Η επίσκεψη στο γυναικολογικό ιατρείο είναι υποχρεωτική διαδικασία για όλες τις γυναίκες. Συνιστάται να το περνάτε τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Σχεδόν κάθε επίσκεψη στον γυναικολόγο συνοδεύεται από τη λήψη εξετάσεων. Ένα ουρογεννητικό επίχρισμα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό καθαρότητας του γυναικείου σώματος, την παρουσία φλεγμονής και μόλυνσης.
Λόγοι και λόγοι για να κάνετε τεστ
Αν έχετε συγκεκριμένα συμπτώματα, δεν πρέπει να περιμένετε για προγραμματισμένη γυναικολογική εξέταση, είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε αμέσως για να προσδιορίσετε την αιτία της ενόχλησης. Τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να είναι ο λόγος για να επισκεφθείτε έναν γιατρό ή να κάνετε έκτακτες εξετάσεις:
1. Αχαρακτήριστη κολπική έκκριση (π.χ. πηγμένη, πρασινωπή, οσμή, κ.λπ.).
2. Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
3. Κάψιμο ή φαγούρα στην οικεία περιοχή.
4. Λήψη ισχυρών αντιβιοτικών.
5. Σχεδιασμός για σύλληψη.
Προετοιμασία για ραντεβού με γιατρό
Παρά τη γενική άποψη ότι δεν είναι απαραίτητη η προετοιμασία για τη δοκιμή, αυτό δεν ισχύει. Υπάρχουν ορισμένες συστάσεις που πρέπει να ακολουθήσετε για να έχετε πιο ακριβές και αξιόπιστο αποτέλεσμα:
1. Αποφύγετε να πάτε στην τουαλέτατουλάχιστον 2-3 ώρες. Διαφορετικά, τα ούρα μπορεί να διαταράξουν τη μικροχλωρίδα και να ξεπλύνουν μερικά από τα βακτήρια.
2. Διαδικασίες όπως το πλύσιμο, το πλύσιμο με σκληρά (αντιβακτηριακά) σαπούνια ή η χρήση φαρμακευτικών υπόθετων μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.
3. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να αναβληθεί η εξέταση για την περίοδο μετά την έμμηνο ρύση.
4. Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή την παραμονή του ραντεβού με τον γιατρό σας.
Διαδικασία δοκιμής
Ουρογεννητικό επίχρισμα λαμβάνεται στο πρώτο γυναικολογικό ραντεβού. Η ανάλυση πραγματοποιείται τις περισσότερες φορές από τον θεράποντα ιατρό, αλλά μερικές φορές η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί από νοσοκόμα (για παράδειγμα, σε ιατρικά εργαστήρια).
Μετά την τοποθέτηση του ασθενούς στη γυναικολογική καρέκλα, ο γιατρός συλλέγει βιολογικό υλικό με μια σπάτουλα. Για να το κάνει αυτό, τρέχει το όργανο κατά μήκος των τοιχωμάτων του κόλπου, της ουρήθρας και του αυχενικού σωλήνα. Η σπάτουλα είναι συνήθως μεταλλική ή πλαστική. Μετά τη λήψη ενός επιχρίσματος, κατανέμεται σε ένα ομοιόμορφο στρώμα σε ένα μικρό ποτήρι, όπου διάφορες περιοχές επισημαίνονται με λατινικά γράμματα. Η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο.
Μια τέτοια ανάλυση μπορούν να ληφθούν όχι μόνο από γυναίκες, αλλά και από άνδρες. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εισάγει έναν ειδικό καθετήρα στην ουρήθρα και τον γυρίζει αρκετές φορές. Το ουρογεννητικό επίχρισμα στους άνδρες, κατά κανόνα, δεν προκαλεί πόνο, αλλά και πάλι η διαδικασία είναι αρκετά δυσάρεστη. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί από την παρουσία ασθενειών ή λοιμώξεων.
Το επόμενο βήμα είναι η αποστολή και η έρευναουρογεννητικό επίχρισμα στο εργαστήριο. Το βιολογικό υλικό στεγνώνει, μετά το οποίο το επίχρισμα χρωματίζεται με διαφορετικά χρώματα, γεγονός που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε αξιόπιστα τον βαθμό καθαρότητας και άλλους δείκτες.
Όροι προετοιμασίας των αποτελεσμάτων και κόστος της διαδικασίας
Ένα στυλεό από το ουρογεννητικό σύστημα είναι μια απλή διαδικασία που απαιτεί λίγο χρόνο. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι συνήθως έτοιμα την επόμενη μέρα. Μπορείτε να κάνετε μια παρόμοια ανάλυση στην περιφερειακή κλινική στον τόπο διαμονής και εντελώς δωρεάν.
Ελλείψει χρόνου και επιθυμίας να περιμένετε πολύ για δωρεάν θεραπεία, μπορείτε πάντα να επικοινωνήσετε με ένα εργαστήριο επί πληρωμή ή μια ιδιωτική ιατρική κλινική. Εδώ, η ανάλυση ενός ουρογεννητικού επιχρίσματος θα κοστίσει 450-600 ρούβλια. Οι όροι για την προετοιμασία των αποτελεσμάτων είναι οι ίδιοι όπως στην περιφερειακή κλινική, δηλαδή μια μέρα.
Ουρογεννητικό επίχρισμα: αποτελέσματα και ερμηνεία τους
Ένα επίχρισμα για τον βαθμό καθαρότητας σάς επιτρέπει να έχετε αποτελέσματα σε τέτοιους δείκτες: λευκοκύτταρα, επιθήλιο, λοιμώξεις, χλωρίδα, βλέννα και άλλα. Τα αποτελέσματα των αναλύσεων παρουσιάζονται πάντα με τη μορφή πίνακα με τις ακόλουθες κύριες στήλες: ουρήθρα ("U"), κόλπος ("V"), αυχενικό κανάλι ("C"). Οι πρόσθετες στήλες είναι τα ονόματα των δεικτών που μελετήθηκαν.
1. Οι δείκτες στη γραμμή "V" λένε για τη σύνθεση της κολπικής χλωρίδας.
2. Αυχενικό κανάλι ή τράχηλος. Τα δεδομένα αυτής της στήλης αποκαλύπτουν τη σύνθεση της χλωρίδας της συγκεκριμένης περιοχής του σώματος.
3. Η ουρήθρα, ή ουρήθρα, είναι η τρίτηγράφημα.
Για να κατανοήσετε τα αποτελέσματα που προέκυψαν, αξίζει να γνωρίζετε τα κατά προσέγγιση πρότυπα και δείκτες:
1. Το πλακώδες επιθήλιο είναι τα κύτταρα που βρίσκονται στη μήτρα και τον κόλπο. Πρέπει να υπάρχουν στο σώμα, διαφορετικά ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί την ανάπτυξη ανεπάρκειας ή περίσσειας ορισμένων ορμονών. Φυσιολογικά, η περιεκτικότητά τους πρέπει να είναι από 5 έως 10. Η μικροσκόπηση του ουρογεννητικού επιχρίσματος μπορεί να δείξει αύξηση της περιεκτικότητας σε πλακώδη κύτταρα λόγω αύξησης της περιεκτικότητας στο αίμα σε οιστρογόνα. Στην προεμμηνοπαυσιακή περίοδο, η περιεκτικότητα του επιθηλίου μπορεί να μειωθεί σημαντικά, γεγονός που σχετίζεται με μείωση της ποσότητας των οιστρογόνων.
2. Η παρουσία λευκοκυττάρων - είναι υπεύθυνα για την προστασία της οικείας περιοχής. Στην ουρήθρα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων πρέπει να είναι από 0 έως 5, στον κόλπο - από 0 έως 10 (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι αριθμοί ανέρχονται σε 20). Μια μικρή ποσότητα από αυτά θεωρείται φυσιολογική και υποδηλώνει ότι το σώμα είναι υγιές. Ένα επίχρισμα ουρογεννητικού συστήματος, στο οποίο τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα, υποδηλώνει αρχόμενη φλεγμονή (ουρηθρίτιδα, ουρολιθίαση, βλάβη του επιθηλίου από πέτρα ή άμμο). Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο πιο ανεπτυγμένη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία.
3. Staphylococcus aureus - η παρουσία του στο επίχρισμα είναι φυσιολογική. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε βακτήρια υποδηλώνει την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
4. Βλέννη - η αυξημένη περιεκτικότητα σε αυτό το βιολογικό υλικό μπορεί να υποδηλώνει κακή υγιεινή, φλεγμονή ή εσφαλμένη λήψη επιχρίσματος. Κανονικά, ο δείκτης θα πρέπει να είναι μέτριος.
Ένας υγιής οργανισμός κατοικείται από μια πληθώρα βιολογικώνcoli (bifidobacteria και lactobacilli). Προστατεύουν την οικεία περιοχή από την είσοδο και ανάπτυξη φλεγμονών και λοιμώξεων. Κατά την περίοδο της κύησης από μια γυναίκα, η περιεκτικότητα σε γαλακτοβάκιλλους στον κόλπο αυξάνεται ακόμη περισσότερο προκειμένου να δημιουργηθεί αξιόπιστη προστασία από λοιμώξεις. Με μείωση του αριθμού τους, είναι δυνατή η ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης.
Ξένα βακτήρια μπορεί να υποδηλώνουν μόλυνση ή φλεγμονή. Το ουρογεννητικό επίχρισμα (η αποκωδικοποίηση του οποίου δίνεται παραπάνω) μπορεί να περιέχει:
1. Οι κόκκοι είναι βακτήρια. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αυτών: διπλόκοκκοι, γονόκοκκοι. Ένας μεγάλος αριθμός από αυτούς μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονής στον κόλπο, την ουρήθρα ή δυσβακτηρίωση. Υπάρχουν θετικοί και αρνητικοί κόκκοι. Η δομή τους είναι πολύ διαφορετική, γεγονός που επηρεάζει το είδος της θεραπείας που απαιτείται. Τα θετικά κατά Gram υποδηλώνουν την παρουσία στρεπτόκοκκων ή σταφυλόκοκκων. Οι Gram-αρνητικοί ή γονόκοκκοι είναι τα αίτια της γονόρροιας. Ανάλογα με τον τύπο τους, ο γιατρός επιλέγει φάρμακα.
2. Τα μικρά ραβδιά είναι συχνά συμπτώματα γαρδνερέλλωσης.
3. Τα μυκητιακά βακτήρια υποδηλώνουν την ανάπτυξη μυκητιακής νόσου (τσίχλα ή καντιντίαση).
4. Τριχομονάδες - η παρουσία τους υποδηλώνει την ανάπτυξη τριχομονάσης.
5. Τα άτυπα (κλειδιά) κύτταρα κολλάνε μεταξύ τους με βιολογικά ραβδιά. Συχνά μιλούν για την ανάπτυξη βακτηριακής κολπίτιδας (κολπική δυσβακτηρίωση) ή gardnerellez.
6. Το Leptrotrix είναι ένα βακτήριο που υπάρχει συχνά στη μικροχλωρίδα. Εαυτήναπό μόνη της, δεν είναι ασθένεια, αλλά η ανίχνευσή της υποδηλώνει παραβίαση της κατάστασης της μικροχλωρίδας ή την παρουσία μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας. Συχνά συνοδεύει ασθένειες όπως η τσίχλα και η κολπίτιδα.
Για τον αυχενικό σωλήνα, οι ακόλουθοι δείκτες είναι φυσιολογικοί: λευκοκύτταρα από 0 έως 30, το επιθήλιο είναι φυσιολογικό, τα υπόλοιπα βακτήρια και κύτταρα πρέπει να απουσιάζουν.
Μικροσκόπηση του ουρογεννητικού επιχρίσματος μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία μικτής χλωρίδας. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή διάγνωση. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει σε εφήβους ή γυναίκες στην εμμηνόπαυση. Διαφορετικά, η μικτή χλωρίδα μπορεί να υποδηλώνει δυσλειτουργία των ωοθηκών, δυσβακτηρίωση, λοίμωξη, φλεγμονή των πυελικών οργάνων, μια ορισμένη περίοδο του κύκλου.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα ουρογεννητικό επίχρισμα θα αποκαλύψει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας ή λοίμωξης, αλλά δεν δίνει μια πλήρη εικόνα.
Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί επιπλέον αποτελέσματα εξετάσεων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ολικό επίχρισμα δεν δείχνει λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος. Πολλοί ιοί και βακτήρια είναι τόσο μικροί που μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με ξεχωριστή αυτοεξέταση και τεστ λοίμωξης.
Για να προσδιοριστεί η αντίδραση της λοίμωξης στα φάρμακα, λαμβάνεται βακτηριολογική καλλιέργεια.
Τα τεστ Παπανικολάου για άνδρες είναι φυσιολογικά
Ουρογεννητικό επίχρισμα στους άνδρες δείχνει την παρουσία λευκοκυττάρων, επιθηλίου, κόκκων, τριχομονάδων, βλέννας και μικροχλωρίδας. Η ανάλυση λαμβάνεται από την ουρήθρα χρησιμοποιώνταςειδική σπάτουλα. Τα αποτελέσματα των εργαστηρίων παρουσιάζονται πάντα με τη μορφή πίνακα με δύο στήλες. Οι φυσιολογικοί δείκτες για τους άνδρες είναι:
1. Λευκοκύτταρα - από 0 έως 5.
2. Επιθήλιο - από 5 έως 10.
3. Slime - μέτριο περιεχόμενο.
4. Οι κόκκοι είναι single.
Οι υπόλοιποι δείκτες (μανιτάρια, γονόκοκκοι και Trichomonas) θα πρέπει να απουσιάζουν. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας ή μόλυνσης. Αυτός μπορεί να είναι ο λόγος για τον ορισμό πρόσθετων εξετάσεων προκειμένου να ληφθεί μια πλήρης εικόνα. Μόνο μετά από αυτό, συνταγογραφείται θεραπεία εάν είναι απαραίτητο.
Ουρογεννητικό επίχρισμα: ο κανόνας για τους άνδρες
Στο σώμα ενός υγιούς άνδρα, η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα από 0 έως 5, επιθήλιο από 5 έως 10, κόκκοι σε μία μόνο ποσότητα, οι υπόλοιποι δείκτες πρέπει να είναι 0.
Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα είναι λόγος για πρόσθετη εξέταση. Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδεικνύει ανάπτυξη ουρηθρίτιδας, προστατίτιδας, ουρολιθίασης, στένωση της ουρήθρας ή ανάπτυξη όγκου.
Η αύξηση της ποσότητας του επιθηλίου είναι επίσης αρνητικός δείκτης. Ίσως η ανάπτυξη φλεγμονής ή ουρολιθίασης. Η περιεκτικότητα σε κόκκους μπορεί να προκληθεί από την αύξηση της περιεκτικότητας σε βακτήρια και την ανάπτυξη ουρηθρίτιδας σε αυτό το πλαίσιο. Η βλέννα μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή, ουρηθρίτιδα ή προστατίτιδα.
Παρόμοιες δοκιμές
Η ανάλυση του βαθμού καθαρότητας του κόλπου συνεπάγεται τέσσερις κατηγορίες. Ωστόσο, μόνο δύοτα πρώτα μιλούν για την υγεία μιας γυναίκας, τα δύο επόμενα δείχνουν την παρουσία ασθένειας:
1. Πρώτος βαθμός καθαρότητας. Αυτό το αποτέλεσμα είναι αρκετά σπάνιο. Μαρτυρεί την υγεία μιας γυναίκας. Όλοι οι δείκτες είναι κανονικοί.
2. Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας. Ένα πολύ κοινό αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των λευκοκυττάρων δεν υπερβαίνει τον επιτρεπόμενο κανόνα και η βλέννα και το επιθήλιο είναι μέτρια. Σημειώνεται η παρουσία μυκήτων και κόκκων, αλλά σε μικρό αριθμό. Υπάρχει μεγάλος αριθμός γαλακτοβακίλλων.
3. Ο τρίτος βαθμός καθαρότητας. Χαρακτηρίζεται από αφθονία βλέννας και επιθηλίου. Υπάρχει αύξηση στον αριθμό των μυκήτων και των βακτηρίων, ενώ ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων είναι χαμηλός.
4. Ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας. Χαρακτηρίζεται από αφθονία λευκών αιμοσφαιρίων, βλέννας και επιβλαβών οργανισμών.
Οι δύο πρώτοι βαθμοί καθαρότητας μιλούν για την υγεία του σώματος. Οι επόμενοι βαθμοί δείχνουν την ανάγκη για επείγουσα θεραπεία. Αφού υποβληθούν σε φαρμακευτική αγωγή, οι εξετάσεις επαναλαμβάνονται.
Λήψη τεστ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένα ουρογεννητικό στυλεό λαμβάνεται τρεις φορές: την ημέρα της πρώτης εξέτασης και εγγραφής, στις 30 εβδομάδες και πριν από τον τοκετό.
Γίνονται έλεγχοι για να αποκλειστεί η ανάπτυξη φλεγμονής ή μόλυνσης. Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου.
Υπάρχουν διαφορές στα επιχρίσματα μεταξύ εγκύων και μη εγκύων:
1. Η περιεκτικότητα σε ξυλάκια αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που προκαλείται από την ανάγκη δημιουργίας όξινης χλωρίδας. Αποτρέπει την ανάπτυξη παθογόνωνμικροχλωρίδα.
2. Ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων αυξάνεται. Είναι απαραίτητο για τη θρέψη των γαλακτοβακίλλων και την υποστήριξη της ανάπτυξής τους.
Οι υπόλοιποι δείκτες είναι πανομοιότυποι. Η παρουσία ανεπιθύμητων μικροοργανισμών απαιτεί θεραπεία.
Μειονεκτήματα μιας τέτοιας έρευνας
Παρά την ευελιξία μιας τέτοιας μελέτης και τον μεγάλο αριθμό δεικτών που μελετήθηκαν, η ουρογεννητική ανάλυση έχει ένα σοβαρό μειονέκτημα - είναι η αδυναμία ακριβούς διάγνωσης της νόσου. Για να προσδιορίσετε την παρουσία μιας λοίμωξης και να προσδιορίσετε τον τύπο της, θα πρέπει να περάσετε μια πρόσθετη ανάλυση για ΣΜΝ.
Ωστόσο, το ουρογεννητικό στυλεό είναι ο απλούστερος και φθηνότερος τρόπος για να προσδιοριστεί η κατάσταση του ασθενούς. Πολλές άλλες παρόμοιες αναλύσεις χρησιμοποιούνται. Μερικοί γιατροί θεωρούν ότι αυτό το είδος μελέτης είναι μια ξεπερασμένη τεχνική και προτιμούν άλλες επιλογές ανάλυσης. Παρόλα αυτά, το γενικό επίχρισμα για τον προσδιορισμό της καθαρότητας του σώματος εξακολουθεί να είναι σχετικό και χρησιμοποιείται από πολλούς.
Συμπέρασμα
Έτσι, η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων ενός ουρογεννητικού επιχρίσματος δεν θα φαίνεται τόσο δύσκολη εάν γνωρίζετε τους κανόνες ερμηνείας. Μπορείτε να κάνετε μια παρόμοια ανάλυση στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα και η ταχύτητα απόκτησης του αποτελέσματος το κάνει πολύ δημοφιλές και σε ζήτηση.
