Η παράλυση Dejerine-Klumpke εντοπίζεται κυρίως ως τραυματισμός κατά τη γέννηση. Η βλάβη από τη γέννηση είναι τόσο αρνητική μηχανική επίδραση εξωτερικών παραγόντων στα εσωτερικά όργανα ενός νεογνού κατά τη διάρκεια του τοκετού με διαταραχή των αντίστοιχων λειτουργιών και η αντίδραση του σώματος του νεογνού σε αυτές τις επιπτώσεις.
Πιθανές αιτίες
Υπάρχουν αρκετοί συγκεκριμένοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να συμβεί τραύμα κατά τη γέννηση. Για παράδειγμα:
- Δυσανάλογο μέγεθος των καναλιών νεογνού και γέννησης.
- Προβλήματα που προκύπτουν από χειρωνακτικές ή χειρουργικές επεμβάσεις (όπως καισαρική τομή).
- παρατεταμένη εγκυμοσύνη.
- Υπερβολικό βάρος νεογέννητου.
- Αποκλίσεις στην ανάπτυξη του νεογνού.
- Μη φυσιολογική θέση του εμβρύου.
- Κακή χρήση του κενού.
- Μικρό κανάλι γέννησης.
- Οστική ή οστική-χονδροειδής ανάπτυξη οστού μη κακοήθους αιτιολογίας.
Η παράλυση Dejerine-Klumpke μπορεί να ξεκινήσει με διάφορους μηχανικούςτραυματισμοί, συμπεριλαμβανομένων βλαβών του νωτιαίου μυελού στη θέση C7-T1 ή στους μεσαίους και κάτω κόμβους του βραχιονίου πλέγματος.
Μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού, είναι επίσης πιθανή η παράλυση Dejerie-Klumpke, που προκαλείται από κάταγμα της κλείδας, βλάβη στον ώμο, κοψίματα, τραύματα από μαχαίρι και τραύματα από πυροβολισμό.
Κύρια συμπτώματα
Κλινικά σημεία της παράλυσης Dejerine-Klumpke δεν υπάρχουν πάντα, αλλά το πιο κοινό σύμπτωμα της παθολογίας είναι η παράλυση του κατώτερου τμήματος του βραχιονίου. Σε αυτή την περίπτωση, το χέρι χωρίς κίνηση βρίσκεται κατά μήκος του σώματος και ο καρπός κρέμεται χαλαρός. Σημειώνεται ότι οποιεσδήποτε κινήσεις του σώματος του καρπού και της άρθρωσης του αγκώνα είναι πολύ δύσκολες, αλλά η κίνηση του ώμου είναι δυνατή.
Διάγνωση ασθένειας
Ο ορισμός αυτής της νόσου δεν είναι δύσκολος, δεδομένης της δυνατότητας χρήσης μεθόδων φυσικής έρευνας και ενός συμπλέγματος νευρολογικών συμπτωμάτων. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να εκδώσει παραπομπή για ακτινογραφία.
Θεραπεία της νόσου
Σε περίπτωση τραυματισμού κατά τη γέννηση με παράλυση Dejerine-Klumpke, δίνεται στο νεογνό απόλυτη ανάπαυση, ώστε να αποκλειστεί η φυσική σίτιση και να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος ανιχνευτή. Ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί οξυγονοθεραπεία, ορισμένες βιταμίνες, γλυκόζη, ουσίες που επηρεάζουν τον καρδιαγγειακό μηχανισμό, φάρμακα που μειώνουν τη διεγερσιμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος και αντιαιμορραγικές ουσίες.
Φάρμακα
Σημειώστε ότι πολλοίτα φάρμακα έχουν αντενδείξεις και πριν τα χρησιμοποιήσετε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό!
Το Ρελάνιο (διαζεπάμη) είναι ένα ψυχοτρόπο φάρμακο. Η δοσολογία του παιδιού συνταγογραφείται μεμονωμένα λόγω πολλών παραγόντων: ηλικίας, επίπεδο σωματικής ανάπτυξης, γενική κατάσταση και ο συνολικός αντίκτυπος της θεραπείας. Αρχικά συνταγογραφήθηκε για λήψη τέσσερις φορές την ημέρα σε ποσότητα περίπου 2 χιλιοστόγραμμα. Ωστόσο, αυτή η δόση μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τους λόγους που περιγράφονται παραπάνω.
Το Vikasol (Βιταμίνη Κ) είναι ένα αντιαιμορραγικό φάρμακο. Συνταγογραφείται για τη ρύθμιση της αιμόστασης. Η ενδομυϊκή εφαρμογή διαλύματος 1% σε ποσότητα 0,5-1 χιλιοστόγραμμα συνταγογραφείται για μια πορεία τριών ημερών.
Το γλυκονικό ασβέστιο είναι παράγοντας πήξης του αίματος. Η από του στόματος χορήγηση συνταγογραφείται τρεις φορές την ημέρα σε μερίδες των 0,5 γραμμαρίων για μια πορεία τριών ημερών.
Το "Dibazol" ("Bedazol") είναι μια ουσία που υποστηρίζει τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η από του στόματος χορήγηση συνταγογραφείται δύο φορές την ημέρα για δύο χιλιοστόγραμμα σε μια πορεία 10 ημερών.
Το "Cerebrozilin" είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει υψηλότερες πνευματικές λειτουργίες. Συνταγογραφείται παρεντερική χορήγηση, δηλαδή ενδοφλέβιες ενέσεις διατηρώντας τις αναλογίες 0,1-0,2 χιλιοστόλιτρων ανά 1 kg σωματικού βάρους του ασθενούς. Συνιστάται η λήψη μιας πορείας 10-20 ημερών με καθημερινή χρήση του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια του μαθήματος, ο θεράπων ιατρός σημειώνει την καθημερινή κατάσταση του ασθενούς και εάν η κατάσταση βελτιωθεί, παρατείνει τη λήψη αυτού του φαρμάκου, δηλαδή συνταγογραφεί ένα δεύτερο μάθημα. Καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, η συχνότητα των ενέσεων μπορεί να μειωθεί σετέσσερα ή εννέα ανά μάθημα.
"Λιδάση" ("Υαλουρονιδάση") - ένζυμα που μπορούν να διασπάσουν τους όξινους βλεννοπολυσακχαρίτες. Σε περίπτωση μηχανικής βλάβης στους νευρικούς κόμβους και στην περιφέρεια, συνταγογραφείται υποδόρια εφαρμογή του φαρμάκου στη θέση του κατεστραμμένου νεύρου κάθε δύο ημέρες με μια πορεία 12 έως 15 ενέσεων. Ο θεράπων ιατρός, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να επαναλάβει το μάθημα.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι οι διαβουλεύσεις με παιδίατρο, νευρολόγο και ορθοπεδικό δεν θα είναι περιττές.
Πόρισμα των γιατρών
Όταν εμφανιστεί ένα από τα συμπτώματα της παράλυσης Dejerine-Klumpke, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα. Μόνο αφού περάσει μια πλήρη ιατρική εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πορεία θεραπείας. Απαγορεύεται η αυτοθεραπεία, καθώς αυτό μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση και θα βλάψει τη γενική κατάσταση της υγείας. Οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας σε συχνές περιπτώσεις προκαλούν πολλές παρενέργειες, γιατί έχουν τις ίδιες ιδιότητες με τα αντιβιοτικά. Δεν είναι πάντα δυνατό για έναν γιατρό να διαγνώσει παράλυση Dejerine-Klumpke μετά από οπτική εξέταση. Η φωτογραφία με ακτίνες Χ θα σας βοηθήσει να δείτε την κλινική εικόνα του ασθενούς.
