Το σύνδρομο Geller είναι μια αποσυνθετική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ταχέως εξελισσόμενη άνοια σε μικρά παιδιά που εμφανίζεται μετά από μια περίοδο φυσιολογικής ανάπτυξης. Είναι σπάνιο και, δυστυχώς, δεν υπόσχεται ευνοϊκή πρόγνωση. Το άρθρο θα συζητήσει γιατί εμφανίζεται, ποια συμπτώματα υποδεικνύουν την ανάπτυξή της, πώς να τη διαγνώσετε και εάν μια τέτοια πάθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί καθόλου.
Σχετικά με την ασθένεια εν συντομία
Το σύνδρομο Geller εκδηλώνεται με την ξαφνική απώλεια δεξιοτήτων και λειτουργιών που είχαν διαμορφωθεί προηγουμένως από το παιδί. Εμπίπτει στην περίοδο από 2 έως 10 ετών - τα παιδιά σε αυτήν την ηλικία διατρέχουν κίνδυνο.
Ένα παιδί που επηρεάζεται από αυτή την παθολογία χάνει την ομιλία, την ικανότητα να εκτελεί συνηθισμένες οικιακές τελετουργίες και να λύνει πνευματικά προβλήματα που μπορούσε να κάνει. Σταματά να χρησιμοποιεί μη λεκτική επικοινωνία, δεν ενδιαφέρεται για τίποτα.
Και,Δυστυχώς, η αιτιολογία είναι ακόμη άγνωστη. Χάρη σε πρόσφατες μελέτες, κατέστη δυνατό να δημιουργηθεί μια ορισμένη σύνδεση μεταξύ αυτής της διαδικασίας και των νευροβιολογικών μηχανισμών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα μιας ηλεκτροεγκεφαλογραφικής εξέτασης, αποδείχθηκε ότι περίπου το 50% των παιδιών έχουν αλλοιωμένη ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο.
Η έρευνα συνεχίζει επίσης να συνδέει το σύνδρομο Heller με τη νόσο του Schilder, τη λευκοδυστροφία και τις επιληπτικές κρίσεις. Υπάρχει μια εκδοχή σχετικά με το γεγονός ότι η ασθένεια έχει μολυσματική προέλευση. Υποτίθεται ότι υπάρχει ένας ιός φιλτραρίσματος - ένα παθογόνο μικρού μεγέθους, το οποίο δεν είναι ακόμη διαθέσιμο για μελέτη στο μικροσκόπιο.
Παθογένεση
Δυστυχώς, είναι επίσης άγνωστος. Αλλά οι επιστήμονες κατάφεραν να προσδιορίσουν τα πρότυπα ανάπτυξης παθολογικών διεργασιών. Της νόσου αυτής προηγούνται τουλάχιστον δύο και το πολύ δέκα χρόνια απολύτως φυσιολογικής ανάπτυξης. Το παιδί κατέχει καλά την ομιλία και τις κοινωνικές δεξιότητες, καταλαβαίνει τους ενήλικες και κάνει κάποιες δουλειές του σπιτιού. Και μετά εμφανίζονται ξαφνικά συμπτώματα άγχους.
Οι γονείς παρατηρούν ότι το παιδί έχει γίνει ευερέθιστο και υπερκινητικό, παρατηρούν συναισθηματικές διαταραχές διαφορετικής φύσης. Και μετά, μέσα σε 6-12 μήνες, η συντριπτική πλειονότητα των δεξιοτήτων που απέκτησε προηγουμένως εξαφανίζεται. Η νοημοσύνη του μωρού μειώνεται τόσο πολύ που φαίνεται σαν το παιδί να είναι αυτιστικό. Τα σημάδια, ωστόσο, είναι παρόμοια.
Η νόσος εξελίσσεται γρήγορα. Το παιδί γίνεται νοητικά καθυστερημένος, χάνει το αντανακλαστικό τουέλεγχος της κένωσης του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. Τότε το κράτος σταθεροποιείται σε αυτό το επίπεδο. Από αυτή τη στιγμή, μπορείτε να αρχίσετε να αναπτύσσετε και να αποκαθιστάτε χαμένες δεξιότητες. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι πολύ αργή και, επιπλέον, δεν μπορεί κανείς χωρίς ψυχολογική και παιδαγωγική βοήθεια.
Πρώτα συμπτώματα
Είναι απαραίτητο να μιλήσουμε για αυτούς λίγο πιο αναλυτικά. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα που δείχνουν ότι ένα παιδί είναι αυτιστικό. Τα σημάδια, παρεμπιπτόντως, είναι παρόμοια με το σύνδρομο Kanner. Υπάρχει όμως και μια διαφορά. Επομένως, εξακολουθεί να είναι λάθος να αποκαλούμε αυτιστικούς ασθενείς με νόσο του Geller.
Έτσι, τα συμπτώματα αυτού του συνδρόμου μπορούν να εντοπιστούν στην ακόλουθη λίστα:
- Ξαφνική έναρξη ευερεθιστότητας, προθυμίας, άγχους και θυμού.
- Εμφανίζεται συναισθηματική οργή, που συμπληρώνεται από υπερκινητικότητα.
- Χάνεται η ικανότητα να εκτελείς σύνθετες δραστηριότητες που απαιτούν επιμονή, συγκέντρωση και κατανομή της προσοχής.
- Απλές ενέργειες (στολισμός, συναρμολόγηση κατασκευαστή, συμμετοχή σε παιχνίδια ρόλων) προκαλούν απίστευτη δυσκολία στο παιδί.
- Θυμωμένος, εμφανίζεται ανησυχία.
- Το μωρό αρνείται να σπουδάσει εάν δυσκολεύεται ή κάνει κάποιο λάθος.
Όλα τα παραπάνω μπορούν να εκληφθούν από τους γονείς ως συνηθισμένες ιδιοτροπίες και επομένως δεν δίνουν καμία σημασία στις αλλαγές που συμβαίνουν με το παιδί τους.
Ακριβώς εξαιτίας αυτού η διάγνωση της νόσου στο αρχικό στάδιο είναι δύσκολη. Το παιδί δεν θέλει να μιλήσει, είναι άτακτο,δείχνει χαρακτήρα; Και τι μεταβατική ηλικία! Συχνά συμβαίνει αυτό, αλλά, δυστυχώς, μερικές φορές αυτές οι αλλαγές υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης παθολογίας.
Άλλα σημάδια
Για αρκετούς μήνες, το παιδί μπορεί να είναι υπερκινητικό και συναισθηματικά ασταθές. Αλλά υπάρχουν και άλλα συμπτώματα του συνδρόμου Heller, πολύ πιο συγκεκριμένα.
Η ομιλία αλλάζει πολύ. Είναι εξαθλιωμένη, το λεξιλόγιο του μωρού μειώνεται. Δεν μιλά πλέον εκτεταμένες φράσεις, αντικαθιστώντας τες με απλές προτάσεις και στοιχειώδεις εντολές - "δώσε", "πήγαινε", "όχι", "ναι". Ως αποτέλεσμα, η ομιλία απλώς καταρρέει. Το παιδί σταματά να μιλά και να καταλαβαίνει τους άλλους.
Επίσης, το μωρό γίνεται αποτραβηγμένο, αυτιστικό, αδιάφορο, αποστασιοποιημένο. Τότε οι κινητικές δεξιότητες καταρρέουν. Δεν μπορεί πλέον να βουρτσίζει τα δόντια του μόνος του, όπως πριν, να πλυθεί, να αφήσει τα παιχνίδια, να φάει, να ντυθεί, να ανακουφιστεί. Αυτά τα σημεία μπορεί να συνοδεύονται από εκδηλώσεις νευρολογικής παθολογίας.
Ένας χρόνος έχει περάσει από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων - και τώρα το παιδί έχει χάσει εντελώς τις καθημερινές, κοινωνικές και λεκτικές δεξιότητες.
Επιπλοκές
Χωρίς αυτά, η αποσυνθετική διαταραχή της παιδικής ηλικίας δεν υποχωρεί. Η εντατική εξέλιξη της νόσου αντικαθίσταται από μια σταθερή αρνητική περίοδο. Δεν υπάρχουν επιπλοκές ψυχικής και σωματικής φύσης, ωστόσο, η κοινωνική προσαρμογή καθίσταται αδύνατη.
Ένα παιδί σε αυτή την κατάσταση χρειάζεται ειδική εκπαίδευση. Δεν μπορούν να μορφωθούν σε καμία δευτεροβάθμια ήεπαγγελματική σχολή, δεν θα μπορέσουν να κατακτήσουν το επάγγελμα, δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα να δημιουργήσουν οικογένεια.
Τέτοια παιδιά αναπτύσσονται πολύ αργά και επομένως χρειάζονται συνεχή φροντίδα από έξω. Εάν η κατάσταση εξελιχθεί θετικά, τότε ο κανονικός έλεγχος θα είναι αρκετός στο μέλλον.
Δυστυχώς, αυτή η ασθένεια επηρεάζει περισσότερο από όλους τους γονείς ενός άρρωστου παιδιού. Σχεδόν όλοι πρέπει να εγκαταλείψουν την επαγγελματική τους ανάπτυξη, τα χόμπι, την κοινωνική ζωή - πρέπει να φροντίσουν το μωρό. Για χάρη της υγείας του, προσαρμόζονται σε έναν νέο τρόπο ζωής.
Διάγνωση
Γίνεται από παιδοψυχοθεραπευτή. Αν και αρχικά οι γονείς φέρνουν το παιδί τους σε παιδίατρο ή νευρολόγο. Αυτό συμβαίνει, κατά κανόνα, τη στιγμή που το μωρό αρχίζει να χάνει τις δεξιότητες που είχε αποκτήσει στο παρελθόν.
Σπανίως υπάρχει υποψία για το σύνδρομο Geller, γι' αυτό και η εξέταση ξεκινά με οπτική εξέταση και γενικές εξετάσεις. Ο γιατρός προσπαθεί να εντοπίσει την παρουσία εγκεφαλικού τραυματισμού, όγκου, επιληψίας.
Αλλά, φυσικά, δεν βρίσκει επιβεβαίωση αυτών των ασθενειών, και ως εκ τούτου το μωρό στέλνεται σε παιδοψυχοθεραπευτή.
Πώς γίνεται η εξέταση;
Όλα ξεκινούν με μια συζήτηση. Ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από τους γονείς, προσπαθώντας να κατανοήσει τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της πορείας της νόσου. Οι ακόλουθες αποχρώσεις διευκρινίζονται:
- Μια περίοδος σωστής ανάπτυξης.
- Παλινδρόμηση δύο ή περισσότερων σφαιρών.
- Η κατάρρευση των υπαρχόντων λειτουργιών και πόσο προοδευτική είναι.
- Κινητική βλάβη,γλώσσα, παιχνίδια, καθημερινές και κοινωνικές δεξιότητες.
Μετά αρχίζει η επιτήρηση. Ο ειδικός πρέπει να καταγράφει τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς του παιδιού και τις συναισθηματικές του αντιδράσεις.
Πολλοί, παρεμπιπτόντως, τίθεται το ερώτημα: «Σύνδρομο Γκέλερ - είναι αυτισμός ή όχι;». Στην πραγματικότητα, αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να ονομαστεί έτσι. Αλλά αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από υπερκινητικότητα σε συνδυασμό με γνωστές αυτιστικές εκδηλώσεις. Οπότε εν μέρει ναι.
Το τελικό στάδιο της διάγνωσης είναι ο ψυχολογικός έλεγχος. Ο γιατρός ελέγχει τις πνευματικές ικανότητες του παιδιού, καταφεύγει σε μεθόδους κατάλληλες για την ηλικία του ασθενούς, το βάθος του ελαττώματος και την ικανότητα δημιουργίας και διατήρησης παραγωγικής επαφής. Συνήθως χρησιμοποιούνται το τεστ Wechsler και Raven, καθώς και τα σχήματα της πυραμίδας και του κουτιού.
Αρχές Θεραπείας
Η θεραπεία του συνδρόμου Heller έχει κοινή κατεύθυνση με εκείνες τις δραστηριότητες που στοχεύουν στη διόρθωση του πρώιμου αυτισμού. Η μεγαλύτερη προσοχή δίνεται στις εντατικές διαδικασίες στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας.
Η βάση όλων των μεθόδων είναι μια συμπεριφορική προσέγγιση, αφού έχουν πολύ υψηλό βαθμό δομής. Το πόσο αποτελεσματική είναι η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι ξεκάθαρο. Ωστόσο, τα φάρμακα εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται σε πρώιμο στάδιο, καθώς μόνο αυτά μπορούν να σταματήσουν σοβαρές διαταραχές συμπεριφοράς.
Η υπόλοιπη προσέγγιση είναι ατομική. Γονείς, γιατροί, ειδικοί δάσκαλοι καιψυχολόγοι.
Τι περιλαμβάνει η θεραπεία;
Περιλαμβάνονται τρεις μέθοδοι:
- Μέτρα διορθωτικού και αναπτυξιακού προσανατολισμού. Χάρη σε αυτά, είναι δυνατό να αποκατασταθούν λίγο ο λόγος και οι πνευματικές λειτουργίες, να διορθωθούν οι συναισθηματικές διαταραχές. Το παιδί μπορεί να μάθει να συνεργάζεται, να δέχεται βοήθεια, να τη δίνει στους άλλους.
- Ψυχοθεραπεία και οικογενειακή συμβουλευτική. Είναι πολύ σημαντικό να συνεργάζεστε με τους γονείς. Στόχος του είναι να τους διδάξει πώς να φροντίζουν ένα παιδί, να τους ενημερώσει για τις ιδιαιτερότητες της νόσου και να τους ενημερώσει για την πρόγνωση. Είναι σημαντικό οι γονείς να συναντώνται με άλλες οικογένειες με σύνδρομο Geller. Αυτό θα τους βοηθήσει να ανακουφίσουν το αίσθημα της κοινωνικής απομόνωσης, να λάβουν τουλάχιστον κάποια συναισθηματική υποστήριξη και κατανόηση.
- Αποκατάσταση. Διεξάγεται από επαγγελματίες δασκάλους που βοηθούν το παιδί να αποκτήσει πρακτικές δεξιότητες. Μαθαίνει να ντύνεται, να πλένει, να χρησιμοποιεί μαχαιροπίρουνα, να γράφει, να σχεδιάζει, να φτιάχνει χειροτεχνίες από πλαστελίνη. Επίσης, οι δάσκαλοι βοηθούν στη διόρθωση συμπεριφορικών και συναισθηματικών αποκλίσεων. Το παιδί γίνεται πιο προσεκτικό, επιμελημένο.
Πρόβλεψη
Δυστυχώς, είναι δυσμενής. Οι χαμένες δεξιότητες είτε χάνονται για πάντα, είτε αποκαθίστανται εξαιρετικά αργά και μετά όχι εντελώς.
Αν ξεκινήσει νωρίς η εντατική, υπάρχει ελπίδα ότι το παιδί θα μάθει να εκφράζεται με στοιχειώδεις φράσεις και να φροντίζει τον εαυτό του στην καθημερινή ζωή. Αυτό το αποτέλεσμα παρατηρείται στο 20% των ασθενών. Γίνονται ακόμη και κοινωνικά ενεργοί. τοευχαριστεί, αλλά το γεγονός ότι δεν έχουν αναπτυχθεί ακόμη προληπτικά μέτρα αναστατώνει.
