Το πιο σημαντικό σημείο στη διάγνωση του καρκίνου είναι μια ανοσοϊστοχημική μελέτη. Οι μικροοργανισμοί που μπορούν να ξεκινήσουν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας διεισδύουν στο ανθρώπινο σώμα καθημερινά. Οι προστατευτικές δυνάμεις αντιστέκονται σε αυτό σχηματίζοντας αντισώματα. Αυτή η αντίδραση αποτέλεσε τη βάση για τη δημιουργία της μελέτης IHC.
Η ουσία της μεθόδου
Αυτή η μέθοδος διάγνωσης του καρκίνου είναι η πιο σύγχρονη και αξιόπιστη. Κατά την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου, σχηματίζονται πρωτεΐνες ξένες προς το σώμα - αντιγόνα. Ταυτόχρονα, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα, κύριος σκοπός των οποίων είναι η πρόληψη της αναπαραγωγής παθογόνων μικροοργανισμών.
Το καθήκον της ανοσοϊστοχημικής έρευνας είναι η έγκαιρη ανίχνευση καρκινικών κυττάρων. Για να γίνει αυτό, το βιολογικό υλικό του ασθενούς υποβάλλεται σε επεξεργασία με μια ποικιλία αντισωμάτων, μετά την οποία γίνεται προσεκτικάμελετήθηκε κάτω από μικροσκόπιο. Εάν αυτές οι πρωτεϊνικές ενώσεις συνδεθούν με κύτταρα όγκου, η λάμψη τους θα οπτικοποιηθεί. Η εμφάνιση του φαινομένου φθορισμού υποδηλώνει την παρουσία καρκινικών κυττάρων στο σώμα.
Σήμερα, σχεδόν όλα τα αντισώματα σε διάφορους τύπους όγκων είναι στη διάθεση των ειδικών που διενεργούν έρευνα IHC, η οποία είναι το κλειδί για την απόκτηση αξιόπιστων αποτελεσμάτων.
Ευκαιρίες
Ο σύγχρονος τύπος διαγνωστικών σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε:
- εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου;
- ρυθμός κακοήθους ανάπτυξης;
- τύπος όγκου;
- πηγή μεταστάσεων;
- ποσοστό κακοήθειας.
Επιπλέον, η ανοσοϊστοχημεία μπορεί επίσης να μετρήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του καρκίνου.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, είναι δυνατή η μελέτη οποιουδήποτε ιστού του ανθρώπινου σώματος. Ο κύριος λόγος για τον διορισμό μιας ανοσοϊστοχημικής μελέτης είναι η υποψία παρουσίας κακοήθους σχηματισμού.
Σε αυτήν την περίπτωση, η μέθοδος χρησιμοποιείται για:
- καθορισμός του τύπου του όγκου και της περιοχής εντόπισής του;
- ανίχνευση μετάστασης;
- αξιολόγηση της δραστηριότητας της διαδικασίας του όγκου;
- ανίχνευση παθολογικών μικροοργανισμών.
Επίσης, η ανάλυση είναι αποτελεσματική για προβλήματα σύλληψης.
Ανοσοϊστοχημική εξέταση του ενδομητρίου ενδείκνυται για:
- στειρότητα;
- ασθένειες της μήτρας;
- παρουσία παθολογιών στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος;
- Αποβολή;
- χρόνιες παθήσεις του ενδομητρίου.
Επιπλέον, η μελέτη IHC ανατίθεται σε ασθενείς που δεν μένουν έγκυες ακόμη και μετά από πολλές προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν υπάρχουν κύτταρα στο σώμα που μειώνουν την πιθανότητα σύλληψης.
Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μελέτη IHC. Ο μόνος παράγοντας που καθιστά αδύνατη την ανάλυση είναι η ανυπέρβλητη δυσκολία λήψης του βιοϋλικού του ασθενούς.
Πώς λειτουργεί
Αρχικά, λαμβάνεται δείγμα ιστού του ασθενούς με βιοψία. Λιγότερο συχνά, το υλικό λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκοπικής εξέτασης ή χειρουργικής επέμβασης. Ο τρόπος λήψης του δείγματος εξαρτάται από τον τύπο του όγκου και τη θέση του.
Μια σημαντική απόχρωση είναι ότι η δειγματοληψία του υλικού κατά την αρχική εξέταση πρέπει να πραγματοποιείται πριν από την έναρξη της θεραπείας. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα της μελέτης ενδέχεται να παραμορφωθούν.
Μετά τη δειγματοληψία, το βιοϋλικό τοποθετείται σε φορμαλίνη και αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου υφίσταται την ακόλουθη επεξεργασία:
- Το δείγμα ιστού απολιπαίνεται και ενσωματώνεται σε παραφίνη. Σε αυτή τη μορφή, το βιολογικό υλικό μπορεί να αποθηκευτεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, λόγω του οποίου η μελέτη IHC μπορεί να επαναληφθεί.
- Συλλέγονται αρκετές λεπτές τομές από το δείγμα και μεταφέρονται σε ειδικόποτήρι.
- Σε αυτά, το βιοϋλικό χρωματίζεται με διαλύματα διαφόρων αντισωμάτων. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ένας μικρός πίνακας όσο και ένας μεγάλος. Στην πρώτη περίπτωση, οι αντιδράσεις μελετώνται μετά τη χρήση 5 τύπων αντισωμάτων, στη δεύτερη - έως αρκετές δεκάδες.
- Στη διαδικασία της ανοσοϊστοχημικής έρευνας στον καρκίνο οποιουδήποτε οργάνου, εμφανίζεται η επίδραση του φθορισμού, που δίνει τη δυνατότητα στον ειδικό να προσδιορίσει τον τύπο των κακοήθων κυττάρων.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Κατά κανόνα, το συμπέρασμα είναι έτοιμο σε 7-15 ημέρες. Ο όρος εξαρτάται από τον τύπο του πάνελ που χρησιμοποιείται (μικρό ή μεγάλο). Η προηγμένη μέθοδος διαρκεί περισσότερο.
Η μελέτη τμημάτων βιοϋλικού γίνεται από παθολόγο που έχει τις γνώσεις και τις δεξιότητες (που επιβεβαιώνονται από επίσημο έγγραφο) που απαιτούνται για ανάλυση.
Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στον δείκτη Ki-67. Είναι αυτός που παρέχει πληροφορίες σχετικά με τον βαθμό κακοήθειας της διαδικασίας. Για παράδειγμα, εάν το αποτέλεσμα του δείκτη μετά από ανοσοϊστοχημική μελέτη για καρκίνο του μαστού δεν υπερβαίνει το 15%, θεωρείται ότι η πρόγνωση είναι κάτι παραπάνω από ευνοϊκή. Ένα επίπεδο 30% υποδηλώνει τη δραστηριότητα της διαδικασίας του όγκου, δηλ. για τον ταχύ ρυθμό ανάπτυξής του. Συνήθως σταματά μετά τη χημειοθεραπεία.
Σύμφωνα με ορισμένα στατιστικά στοιχεία, εάν το Ki-67 είναι μικρότερο από 10%, η έκβαση της νόσου θα είναι ευνοϊκή (στο 95% των περιπτώσεων). Ένα σημάδι 90% και άνω σημαίνει σχεδόν 100% θνησιμότητα.
Εκτός από τον δείκτη κακοήθειας, το συμπέρασμα δείχνει:
- αντισώματα με τα οποία έχει αποκαλυφθεί ομοιότητα (τροπισμός);
- τύπος καρκινικών κυττάρων, η ποσοτική τους αξία.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η ακριβής διάγνωση γίνεται μετά τη λήψη και τη μελέτη των πληροφοριών που συλλέγονται μέσω όλων των διαγνωστικών διαδικασιών που πραγματοποιούνται. Παρά το γεγονός ότι η ανάλυση IHC θεωρείται η πιο κατατοπιστική μέθοδος σε σύγκριση με την ιστολογική, μερικές φορές είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν και οι δύο μέθοδοι. Η ερμηνεία της ανοσοϊστοχημικής μελέτης γίνεται αποκλειστικά από τον ογκολόγο.
Σε συμπέρασμα
Στη σύγχρονη ιατρική δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη διάγνωση του καρκίνου. Η πιο σύγχρονη και κατατοπιστική μέθοδος είναι η ανοσοϊστοχημική μελέτη. Με τη βοήθειά του, όχι μόνο ανιχνεύεται η παρουσία καρκινικών κυττάρων, αλλά και ο τύπος τους και ο ρυθμός ανάπτυξης της κακοήθους διαδικασίας. Επιπλέον, με βάση τα αποτελέσματα αξιολογείται η αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
