξειδικευμένες εξετάσεις, είναι σημαντικό να τις περάσει όσο το δυνατόν γρηγορότερα - όσο πιο γρήγορα μπορεί να διαπιστωθεί η παθολογία, τόσο καλύτερες θα είναι οι προοπτικές του ασθενούς.
Διάγνωση
Εάν υπάρχει υποψία λεμφώματος Hodgkin σε ενήλικες, παιδιά, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, κάνει μια λίστα με όλα τα παράπονα υγείας,εξετάζει το ιστορικό της νόσου, στέλνει ακτινογραφίες. Η παθολογία δεν είναι κληρονομική, είναι αδύνατο να μολυνθεί με λέμφωμα από έναν ασθενή.
Το τελικό συμπέρασμα μπορεί να εξαχθεί μόνο με βάση τα αποτελέσματα της βιοψίας. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Μια μικρή βελόνα χρησιμοποιείται για την αφαίρεση δειγμάτων ιστού από το σώμα του ασθενούς. Το υλικό πρέπει να λαμβάνεται από διογκωμένο λεμφαδένα. Για να ελέγξετε τη διαδικασία, πρέπει να χρησιμοποιήσετε αξονικό τομογράφο.
Όπως φαίνεται από τις ανασκοπήσεις που συγκεντρώθηκαν από ειδικούς, το λέμφωμα Hodgkin μπορεί να διαπιστωθεί μόνο εάν γίνει βιοψία σύμφωνα με όλους τους κανόνες. Οι επιλογές είναι:
- διαγραφή ολόκληρου του κόμβου ή του στοιχείου του;
- λήψη δειγμάτων ιστού με φαρδιά βελόνα;
- χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα.
Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, παραγγέλλονται πρόσθετες εξετάσεις για τον προσδιορισμό του σταδίου του λεμφώματος Hodgkin. 4 (5 σε ορισμένες λιγότερο κοινές ταξινομήσεις) έχει σίγουρα τη χειρότερη πρόγνωση για θεραπεία, αλλά μόνο η αρχή της νόσου είναι πιθανό να θεραπευτεί.
Για διευκρίνιση της κατάστασης, εκχωρήστε:
- CT;
- MRI;
- ακτινογραφία;
- βιοψία μυελού των οστών;
- υπέρηχος;
- μελέτα αίματος.
Στάδια ανάπτυξης
Σίγουρα, η χειρότερη επιλογή είναι η ανίχνευση του λεμφώματος Hodgkin στο στάδιο 4. Για να καταλάβει κανείς τι σημαίνει αυτό, θα πρέπει να καθοδηγείται από τα σημάδια που αποδίδεται μια υπόθεση σε ένα συγκεκριμένο βήμα.
Στο πρώτο στάδιο, η ογκολογική νόσος εντοπίζεται στην ομάδα των λεμφικώνκόμβους κοντά. Αυτοί μπορεί να είναι κόμποι στον καβάλο στη μία πλευρά ή στο λαιμό, αλλά και μόνο στη μία πλευρά.
Εάν δύο ομάδες λεμφαδένων εμπλέκονται ταυτόχρονα στη διαδικασία ή η νόσος έχει προχωρήσει περισσότερο, αλλά όλες οι περιοχές εντοπισμού βρίσκονται είτε πάνω από το διάφραγμα είτε κάτω από αυτό, η περίπτωση ταξινομείται ως το δεύτερο στάδιο.
Το τρίτο στάδιο λέγεται εάν ταυτόχρονα εντοπίζονται άτυπα κύτταρα στους λεμφαδένες πάνω από το διάφραγμα και κάτω από αυτό.
Η πιο δύσκολη περίπτωση, και επομένως η χειρότερη πρόγνωση, είναι το λέμφωμα Hodgkin σταδίου 4. Ταυτόχρονα, άτυπα κύτταρα θα υπάρχουν όχι μόνο στο λεμφικό σύστημα, αλλά θα εξαπλωθούν και στα εσωτερικά όργανα, θα μολύνουν τον οστικό ιστό.
Ταξινόμηση και εκδηλώσεις
Σε ορισμένους ασθενείς, ο πυρετός ξεκινά τη νύχτα, η εφίδρωση γίνεται πιο ενεργή, το βάρος μειώνεται απότομα. Σε αυτή την περίπτωση λένε ότι η υπόθεση ανήκει στην κατηγορία «Α». Η δεύτερη επιλογή, η κατηγορία "Β", διαγιγνώσκεται εάν τα αναφερόμενα συμπτώματα απουσιάζουν.
Είναι γνωστό ότι η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σε ενήλικα όσο και σε παιδί. Υπάρχουν δύο επιλογές: το κλασικό σενάριο ή οζώδης σκλήρυνση. Το λέμφωμα Hodgkin και στις δύο περιπτώσεις είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια. Είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί εάν ο ασθενής έχει ήδη μολυνθεί από τον ιό Epstein-Barr.
Το λέμφωμα είναι γνωστό ότι είναι πιο συχνό σε αγόρια ηλικίας άνω των πέντε ετών αλλά μικρότερα των δεκατεσσάρων. Εάν ο αδελφός ή η αδερφή ενός παιδιού έχει λέμφωμα, το μωρό είναι πιο πιθανό να το αναπτύξει. Οι εκδηλώσεις της νόσου σε παιδιά και ενήλικες δεν διαφέρουν.
Τι να κάνετε;
Η θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin καθορίζεται από τη μορφή, τον τύπο της νόσου, το στάδιο στο οποίο ανακαλύφθηκε. Πολλά εξαρτώνται από την ευημερία του ασθενούς, την παρουσία άλλων παθολογιών. Ο κύριος στόχος της θεραπευτικής πορείας είναι η απόλυτη ύφεση, δηλαδή η πλήρης νίκη επί των συμπτωμάτων και των σημείων. Εάν είναι αδύνατο να επιτευχθεί μια τέτοια κατάσταση, εγκαθίσταται μερική ύφεση, όταν είναι δυνατό να τεθεί υπό έλεγχο ο όγκος, για να αποφευχθεί βλάβη σε άλλους ιστούς και όργανα.
Η θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin είναι ένα σύμπλεγμα τεχνικών:
- medicines;
- ακτινοθεραπεία;
- χειρουργείο.
Αν ήταν δυνατό να εντοπιστεί η ασθένεια στην αρχή της ανάπτυξής της, η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία θα είναι αρκετές. Σε μεταγενέστερες περιπτώσεις απαιτείται επιπλέον ανοσοθεραπεία. Με τη βοήθεια της ακτινοβολίας, οι άτυποι σχηματισμοί στους προσβεβλημένους οργανικούς ιστούς μπορούν να καταστραφούν αποτελεσματικά. Όλες οι περιοχές όπου οι γιατροί υποψιάζονται ότι υπάρχουν καρκίνοι ακτινοβολούνται.
Χημειοθεραπεία είναι η χρήση φαρμάκων που μπορούν να αναστείλουν τη ζωτική δραστηριότητα των άτυπων κυττάρων. Ορισμένα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων, ενώ άλλα προορίζονται για ένεση. Για να βελτιωθεί η πρόγνωση, πρέπει να συνδυαστούν πολλά φάρμακα. Ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα επιλέγεται από έναν επαγγελματία, αξιολογώντας τα χαρακτηριστικά της υπόθεσης.
Ανοσοθεραπεία είναι η χρήση φαρμάκων για τη σταθεροποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Μερικές φορές χρησιμοποιούνται λαϊκές συνταγές. Δεν μπορούν να ονομαστούν η κύρια θεραπεία, αλλά τέτοιες συνθέσεις, που επιλέγονται με επιτυχία, επιτρέπουν την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος,βελτιώσει ελαφρώς την κατάσταση του ασθενούς. Φυσικά, δεν μπορούν να αντικαταστήσουν το κυρίως πιάτο.
Ένα καλά επιλεγμένο πρόγραμμα βοηθά στην πρόληψη της υποτροπής του λεμφώματος Hodgkin.
Λαϊκή μέθοδος κατά του καρκίνου
Οι θεραπευτές και οι θεραπευτές μπορούν να προσφέρουν πολλές συνταγές για να ανακουφίσουν την κατάσταση ενός ασθενούς με λέμφωμα Hodgkin. Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς μοιάζει το φυτό, από το οποίο παρασκευάζονται τα πιο αποτελεσματικά σκευάσματα - αυτή είναι η αλόη βέρα, η οποία είναι ευρέως διαδεδομένη στη χώρα μας. Στο χυμό του παρασκευάζεται σιρόπι, χρησιμοποιείται για φαγητό. Το φάρμακο είναι ακίνδυνο, ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού σε διάφορους παθολογικούς παράγοντες, αποτρέπει την επανεμφάνιση ασθενειών στο πλαίσιο μιας εξασθενημένης φυσικής άμυνας.
Πιστεύεται ότι τα αφεψήματα με viburnum θα φέρουν οφέλη. Για το μαγείρεμα, χρησιμοποιούνται όχι μόνο μούρα, αλλά και κλαδιά δέντρων. Χρήσιμο έγχυμα σε ταξιανθίες καλέντουλας. Δύο φλιτζάνια βραστό νερό λαμβάνονται για μερικές κουταλιές πέταλα, επιμένουν για τουλάχιστον 30 λεπτά και καταναλώνονται. Μπορείτε να αντικαταστήσετε τα συνηθισμένα τσάι σας με έγχυμα καλέντουλας.
Πολλοί θεραπευτές είναι πεπεισμένοι ότι σε περίπτωση καρκίνου απαραίτητο στοιχείο θεραπείας είναι το chaga, το μανιτάρι σημύδας. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα θα είναι η χρήση του στα τρόφιμα στην αρχή της νόσου. Πιστεύεται ότι το προϊόν μπορεί να επιβραδύνει την αναπαραγωγή άτυπων κυττάρων, να ανακουφίσει τον πόνο. Η έγχυση Chaga χρησιμοποιείται πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα. Δοσολογία - κουταλιά της σούπας.
Ασθένεια: νικήθηκε;
Από στατιστικές είναι γνωστό ότι πολλοί ασθενείς με λέμφωμα Hodgkin αντιμετωπίζουν υποτροπές της νόσου. Οπως καιολοκλήρωση της θεραπευτικής πορείας του ασθενούς που έμεινε στο λογαριασμό. Θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά την κλινική για εξέταση από έναν επαγγελματία. Εάν οι κακοήθεις διεργασίες ενεργοποιηθούν ξανά ξαφνικά, ο γιατρός θα μπορέσει να το παρατηρήσει σε πρώιμο στάδιο, πράγμα που σημαίνει ότι λαμβάνει τα κατάλληλα μέτρα. Όσο πιο γρήγορα διαπιστωθεί υποτροπή, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση.
Επί του παρόντος, οι επιτυχημένοι ασθενείς με λέμφωμα Hodgkin θεωρείται ότι χρειάζονται εξετάσεις κάθε δύο μήνες. Με τη μισή συχνότητα γίνεται στον ασθενή αξονική τομογραφία. Αυτά τα μέτρα διατηρούν την κατάσταση υπό έλεγχο.
Χαρακτηριστικά φαγητού
Για να αυξήσετε τις πιθανότητές σας, θα πρέπει να τρώτε σωστά. Με το λέμφωμα Hodgkin, ενδείκνυνται τα γαλακτοκομικά προϊόντα, και πάνω απ 'όλα - ξινόγαλα. Θα πρέπει να τα παρατήσω:
- bold;
- τηγανητό;
- γλυκά;
- αλμυρά πιάτα.
Επιβάλλεται απόλυτη απαγόρευση για το αλκοόλ, το ανθρακούχο, το γρήγορο φαγητό.
Για να υποστηρίξετε την άμυνα του οργανισμού, πρέπει να παρέχετε μια εισροή βιταμινών και μετάλλων με τα τρόφιμα. Για να γίνει αυτό, η διατροφή θα πρέπει να διαφοροποιηθεί με άφθονα φρέσκα φρούτα και λαχανικά.
Στον ασθενή εμφανίζονται δημητριακά και σούπες, βρώμη και φαγόπυρο, παντζάρια και σκόρδο. Συνιστάται να μαγειρεύετε πιάτα με τυρί και καρότα.
Η ουσιαστική θεραπεία είναι το κλειδί της επιτυχίας
Η κλασική προσέγγιση για τη θεραπεία της νόσου είναι ένας συνδυασμός χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις αρκεί μία μέθοδος. Για να είναι το μάθημα όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικό, αλλά να φέρει στον ασθενή όσο το δυνατόν λιγότερη ταλαιπωρία σχετικά με την προετοιμασία του προγράμματοςομάδα ιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων. Μια ομάδα ειδικών με υψηλό επίπεδο προσόντων μπορεί να δημιουργήσει ένα βελτιστοποιημένο, φειδωλό πρόγραμμα, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της περίπτωσης. Ταυτόχρονα, λαμβάνεται υπόψη το στάδιο της νόσου και η περιοχή εντόπισης των άτυπων κυττάρων, οι διαστάσεις των λεμφαδένων, οι συννοσηρότητες και η κατάσταση του ασθενούς συνολικά.
Εάν ήταν δυνατό να εντοπιστεί η ασθένεια στην αρχή, είναι πολύ πιθανό ότι μόνο η ακτινοθεραπεία θα είναι ήδη αρκετή. Στην πράξη, οι γιατροί προτιμούν να προσθέτουν μια πορεία χημειοθεραπείας ακόμη και στην έναρξη της νόσου για να εξασφαλίσουν καλύτερη πρόγνωση. Εάν το λέμφωμα Hodgkin ανιχνευθεί σε μεταγενέστερο στάδιο, η χημειοθεραπεία είναι απαραίτητη. Θα πρέπει να προετοιμαστούμε ψυχικά: οι δόσεις θα είναι υψηλές.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Αναφέρθηκε παραπάνω ότι η ασθένεια περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1832. Αρχικά, οι επιστήμονες πίστευαν ότι υπήρχαν δύο κορυφές ανάπτυξης. Η πρώτη αφορά την ηλικιακή ομάδα από 15 έως σαράντα, η δεύτερη αφορά άτομα άνω των πενήντα ετών. Προς το παρόν, οι πληροφορίες έχουν διευκρινιστεί χρησιμοποιώντας τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα, εργαλεία και τεχνικές, εκ των οποίων το πιο σημαντικό είναι ο ανοσοφαινοτυπισμός. Αποκαλύφθηκε ότι η νόσος δεν έχει δεύτερη αιχμή ή είναι μάλλον αδύναμη και οι περιπτώσεις που προηγουμένως αποδίδονταν στο λέμφωμα Hodgkin είναι στην πραγματικότητα μεγαλοκυτταρικό μη Hodgkin.
Παλιότερα, το λέμφωμα Hodgkin ανήκε στον αριθμό των ανίατων ασθενειών. Επί του παρόντος, έως και το 85% των ασθενών είτε αναρρώνουν πλήρως είτε επιτυγχάνουν σταθερή ύφεση. Η επιτυχής θεραπεία απαιτείσυμμόρφωση με δύο βασικές προϋποθέσεις:
- ανίχνευση ασθένειας σε πρώιμο στάδιο;
- σωστή επιλογή προγράμματος θεραπείας και αυστηρή τήρησή του.
ομάδα κινδύνου
Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους διαδικασίας είναι μεγαλύτερη για άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο. Αυτό μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες:
- λοίμωξη HIV;
- εγχείρηση μεταμόσχευσης οργάνων;
- φαρμακοθεραπεία;
- ασθένειες που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
Υψηλότερος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου λόγω αδενικού πυρετού που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr.
Αποχρώσεις της νόσου
Οι γιατροί σημειώνουν: Το λέμφωμα Hodgkin δεν αναπτύσσεται αμέσως. Σε ορισμένους, τα συμπτώματα γίνονται σχετικά ξεκάθαρα μέσα σε ένα μήνα, σε άλλους η κατάσταση επιδεινώνεται σταδιακά σε διάστημα έξι μηνών ή και περισσότερο. Οι εκδηλώσεις είναι διαφορετικές για διαφορετικούς ανθρώπους. Στην παιδική ηλικία, το λέμφωμα συχνά μεταμφιέζεται ως κρυολόγημα, αλλά υπάρχει και η αντίθετη κατάσταση, όταν οι εκδηλώσεις του κρυολογήματος θεωρούνται λανθασμένα ως άτυπα κύτταρα και ο ασθενής στέλνεται για μια μακρά μελέτη.
Εάν διαπιστωθεί επίμονη αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων της αυχενικής-υπερκλείδιας περιοχής, ενώ η γενική κατάσταση της υγείας είναι φυσιολογική, η πιθανότητα ογκολογικής διαδικασίας υπολογίζεται στο 70%. Στη μελέτη, οι κόμβοι φαίνονται κινητοί, στην αφή - ελαστικοί, πυκνοί. Ο πόνος στην περιοχή είναι πιθανός, αλλά αυτή η κατάσταση δεν είναι απαραίτητη.
Εάν δεν ήταν δυνατό να παρατηρήσετε εγκαίρως κακοήθεις διεργασίες, οι λεμφαδένες σταδιακάμεγαλώνουν, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό μεγάλων σχηματισμών. Σε αυτό το στάδιο, το λέμφωμα εκδηλώνεται σχεδόν πάντα ως αρκετά έντονος πόνος. Η ενόχληση είναι ιδιαίτερα έντονη αν πίνετε αλκοόλ.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το λέμφωμα Hodgkin ανιχνεύθηκε εντελώς τυχαία κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφίας ρουτίνας, καθώς οι μεγεθυνμένοι κόμβοι δεν ανταποκρίθηκαν με πόνο και δεν προκάλεσαν άγχος στον ασθενή, δεν τράβηξαν την προσοχή. Ίσως έχουν ήδη προκαλέσει δύσπνοια και βήχα, αλλά οι ασθενείς σπάνια δίνουν προσοχή σε τέτοιες εκδηλώσεις. Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, οι διευρυμένοι λεμφαδένες πιέζουν την άνω κοίλη φλέβα, με αποτέλεσμα το πρόσωπο να πρήζεται και το δέρμα να γίνει μπλε.
Ανάπτυξη: πολλά σενάρια
Χαρακτηριστικά συμπτώματα του λεμφώματος Hodgkin (ενεργοποίηση εφίδρωσης, απώλεια βάρους, πυρετός) στα αρχικά στάδια της νόσου εμφανίζονται μόνο στο 15% των ασθενών. Στο κυρίαρχο ποσοστό των περιπτώσεων, αύξηση των λεμφαδένων και συμπτώματα χαρακτηριστικά της νόσου έρχονται αργότερα, καθώς η παθολογία εξελίσσεται. Το λέμφωμα συχνά συνοδεύεται από αναιμία, λευκοπενία. Οι γιατροί σημειώνουν ότι ο πυρετός στην ογκολογική νόσο είναι διαφορετικός. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς ενοχλούνται από βραχυπρόθεσμες περιόδους θερμότητας, ακολουθούμενες από ρίγη και εφίδρωση. Τέτοιες καταστάσεις μπορούν να επαναλαμβάνονται κάθε μέρα ή και πολλές φορές την ημέρα. Για να ανακουφίσουν την κατάσταση, πολλοί χρησιμοποιούν:
- Ινδομεθακίνη.
- Butadion.
Η ανάπτυξη της νόσου σε κάθε τρίτο ασθενή οδηγεί σε βλάβη του σπλήνα. άτυπα κύτταραεξαπλωθεί σε άλλα συστήματα. Υπάρχουν περιπτώσεις που κακοήθεις διεργασίες επηρεάζουν τις αμυγδαλές, τους ιστούς του φάρυγγα, αλλά αυτό συμβαίνει σε ένα σχετικά μικρό ποσοστό των περιπτώσεων.
Εάν, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, άτυπα κύτταρα χτυπήσουν τους πνεύμονες, σχηματιστούν διηθήσεις, εμφανίζονται κοιλότητες, κύτταρα από τους λεμφαδένες εξαπλώνονται σταδιακά στο μεσοθωράκιο και οι υπεζωκοτικές περιοχές γίνονται ο εντοπισμός της συσσώρευσης υγρού.
Η υπεζωκοτική βλάβη στο λέμφωμα μπορεί να ανιχνευθεί με λήψη ακτινογραφίας. Άτυπα κύτταρα βρίσκονται στο υγρό κατά την ανάλυση. Από το μεσοθωράκιο, η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στον οισοφάγο, τον καρδιακό ιστό και την τραχεία.
Σε μία περίπτωση στις πέντε, η διαδικασία επηρεάζει τον οστικό ιστό. Τα πιο ευάλωτα είναι το στέρνο, η σπονδυλική στήλη, τα πλευρά και το οστικό σύστημα του ισχίου. Κάπως λιγότερο συχνά, τα άτυπα κύτταρα διεισδύουν στα σωληνοειδή οστά. Εάν η ασθένεια έχει επηρεάσει το μυοσκελετικό σύστημα, ο ασθενής ανησυχεί για έντονο πόνο.
Πρόοδος της νόσου
Με το λέμφωμα Hodgkin, τα εκφυλισμένα κύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν στον μυελό των οστών. Τέτοιες αλλαγές υποδεικνύονται από την ποιότητα του αίματος: η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων μειώνεται. Πιθανώς αναιμία. Μερικοί άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα μυελού των οστών ακόμα κι αν τα ανώμαλα κύτταρα έχουν επηρεάσει την περιοχή.
Όταν το ήπαρ μολύνεται στα αρχικά στάδια, είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί αυτό το γεγονός λόγω των αυξημένων αντισταθμιστικών ικανοτήτων του οργάνου. Εάν το λέμφωμα Hodgkin έχει εξαπλωθεί σε αυτήν την περιοχή, το ήπαρ γίνεται μεγαλύτερο, η λευκωματίνη ορού μειώνεται και η φωσφατάση γίνεται μεγαλύτερηενεργό, αλλά όλοι αυτοί οι δείκτες μπορούν να ανιχνευθούν μόνο κατά τη διεξαγωγή ειδικών μελετών που στοχεύουν στην επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό του γεγονότος της ηπατικής βλάβης.
Δευτερογενής βλάβη στο λέμφωμα είναι πιθανή στο γαστρεντερικό σωλήνα. Άτυπα κύτταρα βρίσκονται στο υποβλεννογόνιο στρώμα. Η διαδικασία δεν συνοδεύεται από σχηματισμό ελκών.
Υπάρχει πιθανότητα λοίμωξης του ΚΝΣ. Η έρευνα δείχνει ότι μη φυσιολογικά κύτταρα μπορούν να συσσωρευτούν στις μήνιγγες του νωτιαίου μυελού. Αυτό προκαλεί νευρολογικές διαταραχές, γίνεται αιτία απόλυτης παράλυσης.
Σχεδόν κάθε τρίτος ασθενής με λέμφωμα Hodgkin εμφανίζει κνησμό σε ορισμένες περιοχές του δέρματος, μικρά εξανθήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εκδήλωση θεωρείται εσφαλμένα ως δερματίτιδα. Δερματικές αντιδράσεις είναι πιθανές στην περιοχή κοντά στους διευρυμένους λεμφαδένες, αλλά οι αντιδράσεις μπορεί να εκδηλωθούν απρόβλεπτα σε άλλα μέρη του σώματος. Ο κνησμός είναι αρκετά επώδυνος, οδηγώντας σε απώλεια όρεξης, διαταραχές ύπνου και ψυχικές διαταραχές.
Οι εξετάσεις αίματος για λέμφωμα Hodgkin δεν δείχνουν ιδιαίτερες αλλαγές. Στα περισσότερα, η συγκέντρωση των λευκοκυττάρων είναι κοντά στο φυσιολογικό, μόνο στα μεταγενέστερα στάδια ο αριθμός αυτών των κυττάρων μειώνεται.
