Σε αυτό το άρθρο θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πώς εκδηλώνεται ο ρευματισμός σε ένα παιδί. Τα συμπτώματα, οι ποικιλίες, τα χαρακτηριστικά θεραπείας, η διάγνωση και η πρόληψη είναι τα κύρια θέματα στα οποία θα επικεντρωθούμε.
Ας επιστήσουμε αμέσως την προσοχή σας στο γεγονός ότι οι ρευματισμοί μπορούν να αναπτυχθούν απολύτως σε οποιαδήποτε ηλικία. Αυτή είναι μια ασθένεια μολυσματικής-αλλεργικής φύσης. Η ποικιλία των κλινικών εκδηλώσεων οφείλεται στο γεγονός ότι οι ρευματισμοί δεν επηρεάζουν ένα συγκεκριμένο όργανο, αλλά τους συνδετικούς ιστούς που υπάρχουν σε όλα τα ανθρώπινα όργανα. Εξετάστε τα σημάδια των ρευματισμών στα παιδιά.
Τι είναι αυτό;
Ας ξεκινήσουμε το άρθρο μας με την ίδια την έννοια των «ρευματισμών». Τι είναι αυτή η ασθένεια; Αυτό είναι το όνομα μιας φλεγμονώδους νόσου που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα ταυτόχρονα (δηλαδή είναι συστηματική). Η προέλευση των ρευματισμών είναι λοιμώδης-αλλεργική. Έχει άλλο όνομα: νόσος Sokolovsky-Buyo.
Η νόσος χαρακτηρίζεται από βλάβη στον συνδετικό ιστό. Επηρεάζονται κυρίως οι συνδετικοί ιστοί του καρδιαγγειακού και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Υπάρχει μια στατιστικήπληροφορίες που δείχνουν ότι οι γυναίκες υποφέρουν συχνότερα από αυτή την ασθένεια - τρεις φορές περισσότερο από τους άνδρες. Ωστόσο, αυτή η διαφορά εξαφανίζεται στην ενήλικη ζωή.
Ποια είναι τα χαρακτηριστικά των ρευματισμών στα παιδιά; Τα συμπτώματα και η θεραπεία της νόσου στην παιδική ηλικία είναι ελαφρώς διαφορετικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο παιδικός ρευματισμός έχει ορισμένα χαρακτηριστικά, όπως:
- πιο έντονη σοβαρότητα της βλάβης στο καρδιαγγειακό σύστημα;
- αλλαγές σε άλλα συστήματα και όργανα;
- η πιθανότητα μετάβασης της νόσου σε χρόνια μορφή (το ποσοστό πιθανότητας στην παιδική ηλικία είναι πολύ υψηλό);
- recurence.
Η χρόνια μορφή εκδηλώνεται ως εξής: μετά τη θεραπεία, ακολουθεί μια περίοδος ανάπαυσης, αλλά μετά από λίγο το πρόβλημα επανεμφανίζεται. Αξίζει να σημειωθεί ότι υποτροπές ρευματισμών παρατηρούνται πολύ συχνά στα παιδιά.
Τα συμπτώματα των ρευματισμών σε παιδιά ηλικίας 2 ή 10 ετών είναι πρακτικά τα ίδια. Λάβετε υπόψη ότι τα παιδιά από επτά έως δεκαπέντε ετών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στη νόσο. Οι ρευματισμοί των παιδιών απειλούν με μια σειρά από επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ανεπάρκειας. Οι ρευματισμοί συχνά αρχίζουν να αναπτύσσονται μετά από μολυσματικές ασθένειες. Αυτά περιλαμβάνουν οστρακιά, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.
Ειδικά συχνά η εστίαση βρίσκεται στο καρδιαγγειακό σύστημα. Οι ρευματισμοί είναι συχνοί σε όλο τον κόσμο, ειδικά σε μειονεκτούσες χώρες όπου τα ποσοστά της νόσου είναι πολύ υψηλά.
Θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα συμπτώματα και τη διάγνωση της νόσου στην παιδική ηλικία αργότερα, αλλά τώρα θέλω να δώσω προσοχήμε τα κριτήρια Jones. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι κάνει διάκριση μεταξύ μεγάλων και μικρών κριτηρίων. Εάν παρατηρηθεί τουλάχιστον ένα σημάδι από την πρώτη κατηγορία, τότε αυτό αρκεί για τη διάγνωση της νόσου.
| Μεγάλα Κριτήρια | Μικρά κριτήρια |
| Καρδίτιδα (εμφανίζεται στο 70% των περιπτώσεων), πολυαρθρίτιδα (75%), ερύθημα (έως 10%), χορεία (έως 10%), υποδόρια οζίδια (έως 20%). | Πυρετός, αρθραλγία, ιστορικό ρευματισμών, αυξημένη ESR ή CRP. |
Συμπτώματα
Τώρα θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα συμπτώματα των ρευματισμών σε ένα παιδί. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι ρευματισμοί μπορεί να καταστρέψει τον συνδετικό ιστό σε πολλά όργανα ταυτόχρονα. Αυτό μπορεί να εξηγήσει τον μεγάλο αριθμό των διαφόρων εκδηλώσεων της νόσου. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή και τη σοβαρότητα των διαδικασιών.
Ο αιτιολογικός παράγοντας των ρευματισμών διεγείρει την παραγωγή μιας ουσίας που ονομάζεται C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Είναι αυτός που προκαλεί φλεγμονή και βλάβη στον συνδετικό ιστό. Και πάλι εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι οι ρευματισμοί δεν εμφανίζονται από την αρχή. Η διαδικασία ανάπτυξής του ξεκινά μετά από μια μολυσματική ασθένεια. Συνολικά, υπάρχουν τρεις μορφές της νόσου, θα μιλήσουμε για αυτές λίγο αργότερα. Το κύριο χαρακτηριστικό των ρευματισμών είναι η οξεία έναρξη. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος;
- ισχυρή αδυναμία;
- αισθάνομαι χειρότερα.
Τα κοινά αρχικά συμπτώματα έχουν πλέον καταγραφεί. Σε μικρά παιδιά (2χρόνια) τα συμπτώματα των ρευματισμών μπορεί να είναι:
- ευερεθιστότητα;
- δάκρυα;
- διαταραχές ύπνου και ούτω καθεξής.
Επιπλέον, άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν μία από τις μορφές ρευματισμών θα ενωθούν σταδιακά. Οι ρευματισμοί στα παιδιά, τα συμπτώματα και η θεραπεία των οποίων εξετάζουμε στο άρθρο, μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, αλλά σε περίπου 85% των περιπτώσεων, η ασθένεια απειλεί με καρδιακές επιπλοκές.
Ταξινόμηση
Συνολικά, υπάρχουν τρεις μορφές της νόσου:
- αρθρική;
- καρδιά;
- νευρικός.
Θα μιλήσουμε για αυτά λεπτομερώς λίγο αργότερα.
Αξίζει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα του στρεπτοκοκκικού ρευματισμού στα παιδιά δεν περνούν απαρατήρητα. Η ασθένεια συνεπάγεται πάντα συνέπειες με τη μορφή επιπλοκών ή οι ρευματισμοί γίνονται χρόνιοι.
Τα συμπτώματα των ρευματισμών σε παιδιά 10 ετών και κάτω είναι εντελώς διαφορετικά. Ένας έμπειρος ειδικός μπορεί εύκολα να διαγνώσει την ασθένεια σε οποιοδήποτε στάδιο.
Οι ρευματισμοί έχει δύο φάσεις:
- ενεργός;
- inactive.
Ποια είναι τα κριτήρια για τη δραστηριότητα της νόσου; Αυτά περιλαμβάνουν:
- σοβαρότητα εκδηλώσεων;
- αλλαγή εργαστηριακών δεικτών.
Με βάση αυτό, υπάρχουν τρεις βαθμοί ρευματισμών. Παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.
| Πρώτο πτυχίο | Ελάχιστη δραστηριότητα | Τα κλινικά και εργαστηριακά σημεία είναι πολύ ήπια σε αυτό το στάδιο. |
| Δεύτερο πτυχίο | Μέτρια δραστηριότητα | Ο δεύτερος βαθμός στρεπτοκοκκικών ρευματισμών στα παιδιά, τα συμπτώματα του οποίου είναι ήδη ξεκάθαρα εκφρασμένα, διαγιγνώσκεται εύκολα. Αυτό συμβαίνει επειδή κλινικά, ακτινολογικά και άλλα σημεία είναι ήδη ορατά. |
| Τρίτο βαθμό | Μέγιστη δραστηριότητα | Χαρακτηριστικά είναι: πυρετός, σημεία ρευματικής καρδιοπάθειας, αρθρικό σύνδρομο, ξαφνικές αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους κ.ο.κ. |
Articular form
Σκεφτείτε τώρα τα συμπτώματα των ρευματισμών σε ένα παιδί της αρθρικής μορφής. Ας ξεκινήσουμε το κεφάλαιο με λίγες στατιστικές πληροφορίες. Τα μωρά σπάνια εμπίπτουν σε αυτή την κατηγορία. Σχεδόν στο 20% των περιπτώσεων, οι αρθρικοί ρευματισμοί εκδηλώνονται μεταξύ των ηλικιών ενός και πέντε ετών. και σχεδόν 80% - από δέκα έως δεκαπέντε χρόνια.
Τα συμπτώματα των ρευματισμών των αρθρώσεων στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθούν ως εξής:
- πυρετός;
- αδυναμία;
- πονοκεφάλους;
- πόνος στις αρθρώσεις;
- ερυθρότητα και πρήξιμο στις αρθρώσεις και ούτω καθεξής.
Παρά το γεγονός ότι τα κρούσματα ασθενειών είναι πολυάριθμα, το παθογόνο δεν έχει ακόμη εντοπιστεί. Αναμφίβολα, οι ρευματισμοί έχουν μολυσματικό χαρακτήρα. Αυτή η μόλυνση επηρεάζει στις περισσότερες περιπτώσεις τους λεμφαδένες που βρίσκονται στο ρινοφάρυγγα. Οι ασθένειες σχετίζονται με προηγούμενη αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα και φλεγμονώδεις διεργασίες.
Αξίζει να σημειωθεί ότι υπάρχουν αρκετές θεωρίεςεμφάνιση της νόσου. Οι ρευματισμοί των αρθρώσεων στα παιδιά, τα συμπτώματα και τη θεραπεία των οποίων εξετάζουμε σε αυτό το άρθρο, σύμφωνα με την πλειοψηφία, είναι λοιμογόνου-αλλεργικού χαρακτήρα. Αυτή είναι η πιο ευρέως αποδεκτή θεωρία. Εάν τηρείτε αυτή τη γνώμη, τότε οι ρευματισμοί είναι οι συνέπειες μιας αλλεργικής αντίδρασης στο ανθρώπινο σώμα. Λόγω της εισόδου στα κύτταρα των αποβλήτων των βακτηρίων κατά την περίοδο επώασης, το σώμα αναδιαμορφώνεται. Οι στρεπτόκοκκοι σε αυτή την περίπτωση είναι ικανοί να προκαλέσουν τα παραπάνω συμπτώματα ρευματισμών.
Έχει ήδη ειπωθεί ότι η αιτία των ρευματισμών είναι συχνά μια μολυσματική ασθένεια που είχε μεταφερθεί στο παρελθόν (ιδίως η οστρακιά). Ωστόσο, μπορούν να δοθούν άλλα παραδείγματα:
- υποθερμία;
- υπέρταση.
Πολλά συμπτώματα υποδεικνύουν ότι το ΚΝΣ (κεντρικό νευρικό σύστημα) εμπλέκεται σε αυτή τη διαδικασία. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- chorea;
- κινητικές διαταραχές;
- ψυχική ασθένεια;
- νευρικές παθήσεις και ούτω καθεξής.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όλες οι παραπάνω ασθένειες πολύ συχνά συνοδεύονται από ρευματισμούς. Μελέτες δείχνουν ότι η αντιδραστικότητα του εγκεφαλικού φλοιού μειώνεται σημαντικά. Αυτό μπορεί εύκολα να προσδιοριστεί από έναν έμπειρο ειδικό. Γιατί συμβαίνει αυτό? Αυτό συνήθως σχετίζεται με αύξηση της διεγερσιμότητας των υποφλοιωδών κέντρων, η οποία επηρεάζει ολόκληρο το σώμα.
Σχήμα καρδιάς
Τώρα προσφέρουμε λίγη περισσότερη συζήτηση για την καρδιακή μορφή ρευματισμών σε ένα παιδί, τα συμπτώματα αυτούασθένεια. Εφιστούμε αμέσως την προσοχή σας στο γεγονός ότι τα καρδιακά προβλήματα μπορεί να ξεκινήσουν τόσο ταυτόχρονα με την αρθρική μορφή των ρευματισμών, όσο και να εμφανιστούν σταδιακά. Μια σοβαρή μορφή ρευματισμών χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα συμπτώματα της καρδιακής δυσλειτουργίας εμφανίζονται πολύ αργά, δηλαδή η νόσος εξελίσσεται ανεπαίσθητα.
Είπαμε νωρίτερα ότι το χαρακτηριστικό των αρθρικών ρευματισμών είναι μια ξαφνική και βίαιη επίθεση. Υπάρχουν έντονοι πόνοι, και ούτω καθεξής. Ωστόσο, ορισμένα παιδιά μπορεί να παραπονιούνται για ήπιο πόνο στις αρθρώσεις και κόπωση. Ακόμη και τότε, μπορεί να αναπτυχθούν καρδιακά προβλήματα. Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες και να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία, συμβουλευτείτε έναν ειδικό ακόμα και με τέτοια παράπονα.
Οι ρευματισμοί της καρδιάς στα παιδιά, τα συμπτώματα και τη θεραπεία των οποίων θα εξετάσουμε αυτή τη στιγμή, ονομάζεται συνήθως ρευματική καρδιοπάθεια. Το αρχικό στάδιο πρακτικά δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- κόπωση;
- χωρίς παιχνίδια;
- απροθυμία να τρέξω;
- δύσπνοια;
- αίσθημα παλμών;
- χλωμό δέρμα.
Η σοβαρή μορφή συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία, που συνήθως δεν υπερβαίνει τους τριάντα οκτώ βαθμούς. Η γενική κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται καθημερινά.
Η καρδιακή μορφή ρευματισμών μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένα από τα καρδιακά προβλήματα που εμφανίζονται στον παρακάτω πίνακα.
| ενδοκαρδίτιδα | παραβίαση της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς |
| μυοκαρδίτιδα | μέσο |
| περικαρδίτιδα | υπαίθριος |
| πανκαρδίτιδα | και τα τρία |
Όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων, δηλαδή η φλεγμονώδης διαδικασία περνά στις βαλβίδες. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε ότι η έγκαιρη θεραπεία και η συμμόρφωση με το συνταγογραφούμενο σχήμα είναι το κλειδί για ένα ευτυχισμένο μέλλον. Πολλά παιδιά που υποφέρουν από καρδιακά ελαττώματα κάνουν μια φυσιολογική ζωή (πηγαίνουν σχολείο, βγαίνουν με φίλους, παρακολουθούν κύκλους κ.λπ.). Εάν η περίπτωση παραμεληθεί, τότε η νόσος παίρνει σοβαρή μορφή, η οποία επηρεάζει την κατάσταση της υγείας ως εξής:
- παρουσία κυκλοφορικής διαταραχής;
- πρήξιμο άκρων;
- έντονη δύσπνοια;
- μεγαλωμένο συκώτι.
Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα της σοβαρής μορφής της νόσου είναι ένα δακτυλιοειδές εξάνθημα στο δέρμα. Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια με τα πρώτα συμπτώματα! Η έγκαιρη θεραπεία είναι μια ευκαιρία για μια φυσιολογική ζωή για ένα παιδί που δεν πρέπει να χαθεί.
Νευρική μορφή
Σε αυτή την ενότητα του άρθρου θα δώσουμε προσοχή στη νευρική μορφή των ρευματισμών στα παιδιά. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της νόσου είναι τα κύρια θέματα που θα προσπαθήσουμε να καλύψουμε σε αυτό το άρθρο.
Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό της νευρικής μορφής των ρευματισμών στα παιδιά είναι η χορεία, η βλάβη σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου. Η χορεία αναπτύσσεται σταδιακά, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αλλαγή διάθεσης;
- ευερεθιστότητα;
- δάκρυα;
- μυϊκές συσπάσεις (σημότι αυτό το σύμπτωμα μπορεί να προχωρήσει. μερικοί γονείς πιστεύουν ότι το παιδί κάνει μορφασμούς και άτακτο, χωρίς καν να αντιλαμβάνεται την πραγματική κατάσταση των πραγμάτων)
- έλλειψη πειθαρχίας;
- απροσεξία;
- αλλαγή χειρογράφου;
- εμφάνιση μπερδεμένης ομιλίας;
- χαλαρό βάδισμα.
Όσον αφορά την έλλειψη πειθαρχίας και αμέλεια, αξίζει επίσης να γίνουν κάποιες διευκρινίσεις. Στην πραγματικότητα δεν φταίει το παιδί. Πραγματικά δεν μπορεί να δέσει τα παπούτσια του τακτοποιημένα, ρίχνοντας συχνά πιρούνια, κουτάλια, στυλό και άλλα αντικείμενα. Δώστε προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα. Πολλοί το μπερδεύουν με την κούραση ή την απροσεξία. Στην πραγματικότητα, το παιδί χρειάζεται τη βοήθειά σας. Αυτά τα συμπτώματα θα εμφανιστούν για περίπου τρεις μήνες. Δώστε μεγαλύτερη προσοχή στη συμπεριφορά και την κατάσταση του παιδιού, για να μην χάσετε την κατάλληλη στιγμή και ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία.
Τα καλά νέα σε αυτή την ασθένεια είναι ότι η καρδιακή βλάβη στη νευρική μορφή των ρευματισμών είναι εξαιρετικά σπάνια. Αν η νόσος έχει δώσει κάποια επιπλοκή στο καρδιαγγειακό σύστημα, τότε η νόσος προχωρά πολύ εύκολα. Εάν παρατηρήσετε τουλάχιστον κάποιες αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Τώρα ας δώσουμε λίγη προσοχή στην υπερκίνηση. Αυτή είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται στο απόγειο της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα άτομο είναι πάντα σε κίνηση (δεν μπορεί να καθίσει, να σταθεί ή να ξαπλώσει ακίνητο). Υπάρχουν ακούσιες μυϊκές συσπάσεις που μπορεί να επηρεάσουν το παιδί όταν τρώει (συσπάσεις των μυών της γλώσσας,χείλη, κλπ.). Εξαπλώνονται σε άλλες μυϊκές ομάδες, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα σημάδια:
- αναβοσβήνει συνεχώς;
- γλώσσα που βγαίνει έξω;
- γκριμάτσες.
Λάβετε υπόψη ότι κατά τη διάρκεια του ύπνου, όλα τα συμπτώματα της υπερκίνησης εξαφανίζονται. Εκτός από όλα τα παραπάνω συμπτώματα, η εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει μειωμένο μυϊκό τόνο. Δεν απαιτούνται ειδικές εξετάσεις σε σοβαρές μορφές, όταν είναι ορατό με γυμνό μάτι. Ένα παιδί με σοβαρή μορφή της νόσου δεν μπορεί να κρατήσει το κεφάλι του ή να καθίσει. Κατά κανόνα, όλα τα συμπτώματα διαρκούν από τρεις εβδομάδες έως τρεις μήνες. Στη συνέχεια υποχωρούν σταδιακά. Φροντίστε να έχετε υπόψη σας ότι οι υποτροπές είναι αρκετά συχνές (ο χρόνος εκδήλωσης είναι περίπου ένα χρόνο μετά το τελευταίο κρούσμα, μερικές φορές πολύ νωρίτερα).
Με τη χορεία, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς (έως 37,5 βαθμούς). Μπορεί να υπάρχει πρήξιμο και πόνος στις αρθρώσεις.
Λόγοι
Σε αυτή την ενότητα του άρθρου θα προσπαθήσουμε να αναλύσουμε λεπτομερώς το ερώτημα των αιτιών των ρευματισμών στα παιδιά. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ακόμη και η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί να δώσει ακριβή απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Υπάρχουν πολλές θεωρίες, και ξεκινώντας από αυτές, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι πολλοί παράγοντες μπορούν να χρησιμεύσουν ως αιτίες.
| Συντελεστής | Εξήγηση |
| Πρόσφατες μολυσματικές ασθένειες | Αυτές περιλαμβάνουν οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, αμυγδαλίτιδα και ούτω καθεξής. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι προκαλούνται από στρεπτόκοκκο της ομάδας Α. Αξίζει να διευκρινιστεί ότι η μόλυνση με λοίμωξηδεν είναι η κύρια προϋπόθεση για την ανάπτυξη ρευματισμών. Αυτό απαιτεί δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, αρχίζει να επιτίθεται σε υγιή κύτταρα. Αυτό εκδηλώνεται σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία ξεκίνησε εκτός χρόνου (καθυστερημένη) ή είναι απλώς λάθος. |
| Ο δεύτερος παράγοντας είναι κληρονομικός | Κατά τη διάρκεια μιας σειράς μελετών και ερευνών, διαπιστώθηκε ότι ο κληρονομικός παράγοντας παίζει επίσης ρόλο στην ανάπτυξη των ρευματισμών. Έχει σημειωθεί ότι η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε μέλη της ίδιας οικογένειας. |
| Μακροχρόνια μεταφορά στρεπτοκοκκικής λοίμωξης | Κατά κανόνα, ο στρεπτόκοκκος μπορεί να ζει στο ρινοφάρυγγα για μεγάλο χρονικό διάστημα, με αποτέλεσμα να δυσλειτουργεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Το αποτέλεσμα - η ανάπτυξη ρευματισμών. |
| Μικροί παράγοντες | Όσο περίεργο κι αν ακούγεται, υπάρχουν και άλλοι (ήσσονος σημασίας) παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ρευματισμών στην παιδική ηλικία. Αυτά περιλαμβάνουν: υποθερμία, υπερκόπωση, κακή διατροφή. Πώς αυτό επηρεάζει την ανάπτυξη της νόσου; Πολύ απλά, αυτοί οι παράγοντες έχουν αρνητική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού. Ως αποτέλεσμα, η πιθανότητα εμφάνισης ρευματισμών αυξάνεται αρκετές φορές. |
Διάγνωση
Τι είναι οι ρευματισμοί στα παιδιά (συμπτώματα, φωτογραφίες, αιτίες δίνονται στο άρθρο), τώρα, ελπίζουμε, είναι ξεκάθαρο. Απευθυνόμαστε στη διάγνωση της νόσου. Αρχικά, πρέπει να πούμε ότι απολύτως οποιοσδήποτε μπορεί να υποψιαστεί ότι ένα παιδί έχει ασθένεια, ξεκινώντας από τους γονείς καιεκπαιδευτικοί και τελειώνοντας με παιδίατρο ή ρευματολόγο.
Η κλινική των ρευματισμών στα παιδιά (κλινικές εκδηλώσεις) είναι ποικίλη. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα κύρια κριτήρια:
- καρδίτιδα (οποιουδήποτε είδους);
- χορέα (δώσαμε μεγάλη προσοχή σε αυτήν την ασθένεια νωρίτερα);
- παρουσία οζιδίων κάτω από το δέρμα ενός παιδιού;
- ερύθημα;
- πολυαρθρίτιδα;
- πρόσφατη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο;
- κληρονομικός παράγοντας.
Εάν ένα παιδί έχει τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εκτός από αυτά τα κριτήρια, υπάρχουν και άλλα:
- αρθραλγία;
- πυρετός;
- αλλαγές μετρήσεων αίματος.
Για τη διάγνωση, δεν αρκεί η εξέταση και η ερώτηση του ασθενούς. Για ακριβή διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν ακτινογραφία θώρακος, ΗΚΓ, υπερηχοκαρδιογράφημα.
Η ακτινογραφία βοηθά στον προσδιορισμό της διαμόρφωσης της καρδιάς, το ΗΚΓ θα δείξει καρδιακές ανωμαλίες (αν υπάρχουν), η ηχοκαρδιογραφία προσδιορίζει την παρουσία καρδιακής νόσου.
Θεραπεία
Εξετάσαμε τη διάγνωση και τα συμπτώματα των ρευματισμών στα παιδιά. Η θεραπεία της νόσου είναι το επόμενο ερώτημα. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η θεραπεία των ρευματισμών στοχεύει σε:
- ανακούφιση από τα συμπτώματα;
- επίδραση στη στρεπτοκοκκική χλωρίδα.
Οι ρευματισμοί στα παιδιά (συμπτώματα, θεραπεία και φωτογραφίες των οποίων εξετάζουμε) αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Λάβετε υπόψη ότι η θεραπεία πραγματοποιείται ακόμη και αν υπάρχει υποψία.ασθένεια.
Μωρό χρειάζεται:
- ανάπαυση στο κρεβάτι με σταδιακή αύξηση της δραστηριότητας;
- σωστή διατροφή, δίαιτα περιέχει αυξημένη ποσότητα καλίου;
- σωστή οργάνωση δραστηριοτήτων αναψυχής.
Η φαρμακευτική θεραπεία βασίζεται σε:
- αντιβακτηριακά φάρμακα;
- ορμονικό;
- αντιφλεγμονώδη;
- συμπλέγματα βιταμινών;
- παρασκευάσματα καλίου;
- ανοσοδιεγερτικά.
Όλα αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην καταπολέμηση της παθογόνου μικροχλωρίδας. Ως αποτέλεσμα, η φλεγμονώδης διαδικασία απομακρύνεται και τα συμπτώματα της νόσου μειώνονται αισθητά. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να έχει ορισμένες παρενέργειες:
- ανάπτυξη έλκους;
- γαστρική αιμορραγία;
- διαταραχές στην εργασία των ενδοκρινών αδένων.
Πρόληψη
Αυτή η ενότητα είναι αφιερωμένη στην πρόληψη των ρευματισμών στα παιδιά. Διάκριση μεταξύ πρωτογενούς και δευτερογενούς πρόληψης. Στην πρώτη περίπτωση, δίνεται προσοχή στη σωστή ανάπτυξη του παιδιού:
- σκλήρυνση;
- σωστή διατροφή;
- αθλητισμός;
- καταπολέμηση των λοιμώξεων από στρεπτόκοκκο ομάδας Α.
Δευτερογενής στόχος είναι η πρόληψη της υποτροπής:
- "Bicilin 5" - 1,5 εκατομμύρια μονάδες μία φορά κάθε τέσσερις εβδομάδες για μαθητές;
- Δοσολογία "Bicilin 5" 0,75 εκατομμυρίων μονάδων μία φορά κάθε δύο εβδομάδες για παιδιά προσχολικής ηλικίας.
Παρακαλούμε σημειώστε ότι συνιστάται για την πρόληψη παροξύνσεωνόλο το χρόνο, μηνιαία. Η συνιστώμενη διάρκεια είναι πέντε χρόνια.
Πρόβλεψη
Πολλές μητέρες κατάφεραν να αντιμετωπίσουν αυτήν την ασθένεια πηγαίνοντας έγκαιρα στο νοσοκομείο για ιατρική βοήθεια. Εάν κάνετε την πρόληψη των ρευματισμών, τότε μια υποτροπή δεν θα αποτελέσει απειλή για τη ζωή. Αναλύσαμε διεξοδικά το θέμα των ρευματισμών στα παιδιά, συμπτώματα, κριτικές. Ποιες είναι οι προβλέψεις;
Σημειώστε ότι η ρευματική καρδιοπάθεια σε περίπου 25 τοις εκατό των περιπτώσεων συνοδεύεται από ανάπτυξη καρδιακής νόσου. Η επανεμφάνιση δεν αφήνει την ευκαιρία να αποφευχθεί η βλάβη της βαλβίδας. Ως αποτέλεσμα, απαιτείται καρδιοχειρουργική επέμβαση. Η θανατηφόρα έκβαση από καρδιακή ανεπάρκεια είναι περίπου 0,4%. Πρέπει να σημειωθεί ότι η έκβαση της νόσου εξαρτάται από την ορθότητα και την έγκαιρη θεραπεία.
