Καθημερινά, άτομα με διαφορετικά προβλήματα απευθύνονται σε γαστρεντερολόγους. Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να κάνει τη σωστή διάγνωση, ώστε να μην χάνεται χρόνος και να δοθεί στον ασθενή μια ευκαιρία για ανάκαμψη. Συχνά, μια βιοψία του στομάχου συνταγογραφείται ως διαγνωστική μελέτη, καθώς αυτή είναι η πιο αξιόπιστη ανάλυση για ύποπτες ογκολογικές διεργασίες. Τι είναι λοιπόν η βιοψία και πώς γίνεται;
Βιοψία: περιγραφή μεθόδου
Ο όρος «βιοψία» ήρθε στην ιατρική από την ελληνική γλώσσα. Σχηματίζεται από δύο λέξεις: «ζωή» και «φαίνεσθαι». Η μέθοδος βασίζεται στο γεγονός ότι ένα μικροσκοπικό κομμάτι ιστού λαμβάνεται από τον ασθενή και η κυτταρική του σύνθεση εξετάζεται προσεκτικά σε υψηλή μεγέθυνση. Η βιοψία διαφέρει στον τρόπο λήψης του υλικού και στην κατηγορία ακρίβειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το υλικό μπορεί να χρειαστεί για ιστολογική εξέταση. Αυτό σημαίνει ότι θα μελετηθεί η δομή των ιστών του δείγματος που λαμβάνεται. Σε άλλα - για κυτταρολογική ανάλυση. Αυτό σημαίνει ότιθα μελετηθούν η δομή, η αναπαραγωγή και η κατάσταση των κυττάρων του δείγματος που ελήφθη.
Όταν μιλάμε για την κατηγορία ακρίβειας μιας διαδικασίας, εννοούν τρεις τύπους χειραγώγησης:
- Κλασική βιοψία, η οποία έχει δεύτερο όνομα - αναζήτηση. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια της νόσου, όταν η θέση του όγκου δεν μπορεί ακόμη να ανιχνευθεί οπτικά.
- Ανοικτή βιοψία, όταν λαμβάνεται υλικό για έρευνα κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης. Μπορεί να είναι ένα νεόπλασμα στο σύνολό του ή οποιοδήποτε μέρος του.
- Μια στοχευμένη βιοψία που μπορεί να πραγματοποιηθεί όταν ανιχνευτεί όγκος, όταν ο γιατρός μπορεί να πάρει υλικό απευθείας από τον όγκο στα όρια με υγιή ιστό. Γίνεται στοχευμένη βιοψία με χρήση ενδοσκοπίου, υπό την επίβλεψη υπερήχων, υπό έλεγχο ακτίνων Χ ή στερεοταξική μέθοδο.
Γαστροβιοψία στομάχου
Μπορεί να συνταγογραφηθεί βιοψία στομάχου σε έναν ασθενή με πολλά παράπονα. Ο σκοπός του χειρισμού είναι να ληφθεί ένα θραύσμα του γαστρικού βλεννογόνου για ανάλυση. Η εξέταση του ληφθέντος δείγματος με ακρίβεια μεγαλύτερη από 95% επιβεβαιώνει την αλλαγή στους ιστούς και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης.
Μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία του γαστρικού βλεννογόνου χρησιμοποιώντας ανιχνευτή χωρίς οπτικό έλεγχο ή χρησιμοποιώντας γαστροσκόπιο. Αυτή είναι μια ειδική συσκευή που σας επιτρέπει να ελέγχετε οπτικά τη δειγματοληψία. Μια πιο περίπλοκη ονομασία για αυτήν την ιατρική διαδικασία είναι EGDS, δηλαδή οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση.
Περιγραφή του γαστροσκοπίου
Το Γαστροσκόπιο δίνειτην ικανότητα εξέτασης των τοιχωμάτων του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Αυτός ο ιατρικός διαγνωστικός εξοπλισμός έχει τη μορφή ενός εύκαμπτου σωλήνα σημαντικού μήκους, ο οποίος περιέχει μια πηγή φωτός, ένα οπτικό σύστημα και το πραγματικό εργαλείο για τη λήψη σωματιδίων ιστού. Ως εργαλείο μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαβίδες, ιατρικό μαχαίρι, θηλιά ή ηλεκτρομαγνητικός συσπειρωτήρας. Η χρήση τέτοιου εξοπλισμού σας επιτρέπει να λάβετε δείγμα από μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος.
Η γαστροσκόπηση βελτιώνεται συνεχώς. Ο εξοπλισμός γίνεται πιο ακριβής και ελεγχόμενος. Η σύγχρονη μέθοδος έχει συγκεκριμένο όνομα - ενδοσκοπική βιοψία.
Ενδείξεις για γαστρική βιοψία
Μπορεί να παραγγελθεί βιοψία στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- συνταγογραφούνται εξετάσεις για την ανίχνευση ογκοπαθολογίας ή προκαρκινικών καταστάσεων.
- ανάλυση μπορεί να είναι απαραίτητη για οξεία ή χρόνια γαστρίτιδα.
- για αποσαφήνιση της ελκώδους διαδικασίας και αποκλεισμό υποψιών ογκολογίας,
- σε περίπτωση βλάβης του γαστρικού βλεννογόνου για αποσαφήνιση του όγκου εκτομής του οργάνου,
- βιοψία στομάχου αποκαλύπτει την παρουσία ή απουσία ελικοβακτηριδίου του πυλωρού σε περίπτωση δυσπεψίας.
- η μελέτη σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία.
Ωστόσο, παρά την υψηλή αποτελεσματικότητά της, αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε όλους τους ασθενείς.
Αντενδείξεις
ΠότεΚατά τη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας, ο γιατρός πρέπει να είναι προσεκτικός ώστε να μην βλάψει τον ασθενή ή να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του. Με βάση αυτή την αρχή, κατά τη συνταγογράφηση οποιασδήποτε διαδικασίας, λαμβάνονται υπόψη όλες οι πιθανές αντενδείξεις. Στην περίπτωση βιοψίας στομάχου, αυτά είναι:
- κατάσταση σοκ;
- ασθένειες της καρδιάς και του αγγειακού συστήματος;
- φλεγμονώδεις ή άλλες παθολογικές διεργασίες στον φάρυγγα, τον λάρυγγα ή τους αεραγωγούς,
- διάθεση (αιμορραγική μορφή);
- μολυσματικές ασθένειες στο οξύ στάδιο;
- στένωση του οισοφάγου;
- η παρουσία διατρήσεων στα τοιχώματα του στομάχου;
- γαστρικό έγκαυμα με χημικές ουσίες;
- νοητικές αποκλίσεις
- αλλεργικές αντιδράσεις σε παυσίπονα (λιδοκαΐνη και άλλα).
Εκτός από τις προφανείς αντενδείξεις, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη την ψυχολογική προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία. Εάν υπάρχει έντονος φόβος, τότε η μελέτη είναι προτιμότερο να μην γίνει.
Πώς να προετοιμαστείτε για βιοψία
Εάν έχει προγραμματιστεί βιοψία στομάχου, ο ασθενής θα πρέπει να παραπεμφθεί σε νοσοκομείο. Είναι τεχνικά εφικτή η διενέργεια της διαδικασίας σε πολυκλινική, αλλά δεν είναι πρακτική, καθώς σε περίπτωση επιπλοκών, θα είναι πιο δύσκολο να βοηθήσετε τον ασθενή.
Πριν από τη διενέργεια του χειρισμού, το ιατρικό προσωπικό πρέπει να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Μετά από αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται ακτινογραφία του στομάχου.
Ο ασθενής πρέπει να απέχει αυστηρά από το φαγητό και το ποτό για 12-15 ώρες πριν από τη διαδικασία. Γίνεται βιοψία του στομάχουμόνο με άδειο στομάχι, καθώς οι μάζες τροφών παρεμβαίνουν στην εσωτερική εξέταση του γαστρικού βλεννογόνου και όταν εισάγεται ένας σωλήνας γαστροσκοπίου, μπορεί να προκληθεί αντανακλαστικό φίμωσης. Η αποχή πρέπει να είναι τόσο αυστηρή ώστε την ημέρα πριν από τη διαδικασία, οι ασθενείς δεν επιτρέπεται να βουρτσίζουν τα δόντια τους ή να μασούν τσίχλα.
Μέθοδος της διαδικασίας
Έτσι, ο ασθενής έχει προγραμματιστεί για βιοψία στομάχου. Πώς γίνεται αυτή η διαδικασία; Εάν ο ασθενής είναι ταραγμένος και δεν μπορεί να ηρεμήσει, του προτείνεται να κάνει ένεση ηρεμιστικού. Το άτομο πρέπει να ξαπλώσει στην αριστερή πλευρά και να ισιώσει. Ο γιατρός θεραπεύει τη στοματική κοιλότητα και το άνω μέρος του οισοφάγου με αντισηπτικό και αρχίζει να εισάγει το ενδοσκόπιο. Στα σύγχρονα ιατρικά κέντρα η γαστρική βιοψία γίνεται με προηγμένο ιατρικό εξοπλισμό, που σημαίνει ότι ο σωλήνας είναι λεπτός και η κάμερα και η συσκευή δειγματοληψίας είναι του ελάχιστου μεγέθους. Η κατάποση αυτού του εξοπλισμού πρακτικά δεν προκαλεί ενόχληση. Ο ειδικός παρακολουθεί τη διαδικασία μέσω ενός μόνιτορ.
Αποκρυπτογράφηση βιοψίας στομάχου
Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων εξαρτάται από το εργαστήριο που πραγματοποίησε την ανάλυση, καθώς τα ερευνητικά κέντρα χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους για τη λήψη πληροφοριών. Η προθεσμία για τη λήψη απάντησης είναι από τρεις ημέρες.
Όλα τα αποτελέσματα χωρίζονται συμβατικά σε πολλές ομάδες:
- Ημιτελής ανάλυση. Η ποσότητα του υλικού δεν είναι αρκετή για να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί.
- Κανονική ανάλυση. Το υλικό δεν είναι ανώμαλο, η διάγνωση όχιεπιβεβαιώθηκε.
- Καλοήθη αποτέλεσμα. Η παρουσία νεοπλάσματος επιβεβαιώνεται, ο χαρακτήρας του είναι καλοήθης. Είναι απαραίτητος ο έλεγχος και η επανάληψη της ανάλυσης μετά από ορισμένο χρόνο.
- Κακόηθες αποτέλεσμα. Το νεόπλασμα αποτελείται από καρκινικά κύτταρα, το μέγεθός του έχει προσδιοριστεί, ο εντοπισμός έχει διευκρινιστεί και ο βαθμός έχει εξακριβωθεί.
Η αποκωδικοποίηση μπορεί να περιέχει πληροφορίες σχετικά με τη μορφή της νόσου, να περιγράφει την κατάσταση των κυττάρων και των ιστών του οργάνου, να ορίζει το μέγεθος των λαχνών του επιθηλίου και το βάθος των κρυπτών.
Τοποθεσία διαδικασίας
Σήμερα ο ασθενής έχει μια επιλογή. Μπορεί να επιλέξει ένα ιατρικό κέντρο που του προκαλεί μέγιστη εμπιστοσύνη. Οι κάτοικοι της Ρωσίας, για παράδειγμα, μπορούν να επικοινωνήσουν με τη σύγχρονη ιατρική εταιρεία "SM-Clinic". Είναι το μεγαλύτερο δίκτυο ιατρικών κέντρων, συμπεριλαμβανομένων 12 διεπιστημονικών ιδρυμάτων για ενήλικες και παιδιά.
Όταν επικοινωνεί με ένα ιατρικό κέντρο, πρέπει να είναι σίγουρος για τα προσόντα του προσωπικού του. Επιπλέον, σημαντικός παράγοντας για τη λήψη μιας απόφασης είναι η διαθεσιμότητα σύγχρονου ιατρικού εξοπλισμού. Το ιατρικό κέντρο "SM-Clinic" είναι σε θέση να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις των πιο απαιτητικών πελατών. Απευθυνόμενος σε έναν γαστρεντερολόγο, μπορείτε να είστε βέβαιοι ότι θα πραγματοποιηθεί βιοψία στομάχου από εξειδικευμένο ειδικό, χρησιμοποιώντας τις τελευταίες εξελίξεις στον τομέα της γαστροσκόπησης.
