"Πρεδνιζολόνη" ενδομυϊκά: οδηγίες χρήσης, δοσολογία

Πίνακας περιεχομένων:

"Πρεδνιζολόνη" ενδομυϊκά: οδηγίες χρήσης, δοσολογία
"Πρεδνιζολόνη" ενδομυϊκά: οδηγίες χρήσης, δοσολογία

Βίντεο: "Πρεδνιζολόνη" ενδομυϊκά: οδηγίες χρήσης, δοσολογία

Βίντεο:
Βίντεο: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τις ενέσεις κορτιζόνης 2024, Ιούλιος
Anonim

Η "Πρεδνιζολόνη" χορηγείται ενδομυϊκά για τη θεραπεία πολλών ασθενειών. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε μόνο αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς οι ενέσεις έχουν πολλές αντενδείξεις και επικίνδυνες παρενέργειες. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο συνταγογραφείται σε εκείνους τους ασθενείς για τους οποίους η χρήση κλασικών μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων είναι απαράδεκτη.

Σύνθεση και δοσολογική μορφή του φαρμάκου

Στην παραδοσιακή ιατρική, για την εξάλειψη του πόνου, οι γιατροί κάνουν ένεση στους ασθενείς τους με "Πρεδνιζολόνη" ενδομυϊκά. Το φάρμακο πωλείται σε μικρές αμπούλες. Το διάλυμα είναι διαυγές, με μια ελαφριά απόχρωση πράσινου ή κίτρινου. Η σύνθεση περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:

  • Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η πρεδνιζολόνη, 30 mg.
  • Καθαρό νερό.
  • Νικοτιναμίδη.
  • Μεταδιθειώδες και υδροξείδιο του νατρίου.
  • Edetat disodium.

Μία συσκευασία περιέχει βάση από χαρτόνι με τρεις φύσιγγες φαρμάκων. Η δραστική ουσία είναι ένα συνθετικό ανάλογο της ορμόνης, η οποία παράγεται φυσικά από τα επινεφρίδια. Η ενδομυϊκή εισαγωγή της «Πρεδνιζολόνης» έχει ισχυρή ανοσοκατασταλτική, αντιφλεγμονώδη και αντιτοξική δράση στον οργανισμό του ασθενούς.

Με τακτική χρήση, το φάρμακο μειώνει τη συγκέντρωση ουσιών στο σώμα που αυξάνουν τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και των κυττάρων των μαλακών ιστών. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να αποφευχθεί η ανάπτυξη πρηξίματος, να εξαλειφθεί ο πόνος, να μειωθεί η ευαισθησία των νευρικών απολήξεων, να αυξηθεί η συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα και επίσης να επιταχυνθεί η απομάκρυνση των αλάτων νατρίου από το σώμα. Η "πρεδνιζολόνη" αποκαθιστά τέλεια την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών.

Εικόνα "Πρεδνιζολόνη" σε τυποποιημένη συσκευασία
Εικόνα "Πρεδνιζολόνη" σε τυποποιημένη συσκευασία

Η αρχή της επίδρασης στο σώμα

Η εισαγωγή της "Πρεδνιζολόνης" ενδομυϊκά σας επιτρέπει να επιτύχετε το βέλτιστο αντι-σοκ, αντιφλεγμονώδες, ανοσοκατασταλτικό και αναλγητικό αποτέλεσμα. Μόλις εισέλθει στο σώμα του ασθενούς, το φάρμακο σχηματίζει έναν συγκεκριμένο υποδοχέα γλυκοκορτικοειδών. Η δραστική ουσία διεισδύει γρήγορα στον κυτταρικό πυρήνα, όπου αλληλεπιδρά με τα γονίδια. Εξαιτίας αυτού, σχηματίζεται μια σοβαρή αλλαγή στην παραγωγή RNA και πρωτεϊνών. Στην ιατρική, η πρεδνιζολόνη εκτιμάται ιδιαίτερα για την εξαιρετική αντιφλεγμονώδη δράση της, η οποία επιτυγχάνεται λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • Η κύρια ουσία εμποδίζει την ανταλλαγή γονιδίων από την κατηγορία COX-2. Εξαιτίας αυτού, η παραγωγή προσταγλανδινών μειώνεται.
  • Τα ενεργά συστατικά αυξάνουν αρκετές φορές τη φυσική παραγωγή λιποκορτίνης, η οποία εμποδίζει το σχηματισμό φωσφολιπάσης. Αυτό εμποδίζει τον κατεστραμμένο ιστό να παράγει αραχιδονικό οξύ.
  • Το φάρμακο σταματά τις μεταβολικές διεργασίες μεταξύ των μορίων στα αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε τα μονοκύτταρα και τα ουδετερόφιλα να μην διεισδύουν στην εστία της φλεγμονής.
Συσκευασία "Πρεδνιζολόνη"
Συσκευασία "Πρεδνιζολόνη"

Ενδείξεις χρήσης

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο μόνο αφού ο ασθενής έχει μελετήσει προσεκτικά τις οδηγίες για την "Πρεδνιζολόνη". Οι ενδομυϊκές ενέσεις χορηγούνται μόνο εάν έχουν διαγνωστεί οι ακόλουθες ασθένειες:

  1. Αυτοάνοσες δερματικές βλάβες (ψωρίαση, πέμφιγος, έκζεμα, νόσος του Duhring, απολεπιστική δερματίτιδα, σύνδρομο Lyell).
  2. Ηπατίτιδα.
  3. Αναρρόφηση και ηωσινοφιλική πνευμονία, πνευμονική φυματίωση.
  4. Κοκκιωματώδης θυρεοειδίτιδα.
  5. Πολλαπλή σκλήρυνση.
  6. Χρόνιες και οξείες μορφές παθολογιών που συνοδεύονται από φλεγμονώδη διαδικασία στις αρθρώσεις και τους κοντινούς μαλακούς ιστούς.
  7. Καρκίνος του πνεύμονα.
  8. Οίδημα του εγκεφάλου.
  9. Αλλεργικές ασθένειες.
  10. Ρευματικός πυρετός, χορεία, ρευματική καρδιοπάθεια.
  11. Φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα.
  12. Υπερασβεστιαιμία που αναπτύσσεται στο πλαίσιο της παρουσίας ογκολογικών νεοπλασμάτων.
  13. Νεφρωτικό σύνδρομο.
  14. Διάχυτες βλάβες συνδετικού ιστού.
  15. Παθολογίες που σχετίζονται με αιμοποίηση (αναιμία, λευχαιμία).
  16. Υπογλυκαιμικές καταστάσεις.
  17. Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων ή δυσλειτουργία του φλοιού τους.
  18. Πρωτοπαθής και δευτεροπαθής υποκορτικισμός.
  19. Αυτοάνοσα νοσήματα.
  20. Παθολογίες των οργάνων της όρασης (ραγοειδίτιδα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα, αλλεργική ελκώδης κερατίτιδα, χοριοειδίτιδα, συμπαθητική οφθαλμία, ιριδοκυκλίτιδα).
  21. Διάμεσες παθήσεις του πνευμονικού ιστού (οξεία κυψελίτιδα, ίνωση, σαρκοείδωση).

Πολλοί ασθενείς προτιμούν να χρησιμοποιούν "Prednisolone" σε αμπούλες. Οι ενδομυϊκές ενέσεις χορηγούνται μόνο μετά από προηγούμενη συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό. Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται για αναφυλακτικό σοκ ή επίθεση τροφικών αλλεργιών. Λίγες μέρες αργότερα, ο ασθενής μεταφέρεται σε θεραπεία με δισκία.

Διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση
Διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση

Αντενδείξεις

Προτού καταλάβετε πώς να κάνετε την ένεση "Prednisolone" ενδομυϊκά, πρέπει να εξοικειωθείτε με τον κατάλογο των καταστάσεων και των παθολογιών στις οποίες απαγορεύεται η χρήση αυτού του φαρμάκου. Ακόμη και στις πιο επείγουσες καταστάσεις, απαγορεύεται αυστηρά η χορήγηση του διαλύματος εάν υπάρχει υπερευαισθησία στα δραστικά συστατικά του φαρμάκου. Οι κύριες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  1. Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, οι οποίες είναι γεμάτες με εσωτερική αιμορραγία.
  2. AIDS, HIV.
  3. Σοβαρές μολυσματικές ασθένειες: φυματίωση, έρπης ζωστήρας ή απλός έρπης, ιλαρά, ανεμοβλογιά.
  4. Παρσιτική, ιογενής, βακτηριακή ή μυκητιακή λοίμωξη του σώματος.
  5. Ηπατικό ή νεφρικόαποτυχία.
  6. Σοβαρές ανωμαλίες στο ενδοκρινικό σύστημα.
  7. Αυξημένα επίπεδα λευκωματίνης στο αίμα.
  8. Παθολογίες στο έργο του καρδιαγγειακού συστήματος.
  9. Σοβαρές ψυχολογικές ασθένειες: σχιζοφρένεια, επιληψία, ψύχωση.

Όλες οι ομάδες κινδύνου περιγράφονται λεπτομερώς από τους κατασκευαστές στις οδηγίες χρήσης της πρεδνιζολόνης. Οι ενδομυϊκές ενέσεις χορηγούνται σε ενήλικες μόνο μετά από πλήρη εξέταση.

Η εισαγωγή των ενέσεων "Πρεδνιζολόνης"
Η εισαγωγή των ενέσεων "Πρεδνιζολόνης"

Οδηγίες χρήσης

Ενδομυϊκά η "Πρεδνιζολόνη" χορηγείται με εξαιρετική προσοχή. Η δοσολογία επιλέγεται πάντα μεμονωμένα, καθώς όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, τον εντοπισμό του προσβεβλημένου οργάνου. Σε οξείες ασθένειες, οι θεραπευτές συνταγογραφούν ένα είδος παλμοθεραπείας χρησιμοποιώντας υψηλές δόσεις για σύντομο χρονικό διάστημα. Οι ειδικοί σημειώνουν το γεγονός ότι η ποσότητα του φαρμάκου προσαρμόζεται ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία.

Για να επιτευχθεί θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να επιλέξετε τη σωστή δόση πρεδνιζολόνης. Ενδομυϊκά, το φάρμακο χορηγείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  • Με την ανάπτυξη οξείας επινεφριδιακής ανεπάρκειας, μια εφάπαξ δόση μπορεί να κυμαίνεται από 110 έως 200 mg. Μπορεί να χορηγηθεί μέγιστο 400 mg την ημέρα.
  • Για σοβαρές αλλεργίες, το φάρμακο χορηγείται σε 200 mg την ημέρα για 18 ημέρες.
  • Για το άσθμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν 500 έως 1200 mg. Σταδιακά, η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί στα 300 mg.
  • Σε οξεία φλεγμονή του ήπατοςτο φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 75 έως 100 mg. Η θεραπεία διαρκεί 10 ημέρες.

Μετά το ραντεβού με έναν θεραπευτή, μπορείτε να χορηγήσετε "Πρεδνιζολόνη" ενδομυϊκά σε παιδιά. Η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία του μικρού ασθενούς: από 2 έως 12 μηνών, χρησιμοποιούνται 1-2 mg / kg σωματικού βάρους. Το διάλυμα εγχέεται στον γλουτιαίο μυ. Από 1 έως 14 ετών, χρησιμοποιήστε 2 mg / kg. Το φάρμακο εγχέεται βαθιά στον μυ για τρία λεπτά. Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ξανά μετά από 35 λεπτά.

Η χρήση της "Πρεδνιζολόνης" για τη θεραπεία παιδιών
Η χρήση της "Πρεδνιζολόνης" για τη θεραπεία παιδιών

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αρνητικών αντιδράσεων του οργανισμού στο φάρμακο, είναι απαραίτητο να μελετήσετε τις οδηγίες για τη χρήση του "Prednisolone". Ενδομυϊκά, το διάλυμα χορηγείται με εξαιρετική προσοχή, απαγορεύεται η υπέρβαση της επιτρεπόμενης δόσης. Οι κύριες παρενέργειες περιλαμβάνουν:

  1. Κυκλοφορικό σύστημα: αυξημένη αρτηριακή πίεση, αρρυθμία, βραδυκαρδία, θρόμβωση. Ο θάνατος του μυοκαρδίου μπορεί να συμβεί σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή νόσο.
  2. Γαστρεντερική οδός: παγκρεατίτιδα, έμετος, εσωτερική αιμορραγία, ναυτία, μειωμένη όρεξη, βλάβη του ήπατος ή του στομαχικού ιστού.
  3. Όργανα αίσθησης: λέπτυνση του κερατοειδούς, βλάβη στον φακό, αυξημένη πίεση στο εσωτερικό του βολβού του ματιού.
  4. Δέρμα: σχηματισμός ακμής, λέπτυνση και ξηρότητα του επιθηλίου, αυξημένη μελάγχρωση.
  5. Αλλεργία: αναφυλακτικό σοκ, κνησμός, κάψιμο, πρήξιμο.
  6. Μεταβολισμός: καθυστέρηση της φυσικής απέκκρισης νερού και αλάτων νατρίου από το σώμα, σταδιακήαύξηση βάρους, απώλεια πολύτιμων αλάτων καλίου.

Έμπειροι γιατροί σημειώνουν ότι στην ιατρική πρακτική η πρεδνιζολόνη συχνά χορηγείται ενδομυϊκά για αλλεργίες. Η δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Αλλά αν η διαδικασία δεν έγινε σωστά, τότε αυτό είναι γεμάτο με κάψιμο, κνησμό, μυρμήγκιασμα και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης.

Ανεπιθύμητες ενέργειες από την "Πρεδνιζολόνη"
Ανεπιθύμητες ενέργειες από την "Πρεδνιζολόνη"

Οι συνέπειες της υπερδοσολογίας

Εάν ο ασθενής καταλάβει πώς να χορηγήσει την "Πρεδνιζολόνη" ενδομυϊκά, τότε δεν θα προκύψουν επιπλοκές. Η υπέρβαση της επιτρεπόμενης δόσης είναι γεμάτη με διάφορες επιδεινώσεις της κατάστασης. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα. Η υπερδοσολογία μπορεί να αναγνωριστεί από την αύξηση του περιφερικού οιδήματος, την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Είναι απαραίτητο να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρου, ώστε οι ειδικοί να πλύνουν το στομάχι και να συνταγογραφήσουν υψηλής ποιότητας φαρμακευτική θεραπεία. Στο σπίτι, μπορείτε να βοηθήσετε τον ασθενή μόνο πίνοντας άφθονο νερό.

Χρήση φαρμάκων κατά την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό

Η "πρεδνιζολόνη" μπορεί να συνταγογραφηθεί σε τέτοιους ασθενείς μόνο για σοβαρούς λόγους υγείας. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η δραστική ουσία διεισδύει ελεύθερα στο μητρικό γάλα, γι' αυτό είναι προτιμότερο να αρνηθεί κανείς το θηλασμό και να μεταφέρει το παιδί σε τεχνητά μείγματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η χρήση της «Πρεδνιζολόνης» από έγκυες γυναίκες
Η χρήση της «Πρεδνιζολόνης» από έγκυες γυναίκες

Ανάληψη

Εάν ο ασθενής κάνει ενέσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα"Πρεδνιζολόνη", τότε αυτό είναι γεμάτο με εθισμό στο σώμα. Το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την εργασία των επινεφριδίων του ασθενούς. Με απότομη διακοπή της θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει οξεία κακουχία, υψηλή θερμοκρασία σώματος και αυξημένη κόπωση. Όλα αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους χωρίς πρόσθετη φαρμακευτική αγωγή. Αλλά εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί αυξημένη δόση πρεδνιζολόνης για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μια απότομη απόρριψη του φαρμάκου είναι γεμάτη με υποεπινεφριδιακή κρίση. Σε αυτή την κατάσταση, εμφανίζονται κράμπες των άκρων, κατάρρευση και έμετος. Εάν ένα άτομο δεν βοηθηθεί έγκαιρα, τότε είναι πολύ πιθανή η καρδιακή ανακοπή, που προκαλείται από καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Ειδικές οδηγίες

Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου "Prednisolone", είναι απαραίτητο να υποβάλλεστε περιοδικά σε εξέταση από οφθαλμίατρο, να κάνετε εξετάσεις αίματος, να παρακολουθείτε την κατάσταση των νεφρών και του ήπατος και επίσης να ελέγχετε το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης. Το φάρμακο πρέπει να συνδυάζεται με φάρμακα που μειώνουν τη συγκέντρωση του γαστρικού υγρού, καθώς και να τηρούν μια πρωτεϊνική δίαιτα.

Η "πρεδνιζολόνη" πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή από όσους έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου ή μικροεγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν έχουν διαγνωστεί μολυσματικές ασθένειες, τότε λαμβάνουν επιπλέον φάρμακα που καταστέλλουν τη δράση επικίνδυνων μικροοργανισμών.

Image
Image

Διαθέσιμα ανάλογα

Εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για τη χρήση ενέσεων πρεδνιζολόνης, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα υποκατάστατά της. Παρόμοια φάρμακα με παρόμοια αρχή δράσης περιλαμβάνουν:

  1. "Τριαμκινολόνη".
  2. Βηταμεθαζόνη.
  3. Flosteron.
  4. Kenalog.
  5. "Υδροκορτιζόνη".
  6. "Dexamed".
  7. Lemod.
  8. Metipred.
Εικόνα"Υδροκορτιζόνη" - ανάλογο της "Πρεδνιζολόνης"
Εικόνα"Υδροκορτιζόνη" - ανάλογο της "Πρεδνιζολόνης"

Συνθήκες πώλησης και αποθήκευσης

Το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί μόνο με ιατρική συνταγή από το γιατρό σας. Μπορείτε να αποθηκεύσετε το φάρμακο για το πολύ τρία χρόνια σε σκοτεινό δωμάτιο σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους +27 ° C. Η μέση τιμή της "Prednisolone" σε ενέσεις κυμαίνεται από 15 έως 20 ρούβλια ανά 1 αμπούλα. Πριν από τη χρήση, πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό.

Συνιστάται: